De regulă, oamenii despre afecțiunile care afectează organele genitale și anusul sunt tăcute. Din anumite motive, cele mai multe sunt rușine de astfel de afecțiuni. Se adresează medicilor aflați deja în situații foarte dificile și neglijate sau nu recurg la serviciile lor deloc. A existat o excepție și o astfel de problemă ca sângele din anus în timpul unei mișcări intestinale.
În același timp, merită să știți că sângerarea anală poate manifesta afecțiuni grave ale tractului gastrointestinal, care reprezintă o amenințare la adresa sănătății și, uneori, a vieții pacientului. Prin urmare, să nu ia în considerare un astfel de simptom formidabil nu poate fi nici pacientul, nici medicul, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii și a complicațiilor acesteia.
Dacă ne uităm la statistici, cele mai frecvente sângerări din anus sunt observate la femei și bărbați cu hemoroizi. În această boală, sângele este eliberat din anus, de regulă, fără durere, în timpul sau la sfârșitul actului de defecare, adesea picurare, uneori - jet, și în cazuri avansate - sub formă de "pulverizare". Culoarea este cărămizie.
De ce este sângele de la anus și ce să facem în acest caz? La adulți, acest simptom este asociat în primul rând cu deteriorarea membranei mucoase a rectului și a colonului.
Sângerarea rectală nu poate fi corelată cu banalitatea mica, pe care o puteți renunța. În cazul apariției sale cu sau după o mișcare intestinală, însoțită de durere sau fără aceasta, este imperativ să contactați proctologul pentru a efectua un tratament adecvat cu o diagnoză în timp util.
Cauzele frecvente ale sângelui din anus la femei și bărbați:
În unele cazuri, fenomenul de sânge stacojiu din anus poate fi rezultatul (efectul secundar) de a lua anumite medicamente (antibiotice, medicamente care conțin potasiu).
Prin natura sângelui secretat, este posibil să se judece despre posibilele boli la femei și bărbați:
Anal sângerări de intensitate variabilă pot indica probleme serioase în sistemul digestiv. Culoarea lichidului poate fi utilizată pentru a determina secțiunea intestinului care a fost deteriorată.
Astfel, sângele scarlat excret din anus fără durere indică o încălcare a integrității țesuturilor din rect, colon sau boli ale anusului. Cel mai adesea sunt hemoroizi sau fisuri anale.
Hemoroizii pot fi însoțite de eliberarea sângelui după mișcări intestinale, precum și în timpul scaunului. Sângerările se manifestă ca picături de sânge pe hârtie sau pe rufe. În acest caz, sângele va fi stacojiu.
Evacuările apar de obicei după trecerea unui scaun solid sau solid, uneori apar după exerciții grele. Cu hemoroizi, precum și cu fisuri anale, cheagurile de sânge pot rămâne pe fecale. Un simptom caracteristic al hemoroizilor sunt noduli roșii care cad din rect, eventual cu o nuanță albăstrui.
Principalele medicamente pentru tratamentul hemoroizilor sunt agenții anti-varicose care normalizează circulația sângelui și fluxul venos din organele pelvine. Reprezentanții acestui grup de medicamente sunt troxevasin, escuzan, reparil, tribenozid, anavenol, aspirină, detralex. Cu toate acestea, intervalul de utilizare a acestora este limitat la contraindicații și efecte secundare.
Dacă metodele conservatoare nu ajută, tratamentul operativ al hemoroizilor este prescris:
Problema delicată a fisurii anale se găsește în principal la persoanele constipate. Retenția scaunului, scaunul tare combinat cu iritarea zonei anorectale cu produse de săpun și igienă este plină de micro-pauze în piele și în membranele mucoase.
Ca urmare, fiecare călătorie la toaletă se transformă în tortură. Frica de defecatie provoaca constipatie psihologica, cercul vicios se inchide. Principalele simptome ale fisurii anale sunt sângele în scaun și durerea pronunțată atunci când se elimină intestinul. Medicul face un diagnostic după ce a detectat o fisură la locul de trecere a mucoasei rectale în piele.
Acestea sunt neoplasme benigne care cresc pe pedicul sau sunt situate pe o bază largă. Pentru o perioadă îndelungată, polipii nu se manifestă în niciun fel, mai puțin frecvent pacienții au constipație sau diaree asociată cu afectarea activității motrice intestinale.
Pericolul bolii constă în faptul că polipii degenera adesea într-o tumoare canceroasă. Suprafața polipilor poate sângera, iar cu cât formarea este mai mare, cu atât mai ușoară suprafața este deteriorată.
O contragreutate pentru polipi sunt tumori maligne. Ei pot, de asemenea, sângera în orice stadiu al dezvoltării lor. Cel mai adesea, se simt inițial, fie prin apariția sângelui din anus, fie prin obstrucție intestinală. Este mult mai ușor să le diagnostichezi dacă sunt situate în rect. Apoi, orice medic, care a efectuat examenul digital, va fi capabil să detecteze în timp util problema și să îi adreseze pacientului tratamentul.
Prin ele însele, sângerarea de la tumorile intestinale maligne se poate manifesta în moduri diferite. Uneori există sânge de culoare strălucitoare sau amestecat cu fecale după scaun. În ceea ce privește intensitatea sângerării, poate fi diferită. Dacă o tumoare are sângerări care se dezintegrează, atunci există o sângerare foarte puternică, deoarece sunt implicați mari procese.
