Leucocitele sunt crescute în sânge în timpul proceselor infecțioase inflamatorii, autoimune, nivelul creșterii corespunde reactivității sistemului imunitar, capacității sale de a rezista invaziei infecției în organism. Ceea ce determină creșterea leucocitelor din sânge, de ce se dezvoltă leucocitoza în bolile inflamatorii, este discutată în acest articol.
Nivelul leucocitelor din analiză este notat de WBC - de la engleză. celule albe din sânge sau celule albe din sânge. Numărarea celulelor din proba selectată se efectuează sub microscop. Comparând rezultatul cu valorile normale ale leucocitelor, ele vor recunoaște nivelul excesului normei sau gradul de scădere a acestora în plasma sanguină.
Pentru analiză se examinează o probă venoasă sau capilară luată pe stomacul gol dimineața. În ajunul analizei, procedurile termice, sportul, hipotermia, supraalimentarea nu sunt recomandate.
Leucocitele sunt celule vii ale sistemului imunitar care sunt produse în măduva osoasă, mature în ganglionii limfatici, splină și timus. Acestea sunt responsabile de imunitatea celulară și de producerea de factori imunitari imunitari umorali.
Datorită conținutului crescut de leucocite din sânge, organismul este protejat de introducerea infecției, antigene străine, scapă de propriile celule modificate, care servește ca apărare împotriva cancerului.
În sistemul imunitar uman există 5 tipuri de celule albe:
Raportul proporțional al speciilor variază în funcție de vârstă, sex, sănătate umană. Un astfel de raport este numit formula leucocitelor și este, de asemenea, definit într-o analiză generală detaliată.
Una dintre caracteristicile unei formule de leucocite este o schimbare de celule spre dreapta sau spre stânga, ceea ce înseamnă:
Norma de întreținere pentru copii și adulți - unitatea de măsură 10 9 / l:
Ratele de exces sunt numite leucocitoză. Acest fenomen poate avea un caracter fiziologic natural. Creșterea conținutului este observată după un prânz consistent, o muncă fizică, vizitarea camerei de aburi, luarea unei băi fierbinți.
Acest tip de creștere este reversibilă, leucocitoza putând reveni la valorile normale de valori pe cont propriu. Leucocitoza patologică este cauzată de boli și această condiție este necesară pentru a fi tratată.
Reducerea numărului de celule albe din organism care nu ating limita inferioară a normalului se numește leucopenie. Gradul de abatere de la normă reflectă severitatea bolii, descrie starea pacientului.
Creșterea maximă a nivelului de celule albe se observă la leucemie și atinge 100-300 x 109 / l.
Un astfel de nivel ridicat de leucocite se observă în sânge în 98-100% din cazurile cu leucemie cronică și până la 60% din cazurile cu leucemie acută. Perioadele de leucocitoză acută cu leucemie se înlocuiesc cu o scădere a performanței la 0,1 * 10 9 / l.
Conținutul ridicat de leucocite din sânge este observat în sepsis, rezultatele analizei pot crește până la 80 * 109 / l.
Peritonita purulenta, abcesul poate fi cauza unor leucocite semnificative in sange. Creșterea leucocitelor la un adult în sânge la 16-25, cu simptomele de însoțire a durerii acute în abdomen, uneori indică un atac de apendicită.
Un nivel crescut de leucocite în sânge, care depășește 20, înseamnă că apare o complicație a apendicitei, crește riscul de perforare a peretelui apendiului orb și penetrarea puroiului în cavitatea abdominală. Persoanele în vârstă cu apendicită, mai ales în primele zile de inflamație, uneori nu dezvoltă leucocitoză.
Cauzele creșterii leucocitozei sanguine sunt:
O încălcare frecventă a normei la adulți cu boli inflamatorii este leucocitoza, ceea ce înseamnă o afecțiune în care există o creștere a numărului de celule albe din sânge. Apariția leucocitozei în organism este asociată cu dezvoltarea stării care a determinat creșterea numărului de leucocite în sânge.
Manifestată leucocitoza la adulți:
În fiecare caz de leucocitoză, în special cu deviații semnificative de la normă, este necesar să se caute cauza acestei afecțiuni.
Dacă leucocitele sunt ridicate în sânge, este imperativ să se facă o analiză detaliată, să se examineze conținutul de globule roșii, trombocite, hemoglobină, ceea ce va da ocazia de a face o imagine exactă a naturii inflamației.
În timpul sarcinii, o creștere a leucocitelor în sângele unei femei până la 10-12 este considerată normală. Dar dacă o femeie însărcinată are leucocite în sânge crescută la 15-20, aceasta corespunde unui exces de normă pentru un adult și un nivel ridicat înseamnă că există o sursă ascunsă de infecție în organism, care este cauza leucocitozei.
Conform analizei numai a leucocitelor, nu se face nici un diagnostic, însă sunt necesare teste suplimentare. Un indicator al creșterii ratei de sedimentare a eritrocitelor indică inflamația în curs de dezvoltare, a cărei semnificație poate fi găsită în articolul "ESR în sânge".
Există până la 10 leucocite în sângele unei femei cu mastopatie difuză, ceea ce crește riscul de cancer, ceea ce înseamnă că chiar și o astfel de mică deviere de la normă ar trebui să fie un motiv pentru a merge la medic. Celulele mamare la această boală sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar probabilitatea de renaștere a fibroadenomului benign într-o tumoare malignă crește.
De ce sunt leucocitele crescute semnificativ în sângele unei femei, ce înseamnă asta?
Motivul pentru creșterea leucocitelor din sânge la femeile care alăptează după naștere poate fi mastita. Această boală este caracterizată de leucocite ridicate la 10-12 în testul de sânge, combinate cu o deteriorare a sănătății și a temperaturii, ceea ce înseamnă că se dezvoltă o inflamație în organism.
Medicul trebuie să trateze procesul inflamator în curs de dezvoltare, iar atunci când apare slăbiciunea și transpirația, femeia nu trebuie să-și piardă timpul pentru auto-tratament, ci trebuie să-l viziteze pe medic.
