Clexane și alcool - compatibilitate

Tabelul indică posibilitatea de a împărți băuturile alcoolice și după cât timp și când, luați medicamentul.

• 2 zile înainte de a bea femei.

• 20 de ore după băutul bărbaților.

• 1 zi după băutul femeilor.

• după o lună dacă a existat un curs de tratament, pentru bărbați și femei.

[! ] Pentru a evita posibilele riscuri pentru un risc pentru sănătate, renunțați la alcool pentru întreaga perioadă de tratament.

• în orice condiții, în orice moment în timpul sarcinii.

• în nici un caz, dacă există un curs de tratament, pentru bărbați și femei.

Combinat cu alcool, clexanul poate duce la o reacție asemănătoare disulfiramului. Moleculele antibiotice vin în contact cu etanolul, ceea ce duce la intoxicații care pot reacționa la organism cu simptome: greață și vărsături, dureri de cap severe, căldură și roșeață a gâtului, feței, pieptului, palpitațiilor inimii, respirații grele și intermitente, crampe la nivelul mâinilor și picioarelor.

- În calculele din tabel, se ia valoarea medie beat (grad mediu de intoxicare), calculată proporțional cu greutatea corporală de 60 kg.

- La alcool, capabil să acționeze asupra medicamentului, se referă: bere, vin, șampanie, vodcă și altă băutură tare.

- Chiar și o doză de alcool, poate afecta drogul în organism.

Pentru 1 doză beat pentru băuturi diferite, se consideră a fi:

Compatibilitatea altor medicamente

Medicamente care nu trebuie luate înainte de a conduce vehicule

Tipurile de produse și consecințele utilizării lor în comun, cu diverse medicamente

Consumul excesiv de alcool dăunează sănătății tale!

Informațiile conținute pe pagină nu ar trebui utilizate de către pacienți pentru a lua decizii independente privind utilizarea medicamentelor depuse cu băuturi tari și nu reprezintă un substitut pentru consultarea cu medicul cu normă întreagă.

Datele din calcule nu pot fi absolut exacte, deoarece posibilele caracteristici individuale ale organismului nu au fost luate în considerare.

Clexane și alcool

Aplicația mobilă "Happy Mama" 4.7 Comunicarea în aplicație este mult mai convenabilă!

Cred că nu este necesar, drogul este serios!

Înțeleg și eu. Dar vreau atâta puțin o gustare

Da, că din această gustare atunci)))))) nu este acolo și nu aici,
Poate una - două gume și nimic!
O sabie cu două tăișuri, este o băutură fără dumnezeiescă, dar aici ți-e frică să mirosi)

În general, mi-e teamă să respir cu buchetele mele

Apoi o sticlă de șampanie pentru bebeluși și sărbătoresc! Totul va fi mai calm!

vă va da acea gustare?

Sunt în general beat de la gât)))

De asemenea, această întrebare este interesantă. Ei bine, cred că pentru anul nou voi face o gustare de șampanie.

Curând la un hematolog, aflați cum să faceți asta

Scrie cel puțin mai târziu, dar poate nu ar trebui să înghiți)))

Cred sincer că nu merită, deoarece alcoolul diluează și sângele

Ea și-a permis un pahar de vin alb uscat, uneori în timpul sarcinii. Nu au existat complicații pentru întreg b. Dimpotrivă, cursurile au spus că este chiar util. Kleksan a fost folosit de toate

Vă mulțumesc foarte mult pentru opinie! și pentru experiență. ce doză ai? Eu acum 0.8 prick

Colola 0.4. Am trombofilie ereditară și boli cronice de rinichi. Pentru medic, pentru că am rămas însărcinată, s-au făcut astfel de predicții oribile. Tastați toate cele utilizate în spital stau, toate în umflarea va fi. Dar credeți sau nu, și totul a fluturat ca un fluture) Vă mulțumesc pentru acest leech! Da, da! Ea a folosit toate b, ei doar subțire sânge, și clexane nu permite corpusculi de sânge să rămână împreună, dar nu subțire. Dar aceasta este experiența mea, eu nu inclin pe nimeni) apropo, am câștigat o anumită greutate. Doctorul nu credea că nu mă umflă și spuneam că, cu un astfel de set, se părea că edemul era intern. Deoarece nu există nici o persoană externă. Și nu m-am crezut când mi-am explicat că aș mânca întreaga b, dacă nu eu însumi!)). Apropo, discutați când trebuie să-l opriți. Este imposibil să se nască cu clexan, brusc sângerând, va fi dificil să se oprească

Mă duc în 20 de săptămâni să mă duc la Roma pentru a decide când să mă opresc. În general, ei au spus să se oprească într-o săptămână, dar cum să ghicească când dai naștere. De asemenea, am o potologie consistentă pentru viață în gunoi și sunt reasigurată în muncă

Instrucțiuni Clexane de utilizare, analogi, contraindicații, compoziție și prețuri în farmacii

Nume latin: Clexane

Ingredient activ: enoxaparin sodic (enoxaparin sodic)

Codul ATC: B01AB05

Producător: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Franța)

Data expirării clexanului de droguri: 3 ani

Condiții de păstrare a medicamentelor: A nu se lăsa la îndemâna copiilor. A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C.

Termenii vânzărilor la farmacie: pe bază de rețetă

Compoziție, formă de eliberare, acțiune farmacologică a Clexan

Compoziția medicamentului Clexan

O singură seringă conține, în funcție de doze: 10 000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha IU sau 6000 anti-Ha IU de enoxaparin sodic.

Forma de eliberare a clexanului de droguri

Medicamentul este o soluție clară de injectare incoloră sau gălbui.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml sau 0,2 ml din această soluție într-o seringă din sticlă, două astfel de seringi într-un blister, una sau cinci astfel de blistere într-un ambalaj din hârtie.

Acțiunea farmacologică a medicamentului clexan

Clexane are un efect antitrombotic.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Clexan

Indicatiile pentru utilizarea medicamentului Clexan sunt:

Acest medicament are următoarele contraindicații:

• prevenirea trombozei și a emboliei venelor după intervenții chirurgicale;
• terapia trombozei venoase profunde complicată de embolie pulmonară sau complicată de tromboembolism;
• prevenirea trombozei și a embolismului venos la pacienții care au rămas pe o perioadă lungă de timp datorită patologiei terapeutice acute (insuficiență cardiacă cronică și acută, infecție severă, insuficiență respiratorie, boli reumatismale acute);
• prevenirea trombozei în sistemul de flux sanguin extracorporeal în timpul hemodializei;
• terapia anginei pectorale și a infarctului fără undă Q;
• tratamentul infarctului miocardic acut cu o creștere a segmentului ST la persoanele care au nevoie de medicamente.