Caracterizată prin leziuni ale peretelui intestinal de natură ulcerativă datorată proceselor patologice autoimune din organism.
Creșterea defectelor ulcerative ale peretelui intestinal duce la sângerare frecventă, pe lângă pacienții cu durere intensă în abdomen, anorexie, temperatură corporală crescută. Natura scaunului în aceste boli variază de la melena (scaunul negru) până la sângerarea grea.
Aceasta este o proeminență a mucoasei intestinale prin stratul său exterior. Boala poate fi complicată prin sângerare, germinare intestinală și peritonită.
Semne ale începutului diverticulitei:
Principalul lucru în acest caz - de a stabili golirea intestinului pentru a preveni apariția unor diverticule noi. Și tratamentul depinde de severitatea și neglijarea bolii. Se poate efectua numai cu medicamente sau prin metoda chirurgicală cu îndepărtarea țesuturilor afectate de diverticulă.
Boala este însoțită de sângerări severe de la anus, febră mare, diaree, greață, vărsături, dureri abdominale severe. Un exemplu de infecție intestinală acută este dizenteria, salmoneloza, amebiasis.
Dacă vă simțiți sângerând din anus, tratamentul unei astfel de probleme ar trebui început după stabilirea cauzei, deoarece acesta este doar un simptom și nu o boală independentă.
În consecință, pentru a determina cu exactitate cauza sângerării din anus și a verifica în mod fiabil că nu sunt asociate cu cancer sau cu altă boală intestinală periculoasă, trebuie să contactați proctologul pentru examinare. El vă va spune ce trebuie să faceți și ce examene trebuie luate pentru a clarifica diagnosticul.
În proctologie, diferite metode sunt folosite pentru a determina ce a cauzat sângerarea din anus:
Motivele pentru eliberarea sângelui din anus la bărbați și femei pot fi foarte multe. Doar un specialist le poate instala și elimina. Și dacă, după un timp, deversarea sângelui în timpul unei mișcări intestinale se oprește, aceasta nu înseamnă că cauza aspectului său a dispărut.
Trebuie să luați această problemă foarte serios, chiar dacă ghiciți ce a cauzat tulburarea. Există o serie de boli care pot provoca sânge după o mișcare intestinală.
Din acest articol veți afla: ce este sângerarea intestinală. Cauze și tratament.
Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.
Sângerarea intestinală este descărcarea sângelui în lumenul intestinului mic sau gros. Sângele este eliberat din peretele intestinal deteriorat și, mai devreme sau mai târziu, părăsește corpul în mod natural prin mișcările intestinale. În plus, natura sângelui în scaun va fi foarte diferită în funcție de locația sau de "înălțimea" locului de leziune a mucoasei. Cu cât este mai mare fluxul sanguin în tractul gastro-intestinal, cu atât schimbarea sângelui va fi în scaun. Este pentru aspectul neobișnuit și culoarea fecalelor pacientul poate fi suspect de ceva în neregulă cu intestinele.
Sângerarea intestinală este doar un simptom sau o manifestare a unei boli, dintre care unele sunt mortale. De aceea, cea mai mică suspiciune de eliberare a sângelui din intestine ar trebui să fie motivul căutării unei îngrijiri medicale. Legătura primară în diagnosticare devine cel mai adesea un medic generalist care, dacă este necesar, îl referă la pacient la un chirurg, proctolog, gastroenterolog sau oncolog.
Prognosticul bolii depinde în întregime de masivitatea sângerării, precum și de cauza imediată a acestei afecțiuni. În unele cazuri, boala poate trece fără urme, iar uneori amenință viața pacientului. La aproximativ 60-70%, ulcerele gastrice și duodenale determină sângerări gastrointestinale - fără ajutor imediat, aceste condiții pot dura viața pacientului în câteva ore.
Principalele cauze ale fluxului sanguin din intestine:
Cu sângerare masivă, imaginea bolii este atât de puternică încât diagnosticul unei astfel de afecțiuni nu este dificil. Situația este mai gravă cu diagnosticul de sângerări rare și minore.
Am enumerat simptomele sângerării intestinale.
Doctorii numesc acest sânge proaspăt, deoarece aspectul său nu se schimbă. Sângele proaspăt acoperă de obicei suprafața fecalelor sau se excretă simultan cu scaunul. Acest simptom este caracteristic bolilor din partea inferioară a intestinului gros al rectului. Hemoroizii, fisurarea anusului, cancerul rectal și inflamația rectului - procită - sunt adesea însoțite de apariția sângelui proaspăt în scaun.
Sângele își păstrează aspectul, însă este deja amestecat cu fecale sau are aspectul de vene. Acest simptom este, de asemenea, caracteristic pentru afecțiunile intestinului gros, cu toate acestea, aceasta afectează secțiunile "superioare" ale colonului: cecul și colonul sigmoid.
Cauza poate fi cancerul de colon și un grup special de boli inflamatorii ale colonului - colită, inclusiv boala Crohn sau colita ulcerativă (UC). De asemenea, sângele din scaun poate apărea pe fundalul unor boli infecțioase - dizenterie și shigellosis.
Fecalele dobândesc o consistență lichidă sau musculară, culoare neagră, o suprafață "lăcuită" și un miros foarte caracteristic. Doctorii numesc scaunul ăsta scaunul sau melna. Un astfel de scaun provine din faptul că sistemele enzimatice ale stomacului și intestinelor "digeră" sângele, extragând fierul din acesta, ceea ce determină culoarea foarte negru ca gudron. Acesta este unul dintre cele mai caracteristice simptome de sângerare gastrică sau intestinală, ulcer gastric însoțitor și ulcer duodenal, precum și neoplasme maligne ale acestor secțiuni gastrointestinale.