Un număr crescut de celule albe din sânge se regăsește uneori în sângele unei femei datorită inflamației acute a uterului (adnexită). Dacă boala este cauzată de chlamydia, atunci ea poate dura mult timp sub acoperire.
Cu leucocite înalte în sânge, crește ESR, adnexită tuberculoasă, care provoacă penetrarea prin limf sau prin bastoanele hematogene Koch din focalizarea pulmonară a tuberculozei.
La un tânăr adulți, o creștere a numărului de leucocite în sânge la 11 poate fi o varianta normală. Odată cu vârsta, nivelul leucocitelor din plasmă scade, iar la bărbații mai în vârstă, leucocitoza nu se observă uneori în bolile infecțioase.
Leucocitele crescute la bărbați și femei adulți sunt observate cu infarct miocardic, nivelurile lor sanguine pot depăși 11 și ajung la 14-15, ceea ce înseamnă că există un site de necrotizare în țesuturile inimii.
Procesul inflamator se dezvoltă în el, motiv pentru care țesutul miocardic este distrus, din care leucocitele sunt semnificativ ridicate în testul de sânge. Dacă se examinează o formulă de leucocite în această stare, poate fi detectată o creștere a neutrofilelor.
Din cauza a ceea ce în sângele unui bărbat adult poate fi concentrații crescute de leucocite, ce înseamnă acest lucru?
Leucocitele din sângele bărbaților sunt crescute la 9-13 în colecistită acută, pancreatită cronică, prostatită și inflamație testiculară, ceea ce înseamnă că inflamația este menținută în organism și sunt produși mulți factori imunici care măresc producția de celule imune. Cauza unei creșteri prelungite a leucocitelor din sânge poate fi un accident vascular cerebral.
Motivul pentru care un bărbat a crescut celulele albe din sânge, are febră mare, poate avea o intervenție chirurgicală pentru a elimina un adenom de prostată, mai ales dacă nu au trecut multe zile după intervenție. Astfel de modificări pot fi semne de inflamație, care apare uneori după o intervenție chirurgicală datorită purtării unui cateter.
La un copil, o creștere a nivelului leucocitelor din sânge uneori servește ca un simptom al unei boli infecțioase, parazitare. La copiii cu alergii, numărul total de celule albe nu se modifică, dar se observă un nivel crescut de eozinofile.
Trebuie avut în vedere faptul că rata la copii este mai mare decât la adulți. Și cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare rata permisă de celule albe din sânge.
Leucocitele crescute până la 15 ani în sângele copiilor în timpul tusei, febra, durerile toracice indică posibilitatea unei pneumonii bacteriene, iar cu cât ESR este mai mare, cu atât este mai mare riscul. Valorile ESR la copiii cu pneumonie pot ajunge la 30 mm / h.
Ce înseamnă dacă un copil are un număr mare de leucocite crescut într-un test de sânge, de ce este posibil acest lucru?
Un număr mare de leucocite din sânge, creșterea ESR din primele zile se observă nu numai cu pneumonie, ci și cu crupă, bronșită acută. Dacă se suspectează pneumonie leucocitică în sânge, este abundentă, dar mai mică de 10, atunci cu probabilitate mare aceasta înseamnă că pneumonia este cauzată de micoplasme, o tijă hemofilă.
Conform analizei, procesul inițial tuberculos poate fi recunoscut de către copil, după cum reiese din creșterea moderată a numărului de leucocite din sânge, creșterea ESR. Atunci când această boală nu este întotdeauna, indicele leucocitelor este prea mare, uneori chiar și o scădere a numărului de celule albe din sânge se observă. Dar cel mai adesea nivelul de leucocitoză ajunge la 10 - 15 * 10 9 / l.
O scădere a numărului de leucocite din sânge sau leucopenie se observă la boli:
Un număr redus de celule albe la un copil poate însemna o epuizare generală a corpului, o defalcare. Caracterizată de o scădere a numărului de copii cu rubeolă, varicelă, hepatită, o funcționare defectuoasă a măduvei osoase, alergii severe.
Leucopenia poate fi ereditară, dar cel mai adesea declinul se datorează unei scăderi a producției de celule albe din măduva osoasă.
Cauza leucopeniei poate fi:
În cazul abaterilor de la normă, examinați formula leucocitelor. Modificarea procentului diferitelor forme de leucocite, precum și efectuarea testelor de sânge biochimice suplimentare ne permit să realizăm o imagine mai detaliată a stării de sănătate a pacientului.
Leucocite, WBC (celule albe din sânge - celule albe din sânge) - celulele sanguine care protejează organismul de infecții și bacterii, viruși și altele. Principalul mecanism de control este un test comun (teste de sânge). Studiul se efectuează cu ajutorul unui echipament specific, rezultatul vă permite să diagnosticați corect și să începeți tratamentul în timp.
Leucocitele sunt împărțite în grupuri:
Procentajul și numărul total sunt un instrument de diagnostic precis.
Nu neglijați propria sănătate, analiza durează câteva ore, boala durează mult mai mult.
Este o creștere sau o scădere a numărului de leucocite care semnalează o anumită gamă de boli. Dacă numărul de wbc este în limitele normei, atunci organele sunt protejate în mod fiabil.
Leucocitele, sângele și măduva osoasă (unde celulele sanguine sunt produse) sunt sub jurisdicția hematologiei. Un hematolog va putea diagnostica dacă simptomele par a fi nesemnificative pentru alți medici și, de asemenea, pentru a distinge infecțiile de infecțiile bacteriene.
Aproximativ 9% din toate bolile umane sunt tocmai bolile de sânge.
În diferite grupe de vârstă valorile normei fluctuează. Mai mulți factori de uz casnic pot afecta de asemenea precizia măsurătorilor, de exemplu:
Pentru interpretarea corectă a rezultatelor este pregătită pentru furnizarea analizei. Dacă în formularul de rezultate sunt indicate următoarele valori, nu este nimic de îngrijorat.