Contraindicații Clexan

Contraindicațiile privind utilizarea medicamentului Clexan sunt:

• Alergie la componentele medicamentului și alte heparine cu greutate moleculară mică.
• Boli cu risc crescut de sângerare, cum ar fi anevrism, avort amenințat, sângerare, accident vascular cerebral hemoragic.
• Este interzisă utilizarea Clexane în timpul sarcinii la femeile cu valve artificiale cardiace.
• Vârsta mai mică de 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite).

Utilizați cu precauție în următoarele cazuri:

• boli asociate cu hemostaza afectată (hemofilie, hipocoagulare, trombocitopenie, boala von Willebrand), vasculită pronunțată;
• ulcer gastric sau ulcer duodenal, leziuni erozive-ulcerative ale tractului digestiv;
• accident vascular cerebral ischemic recent;
• hipertensiune arterială severă;
• hemoragie sau retinopatie diabetică;
• diabet zaharat sever;
• nașterea recentă;
• intervenția neurologică sau oftalmologică recentă;
• efectuarea anesteziei epidurale sau spinale, puncția spinală;
• endocardită bacteriană;
• contracepție intrauterină;
• pericardită;
• rinichi sau ficat;
• vătămări grave, răni largi deschise;
• asocierea cu medicamente care afectează sistemul de hemostază.

Clexane - Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni de utilizare Clexane raportează că medicamentul este injectat subcutanat profund în poziția de susținere a pacientului.

Cum să prindem Clexane?

Medicamentul trebuie injectat alternativ în partea stângă și dreaptă a abdomenului. Pentru a efectua injectarea, este necesar să se efectueze manipulări cum ar fi deschiderea seringii, expunerea acului și introducerea acestuia vertical pe toată lungimea sa, în pliul de piele asamblat anterior de degetul mare și degetul arătător. Pliul se eliberează după injectare. Nu se recomandă masarea locului de injectare.

Video, cum să prindă Clexane:

Medicamentul este interzis să intre intramuscular.

Schema de introducere. Produceți 2 injecții pe zi cu o expunere de 12 ore. Doza pentru o administrare trebuie să fie de 100 UI anti-Xa pe kilogram de greutate corporală.

Pacienții cu risc mediu de tromboză necesită o doză de 20 mg o dată pe zi. Prima introducere se efectuează cu 2 ore înainte de operație.

La pacienții cu risc crescut de tromboză se recomandă administrarea a 40 mg Clexane o dată pe zi (prima doză cu 12 ore înainte de intervenție chirurgicală) sau 30 mg de medicament de două ori pe zi (prima doză de 13-24 ore după operație). Durata tratamentului este în medie o săptămână sau 10 zile. Dacă este necesar, tratamentul poate continua până când există riscul de tromboză.

Tratamentul trombozei venoase profunde. Medicamentul se administrează în doză de 1,5 mg pe kilogram de greutate corporală o dată pe zi. Cursul terapiei durează de obicei 10 zile.

Prevenirea trombozei și a emboliei venelor la pacienții aflați la odihnă la pat cauzată de bolile terapeutice acute. Doza necesară de medicament - 40 mg o dată pe zi (durata de 6-14 zile).

Efecte secundare

Ca și în cazul utilizării altor anticoagulante, există riscul de sângerare, în special atunci când se utilizează proceduri invazive sau utilizarea medicamentelor care afectează hemostaza. Dacă se detectează sângerări, opriți administrarea medicamentului, găsiți cauza complicației și începeți tratamentul adecvat.

Atunci când se utilizează medicamentul pe fundalul anesteziei epidurale sau spinoase, utilizarea postoperatorie a cateterelor penetrante, au apărut cazuri de hematoame neuroaxiale, ducând la boli neurologice cu severitate variabilă, inclusiv paralizie ireversibilă.

Trombocitopenia în profilaxia trombozei venoase la pacienții chirurgicali, tratamentul trombozei venoase profunde și în infarctul miocardic cu creșterea segmentului ST a apărut în 1-10% din cazuri și în 0,1-1% din cazuri în prevenirea trombozei venoase la pacienții care au urmat odihnă în pat și terapia infarctului miocardic și angină.

După administrarea Clexane, poate apărea un hematom la locul injectării. În 0,001% din cazuri, necrozarea cutanată localizată sa dezvoltat.

Reacțiile de hipersensibilitate cutanată și sistemică, inclusiv anafilacticul, au apărut rar.

O creștere tranzitorie asimptomatică a concentrațiilor de enzime hepatice este, de asemenea, descrisă.

Clexane - Analogi ai medicamentului

Analogii medicamentului Clexane sunt:

clexan cu alcool

Clexan în timpul sarcinii și alăptării

Clexane pentru copii

Instrucțiuni speciale

Când sa utilizat medicamentul pentru prevenirea tendinței de creștere a riscului de sângerare nu a fost detectată. Când se utilizează medicamentul Clexane în scopuri terapeutice, există riscul de sângerare la vârstnici. În aceste cazuri este necesară o supraveghere atentă a pacientului.

Clexane nu afectează capacitatea de a conduce vehicule.

Clexane

Instrucțiuni de utilizare

Proprietăți farmacologice

Componenta activă a enoxaparinului sodic, conținută în medicamentul Clexane, este o substanță care împiedică formarea cheagurilor de sânge și coagularea sângelui, cu acțiune directă directă. Prepararea acestei componente este efectuată pe baza heparinei, care la rândul ei este derivată din membrana intestinală de porc. Medicamentul Clexane poate fi utilizat în scopuri profilactice. În acest caz, are un efect minim asupra procesului de acumulare a plachetelor. S-a stabilit clinic că efectul naturii anticoagulante în plasmă este semnificativ mai mic decât efectul proprietății antiplachetare. Acesta atinge efectul maxim în plasmă, de trei până la cinci ore după administrarea subcutanată. Concentrația chimică cu injecții repetate are loc în a doua zi. Medicamentul are aproape o sută la sută biodisponibilitate. Dezintegrarea apare în ficat, eliminarea fiind efectuată de rinichi.

Compoziție și formă de eliberare

Compoziția de Clexane este un set de următoarele componente: • substanța activă enoxaparina sodică; • o componentă suplimentară sub formă de apă pentru injectare. Producția de medicamente se realizează sub formă de soluție, care poate fi transparentă sau are nuanțe galbene. Substanțele de ambalare primară sunt seringi, produse în volume de 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml, care, la rândul lor, sunt plasate în plăci de blister cu clorură de polivinil în cantitate de două bucăți. Implementarea în farmacii se realizează în cutii de carton. În ele, împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt de la unu până la cinci blistere, în funcție de doză.

Indicații pentru utilizare

Scopul medicamentului Clexan se desfășoară în următoarele cazuri: • prevenirea trombozei venoase; • prevenirea tulburărilor de flux sanguin, datorită apariției proceselor patologice; • prevenirea bolilor asociate formării plachetelor, după intervenții chirurgicale; • prevenirea formării cheagurilor de sânge în procesul de tratament cu dispozitivul "rinichi artificiali"; • tratamentul patologiilor asociate cu formarea cheagurilor de sânge ale venelor profunde ale extremităților inferioare; • tratamentul infarctului miocardic, angină pectorală.