Există o mică nuanță - melena poate însoți nu numai sângerarea gastrointestinală, ci și scurgerea sângelui din cavitatea bucală, esofag, nazofaringe și tractul respirator superior. În acest caz, pacientul înghite pur și simplu sânge, care transmite toate aceleași reacții enzimatice în stomac și intestine.
A doua nuanță este că masele fecale pot obține o nuanță neagră atunci când iau anumite alimente și medicamente: carne brută, carbon activat, bismut și preparate din fier. Această caracteristică este descrisă în secțiunea "Efecte secundare" a fiecărui medicament, dar îi sperie pe pacienți. De fapt, astfel de mase fecale sunt fundamental diferite de adevărata melena, în primul rând prin absența mirosului și luciului lăcuit.
Durerea abdominală însoțește adesea suficient perioada inițială a afecțiunii. Sindromul de durere are propriile caracteristici în funcție de cauza rădăcinii și localizarea sângerării:
Pierderea în greutate este, de asemenea, un simptom foarte caracteristic care însoțește sângerarea intestinală. Acest lucru se datorează pierderii constante de fier și substanțe nutritive din sânge, precum și întreruperii intestinelor deteriorate. Distrugerea mucoasei intestinale perturbă absorbția nutrienților din alimente.
Anemie sau anemie - o scădere a nivelului de globule roșii din sânge și hemoglobină. Din cauza pierderii de sânge, organismul nu are timp să restaureze depozitele de fier și să sintetizeze hemoglobina și celulele roșii din sânge. Cu un flux masiv de sânge, anemia apare acut și duce la o tulburare în toate organele și țesuturile. Cu o pierdere ocazională de cantități mici de sânge, anemia se dezvoltă încet. Asemenea anemii latente dăunează sănătății umane, reducând eficacitatea și rezistența la alte boli.
Anemia poate fi diagnosticată printr-un test de sânge general și se poate presupune prin semne indirecte: paloare a pielii și a membranelor mucoase, slăbiciune, somnolență, amețeală, piele uscată și păr, unghii fragile, dificultăți de respirație și palpitații - tahicardie.
Tulburările digestive nu sunt semne directe de sângerare intestinală, dar de multe ori le însoțesc. Poate fi diaree, constipație, balonare, creșterea gazelor, greață și vărsături.
O creștere a temperaturii este caracteristică anumitor boli care însoțesc sângerarea intestinală: dizenteria, shigellosisul, NUC, boala Crohn și alte boli inflamatorii intestinale.
În cazul cancerelor intestinale se poate dezvolta un complex special de simptome - sindromul paraneoplastic, adică o listă a simptomelor care însoțesc orice proces malign: slăbiciune, amețeli, absența sau distorsionarea poftei de mâncare, tulburări de somn și de memorie, erupții cutanate și vagi, modificări specifice ale imaginii testelor de sânge.
Este foarte important să recunoaștem această condiție în timp, deoarece chiar și scăderea pierderilor de sânge înrăutățește semnificativ capacitatea de lucru și calitatea vieții pacientului. Vom enumera cercetarea minimă necesară privind sângerările intestinale.
Colonoscopia, izolată sau combinată cu fibrogastroscopie, este o examinare a suprafeței interioare a tractului gastrointestinal cu un endoscop. Un endoscop este un tub lung, subțire și flexibil, echipat cu un sistem de fibră optică și conectat la un ecran de monitorizare. Tubul poate fi introdus prin gură sau prin anusul pacientului. În timpul endoscopiei, puteți nu numai să identificați sursa de sângerare, ci și să "ardeți" acest loc sau să puneți brațe metalice pe acesta cu ajutaje speciale, precum și să luați o membrană sângerantă suspecte pentru biopsie și examinarea ulterioară sub microscop.
Examinarea cu raze X a intestinului se efectuează cu un pasaj de bariu. Această metodă destul de veche de cercetare a fost parțial înlocuită de endoscopie. Totuși, razele X rămân informative, în special în cazurile în care endoscopia este imposibilă din motive tehnice și fiziologice.
Metoda constă în faptul că pacientul primește o soluție de sare de bariu sub formă de băutură sau clismă. Soluția de bariu este perfect vizibilă pe raze X. Se umple bine lumenul intestinal, repetând relieful intern. Astfel, puteți vedea schimbările caracteristice ale membranei mucoase a tractului digestiv și sugerăm cauza sângerării.
Examinarea histologică sau microscopică a fragmentelor mucoase obținute. Folosind o biopsie, puteți confirma sau respinge tumorile maligne, precum și diverse boli inflamatorii intestinale. Histologia este standardul de aur pentru diagnosticul bolii Crohn și a colitei ulcerative.
Aceasta este o examinare a rectului utilizând metoda degetului sau un specul special rectal. Aceasta este o modalitate rapidă și ușoară de a detecta vene hemoroidale anormale, fisuri și tumori rectale.
Rectoscop - un instrument cu care medicul efectuează examinarea rectului
Viteza, durata și agresivitatea terapiei depind în mod direct de masivitatea sângerării, precum și de cauza ei principală.
Prognosticul pentru tratamentul corect și prompt al hemoragiei intestinale este sigur.
Cea mai mare mortalitate și consecințe grave asupra sănătății sunt sângerările intestinale datorate ulcerului gastric și ulcerului duodenal.