Numărul leucocitelor la bărbați
Numărul leucocitelor la femei
În mod separat, este de remarcat faptul că la femei, rata variază în funcție de nivelurile hormonale și stadiul ciclului menstrual. În timpul sarcinii, rata se mută la 12 miliarde de celule pe litru de sânge. În momentul nașterii, 15,0 × 10 9 / l este deja considerată normă. Acest lucru este necesar pentru a proteja fatul și mama în timpul procesului de naștere. Acest mecanism permite evitarea infecției în condiții de sterilitate insuficientă.
Calculul leucocitelor pentru un copil
Atunci când se naște un copil, maximum de leucocite din sângele său, până în anul în care acest număr începe să scadă.
Numărul leucocitelor pentru nou-născut
Un număr crescut de leucocite din sânge se numește leucocitoză. Leucocitoza poate indica boli. De exemplu, cu ARVI, numărul de celule albe crește în sânge. Adesea, după măsurarea nivelului de wbc, medicul poate selecta teste specifice.
Există câteva modalități simple de a reduce leucocitele din sânge.
Primul dintre ele este un somn regulat și de înaltă calitate. Adică, cel puțin opt ore pe zi și în fiecare zi.
Limitați activitatea fizică. Stilul de viață ar trebui să fie activ, fără niciun avantaj.
Reveniți la rutina zilnică normală - mergeți la culcare și ridicați-vă în același timp, mesele și sportul sunt, de asemenea, la anumite ore.
Este important să mențineți echilibrul de apă și să nu vă duceți la deshidratare.
Produsele din carne și alimentele grase, timpii de masă neuniformi, supraîncărcarea provoacă fluctuații puternice ale numărului de celule albe din sânge.
Preparatele picante, prăjite și grase nu numai că dăunează stomacului, ci și agravează starea.
Stresul și depresia cresc, de asemenea, cantitatea de wbc. Prin urmare, este necesar să readucăm statul la normal - independent sau cu ajutorul unui psiholog.
Dacă ignorați simptomele de leucocitoză la adulți, atunci în viitor poate provoca leziuni grave organismului și va trebui să recurgă la terapia de urgență. La copii, leucocitoza se poate transforma în neutropenie sau anemie. Neutropenia este o scădere a numărului de neutrofile din sânge care afectează dezvoltarea copilului. Anemia - așa-numita anemie, cu anemie, hemoglobină și numărul de celule roșii ale sângelui sunt reduse, funcția respiratorie a sângelui este redusă și dezvoltarea deficitului de oxigen în țesuturi este posibilă.
Manifestările leucocitozei la pacient pot fi diferite: oboseală cronică și stare generală de rău, slăbiciune generală, dureri de cap, reacții locale și sistemice ale corpului la un număr excesiv de leucocite din sânge. Acesta poate fi, de asemenea, însoțit de febră, frisoane. În cazuri rare, însoțite de insuficiență respiratorie, vedere încețoșată, anorexie, bulimie, scădere în greutate, durere în diferite părți ale corpului. Un număr întreg de sânge este de obicei suficient pentru a stabili o leucocitoză, dar o biopsie a măduvei osoase poate ajuta pentru un diagnostic mai precis.
Principalele cauze ale leucocitozei sunt:
Leucopenie - o scădere a nivelului leucocitelor din sânge sub 4 g / l
Scăderea cantității de leucocite din sânge poate fi ajustată prin normalizarea dietei, precum și prin remediile populare. Recomandă includerea în dietă a mai multor produse lactate, legume, produse care conțin proteine animale și vegetale. Este util să consumați fructe, în special citrice. Pentru a mări nivelul de wbc, medicina tradițională recomandă decoctarea orzului de băut. Nu este un rezultat rău prin obținerea de produse de albine: jeleu regal, polen, polen, deoarece ele sunt bogate în vitamine și microelemente, precum și posedă efecte imunomodulatoare.
Consecința leucopeniei poate fi o scădere a funcțiilor de protecție ale corpului. Acest lucru este periculos pentru că o persoană devine mai susceptibilă la agenți virale și bacterieni. Pentru întărirea sistemului imunitar se folosesc deseori medicamente, și anume imunomodulatoare. Pentru a corecta nivelul leucocitelor (leucopenie), pot fi folosite și remedii folclorice. În cazul leucopeniei prelungite, riscul de cancer și dezvoltarea condițiilor periculoase cresc. Gradul extrem de leucopenie poate fi agranulocitoza sau aleica. Agranulocitoza este o scădere accentuată a nivelului granulocitelor din KLA, Aleksey - duce la deteriorarea măduvei osoase ca rezultat al formării sângelui depreciat în procesul măduvei osoase albe - limfopoieza afectată (procesul de maturare a wbc și limfocitelor).
În cele mai multe cazuri, leucopenia nu are simptome. Dar de multe ori boala este însoțită de o slăbire a sistemului imunitar, temperatura este crescută, dureri de cap.
Principalele cauze ale leucopeniei sunt:
Celulele albe din sânge nu numai că ajută organismul, ci și semnalează încălcări în activitatea sa. Regular realizat UAC (număr total de sânge) permite timp pentru a determina boala sau infecția. Studiul ajută la a vedea starea sângelui, a organelor interne și a vaselor de sânge. O astfel de prevenire, un stil de viață sănătos și restricții mici în domeniul dietelor vor ajuta la prevenirea apariției bolilor cronice și la atenuarea celor existente.
Leucocitele sunt unul dintre cele mai stralucitoare markeri ai stării corpului uman. Rar, ce fel de anchetă face fără un test de sânge, în care, la rândul său, medicul este aproape primul lucru interesat de numărul acestor celule. Dar nu toată lumea știe ce sunt leucocitele, care sunt normele conținutului lor în sânge și ce mărturisește un nivel ridicat de leucocite. Deși răspunsurile la aceste întrebări sunt un fel de bază pentru alfabetizarea medicală. Și ne vom uita la ele în detaliu în acest material.