Efecte secundare

În cursul studiilor clinice, s-au efectuat teste asupra cetățenilor cu diferite afecțiuni pentru care este prescris Clexane. În același timp, a fost observată doza prescrisă de instrucțiune, în funcție de tipul bolii. Efectele secundare pot apărea din partea diferitelor organe și sisteme corporale. Mai jos sunt prezentate în funcție de frecvența apariției. Foarte frecvent poate să apară o creștere bruscă a ratei admisibile de transaminaze hepatice. Următoarele reacții adverse apar frecvent: • reacții alergice, inclusiv urticarie, mâncărime; • iritații, umflături, hematoame, vânătăi la locul perfuziei. Rareori pot fi detectate: • reacții anafilactice; • exces de potasiu în plasma sanguină; • hemoragii severe, în care hemoglobina scade cu o medie de două grame pe litru de sânge, ceea ce poate fi fatal. Există o serie de efecte secundare, despre care producătorul a devenit cunoscut numai după primirea medicamentului Clexan spre vânzare la punctele de farmacie și, prin urmare, frecvența apariției lor nu este cunoscută cu certitudine. Acestea includ: • dureri de cap; • încălcări ale naturii neurologice; • anemie cauzată de pierderi grele de sânge; • creșterea eozinofilelor în sânge; • necroză cutanată, inflamație locală; • chelie; • tulburări hepatice; • lipsa calciului și dezvoltarea osteoporozei în acest context.

Contraindicații

Medicamentul Clexane nu trebuie administrat în prezența uneia dintre următoarele contraindicații: - hipersensibilitate la componentele individuale ale medicamentului; - riscul de sângerare severă; - vârsta de până la optsprezece ani, din cauza lipsei de informații clinice fiabile; - Sarcina la femeile cu proteze cu valve cardiace. Pacienții cu următoarea listă de boli trebuie tratați cu prudență: • coagularea sanguină scăzută; • număr scăzut de trombocite; • inflamarea pereților vaselor de sânge; • leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal; • accident vascular cerebral suferit cu puțin timp înainte de începerea tratamentului; • creșterea tensiunii arteriale; • diabetul; • intervenția chirurgicală a ochilor efectuată imediat înainte de începerea tratamentului sau planificată în timpul perioadei; • finalizarea procesului de sarcină cu puțin timp înainte de începerea tratamentului; • inflamarea țesutului cardiac interior; • boli hepatice și renale acute; • leziuni ale sistemului nervos central în formă severă.

Sarcina și alăptarea

Informațiile clinice fiabile cu privire la efectul substanței active asupra dezvoltării embrionului lipsesc în prezent. Experimentele efectuate pe animale nu pot recrea pe deplin imaginea impactului asupra fătului uman și, prin urmare, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este permisă numai dacă există recomandări de la un specialist competent. Nu există, de asemenea, informații cu privire la ingerarea principalului component în laptele matern, în legătură cu care se recomandă întreruperea alăptării pentru perioada de tratament.

Aplicație: metoda și caracteristicile

Clexane se injectează subcutanat în organism, este strict interzisă utilizarea pentru injecții intramusculare. Se recomandă injectarea medicamentului către pacient într-o poziție orizontală. Înainte de injectarea directă, scoateți seringa din ambalaj, scoateți capacul de protecție (nu este de dorit să scoateți bulele de aer mecanic din seringi mici datorită pierderii potențiale a soluției), să aruncați pielea pe abdomen cu degetele și să introduceți acul într-un unghi de 90 grade. Doza, precum și durata tratamentului medicamentos variază în funcție de boală. Pentru prevenirea trombozei venoase și tulburărilor de flux sanguin, doza recomandată este de 0,2 și 0,4 mililitri de medicament o dată la douăzeci și patru de ore, cu o durată medie de tratament de zece zile. În același timp, cursul terapeutic poate fi extins la discreția medicului curant. Pentru prevenirea trombozei venoase și a tulburărilor de flux sanguin la pacienții care urmează instrucțiuni medicale pentru odihnă în pat, se recomandă administrarea de Clexane la o doză de 0,4 mililitri timp de douăzeci și patru de ore, cu o durată de tratament de la șase la paisprezece zile. Când se tratează patologiile asociate cu formarea cheagurilor de sânge în vasele profunde ale extremităților inferioare, medicamentul trebuie administrat o dată pe douăzeci și patru de ore cu o durată de zece zile într-un volum de un milion și jumătate de miligrame pe kilogram de greutate corporală. Angina instabilă, precum și infarctul miocardic, sunt tratate cu un gram de medicament pe kilogram de greutate corporală de două ori pe zi, împreună cu utilizarea acidului acetilsalicilic. Tratamentul durează de la două până la opt zile.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu este recomandat ca un curs terapeutic cu un remediu să fie însoțit de consumul de băuturi care conțin alcool, din cauza potențială intoxicație.

Interacțiunea cu alte medicamente

Evidențiază riscul de sângerare atunci când interacționează cu medicamente care au un impact asupra hemostazei.

supradoză

În cazul unei supradoze a medicamentului Clexan, sa observat apariția sângerărilor. Neutralizarea medicamentului trebuie efectuată prin injectarea de sulfat de protamină.

Instrucțiuni speciale

Pentru pacienții vârstnici nu este necesară modificarea dozei prescrise de producător. Pacienții cu boli severe ale sistemului renal ar trebui să utilizeze medicamentul în conformitate cu prescripțiile individuale. Pacienții cu greutate corporală scăzută și obezitate trebuie tratați cu medicamente sub supravegherea strictă a medicului curant. Utilizarea soluției de către pacienți cu proteze valvulare ale inimii nu este pe deplin înțeleasă. Femeile gravide cu proteze valvulare ale inimii au un nivel mai ridicat de tromboză.

analogi

Proprietățile farmacologice și compoziția similare cu soluția Clexan au următoarele medicamente: Axparin, Novoparin, Flenox, Eclexia, Enoxan, Enoxarin.

Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10)

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10), diagnosticările pentru care se utilizează acest medicament sunt codificate după cum urmează: • embolism și tromboză a altor vene (I82); • angină instabilă (I20.0).

Condiții de vânzare

În farmacii, medicamentul este vândut strict în conformitate cu instrucțiunile medicului curant.

Norme de depozitare, termen de valabilitate

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc protejat de lumina soarelui la o temperatură mai mică de 25 de grade Celsius pentru cel mult trei ani.

Revizuiri de droguri

Medicamentul Clexane are în principal comentarii pozitive. Mulți care au luat-o în timpul sarcinii cu trombofilie pentru a subțiri sângele și pentru a preveni apariția cheagurilor de sânge au un efect pozitiv.