De asemenea, este extrem de nefavorabilă prognosticul pentru viața pacientului cu sângerare provocată de cancerul intestinal descendent. Acest cancer este de multe ori neglijat și nu poate fi vindecat radical.
Sângerarea din rect se referă la acele tipuri de simptome care sunt greu de ignorat. Există diverse motive pentru care a existat o descărcare de gură din rect, dar când apare un astfel de simptom, este cu siguranță necesar să faci ceva.
Sângerarea din rect poate fi explicată în moduri diferite. Multe cauze sunt boli grave ale intestinelor.
Motivele pot fi următoarele:
Evaluând natura deversării, medicul acordă, de obicei, atenție dacă pacientul are o zonă de organe. Pe lângă durere, culoarea secreției și fecale, consistența lor poate indica cauza bolii.
Cauza principală a acestui simptom, mai ales dacă nu există durere, este umflarea rectului. De asemenea, sângerările similare pot fi însoțite de colită sau boala Crohn și de alte boli.
Cauzele acestui tip de sângerare sunt hemoroizii sau fisurile anale în majoritatea cazurilor.
Dacă lichidul are o culoare stralucitoare luminoasă, atunci aceasta este o caracteristică caracteristică a deteriorării hemoroizilor. În plus, în cazuri rare, în afară de componenta stacojiu, se pot elibera cheaguri întunecate. Practic, există sânge fie în fecale, fie rufele sunt colorate după un act de defecare și nu durează mult, între mișcările intestinale, descărcarea sângeroasă poate apărea ca rezultat al unor eforturi fizice.
Dacă vorbim de fisură anală, atunci caracteristicile descărcării sunt similare, însă descărcarea nu este de obicei abundentă și se oprește rapid, iar actul de defecare este însoțit de durere.
Uneori sângele stacojiu poate vorbi despre o tumoare rectală, mai ales dacă a existat o traumă a neoplasmului de către masele solide de fecale.
Caracterizează sângerarea intestinală sau gastrică acută. Fecalele negre trădează hemoglobina, care a suferit modificări sub influența acidului clorhidric.
Cauza poate fi ulcerul peptic, distrugerea masivă a tractului gastro-intestinal printr-o substanță toxică, vene varicoase ale esofagului. De asemenea, asemenea fecale pot apărea cu tumori maligne.
Apariția sângelui în fecale poate fi, de asemenea, însoțită de:
Odată cu apariția sângelui în scaun, este necesar să contactați un proctolog - o persoană care se ocupă de afecțiuni ale rectului și colonului sigmoid.
În funcție de motivul pentru care sângele curge din intestine, medicul va selecta terapia optimă și va decide ce să facă.
Medicului trebuie să i se spună nu numai despre sângerarea, ci și despre fenomenele care au însoțit cazul, fie că este vorba de durere, constipație sau altceva. O astfel de sinceritate va ajuta la determinarea celor mai bune metode de diagnosticare.
Dacă sângerarea a început acut, pacientul este așezat în pat. Cu sângerare activă, nu vă puteți mișca și, în special, puteți să mergeți sau să stați, deoarece, din acest motiv, sângele se acumulează activ în venele și arterele bazinului.
De asemenea, cu sângerare activă la perineu, este recomandat să atașați ceva rece. Astfel, va fi posibil să se realizeze o îngustare a arterelor și a venelor și să se oprească ușor eliberarea de sânge din intestin. Dacă sângerarea nu este acută, ci a fost, ca singurul episod, este necesar să contactați proctologul.
Sângerarea din rect este un simptom periculos, care trebuie tratat cu atenție. Există o serie de cazuri în care o vizită la un medic nu poate fi amânată și cel mai bine este să apelați imediat o ambulanță:
Natura sângeroasă a sângelui din rect sau, în caz contrar, sângerarea anală nu este doar un semn inofensiv al unei leziuni ușoare, ci și adesea un simptom al multor boli periculoase care pot duce la moartea pacientului.
Dacă apar aceste simptome, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală fără întârziere sau să apelați o ambulanță, mai ales dacă deversarea este abundentă și nu se oprește mult timp.
Sângerarea intestinală - scurgerea sângelui din tractul digestiv inferior. Simptomele manifestării bolii de bază, precum și prezența sângelui proaspăt în timpul defecării (amestecate cu fecale sau situate sub formă de cheaguri pe masele fecale). Pentru diagnostic, se utilizează examinarea digitală rectală, endoscopia intestinului mic și mare, angiografia vaselor mezenterice, scintigrafia cu eritrocite marcate, testele de sânge clinic și biochimic. Tratamentul este, de obicei, conservator, incluzând terapia bolii subiacente și înlocuirea pierderilor de sânge. Tratamentul chirurgical este necesar pentru boala intestinală severă (tromboză, ischemie vasculară, necroză).
Sângerarea intestinală este sângerarea care apare în lumenul intestinului mic sau gros. Sângerarea intestinală reprezintă aproximativ 10-15% din toate sângerările din tractul digestiv. De obicei, nu au simptome clinice evidente, nu duc la șoc hemoragic. Cel mai adesea, faptul de sângerare intestinală este detectat întâmplător în timpul examinării pentru alte boli. Nivelul de sângerare poate fi determinat de culoarea și consistența fecalelor: sângerarea intestinală din intestinul subțire se manifestă printr-un fecale fluid, negru și ofensator; sângele din partea superioară a colonului este întunecat, amestecat în mod uniform cu fecalele. În prezența sângerării intestinale din părțile inferioare ale colonului, sângele roșu înconjoară masele fecale de sus. Sângerările minore nu se pot manifesta clinic, ele pot fi detectate numai în timpul analizei sângelui ocult fecal.