Medicina moderna sub conceptul de leucocite inseamna un grup eterogen de celule sanguine, care sunt similare unul cu celalalt in doi parametri: prezenta nucleului si lipsa culorii independente. Datorită acestei caracteristici din urmă, leucocitele sunt numite și celule albe din sânge. Leucocitele din corpul uman, de fapt, îndeplinesc o funcție - de protecție. Din punct de vedere medical, aceste celule sanguine asigură protecția nespecifică a corpului uman împotriva efectelor patologice ale agenților de origine exogenă și endogenă.
Acest proces arată astfel: un corp străin, care intră în corp, atrage un număr mare de celule albe din sânge, care pot penetra prin pereții capilarelor. Față de agenții patologici, celulele albe se leagă de ele și încep procesul de absorbție. În funcție de mărimea și activitatea corpului străin, acest proces este însoțit de inflamație la locul leziunii cu diferite grade de intensitate, precum și de simptomele clasice ale procesului inflamator: febră mare, înroșirea zonei pielii în apropierea locului leziunii și umflături.
În procesul de eliminare a amenințării, leucocitele mor și în număr mare. Iar ei ies în formă de puroi, care este o colecție de celule sanguine moarte. O astfel de distrugere a microorganismelor sau organismelor dăunătoare este numită fagocitoză.
Cel mai clar, întregul proces al acțiunii leucocitelor poate fi observat atunci când devine sub pielea unui splinter. Aproape imediat în zona afectată apare roșeață, urmată de supurație. În cazul în care cipul este mic, leucocitele însuși se descurcă cu el, distrugând complet ghimpa și scoțând-o cu o cantitate mică de puroi. În cazul în care corpul străin este mare, atunci este necesară intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea acestuia și a acumulărilor purulente rezultate.
Astfel, am ajuns la concluzia că numărul de leucocite din sângele unei persoane crește atunci când agenții patogeni intră în organism și necesită protecție la leucocitoză. Adică, atunci când sunt văzute din cealaltă parte, leucocitele în sânge sunt un semn al prezenței unui proces patologic în organism.
Numărul de celule albe din sânge într-o persoană în stare normală este variabilă. Depinde de mulți factori, dintre care principala este vârsta. În medicină se adoptă următoarea gradare a indicatorilor standard ai leucocitelor:
Leucocitele (WBC, Le) sunt elemente de formă care sunt denumite în mod obișnuit celule albe. De fapt, ele sunt mai degrabă incolore, deoarece, spre deosebire de celulele sanguine fără celule nucleare, umplute cu pigment roșu (este o problemă a celulelor roșii din sânge), ele sunt lipsite de componentele care determină culoarea.
Comunitatea leucocitelor din sânge este eterogenă. Celulele sunt reprezentate de mai multe specii (5 populații - neutrofile, eozinofile, bazofile, monocite și limfocite) care aparțin două rânduri: elemente granulare (granulocite) și celule lipsite de granularitate specifică sau agranulocite.
Reprezentanții seriei de granulocite sunt numiți granulocite, dar având un nucleu segmentat (2-5 căței), ele sunt numite și celule polimorfonucleare. Acestea includ: neutrofile, bazofile, eozinofile - o comunitate mare de elemente formate, care este primul care răspunde la pătrunderea unui agent străin în organism (imunitate celulară), reprezentând până la 75% din toate celulele albe din sângele periferic.
serii de leucocite - granulocite (leucocite granulare) și agranulocite (specii ne-granulare)
Elementele uniforme ale unei alte serii - agranulocite, în sângele alb sunt reprezentate de monocitele aparținând sistemului fagocitar mononuclear (sistemul fagocitar mononuclear - MFS) și limfocitelor, fără de care nici imunitatea celulară, nici umorală nu este completă.
Mărimea celulelor reprezentanților comunității leucocitelor variază de la 7,5 la 20 microni, în plus, ele nu sunt identice în structura lor morfologică și diferă în scop funcțional.
formarea leucocitelor în măduva osoasă
Elementele albe ale sângelui se formează în măduva osoasă și în ganglionii limfatici, în general trăiesc în țesuturi, folosind vasele de sânge ca pe o cale de mișcare în organism. Celulele sanguine periferice albe compun 2 bazine:
Celulele albe se mișcă, cum ar fi amoebii, fie îndreptate spre locul accidentului - chemotaxie pozitivă, fie chemotaxie negativă.
Nu toate celulele albe trăiesc în același mod, unii (neutrofili), după ce au terminat sarcina timp de câteva zile, mor în "postul de luptă", alții (limfocite) trăiesc de zeci de ani, stocând informațiile obținute în procesul de viață (celule de memorie) datorită lor, menținerea imunității este menținută. De aceea, unele infecții se manifestă în corpul uman doar o singură dată în viața lor și acesta este scopul pentru care se fac vaccinări profilactice. De îndată ce un agent infecțios intră în organism, "celulele de memorie" sunt acolo: recunosc "inamicul" și îl raportează altor populații care îl pot neutraliza fără a dezvolta o imagine clinică a bolii.
În general, un test de sânge (UAC), efectuat cu participarea unui analizor automat de hematologie, totalitatea tuturor membrilor comunității leucocitelor este abreviat la WBC (celule sanguine albe) și exprimat în giga / litru (G / l sau x10 9 / l).
Rata leucocitelor din sângele uman a scăzut semnificativ în ultimii 30-50 de ani, ceea ce se explică prin ritmul înregistrat în a doua jumătate a secolului XX prin progresul științific și tehnic și prin intervenția umană în natură, având ca rezultat o deteriorare a situației ecologice: o creștere a fondului radiațiilor, (aer, subsol, surse de apă) substanțe toxice etc.