Licența farmaciei FS-99-02-005676 din 14 noiembrie 2016

Este compatibil cu alcoolul Clexane?

Dacă da, în ce doze

Întrebarea a fost cerută acum 8 ani

Răspunsurile doctorului

Nu!
În general, orice medicament în combinație cu alcoolul poate da reacții complet imprevizibile. Prin urmare, nu vă riscați sănătatea în zadar.

Nu!
În general, orice medicament în combinație cu alcoolul poate da reacții complet imprevizibile. Prin urmare, nu vă riscați sănătatea în zadar.

Nu!
În general, orice medicament în combinație cu alcoolul poate da reacții complet imprevizibile. Prin urmare, nu vă riscați sănătatea în zadar.

Clexane - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (injecții în fiole pentru injecție 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml și 1 ml) medicamente pentru tratamentul și prevenirea trombozei și embolismului în adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Clexane. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori de acest medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști cu privire la utilizarea Clexane în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analoguri de Clexane în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și prevenirea trombozei și embolismului la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Clexane este un medicament heparină cu greutate moleculară mică (greutate moleculară de aproximativ 4500 daltoni: mai puțin de 2000 de daltoni - aproximativ 20%, de la 2000 la 8000 daltoni - aproximativ 68%, mai mult de 8000 daltoni - aproximativ 18%). Enoxaparina sodică (ingredient activ al medicamentului Clexane) se obține prin hidroliza alcalină a benzii esterului heparinic, izolat din membrana mucoasă a intestinului subțire al porcului. Structura sa este caracterizată printr-un fragment nereducător al acidului 2-O-sulfo-4-enepirazinuronic și un fragment de recuperare a 2-N, 6-O-disulfo-D-glucopiranozidei. Structura enoxaparinei conține aproximativ 20% (între 15% și 25%) derivatului 1,6-anhidru în fragmentul reducător al lanțului polizaharidic.

În sistemul purificat, Clexane are o activitate anti-10a ridicată (aproximativ 100 UI / ml) și o activitate scăzută anti-2a sau antitrombin (aproximativ 28 UI / ml). Această activitate anticoagulantă acționează prin intermediul antitrombinei 3 (AT-3), oferind activitate anticoagulantă la om. În plus față de activitatea anti-10a / 2a, au fost detectate, de asemenea, proprietăți anticoagulante și antiinflamatorii suplimentare ale enoxaparinei sodice la persoanele sănătoase și la pacienți și la modelele pe animale. Aceasta include inhibarea dependentă de AT-3 a altor factori de coagulare ca factorul 7a, activarea eliberării unei căi de inhibitor al factorului tisular (PTF), precum și o scădere a eliberării factorului von Willebrand de la endoteliul vascular în sânge. Acești factori asigură efectul anticoagulant al enoxaparinei sodice în general.

Când se utilizează medicamentul în doze profilactice, acesta modifică ușor APTT, nu are practic nici un efect asupra agregării plachetare și asupra nivelului de legare a fibrinogenului la receptorii plachetare.

Activitatea anti-2a din plasmă este de aproximativ 10 ori mai mică decât activitatea anti-10a. Activitatea medie maximă anti-2a este observată la aproximativ 3-4 ore după administrarea subcutanată și atinge 0,13 UI / ml și 0,19 UI / ml după administrarea repetată de 1 mg / kg greutate corporală cu administrare dublă și 1,5 mg / kg greutate corporală cu o singură injecție.

Activitatea plasmatică maximă medie anti-10a este observată la 3-5 ore după administrarea s / c a medicamentului și este de aproximativ 0,2, 0,4, 1,0 și 1,3 anti-10a UI / ml după administrarea s / c 20, 40 mg și 1 mg / kg și 1,5 mg / kg, respectiv.

structură

Enoxaparin sodic + excipienți.

Farmacocinetica

Farmacocinetica enoxaparinei în aceste regimuri de dozare este liniară. Biodisponibilitatea enoxaparinei sodice după administrare subcutanată, estimată pe baza activității anti-10a, este aproape de 100%. Enoxaparina sodică este în principal biotransformată în ficat prin desulfurare și / sau depolimerizare cu formarea de substanțe cu masă moleculară mică cu activitate biologică foarte scăzută. Eliminarea medicamentului este de natură monofazică. 40% din doza injectată este excretată prin rinichi, cu 10% neschimbată.

O întârziere în eliminarea enoxaparinei sodice la pacienții vârstnici este posibilă ca rezultat al scăderii funcției renale.

La pacienții cu insuficiență renală, se observă o scădere a clearance-ului enoxaparinei sodice.

La pacienții cu exces de greutate, administrarea subcutanată a clearance-ului medicamentului este puțin mai mică.

mărturie

• prevenirea trombozei venoase și embolismului în timpul intervențiilor chirurgicale, în special a operațiilor chirurgicale ortopedice și generale;
• (insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică în decompensare etapa 3 sau 4 clasă funcțională conform clasificării NYHA, insuficiență respiratorie acută, infecție acută severă, boli reumatice acute în combinație cu unul dintre factorii de risc pentru tromboza venoasă);
• tratamentul trombozei venoase profunde cu sau fără tromboembolism al emboliei pulmonare;
• prevenirea trombozei în circulația extracorporeală în timpul hemodializei (de obicei, cu o durată de sesiune de cel mult 4 ore);
• tratamentul anginei instabile și a infarctului miocardic de undă non-Q în combinație cu acidul acetilsalicilic;
• tratamentul infarctului miocardic acut cu creșterea segmentului ST la pacienții aflați în tratament medical sau intervenția coronariană percutană ulterioară.

Forme de eliberare

Soluție injectabilă 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml și 1 ml (vârfuri în seringi de fiole).

Forma de dozare sub formă de tablete nu există.

Instrucțiuni de utilizare, dozare și metodă de utilizare (cum să prindă drogul)

Cu excepția cazurilor speciale (tratamentul infarctului miocardic cu altitudine segmentului ST, medicație sau cu intervenție coronariană percutanată și prevenirea trombozei în sistemul circulator extracorporal în timpul hemodializei), enoxaparina sodică este injectată profund p / c. Injectiile se efectuează, de preferință, în poziția pacientului culcat. Când se utilizează seringi preumplute pentru 20 mg și 40 mg pentru a evita pierderea medicamentului înainte de injectare, nu este necesară îndepărtarea bulelor de aer din seringă. Injecțiile trebuie efectuate alternativ în partea stângă sau dreaptă anterolaterală sau posterolaterală a abdomenului. Acul trebuie să fie introdus vertical (nu lateral) în pliul de piele pe întreaga lungime, colectat și ținut până când se realizează injecția între degetul mare și degetul arătător. O pliu de piele se eliberează numai după terminarea injecției. Nu masați locul injecției după injectare.

Seringă de unică folosință pre-umplută, gata de utilizare.