Cauza sângerării poate fi o varietate de afecțiuni ale vaselor intestinale și mesenterice. Angiodisplazia vaselor mici și mari de intestin se poate manifesta numai prin sângerare și fără alte semne clinice. Distrucția intestinală este cea mai frecventă cauză de sângerare. De asemenea, sângerarea intestinală este adesea însoțită de cronică (boala Crohn, colita ulceroasă) și boala intestinală inflamatorie acută (colita pseudomembranoasă); patologia specifică a intestinului mic sau mare (colita tuberculoasă).
De asemenea, leziunile vaselor mezenterice - ischemia intestinală datorată spasmului sau trombozei arterelor mezenterice pot duce, de asemenea, la sângerări intestinale. Sângerările masive se termină cu patologia tumorii (cancer, polipi intestinali). O sursă de sângerare intestinală poate fi hemoroizii, fisuri anale. La copii, corpurile străine ale tractului digestiv sunt o cauză obișnuită a sângerării intestinale.
Factorii mai rari care provoacă sângerări intestinale includ colita de radiații după radioterapie, fistule aorto-intestinale, ankilostomidoză, sifilis intestinal, amiloidoză și rase de maraton pe termen lung în rândul sportivilor. În mai puțin de 10% din cazuri, nu este posibilă identificarea cauzei sângerării intestinale.
Sângerarea intestinală este rareori masivă, determinând o clinică clară de hipovolemie, șoc hemoragic. Adesea, pacienții menționează apariția periodică a sângelui în scaun numai după o istorie amplă. Cea mai obișnuită plângere cu sângerare intestinală este descărcarea de sânge în fecale. La sângerarea din intestinul subțire, sângele este în contact cu enzimele digestive pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce duce la oxidarea hemoglobinei și conferă sângelui o culoare neagră. Dacă există o mulțime de sânge, irită pereții intestinali și conduce la trecerea crescută a conținutului prin tubul digestiv. Aceasta se manifestă prin prezența scaunelor lichide, negre, ofensive - melena.
Dacă sursa de sângerare se află în părțile superioare ale intestinului gros, sângele participă activ la procesul de formare a fecalelor, timp pentru a se oxida. În astfel de situații, se detectează un amestec de sânge întunecat, amestecat uniform cu fecalele. În prezența sângerării intestinale din sigmoid, rect, sângele nu are timp să se amestece cu fecalele, prin urmare, este situat pe partea superioară a fecalelor nemodificate în exterior sub formă de picături sau cheaguri. Culoarea sângelui în acest caz este cărămizie.
Dacă sursa de sângerare este diverticula de colon sau angiodisplasie, sângerarea poate apărea pe fundalul unei sănătăți complete, fără a fi însoțită de durere. Dacă sângerarea intestinală sa dezvoltat pe fundalul unei patologii inflamatorii, infecțioase a intestinelor, durerea abdominală poate precede apariția sângelui în scaun. Durerea în perineu în timpul scaunului sau imediat după el, combinată cu apariția sângelui roșu în scaun sau hârtie igienică, este caracteristică hemoroizilor și fisurilor anale.
Patologia infecțioasă a intestinului gros, care duce la dezvoltarea sângerării intestinale, poate fi însoțită de febră, diaree, nevoia constantă de a se defeca (tenesmus). Dacă s-a produs sângerare intestinală pe fondul unei stări subfebrile existente pe termen lung, o pierdere semnificativă în greutate, diaree cronică și intoxicație, trebuie luată în considerare tuberculoza intestinală. Sângerarea intestinală, combinată cu semne de leziuni sistemice ale pielii, articulațiilor, ochilor și altor organe, este de obicei un simptom al unei boli inflamatorii intestinale nespecifice. În prezența fecalelor colorate și a absenței complete a unei clinici de sângerare, ar trebui să aflați dacă pacientul nu a mâncat vase cu coloranți alimentari care ar putea duce la o schimbare a culorii fecalelor.
Pentru a stabili cu exactitate faptul de sângerare intestinală, este necesară nu numai consultarea unui gastroenterolog, ci și un endoscop. Pentru a stabili severitatea și riscul apariției unui rezultat advers în hemoragia intestinală, se efectuează un test de sânge de urgență (se determină nivelul hemoglobinei, globulelor roșii, normococi, hematocrit), analiza oculte fecală, coagulogramă. În timpul examinării, gastroenterologul acordă atenție ratei pulsului, nivelului tensiunii arteriale. Este imperativ să aflați dacă pacientul are un istoric de episoade de inconștiență.
Dacă există sânge stacid în scaun, se efectuează o examinare digitală rectală pentru a verifica prezența hemoroizilor și a polipilor. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că confirmarea diagnosticului de dilatare hemoroidală a venelor rectale nu exclude sângerarea intestinală din alte părți ale tubului digestiv.
Metoda cea mai simplă și cea mai accesibilă pentru identificarea sursei de sângerare intestinală este endoscopică. Pentru a stabili diagnosticul poate fi colonoscopia (examinarea colonului superior), sigmoidoscopia (vizualizarea sigmoidului și a rectului). Examinarea endoscopică permite identificarea cauzei sângerării intestinale în 90% din cazuri, efectuarea unui tratament endoscopic simultan (polipectomie, electrocoagularea unui vas de sângerare). O atenție deosebită este acordată descrierii sângerării (întreruptă sau continuă, prezența unui cheag de sânge și a caracteristicilor sale).