Pentru generația actuală de cetățeni ruși, norma este de 4-9 x10 9 / l, deși în urmă cu 30-35 de ani valorile normale ale elementelor în formă de alb au fost în limitele a 6-8 mii în 1 mm 3 (atunci unitățile de măsură au fost diferite). Aceasta înseamnă că cel mai mic număr de celule de acest tip, care au făcut posibilă considerarea unei persoane sănătoase, nu a scăzut sub nivelul de 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. În caz contrar, pacientul a fost trimis pentru examinări repetate și, în cazul în care conținutul de leucocite din sânge nu a crescut, pentru consultarea cu un hematolog. În Statele Unite, indicatorii care variază de la 4 la 11 x10 9 / l sunt considerați norme, iar în Rusia, frontiera superioară (americană) la adulți este considerată ca o ușoară leucocitoză.
Se crede că, în general, conținutul de leucocite din sângele femeilor și bărbaților nu are diferențe. Cu toate acestea, la bărbații care nu sunt împovărați de o povară a bolii, formula de sânge (Le) este mai constantă decât cea a sexului opus. La femei, la diferite perioade de viață, indicatorii individuali se pot abate, care, ca întotdeauna, se explică prin caracteristicile fiziologice ale corpului feminin, care pot fi potrivite pentru luna următoare, se pregătesc pentru naștere (sarcină) sau oferă o perioadă de alăptare (alăptarea). De obicei, atunci când descifrează rezultatele testelor, medicul nu neglijează starea femeii în momentul studiului și ia în considerare acest lucru.
Există, de asemenea, diferențe între normele copiilor de diferite vârste (starea sistemului imunitar, 2 treceri), prin urmare, fluctuațiile acestor elemente formate la copii de la 4 la 15,5 x 10 9 / l nu sunt întotdeauna considerate de către medici drept patologie. În general, în fiecare caz, medicul se apropie individual, ținând seama de vârstă, sex, caracteristicile organismului, locația geografică a locului în care trăiește pacientul, deoarece Rusia este o țară imensă, iar normele din Bryansk și Khabarovsk pot avea și unele diferențe.
În plus, leucocitele din sânge tind să crească fiziologic datorită unor circumstanțe diferite, deoarece aceste celule sunt primele care "simt" și "știu". De exemplu, leucocitoza fiziologică (redistributivă sau, așa cum se numește, relativă) poate fi observată în astfel de cazuri:
Distingerea leucocitozei relative de la adevărat nu este atât de dificilă: leucocitele crescute în sânge nu sunt observate pentru mult timp, după expunerea la oricare dintre factorii de mai sus, organismul revine repede la starea obișnuită și leucocitele se "calmează". În plus, cu leucocitoză relativă, raportul normal al sângelui alb al primei linii de apărare (granulocite) nu este perturbat și granularitatea toxică caracteristic stărilor patologice nu este niciodată observată în ele. În leucocitoza patologică în condiții de creștere accentuată a numărului de celule (hiperleucocitoză - 20 x 109 / l sau mai mult), o schimbare semnificativă a formulei leucocitelor este observată la stânga.
Desigur, medicii din fiecare regiune cunosc normele lor și sunt ghidați de ei, dar există tabele sumare care satisfac mai mult sau mai puțin toate zonele geografice (dacă este necesar, medicul va face un amendament ținând cont de regiune, vârstă, trăsături fiziologice la momentul studiului etc.).
neutrofile%
mielocite,%
tineri,%
neutrofile neutrofile,%
în valori absolute, x10 9 / l
segmente de neutrofile,%
în valori absolute, x10 9 / l
În plus, va fi util să învățați normele în funcție de vârstă, deoarece, după cum sa menționat mai sus, acestea au și unele diferențe la adulți și copii din diferite părți ale vieții.
Evident, informațiile despre numărul total de leucocite din sânge (WBC) nu par a fi complete pentru medic. Pentru a determina starea pacientului, este necesară o decriptare a formulei leucocitelor, ceea ce reflectă raportul dintre toate tipurile de celule albe din sânge. Cu toate acestea, acest lucru nu este toate - decodificarea formulei de leucocite nu este întotdeauna limitată la procentul unei anumite populații de leucocite. Un indicator foarte important în cazurile îndoielnice este calculul valorilor absolute ale diferitelor tipuri de celule albe (normele pentru adulți sunt prezentate în tabelul 1).
Este dificil să se supraestimeze importanța acestor elemente în asigurarea sănătății umane, deoarece sarcinile lor funcționale vizează în primul rând protejarea organismului de mulți factori adversi la diferite niveluri de imunitate:
Poate că tabelul de mai jos va fi mai accesibil pentru a spune cititorului despre funcția fiecărei populații și interacțiunea acestor celule în comunitate.
Comunitatea celulelor albe din sânge este un sistem complex, în care, totuși, fiecare populație de leucocite, atunci când funcționează, își manifestă independența, își desfășoară propriile sarcini, care sunt unice pentru ea. La descifrarea rezultatelor analizelor, medicul determină raportul dintre celulele legăturii leucocitare și deplasarea formulei la dreapta sau la stânga, dacă există.
Leucocitele crescute (mai mult de 10 g / l), pe lângă situațiile fiziologice, sunt observate într-o serie de afecțiuni patologice, iar apoi leucocitoza este numită patologică și numai celulele de un singur tip sau mai multe pot fi mărite (determinate de medic atunci când descifrează formula leucocitelor).
Creșterea concentrației de celule albe din sânge se datorează, în primul rând, creșterii ratei de diferențiere a precursorilor legăturii leucocitare, maturizării accelerate și eliberării de la organul care formează sânge (CC) la sângele periferic. Bineînțeles, în această situație, nu este exclusă apariția formelor tinere de leucocite în circulația sângelui - metamieelocite și tinere -.
Între timp, termenul "elevat WBC" nu reflectă completitudinea imaginii evenimentelor care apar în organism, deoarece o ușoară creștere a nivelului acestor elemente formate este caracteristică multor stări umane sănătoase (leucocitoză fiziologică). În plus, leucocitoza poate fi moderată și poate da rate foarte mari.