Medicamentul nu poate fi administrat în / m!

Prevenirea trombozei venoase și embolismului în timpul intervențiilor chirurgicale, în special în timpul operațiilor chirurgicale ortopedice și generale

Pacienții cu risc moderat de tromboză și embolie (chirurgie generală), doza recomandată de Clexan este de 20 mg o dată pe zi, subcutanat. Prima injecție se face cu 2 ore înainte de operație.

Pentru pacienții cu risc crescut de tromboză și embolism (chirurgie generală și chirurgie ortopedică), medicamentul este recomandat la o doză de 40 mg pe zi, p / c, prima doză este administrată cu 12 ore înainte de operație sau 30 mg de 2 ori pe zi c / c începutul introducerii după 12-24 de ore după operație.

Durata tratamentului cu Clexane este în medie de 7-10 zile. Dacă este necesar, tratamentul poate fi continuat atât timp cât persistă riscul de tromboză și embolie (de exemplu în ortopedie, Clexane este prescris în doză de 40 mg 1 dată pe zi timp de 5 săptămâni).

Prevenirea trombozei venoase și embolismului la pacienții aflați la odihnă în pat, datorită bolilor terapeutice acute

Doza recomandată de Clexan este de 40 mg o dată pe zi, s / c timp de 6-14 zile.

Tratamentul trombozei venoase profunde cu tromboembolism pulmonar sau fără embolie pulmonară

Medicamentul se administrează subcutanat la o doză de 1,5 mg / kg de greutate corporală o dată pe zi sau la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală de 2 ori pe zi. La pacienții cu tulburări tromboembolice complicate, se recomandă utilizarea medicamentului la o doză de 1 mg / kg de 2 ori pe zi.

Durata medie a tratamentului este de 10 zile. Se recomandă începerea imediată a tratamentului cu anticoagulante indirecte, în timp ce tratamentul cu Clexane trebuie continuat până când se obține un efect anticoagulant suficient, adică MHO ar trebui să fie 2-3.

Prevenirea trombozei în circulația extracorporală în timpul hemodializei

Doza de Clexane este în medie 1 mg / kg greutate corporală. Cu un risc crescut de sângerare, doza trebuie redusă la 0,5 mg / kg greutate corporală cu o abordare dublă vasculară sau 0,75 mg cu o singură abordare vasculară.

La hemodializă, medicamentul trebuie injectat în zona arterială a șuntului la începutul sesiunii de hemodializă. O doză unică este, de obicei, suficientă pentru o sesiune de 4 ore, totuși, dacă inelele fibrinice sunt detectate în timpul hemodializei mai lungi, medicamentul poate fi administrat suplimentar la o rată de 0,5-1 mg / kg greutate corporală.

Tratamentul anginei instabile și a infarctului miocardic fără undă Q.

Clexane se administrează la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală la fiecare 12 ore de administrare, cu numirea simultană a acidului acetilsalicilic într-o doză de 100-325 mg o dată pe zi. Durata medie a tratamentului este de 2-8 zile (până când starea clinică a pacientului se stabilizează).

Tratamentul infarctului miocardic cu supradenivelare de segment ST, medicație sau cu intervenție coronariană percutanată

Tratamentul începe cu administrarea intravenoasă de bolus a enoxaparinei sodice într-o doză de 30 mg și imediat după aceasta (în decurs de 15 minute) se administrează o injecție subcutanată de Clexane în doză de 1 mg / kg (în plus, când se efectuează primele două injecții s / c, puteți introduce 100 mg sodiu). Apoi, toate dozele ulterioare de p / c trebuie administrate la fiecare 12 ore la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală (adică cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 100 mg).

La persoanele cu vârsta de 75 ani și peste, nu se utilizează bolus intravenos inițial. Clexane se injectează s / c la o doză de 0,75 mg / kg la fiecare 12 ore (în plus, în timpul primelor două injecții s / c, 75 mg enoxaparină sodică poate fi administrată cât mai mult posibil). Apoi, toate dozele ulterioare de p / c trebuie administrate la fiecare 12 ore la o rată de 0,75 mg / kg greutate corporală (adică cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 75 mg).

Când se combină cu agenți trombolitici (fibrin-specific și fibrin-nespecifici), enoxaparina sodică trebuie administrată în intervalul de la 15 minute înainte de începerea tratamentului trombolitic până la 30 de minute după aceasta. Cât mai curând posibil după detectarea infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST, trebuie luată simultan acid acetilsalicilic și, dacă nu există contraindicații, trebuie continuată timp de cel puțin 30 de zile în doze de 75 până la 325 mg zilnic.

Durata recomandată a tratamentului medicamentos este de 8 zile sau până când pacientul este externat din spital dacă perioada de spitalizare este mai mică de 8 zile.

Bolusul de enoxaparină sodică trebuie administrat prin intermediul unui cateter venos, iar enoxaparina sodică nu trebuie amestecată sau administrată împreună cu alte medicamente. Pentru a evita prezența unor urme de alte medicamente în sistem și interacțiunea lor cu enoxaparina de sodiu, cateterul venos trebuie spălat cu o cantitate suficientă de soluție de clorură de sodiu sau de dextroză 0,9% înainte și după injectarea bolusului IV de enoxaparină sodică. Enoxaparina sodică poate fi administrată în siguranță cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% și o soluție de dextroză 5%.

Pentru administrarea bolusului de enoxaparină sodică în doză de 30 mg în tratamentul infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST din seringi de sticlă 60 mg, 80 mg și 100 mg, se elimină cantitatea excesivă de medicament astfel încât numai 30 mg (0,3 ml) să rămână în ele. O doză de 30 mg poate fi administrată direct IV.

Pentru administrarea intravenoasă cu bolus a enoxaparinei sodice printr-un cateter venos, pot fi utilizate seringi preumplute pentru administrarea subcutanată a medicamentului 60 mg, 80 mg și 100 mg. Se recomandă utilizarea seringilor de 60 mg, deoarece Aceasta reduce cantitatea de medicament eliminată din seringă. Seringile 20 mg nu sunt utilizate, deoarece acestea nu sunt suficiente medicamente pentru bolusul de 30 mg de enoxaparină sodică. Seringile 40 mg nu sunt utilizate, deoarece nu au diviziuni și, prin urmare, este imposibil să se măsoare cu precizie cantitatea de 30 mg.

La pacienții care au suferit o intervenție coronariană percutanată, în cazul în care ultima injecție de enoxaparină sodică a fost efectuată cu mai puțin de 8 ore înainte de umflarea cateterului balon introdus în locul arterei coronare, nu este necesară administrarea suplimentară de enoxaparină sodică. Dacă ultima injecție de enoxaparină sodică s / c a fost efectuată cu mai mult de 8 ore înainte de balonarea cateterului cu balon, un bolus suplimentar de Enoxaparin sodic trebuie administrat iv la o doză de 0,3 mg / kg.