Dacă sângerarea continuă și sursa acesteia nu poate fi detectată, se efectuează mezentericografie, scintigrafie vasculară mezenterică utilizând celule roșii sanguine marcate. Mesentericografia arată o sursă de sângerare intestinală în 85% din cazuri, dar numai atunci când intensitatea acesteia este mai mare de 0,5 ml / min. Contrastul introdus în vasele mezenterice iese cu fluxul sanguin în lumenul intestinal, așa cum se vede pe o raze X. În acest caz, cateterul, care se află în vasele mezenterice, poate fi folosit pentru întărirea sau introducerea vasopresinei (va determina îngustarea vaselor și oprirea sângerării). Această metodă este cea mai relevantă în identificarea sângerărilor intestinale pe fundalul diverticulozei intestinale, angiodisplaziilor.
Dacă intensitatea sângerării intestinale este scăzută (0,1 ml / min.), Scintigrafia cu celule roșii sanguine marcate va ajuta la identificarea sursei. Această tehnică necesită un anumit timp și pregătire, dar cu o precizie ridicată vă permite să faceți un diagnostic de sângerare scăzută intestinală. Spre deosebire de mezentericografie, scintigrafia vă permite să identificați sursa de sângerare, dar nu și cauza ei.
Studiile cu raze X ale intestinului cu introducerea suspensiei de bariu se recomandă să fie efectuate în ultimul loc, deoarece sunt cele mai puțin informative și pot distorsiona rezultatele altor tehnici (studii endoscopice și angiografice). De obicei, o evaluare a trecerii conținutului prin intestine se efectuează nu mai devreme de 48 de ore după oprirea sângerării intestinale.
Sângerările intestinale cu intensitate scăzută, de obicei, nu necesită spitalizarea pacientului în departamentul de gastroenterologie, dar dacă există semne de șoc hemoragic, pacientul are nevoie de spitalizare de urgență în unitatea de terapie intensivă. Aceste semne includ: paloare a pielii, extremități reci, tahicardie, tensiune arterială scăzută, fără urinare. În unitatea de terapie intensivă, este prevăzut un acces viu stabil, se începe infuzia de substituenți de sânge, produsele din sânge (masa eritrocitelor, plasma proaspătă congelată, crioprecipitarea). Parametrii hemodinamici sunt monitorizați continuu, hemoglobina, celulele roșii din sânge, nivelurile de hematocrit sunt monitorizate o dată pe oră. Se efectuează endoscopie de urgență pentru a determina sursa de sângerare și stoparea endoscopică a acesteia. Ca urmare a acestei tactici, sângerarea intestinală se oprește în 80% din cazuri.
Dacă sângerarea este moderată, tratamentul începe cu eliminarea cauzei sale, adică tratamentul bolii subiacente. Sângerarea intestinală pe fundalul diverticulozei intestinale este stopată cel mai eficient prin perfuzarea vasopresinei prin cateter după angiografie. Astfel de sângerări au tendința de a se repeta în următoarele două zile, astfel încât cateterul este îndepărtat din vasul mesenteric nu mai devreme de 48 de ore. De asemenea, un cateter instalat în timpul angiografiei poate fi utilizat pentru a încorpora un vas de sângerare. Dacă hemoragia intestinală nu poate stopa diverticuloza intestinală complicată sau se recurge după hemostază conservatoare, poate fi necesară intervenția chirurgicală - hemicolectomie, colectomie subtotală.
Sângerarea intestinală pe fundalul ischemiei acute a intestinului necesită o tactică diferită - în stadiile inițiale, restabilirea fluxului sanguin în timpul vasodilatării ajută la stoparea sângerării. Dacă sa dezvoltat infarctul intestinal, peritonita - efectua și rezecția părții afectate a intestinului. În cazul în care sângerarea intestinală este cauzată de angiodisplasie, se efectuează coagularea electro-sau laser a vaselor afectate în timpul examinării endoscopice. Când sângerarea hemoroidală este întărirea sau ligaturarea lor.
Este foarte dificil de prezis rezultatul sângerării intestinale, deoarece depinde de mulți factori. Mortalitatea în sângerările intestinale variază în diferite țări, dar rămâne destul de mare. În Statele Unite timp de 8 ani, începând cu anul 2000, sângerarea intestinală ca cauză de deces a fost înregistrată în aproape 70 000 de cazuri. Prevenirea sângerării intestinale include detectarea și tratarea în timp util a bolilor care pot duce la apariția acestei complicații.
Cauzele sângerării din anus la bărbați sunt destul de diverse. Cel mai adesea, sângele de la anus la bărbați este un semn al bolilor sau leziunilor intestinului inferior, intestinului gros. Dar alte boli, inclusiv cele care nu au legătură cu tractul gastro-intestinal, pot duce la acest simptom. De ce poate să apară sângerări slabe sau abundente de la anus, sânge după o mișcare intestinală, caz în care scaunul cu sânge este însoțit de durere și care medic trebuie consultat pentru diagnostic și terapie?
În majoritatea absolută a cazurilor, sângele în timpul fecalelor sau eliminarea de la anus în timpul deplasării intestinului la bărbați fără durere, durere în anus, detectarea urmelor pe lenjeria de corp, produsele de igienă ar trebui să devină un motiv pentru examinarea de către specialiști. Sângele cu fecale la bărbați (chiar dacă mișcarea intestinală este lipsită de durere) poate indica o multitudine de boli și patologii, începând cu fisuri mucoase practic inofensive și terminând cu cancer intestinal, leucemie și alte boli amenințătoare de viață.