În general, valorile elementelor de formă concepute pentru a asigura protecție imună sunt sporite într-o serie de boli care determină corpul să reziste și să lupte:
Valorile reduse ale acestor elemente de formă (WBC) - leucopenia, de asemenea, nu trebuie întotdeauna să provoace agitație. De exemplu, pacienții vârstnici nu pot fi deosebit de îngrijorați dacă numerele care indică conținutul de celule albe din sânge sunt înghețate la limita inferioară a normei sau ușor scoase în jos - la persoanele cu vârstă, nivelul scăzut al celulelor albe din sânge. Valorile parametrilor de laborator ai sângelui alb pot fi reduse și în cazul expunerii prelungite la radiații ionizante în doze mici. De exemplu, rentgenkabinetom și lucrătorii individuali de serviciu, în contact cu defavorabilă în acest sens, factori sau persoane care locuiesc în zone cu fond ridicat de radiații (astfel încât acestea au de multe ori să ia o hemogramă completă, pentru a preveni dezvoltarea unor boli periculoase).
Trebuie remarcat faptul că nivelul scăzut al leucocitelor, ca manifestare a leucopeniei, se datorează în principal reducerii celulelor seriei de granulocite - neutrofile (agranulocitoză). Cu toate acestea, fiecare caz are propriile schimbări de sânge periferic, ceea ce nu are sens să descriem în detaliu, deoarece cititorul se poate familiariza cu ele pe alte pagini ale site-ului nostru, dacă se dorește.
Leucocitele scăzute pot fi un simptom al diferitelor patologii sau pot fi însoțite de acestea. De exemplu, un nivel scăzut este tipic pentru:
Dar aceasta este doar o listă de condiții pentru care este caracteristică o scădere a conținutului unor astfel de celule semnificative, cum ar fi leucocitele. Dar de ce apar astfel de schimbări? Ce factori determină o scădere a numărului de elemente uniforme care protejează corpul de agenții străini? Poate că patologia provine din măduva osoasă?
Scăderea numărului de celule albe din sânge poate fi cauzată de mai multe motive:
Din păcate, un nivel scăzut de leucocite nu poate rămâne neobservat de către organismul însuși, deoarece leucopenia conduce la o scădere a răspunsului imun și, prin urmare, la o slăbire a forțelor protectoare. Scăderea activității fagocitare a neutrofilelor și funcția de formare a anticorpilor celulelor B contribuie la "agitația" agenți infecțioși în corpul unei persoane neprotejate, la generarea și dezvoltarea de neoplasme maligne de orice localizare.
Răspunsul la întrebarea "Ce sunt leucocitele?" Nu este la fel de simplu cum pare la prima vedere. Pentru a spune pur și simplu, celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge care sunt implicate în protejarea organismului împotriva bacteriilor, a virușilor și a altor agenți nocivi. Acest concept include, de asemenea, un grup heterogen diferit în morfologia și semnificația celulelor sanguine, unite de semnele prezenței nucleului și lipsa de culoare.
Funcția principală a celulelor albe este protecția specifică și nespecifică împotriva tuturor tipurilor de agenți patogeni și participarea la implementarea anumitor procese patologice, adică sunt responsabile de "protejarea" corpului.
Toate tipurile de celule albe din sânge se pot mișca și penetra în mod activ prin pereții capilarelor în spațiul intercelular, unde captează și digeră agenți străini. Dacă există o mulțime de astfel de agenți care pătrund în țesuturi, atunci leucocitele, absorbându-le, cresc foarte mult și se prăbușesc. În același timp, se eliberează substanțe care provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii locale, care se manifestă prin edeme, o creștere a temperaturii și hiperemie a focarului inflamator.
Efectuând funcția de protejare a corpului, un număr mare de celule albe din sânge mor. Pentru a menține o cantitate constantă, ele sunt formate în mod continuu în splina, măduva osoasă, ganglionii limfatici și amigdalele. Celulele albe din sânge trăiesc, de obicei până la 12 zile.
Substanțele care sunt eliberate în timpul distrugerii celulelor albe din sânge, atrag alte celule albe din sânge în zona de introducere a agenților străini. Distrugând ultima, precum și celulele deteriorate ale corpului, celulele albe din sânge mor în masă. Pulbul care este prezent în țesuturile inflamate este o acumulare de leucocite distruse.
Literatura conține trei sinonime principale ale celulelor descrise: celule albe din sânge, celule albe din sânge și leucocite. În mod clasic, ele sunt împărțite în granulocite și agranulocite. Primele sunt eozinofilele, neutrofilele și bazofilele, acestea din urmă fiind limfocite și monocite.
Rata numărului de leucocite este măsurată în unități (adică celule) pe litru de sânge. De asemenea, trebuie să înțelegeți că conținutul de leucocite nu este constant, dar variază în funcție de starea corpului și de timpul din zi. De exemplu, concentrația de leucocite crește de obicei ușor după masă, seara, după stresul fizic și mental.
Rata nivelurilor de leucocite din sânge la un adult de peste 16 ani este de 4-9 · 109 / l. Având în vedere cantitatea de sânge din corpul unui adult, se poate spune că circulă 20-45 miliarde de celule albe din sânge.
Pentru nivelul normal al leucocitelor la bărbați, se presupune valoarea de mai sus (mai precis, leucocitele 4.4-10). În corpul masculilor, numărul de leucocite este supus fluctuațiilor mult mai slabe decât în cazul altor grupuri de pacienți.
La femei, acest indicator este mai variabil, iar leucocitele de 3,3-10 · 10 9 / l sunt luate ca standard. În cifrele acestui indicator, fluctuațiile sunt posibile în funcție de faza ciclului menstrual și starea fondului hormonal.
Se știe că mulți parametri de sânge la femeile gravide sunt modificați, deci este considerat o valoare care este supraestimată pentru pacienții obișnuiți ca normă a leucocitelor. Deci, în funcție de diverși autori, o creștere a numărului de leucocite la 12-15 · 109 / l nu trebuie să provoace îngrijorare și este fiziologică pentru o anumită afecțiune dată.