Pentru a îmbunătăți acuratețea bolusului suplimentar de volume mici în cateterul venos în timpul intervențiilor coronariene percutanate, se recomandă diluarea medicamentului la o concentrație de 3 mg / ml. Diluarea soluției este recomandată imediat înainte de utilizare.

Pentru a obține o soluție de enoxaparin sodic cu o concentrație de 3 mg / ml, utilizând o seringă preumplută de 60 mg, se recomandă utilizarea unui recipient cu o soluție perfuzabilă de 50 ml (de exemplu, soluție de clorură de sodiu sau soluție de dextroză de 0,9%). Din containerul cu soluția de perfuzie utilizând o seringă convențională se îndepărtează și se îndepărtează 30 ml de soluție. Enoxaparina sodică (conținutul seringii pentru injectarea s / c 60 mg) se injectă în restul de 20 ml soluție perfuzabilă din vas. Conținutul recipientului cu soluția diluată de enoxaparină sodică este amestecat ușor.

Efecte secundare

• sângerare;
• sângerare retroperitoneală;
• sângerare intracraniană;
• hematome neuroaxiale;
• trombocitopenie (inclusiv trombocitopenie autoimună);
• trombocitoza;
• activitate crescută a transaminazelor hepatice;
• reacții alergice;
• urticarie;
• mâncărime;
• roșeața pielii;
• hematomul și durerea la locul injectării;
• erupție cutanată (buloasă);
• inflamatorii la locul injectării;
• necroza pielii la locul injectării;
• reacții anafilactice și anafilactoide;
• hiperkaliemia.

Contraindicații

• (cu excepția intervențiilor chirurgicale), accident vascular cerebral hemoragic, sângerare necontrolată, trombocitopenie severă cauzată de enoxaparină sau de heparină); (b) afecțiuni care prezintă risc crescut de sângerare (avort amenințător, anevrism cerebral sau disecție anevrism aortic);
• vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
• Hipersensibilitate la enoxaparină, heparină și derivații săi, inclusiv alte heparine cu greutate moleculară mică.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Clexane nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă beneficiile preconizate pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt. Nu există informații că enoxaparina sodică penetrează bariera placentară în al doilea trimestru, nu există informații referitoare la trimestrele 1 și 3 ale sarcinii.

Utilizarea medicamentului la femeile gravide cu valve artificiale cardiace nu este recomandată.

Atunci când se administrează Clexane în timpul alăptării, trebuie să întrerupeți alăptarea.

Utilizarea la pacienții vârstnici

La persoanele cu vârsta de 75 ani și peste, nu se utilizează bolus intravenos inițial. Enoxaparina sodică este injectată s / c la o doză de 0,75 mg / kg la fiecare 12 ore (în plus, când se administrează primele două injecții s / c, 75 mg enoxaparină sodică poate fi administrată maxim). Apoi, toate dozele sc ulterioare se administrează la fiecare 12 ore la o rată de 0,75 mg / kg greutate corporală (adică, cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 75 mg).

Utilizarea la copii

Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Instrucțiuni speciale

Atunci când se prescrie medicamentul în scopul prevenirii, nu sa constatat nici o tendință la creșterea sângerării. Atunci când se prescrie un medicament în scopuri terapeutice, există un risc de sângerare la pacienții vârstnici (în special la persoanele mai în vârstă de 80 de ani). Se recomandă o observație atentă a stării pacientului.

Se recomandă utilizarea medicamentelor capabile să perturbe hemostaza (salicilați, acid acetilsalicilic, copii nesterilari etc.), inclusiv Ketorolak; dextran cu o masă moleculară de 40 kDa; 2b / 3a) a fost întreruptă înainte de tratamentul cu enoxaparină sodică, cu excepția cazului în care utilizarea lor este strict indicată. Dacă sunt indicate asocieri de enoxaparină sodică cu aceste medicamente, trebuie efectuată o monitorizare clinică atentă și monitorizarea parametrilor de laborator relevanți.

La pacienții cu funcție renală afectată, există riscul de sângerare ca urmare a creșterii activității anti-10a a enoxaparinei sodice. La pacienții cu insuficiență renală severă (CC)

De ce sunt administrate injecții clexan în timpul sarcinii și sunt periculoase?

Nu este recomandat să înțepați acest medicament în caz de obezitate severă, insuficiență cardiacă, oncologie. Clexane este un medicament care este produs în fiole în doze diferite. Utilizat pentru prevenirea trombozei la copii, adulți, inclusiv la femeile însărcinate. Acesta este un medicament heparină cu greutate moleculară mică. În compoziția enoxaparinului sodic și a excipienților. Instrucțiuni scurte pentru utilizare Clexan mai târziu în articol.

Ce este Clexan prescris pentru gravide?

În general, nu este de dorit să luați medicamentul în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Dar, este adesea prescris în scopuri profilactice în trimestrele II și III, dacă există o probabilitate mare de tromboză și embolie. Excepțiile sunt cazuri în care beneficiile medicamentului vor fi mai mari decât efectele sale dăunătoare. Clexanul în timpul sarcinii nu poate fi utilizat în niciun caz dacă femeia:

• diabet zaharat sever;
• sângerare necontrolată;
• risc crescut de avort spontan;
• tuberculoză activă;
• boli ale sistemului respirator.

Cum să prindă drogul și dozajul

Acesta este un medicament puternic care are un efect grav asupra corpului. Prin urmare, este necesar să se respecte cu strictețe instrucțiunile și dozele prescrise de medicul curant. Clexane este disponibil sub formă de seringă de unică folosință, cu insulină subțire și scurtă pentru insulină.

În interiorul acestor seringi este un lichid limpede, care este un medicament pentru injectare. Există două seringi într-un pachet. Volumul este diferit: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 și 1,0 ml. Dozajul este prescris numai de un medic. În majoritatea cazurilor, femeile înșiși au drogat acasă. Puteți merge la clinică în primele câteva ocazii pentru a vedea cum să prăjit corect Clexane pentru a face injecții acasă.

Trebuie să luați o poziție orizontală, situată pe spate. Îmbătrânește mai bine în zona buricului, îndepărtându-se de la el cu aproximativ 2 cm. Pielea trebuie luată cu indexul și cu degetul mare și ridicată. Injectarea se face în pielea ridicată, nu în mușchi. În același timp, seringa cu acul trebuie să fie într-o poziție perpendiculară. Pentru a evita complicațiile neplăcute și disconfortul, injecțiile sunt mai bine de făcut alternativ într-un fel sau altul.

Posibile consecințe asupra copilului

Informații despre penetrarea medicamentului prin placentă nu sunt. De aceea, efectele negative ale Clexane în timpul sarcinii nu sunt asupra copilului. Singurul lucru pe care trebuie să-l respectați cu strictețe. În nici un caz nu ar trebui să fie supradozajul medicamentului. Dacă acest lucru sa întâmplat în continuare, va trebui să injectați mijloace speciale care neutralizează efectele Clexane.