Cu toate acestea, există o serie de caracteristici de sângerare în care ajutorul de urgență este vital. Apelul brigăzii de ambulanță sau spitalizarea imediată ar trebui să fie însoțit de următoarele manifestări:
Toate complexele de simptome de mai sus sunt semne de condiții care amenință sănătatea și viața datorate leziunilor, patologiilor, bolilor infecțioase și somatice în stadiul acut. Auto-tratamentul sau așteptarea unei vizite la medicul clinicii în astfel de cazuri este inacceptabilă.
Izolarea sângelui din anus, sânge în timpul mișcărilor intestinale - un simptom polivariant care însoțește multe boli. La colectarea istoricului, specialistul va fi în primul rând ghidat dacă sângele este eliberat în timpul deplasărilor intestinale la bărbați fără durere sau există dureri de altă natură, dacă sângele apare în timpul mișcărilor intestinale sau după el, ce culoare este. Scarlatul de sânge din anus în timpul defecării este interpretat ca un simptom diferit de sângerarea latentă în intestinul sau stomacul superior, care se manifestă nu ca stacojiu, ci ca maro închis, aproape de sânge negru, adesea determinată numai în analiza fecalelor.
De asemenea, sexul pacientului este important: deși cauzele sângerării din anus sunt aceleași pentru bărbați și femei, femeile întâlnesc adesea efectele venelor varicoase în intestinul inferior, stagnarea aportului de sânge în organele pelvine și consecințele administrării în gingii și după naștere.
Cauze frecvente de descărcare a sângelui:
Se întâmplă ca o persoană să descopere brusc descărcarea de sânge din anus. În nici un caz, un astfel de simptom alarmant să nu fie observat sau ignorat. La urma urmei, sângele din anus este un semn periculos, indicând o posibilă boală gravă.
Indiferent de cantitatea de sânge eliberat în timpul scaunului, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a determina cauza acestui fenomen. La urma urmei, sângele în timpul mișcărilor intestinale este o cerere de ajutor din partea corpului. Nu fi frivol pentru a trata astfel de simptome, chiar dacă a încetat brusc. Apelul la un specialist, în orice caz, este necesar, deoarece boala ar putea transforma pur și simplu într-o formă ascunsă, cronică.
Cauzele principale ale sângerării hemoroidale sunt:
Adesea, pacienții nu iau măsuri de urgență, deoarece nu au dureri atunci când eliberează sânge. Dar acest comportament este o mare greșeală. Întârzierea în această chestiune este inadecvată și distructivă.
Sângerarea din anus cu un scaun fără durere poate să apară din mai multe motive. Nuanța sângerării poate varia, în funcție de ce parte a tractului gastro-intestinal are o problemă.
Când apare o pierdere de sânge în colonul rectal sau sigmoid, apare o nuanță strălucitoare, roșie. În cazul sângerării gastrice sau esofagiene, sângele va fi mult mai întunecat.
Atunci când mâncați alimente fermentate, nuanța de descărcare a sângelui este de asemenea distorsionată. Deci, care sunt principalii factori care contribuie la faptul că o persoană sângerează de la anus?
Scarlet sânge de la anus în timpul deplasărilor intestinale este de obicei găsite pe hârtie igienică. Descărcarea sângelui apare cu o mișcare intestinală. Faptul că sângele după o mișcare intestinală este luminos de stacojiu indică dezvoltarea patologiei în intestinul gros sau deteriorarea țesutului în apropierea anusului.
Pacientul simte simptome neplăcute, dureroase. Această situație este tipică pentru:
Când sângele în timpul defecării la femei sau la bărbați însoțește un astfel de fenomen ca diluarea scaunului este un simptom extrem de alarmant. În acest caz, sunt posibile astfel de boli grave, cum ar fi:
Aceste boli se caracterizează prin următoarele manifestări:
Dacă masele fecale au o culoare închisă (fecale negre), pot să apară o varietate de tumori, ulcerații ale stomacului.
Scaunul lichid cu sânge la bărbați și femei indică direct aceste condiții:
Dacă sângele în fecale la femele și masculi este prezent în fecale, acesta este aproape o sută la sută din boala lui Crohn. Această condiție este însoțită de semne precum:
În plus, cheagurile de sânge în timpul mișcărilor intestinale sunt excretate în colită ulceroasă de formă nespecifică. Simptomele bolii:
O altă boală care se caracterizează prin prezența sângelui în fecale este o infecție intestinală. În același timp, boala va fi însoțită de:
Când sângele este detectat în timpul deplasării intestinului la femei fără durere, bunăstarea pacientului poate fi caracterizată prin:
Aceleași condiții sunt caracteristice bărbaților.
Fără a pierde timpul, pacientul, cât mai curând posibil, ar trebui să fie examinat de un proctolog.
În cazul unei descărcări sângeroase din anusul unei femei însărcinate, ea ar trebui să viziteze clinica antenatală din motive posibile.
Dacă sângele se scurge atunci când un copil are un scaun, copilul trebuie să fie dus la un medic pediatru și să prezinte teste cât mai curând posibil. Specialistul va determina ce doctori să facă referire la un pacient mic și ce să facă.