Rata descrisă în această secțiune a indicatorului pentru copii depinde de vârstă.
De asemenea, un test de sange calculeaza procentul diferitelor tipuri de globule albe. Valorile absolute ale celulelor sunt indicate suplimentar prin abrevierea "abs".
Clasificarea leucocitelor în grupuri
Într-o persoană sănătoasă, formula leucocitelor arată astfel:
La copii, în procesul de dezvoltare, apar două așa-numite "suprapuneri" ale formulei leucocitelor:
"Ce este leucocitoza" și "leucocitoza - ce este?" Sunt cele mai frecvente solicitări de subiecte hematologice pe web. Astfel, leucocitoza este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a numărului absolut de leucocite pe litru de sânge peste un indicator fiziologic stabilit. Trebuie înțeles că creșterea leucocitelor din sânge este un fenomen relativ. Interpretarea numărului total de sânge ar trebui să ia în considerare sexul, vârsta, condițiile de viață, dieta și mulți alți indicatori. La pacienții adulți, excesul de leucocite mai mare de 9,10 9 / l este considerat leucocitoză.
În termeni simpli, leucocitoza indică prezența unui proces inflamator în organism. Motivele pentru care leucocitele din sânge sunt ridicate au o natură fiziologică și patologică, iar leucocitoza este fiziologică și patologică.
Fiziologic (ceea ce înseamnă că nu necesită tratament) niveluri ridicate de leucocite din sânge pot apărea din următoarele motive:
Nivelurile ridicate de leucocite din sânge de natură patologică necesită examinarea sau, cel puțin, reanaliză după 3-5 zile pentru a elimina eroarea de numărare. Dacă leucocitele sunt ridicate în sânge și sunt excluse cauzele fiziologice, atunci o creștere a numărului indică prezența uneia sau mai multora dintre următoarele condiții:
În plus, atunci când există multe leucocite în sânge, aceasta înseamnă că, în cazuri rare, pot fi suspectate otrăviri cu anilină sau nitrobenzen. Multe celule albe din sânge apar în stadiul inițial al bolii prin radiații.
Există o serie de stări insuficient studiate ale corpului uman în care leucocitele cresc, ESR și temperatura corpului crește ușor. După o perioadă scurtă de timp, acești indicatori ajung la normal. Aceste stări anormale nu prezintă manifestări vizibile.
La femei, după cum sa arătat mai devreme, există mult mai multe motive fiziologice pentru ca nivelurile de leucocite să fie mai mari decât cele normale. Ce înseamnă asta? Faptul este că indicatorii hematologici la femei sunt mult mai dinamici și supuși schimbării. Cel mai adesea, creșterea fiziologică a indicatorului este observată în timpul perioadei premenstruale și în timpul sarcinii, dar după naștere scade la valori normale. Restul cauzelor de leucocitoză la femei sunt identice cu cele descrise mai sus.
Rata sarcinii indicatorului descris este în funcție de autori diferiți până la 15 și chiar 18 · 10 9 / l. Leucocitoza în timpul sarcinii este destul de comună, reflectând răspunsul sistemului imun la mamă față de prezența fătului. Dacă leucocitele sunt ridicate în timpul sarcinii, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție, din cauza riscului crescut de naștere prematură. De asemenea, nu trebuie să uităm de cauzele "tradiționale" ale leucocitozei: inflamație, infecții și boli somatice. Leucocitele, crescute după naștere, se reîntorc la normal în interval de 2-4 săptămâni.
În general, în pediatrie, se crede că, dacă un test de sânge a arătat leucocite de 14 · 109 / l la un pacient sănătoasă, atunci merită semnalul de alarmă, reapăruirea analizei și elaborarea unui plan de examinare. Motivele, dacă leucocitele sanguine sunt ridicate la un copil, pot fi variate, astfel încât pacienții din această categorie să fie întotdeauna retestați.
Cel mai adesea, motivele pentru care un copil a supraestimat leucocitele este prezența infecțiilor copilariei (inclusiv ARI elementară, atunci când numărul de hemoleucograme este schimbat pentru câteva zile după recuperare), în mare parte de natură bacteriană.
Ele sunt, de asemenea, ridicate la un copil cu alte boli (care sunt mai frecvente la copii decât adulții), de exemplu, leucemie (în comun "cancer de sânge") și artrita reumatoidă juvenilă. Cauzele fenomenului descris în nou-născut sunt descrise mai jos.
Dacă leucocitele sunt ridicate la nou-născut, acest lucru nu este întotdeauna un semn de boală (ca, de exemplu, o creștere a bilirubinei). Nivelul lor normal în sânge imediat după naștere poate atinge o valoare de 30 · 109 / l. Cu toate acestea, în prima săptămână ar trebui să scadă rapid. Întrebările legate de creșterea leucocitelor la nou-născut (nou-născut) trebuie tratate de un neonatolog cu experiență.
Leucocitoza la copii și adulți, leucocitoza la nou-născuți și la femeile însărcinate nu cauzează niciodată semne caracteristice ale schimbărilor în starea de bine și nu pot fi detectate în timpul examinării instrumentale. Leucocitoza moderată în sine este un simptom și fără a lua anamneză, examinarea de către experți, scopul cercetării, nu are semnificație clinică multă.
Adesea, pacienții sunt interesați de modul în care pot să scadă rapid sau cât de repede să crească leucocitele din sânge. În același timp, pe Internet se găsesc o mulțime de metode inutile și uneori periculoase pentru sănătate pentru creșterea sau scăderea nivelului leucocitelor prin remedieri populare.
Este important să se înțeleagă: un nivel ridicat sau ridicat al leucocitelor nu necesită o reducere urgentă la normal, o examinare amănunțită și amănunțită a pacientului și căutarea cauzelor acestui fenomen este necesară. Și când cauza este eliminată (vindecată), atunci numărul de leucocite va reveni la normal.