Care sunt caracteristicile vitaminelor Pregnakea, atunci puteți afla mai multe.

Interacțiunea cu alcoolul

În ciuda faptului că nu există contraindicații absolute, compatibilitatea cu Clexane și alcoolul nu este acceptabilă. În plus, în acest caz, vorbim de tratament în timpul sarcinii, când utilizarea băuturilor alcoolice este extrem de nedorită.

Costul medicamentelor în farmacii

Prețul Clexan depinde de numărul de seringi din ambalaj și de dozaj. De exemplu, un pachet cu două seringi de 0,6 ml costă aproximativ 600 de ruble și un pachet cu 10 seringi de 0,4 ml de 2750 de ruble. În funcție de oraș și farmacie, costul tratamentului cu Clexan poate varia ușor.

Analogi și înlocuitori Clexana

Dacă vorbim despre analogi structurali, acestea includ următoarele medicamente:

Următoarele medicamente au, de asemenea, un efect antitrombotic:

• Fraxiparine;
• Angioflyuks;
• Fragmin;
• Fezsel Due F., etc.

Înlocuiți Clexan cu un analog trebuie să fie numai după consultarea medicului, dacă îl aprobă.

Recenzii privind pregătirea femeilor însărcinate

Nina, 26 de ani, Blagoveshchensk

În timpul celei de-a doua sarcini, diametrul D a fost ușor supraestimat. A fost injectat Clexan la o doză de 0,6. Împușcat în stomac, care ma surprins și sa întins puțin. Iar asistentul, după ce mi-a arătat cum să fac asta, mi-a spus că sunt acasă înjunghiat. Sincer, am încercat, dar mâinile mele se agităau. Nu am putut. Am sunat la o altă asistență în casă și ma bătut. Este mai bine să nu luați păcatul împotriva sufletului și să nu vă răniți pe el însuși sau pe copil. Deși mi sa spus că nimic periculos prin faptul că eu aș face injecții eu, nu, încă nu am îndrăznit. Medicamentul în sine este destul de scump și nu fiecare farmacie este în stoc. Prin urmare, a trebuit să cumpărăm imediat mai multe pachete pentru a nu rula de fiecare dată și să nu privim.

Marina S., 35 de ani, Saratov

Așteptam cea de-a doua sarcină, ceea ce, cât de greu a fost pentru mine, cu toate acestea, ca și prima. În timpul primului, era foarte umflată, abia mutată. Apoi era tânără, nu știa prea mult. De data aceasta am decis să mă pregătesc temeinic și întreaga sarcină a fost observată de un bun doctor. În săptămâna 16, în timpul testelor regulate, s-a dovedit că sângele meu era prea gros și era periculos, ceea ce ar putea declanșa un cheag de sânge. Am fost speriat și am fost de acord să fac ceea ce a spus doctorul, doar ca să nu se întâmple nimic rău. El ia prescris injecțiile cu Clexan pentru a dilua sângele. Numai în fund, dar în stomac. Pentru prima dată am auzit asta. Am fost șocată și de câteva ori am întrebat dacă medicul era sigur de numirea ei. Chiar m-am îndoit de competența lui. Am decis să adresez asistentele medicale, alte femei însărcinate pe coridor, pe Internet. Da, îl înțepesc în stomac. Mi sa dat prima injecție la clinică. În viitor, ea sa înțepat, urmând toate instrucțiunile. Nu-ți face griji, nu fă răni. Singurul negativ este costul ridicat al medicamentului.

Ruzanna, 31 de ani, Sevastopol

Nu aveam probleme serioase de sânge, dar oricum nu era perfect. D-Dimetrul a fost ușor înălțat. Din acest motiv mi sa impus ca o măsură preventivă Fraksiparin. M-am dus să-l cumpăr. Un farmacist la o farmacie mi-a văzut stomacul și mi-a sfătuit să folosesc Clexane, deoarece este mai bine și mai bine tolerat în timpul sarcinii. Adevărat, Clekesan era mai scump. Imediat, am sunat la medicul din farmacie și am întrebat dacă aș putea înlocui medicamentul cu care mi-a fost prescris Clexane. El a spus că ar putea, doar a avertizat că este draga. Am decis să nu mă salvez pe mine și pe copilul meu, am cumpărat drogul. M-am înțepat. E în regulă Acul este subțire, insulină și scurt, deci nu există nimic în neregulă cu astfel de injecții. Deficiențele de droguri, cu excepția prețului ridicat, nu au observat.

Pacienții își împărtășesc experiențele - recenzie video a lui Clexane:

Clexane: instrucțiuni de utilizare a soluției de injectare

Clexan este o formă moleculară scăzută de heparină, fiind inclusă în grupul de anticoagulante cu acțiune directă.

Indicații pentru utilizare

Nu toată lumea știe de ce este prescris medicamentul Clexane. Utilizarea sa este indicată pentru tratamentul:

• Tromboza localizată în vene profunde, care este însoțită de tromboembolism pulmonar
• Angina pectorală (formă instabilă) și infarctul miocardic, în care nu se observă valori Q (combinate cu aspirină) pe ECG.

Medicament profilactic Clexan este indicat:

• Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în vene, precum și tromboembolismul
• Pentru a preveni tromboza și tromboembolismul în cazul unui număr de afecțiuni terapeutice (patologii grave ale CAS, dezvoltarea unei infecții acute, afectarea funcției respiratorii, detectarea maladiilor reumatice acute cu risc de formare a cheagurilor de sânge în vene)
• Pentru a preveni tromboza direct în sistemul de circulație extracorporală în timpul procedurii de hemodializă.

Compoziție și forme de eliberare

O singură seringă poate conține 2.000, 4.000, 6.000 și 8.000 UI anti-Xa din principalul ingredient activ, care este enoxaparina de sodiu. De asemenea, în soluție este apa.

Soluția Clexane este limpede, galben deschis, vândută în seringi de 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml și 0,8 ml. În strălucire. Pachetul conține 2 seringi, într-un ambalaj de 1 sau 5 blistere. pachete.

Proprietăți medicinale

Denumirea internațională non-proprietară (INN) a medicamentului este enoxaparina, care nu coincide cu numele în limba latină. LS este o heparină cu greutate moleculară mică, greutatea sa moleculară fiind de aproximativ 4500 Da. Procesul de obținere a enoxaparinei se bazează pe hidroliza alcalină (utilizând heparin benzil eter, care se obține din membrana mucoasă a intestinului de porc).

În cazul administrării Clexan în doze profilactice, există o ușoară modificare a APTT, medicamentul nu are aproape niciun efect asupra agregării celulelor plachetare și legării ulterioare la fibrogen în sine. Doza terapeutică a medicamentului contribuie la o creștere a APTT de aproximativ 1,5-2,2 p.