Acțiunile principale, atunci când se detectează sângerarea din anus:
Excreția sângelui cu fecale poate fi o falsă manifestare asociată cu utilizarea anumitor alimente.
În acest sens, nu vă faceți panică, de îndată ce observați o schimbare în nuanța fecalelor. Ar trebui să ne amintim ce fel de mâncare o persoană a mâncat. Este posibil ca schimbările de dietă să determine culoarea fecalelor într-o culoare neașteptată.
Cu toate acestea, dacă câteva zile mai târziu, imaginea rămâne aceeași, merită să sune alarma - la urma urmei, amestecul de sângerare în masele fecale este întotdeauna un simptom nefavorabil.
Înainte de a efectua o vizită la un specialist, se recomandă autodiagnosticarea (care, în orice caz, nu înlocuiește un examen medical).
Shed lumina asupra situației va ajuta auto-diagnostic. Desigur, pacientul nu va putea să identifice cauza principală, însă astfel de acțiuni pot ajuta la calmarea și colectarea informațiilor necesare despre starea lor. În viitor, atunci când se face referire la un specialist competent, acesta va ajuta la diagnosticarea corectă.
Dacă o persoană a descoperit interferențe de sânge în fecale după golirea intestinală, trebuie să acordați atenție:
Simptomele de mai sus vă vor ajuta să stabiliți un diagnostic precis de către medicul dumneavoastră.
Pentru a stabili cauzele profunde ale apariției sângelui în fecale în timpul unei mișcări intestinale, va ajuta proctologul la studiile diagnostice. Examinarea constă în mai multe etape, după trecerea lor, pacientul este informat despre diagnosticul și terapia bolii este prescrisă.
Cele mai populare metode de diagnosticare sunt:
În general, sângerarea, atunci când goliți intestinul, aduce pacientului un sentiment de disconfort și durere, totuși, nu reprezintă o amenințare pentru viața lui. Cu toate acestea, sunt posibile situații foarte grave care duc la deces.
Pentru a provoca apariția sângelui în fecale poate, inclusiv cancerul, creșterea metastazelor. Prin urmare, pentru a evita consecințele negative, nu trebuie să amânați vizita la specialist. După toate, după cum știți, este mai bine să preveniți orice boală decât să continuați cursul unei terapii lungi și costisitoare în viitor.
O modalitate foarte populară de a elimina astfel de probleme sunt supozitoarele rectale.
Acest instrument, ușor de utilizat, ajută la rezolvarea multor probleme:
Injectați lumânări, așezate pe spate, în anus, după care pacientul trebuie să se răsucească pe stomac și să rămână în această poziție timp de cel puțin o jumătate de oră.
Cele mai eficiente în aplicare, în funcție de pacienți, astfel de lumânări, cum ar fi:
Dacă pacientul este o femeie gravidă, medicul curant va recomanda utilizarea supozitoarelor care conțin:
Dacă problema este cauzată de hemoroizi, există o mare oportunitate de a elimina hemoroizii folosind terapia cu laser. Această metodă, modernă și fără durere, va ajuta la rezolvarea problemei cu atenție și permanentă.
Această tehnică este recomandată în cazuri avansate. Aceasta constă în faptul că vasele rectului sunt arse pacientului, folosind iradierea cu laser, astfel încât cauza sângerării este eliminată.
Avantajele tehnicii laser:
Din păcate, metoda laser de tratament în Rusia nu este încă foarte frecventă și mulți pacienți recurg la metoda conservatoare - intervenția chirurgicală.
Mulți oameni se întreabă: cum să scapi de sângerare hemoroidală acasă? Stadiul inițial al hemoroizilor este tratat prin metode populare, deci această abordare este destul de naturală.
Vindecătorii ajung în tratarea problemelor neplăcute de înaltă eficiență, garantând aproape un rezultat pozitiv al acestei abordări. Cu toate acestea, este destul de riscant să se aplice metode populare fără supravegherea unui specialist competent. Este mai bine să folosiți rețetele vindecătorilor ca ajutor, atunci când este prescris de un medic de terapie profesională.
Cele mai populare tehnici populare sunt prezentate prin următoarele recomandări:
Pentru a elimina eficient sângerările, lumanari foarte des folosite din gheață, preparate în felul următor:
Această metodă este bună în cazurile în care pacientul nu are un proces inflamator. Dacă există una, astfel de proceduri sunt strict interzise.
Dacă sângerarea nu se oprește singură după golirea intestinală, se recomandă să se aplice infuzii de plante răcite, introducându-le în rect, folosind un cerc Esmarch.
Următoarele taxe s-au dovedit bine:
Este important să rețineți: auto-medicamentul poate fi periculos, medicamentele trebuie alese individual de medic, deoarece acestea nu sunt potrivite pentru toată lumea și nu întotdeauna.
Dacă o persoană are simptomele de mai sus, ar trebui să faceți schimbări majore în dietă:
Dacă apare constipație, utilizați mese cu un efect laxativ ușor:
Respectarea unor măsuri preventive va contribui la evitarea unor astfel de probleme precum apariția sângelui în timpul mișcărilor intestinale.
Măsuri preventive de bază:
Cu un contact prompt cu un specialist competent, prognosticul este aproape întotdeauna favorabil pentru pacient. Nu fi frivol despre propria sănătate: la primul semn de boală, contactați imediat clinica pentru ajutor profesional.
VERIFICAȚI SĂNĂTATEA:
Nu are nevoie de mult timp, ca rezultat, vei avea o idee despre sănătatea ta.