Dacă există puține leucocite în sânge, aceasta înseamnă că a existat o scădere a numărului de celule albe din sânge sub 4000 în 1 mm3 (inclusiv granulocite și agranulocite), numită leucopenie.
Indicatorul numărului de leucocite din sânge
Indiferent dacă leucocitele sunt reduse la femei sau la bărbați, cauzele acestui fenomen nu au diferențe de gen. Deci, sunt posibile următoarele motive pentru nivelul scăzut al acestui indicator:
De asemenea, atunci când leucocitele sunt sub normal, înseamnă că pacientul trebuie să excludă bolile tiroidiene.
Dacă celulele albe din sângele copilului sunt scăzute, acesta poate fi un simptom al gripei, malariei, tifoidului, rujeolei, brucelozei, rubeolei sau hepatitei virale. În orice caz, leucopenia este un fenomen grav care necesită o analiză urgentă a cauzelor sale.
Leucocitele, în mod normal, într-un frotiu din uretra nu depășesc 10 unități în câmpul vizual, din cervix - nu mai mult de 30 de unități, de la vagin - nu depășesc 15 unități.
Conținutul normal de leucocite în urină a bărbaților este de 5-7 unități în câmpul vizual, la femei - 7-10 unități în câmpul vizual. O creștere a conținutului leucocitelor în urină peste o rată specificată se numește leucocitrie în medicină. Poate fi cauzată de nerespectarea regulilor de igienă personală, precum și a bolilor grave (boli inflamatorii ale tractului urinar, urolitiază, tuberculoză, carbuncle rinichi, lupus eritematos sistemic și altele).
Numărul de neutrofile normale dintr-un test de sânge este:
O afecțiune în care există o creștere a numărului de neutrofile din sânge se numește neutrofilie. Poate să apară cu procese inflamatorii purulente, boli infecțioase acute, mușcături de insecte, infarct miocardic, după pierderea severă a sângelui, cu leucocitoză fiziologică.
În general, cauzele dezvoltării stării descrise sunt similare la persoanele de toate vârstele. Este, de asemenea, cunoscut faptul că neutrofilia severă este caracteristică, de regulă, a unei infecții bacteriene. Deci, în cazul în care neutrofilele crescute sunt detectate în sânge, aceasta înseamnă că:
Starea atunci când neutrofilele abs. crescuta moderat, adica pana la 10.000 · 106 / l la femeia gravida poate fi interpretata (sub rezerva excluderii conditiilor patologice) ca o varianta a normei, numita neutrofilie gravida. Aceasta se datorează răspunsului sistemului imun la procesul de creștere a fătului și se caracterizează printr-un conținut crescut de granulocite de bandă. Când este necesară monitorizarea neutrofilei la femeile gravide, este necesar să se efectueze în mod regulat un test de sânge general, deoarece aceste modificări pot semnala, de asemenea, riscul nașterii premature.
Neutropenia este o afecțiune în care neutrofilele din sânge sunt reduse la 1500 · 10 6 / l și mai puțin. Este mai frecventă în cazul infecțiilor virale. Neutropenia este de obicei asociată cu roseolă, hepatită, oreion, infecție cu adenovirus, rubeolă, virusuri gripale, Epstein-Barr, Koksaki, cu rickettsii și ciuperci. De asemenea, starea descrisă se găsește la boală prin radiație, tratamentul cu citostatice, anemie aplastică și cu deficit de B12, agranulocitoză.
Numărul normal de bazofile în testul de sânge este de 0,1% (0-65 · 106 / l în valori absolute). Aceste celule au un rol activ în reacția alergiei și dezvoltarea procesului de inflamație, neutralizarea otrăvurilor de la mușcături de insecte și alte animale, reglementează coagularea sângelui.
Basofilia este o creștere a numărului de bazofili peste valoarea normală. Motivele pentru creșterea bazofilelor la un adult și motivele pentru creșterea bazofilului la un copil nu au diferențe fundamentale și diferă doar în ceea ce privește frecvența apariției la diferite grupe de vârstă a pacienților.
Astfel, o creștere a numărului de bazofile are loc în următoarele boli:
O condiție în care există puține bazofile în sânge (până la 0,01 · 10 6 / l) se numește basopenie. Motivele pentru care există puține bazofile în sânge pot fi următoarele:
Monocitoza este o afecțiune în care monocitele sunt crescute în sângele unui adult sau al unui copil. Monocitele crescute la un adult (norma este de 90-600 · 10 6 / l sau 3-11% într-o formulă de leucocite) sau un copil poate fi detectat în următoarele patologii:
Monopenie este opusul monocitozelor: monocitele scad sub normal. Poate apărea din următoarele motive:
Aceste celule joacă un rol important în dezvoltarea și suprimarea reacțiilor alergice: de la congestia nazală elementară (rinita alergică) la șocul anafilactic. O creștere a numărului de eozinofile dintr-un test de sânge se numește eozinofilie, iar scăderea numărului de eozinofile se numește eozinofenie.
Nivelul eozinofilic în sânge
Eozinofilia are loc cu o listă destul de extinsă de boli, inclusiv cu:
În majoritatea cazurilor, scăderea numărului de eozinofile sub nivelul normal este asociată cu creșterea activității adrenocorticoidelor, ceea ce duce la o întârziere a eozinofilelor în țesuturile măduvei osoase. Prezența eozinopeniei în perioada postoperatorie arată cât de dificilă este starea pacientului.
Se observă o creștere a conținutului limfocitelor (limfocitoză) atunci când:
Limfopeniei se observă în următoarele cazuri:
Dacă ați dezvoltat leucocitoză, este important să rețineți că aceasta nu este o boală, ci un indicator al procesului patologic, după eliminarea căruia testele revin la normal. Pentru a face acest lucru, nu trebuie să interpretați singuri indicatorii, dar trebuie să contactați un specialist cu experiență (pentru a începe cu un terapeut) pentru a atribui o examinare completă și un diagnostic corect.