După injecții subcutanate regulate cu o doză de 1,5 mg pe 1 kg de greutate pe zi, se observă o concentrație de echilibru după 48 de ore. Indicele de biodisponibilitate pentru perfuzia subcutanată este de 100%.

Transformările metabolice ale enoxaparinei sodice apar în celulele hepatice. Datorită proceselor de depolimerizare, precum și a desulfării, se observă formarea de metaboliți caracterizați prin activitate redusă.

Durata timpului de înjumătățire nu depășește trei până la patru ore cu o singură injecție și nu mai mult de 7 ore cu perfuzii repetate de medicamente.

La vârstnici, eliminarea substanței active a medicamentului poate fi amânată. Aceasta se datorează deteriorării sistemului renal.

În cazul bolii renale, poate fi observată o scădere a clearance-ului enoxaparinei.

Clexane: instrucțiuni complete de utilizare

Medicamentul trebuie injectat subcutanat, înainte de injectare, pacientul trebuie să-și ia o poziție înclinată.

Cum să faceți injecții

Nu toată lumea știe unde să prindă Clexane. Medicamentul este injectat în stomac (alternativ în partea stângă și cea dreaptă). Înainte de a înjunghia Clexane, este necesar să deschideți seringa și să introduceți acul vertical cât mai vertical posibil în pliul de piele, pe care am reușit să îl formăm cu degetul mare și degetul arătător. Nu frecați pielea la locul injectării.

Merită să ne amintim că injecțiile nu sunt puse intramuscular.

Forma de injectare

Preț: de la 161 la 4850 de ruble.

Faceți 2 injecții pe zi, intervalul de timp dintre expuneri nu este mai mic de 12 ore. O doză se calculează după cum urmează - 100 anti-Xa UI pe 1 kg de greutate.

Persoanelor care au un risc mediu de tromboză se administrează soluție clexan 0,2 ml o dată pe zi. Este de remarcat faptul că prima injecție trebuie plasată cu aproximativ două sau trei ore înainte de intervenția chirurgicală dorită.

Persoanelor cu risc crescut de tromboză trebuie administrată Clexan 0,4 ml soluție o dată pe zi (prima injecție este plasată cu 12 ore înainte de operație) sau Clexane 6000 pentru două sau trei aplicații (prima injecție este administrată cu 13-24 ore înainte de operație). Cât durează durata tratamentului este în valoare de verificare cu medicul, dar în medie medicamentul este prescris timp de 7-10 zile. Dacă este necesar, este posibil să se prelungească tratamentul până la riscul de tromboză.

În cursul tratamentului cu tromboză venoasă profundă, trebuie administrată o doză de 1,5 mg de medicament pe kg de greutate corporală. Durata tratamentului cu un agent de subțiere a sângelui este de 10 zile.

Pentru a preveni tromboza, precum și embolismul venelor la persoanele care stau pe pat, se recomandă administrarea a 40 mg de medicament o dată pe zi. Durata tratamentului cu Clexane este de 6-14 zile.

Utilizarea Clexane în timpul sarcinii, HB

Trebuie remarcat faptul că Clexane nu este utilizat în mod normal în timpul sarcinii, este permisă utilizarea acesteia în cazuri excepționale, atunci când efectul terapeutic așteptat de mamă depășește substanțial consecințele posibile pentru copil. Ei cumpără medicamente numai după un diagnostic exact și o rețetă. Femeile gravide trebuie tratate sub supravegherea unui medic pentru a preveni dezvoltarea patologiilor la copil.

Merită să ne amintim că Clexane în timpul sarcinii este prescris pentru prima dată în doza minimă.

Medicamentul poate fi administrat în perioada postpartum, și anume după operația cezariană. De ce se administrează injecții, merită verificat la medic. Durata tratamentului cu Clexane după naștere se determină individual.

Atunci când utilizarea GW a medicamentului este nedorită.

Contraindicații și precauții

Nu începeți tratamentul cu medicamente pentru:

• Prezența alergiilor la componentele medicamentelor
• Afecțiuni în care riscul crescut de deschidere a sângerărilor
• Sarcina, dacă femeia avea valve de inimă instalate

Cu atenție deosebită trebuie tratată cu:

• Patologii ulcerative și erozive ale tractului gastro-intestinal
• Accident vascular cerebral ischemic anterior
• Creșterea tensiunii arteriale
• DM, care are o formă severă
• Livrare recentă
• Patologii care sunt însoțite de hemostază afectată și de vasculită severă
• Utilizarea contraceptivelor intrauterine
• Semne de pericardită
• Patologii grave ale sistemului hepatic și renal
• Retinopatia neproliferativă sau hemoragică
• Rănit grav
• Forma bacteriană a endocarditei
• Anestezie spinală sau epidurală
• Medicamente simultane care afectează sistemul hemostatic
• Spargerea spinării
• Realizarea recente a operațiilor oftalmologice și neurochirurgicale.

Nu este necesar să cumpărați medicamentul pe site-urile de anunțuri "buy-sell", deoarece cei care scriu "vânzarea de Clexane" nu pot garanta originalitatea medicamentelor. Dacă totuși ați răspuns la anunțul "vânzarea Clexane", verificați integritatea ambalajului și termenul de valabilitate.

Cross-drug interacțiuni

Nu putem permite amestecarea acestui medicament cu alte medicamente. Nu este recomandată utilizarea alternativă a Clexane cu alte medicamente care conțin heparine cu greutate moleculară mică.

În timpul utilizării paralele a aspirinei, a dextranului, a AINS, a agenților trombolitici, a clopidogrelului, a medicamentelor anticoagulante și a ticlopidinei, probabilitatea de hemoragie este crescută.

Compatibilitatea cu alcoolul

Clexanul și alcoolul nu sunt compatibile. Nu se recomandă combinarea tratamentului cu alcool, pot apărea reacții asemănătoare disulfiramului.

Efecte secundare și supradozaj

Ca și în cazul tratamentului cu alte medicamente anticoagulante, riscul de sângerare crește, acest risc este crescut în timpul procedurilor invazive și în timpul medicației care afectează hemostaza. Când se deschide sângerarea, medicamentul este anulat, se efectuează un diagnostic cuprinzător, care vizează identificarea cauzei, după care se prescrie tratamentul necesar.

În cazul în care anestezia epidurală sau spinală a fost efectuată în timpul tratamentului, pot apărea hematoame neuroaxiale ca urmare a utilizării ulterioare a cateterelor. Astfel de patologii conduc ulterior la apariția unor afecțiuni neurologice de severitate variabilă, foarte rar - este posibilă o paralizie ireversibilă.

Există o probabilitate de trombocitopenie la persoanele care sunt tratate după infarctul miocardic (segmentul ST crescut) și să efectueze terapie pentru a preveni tromboza venoasă.

După înjunghiere, poate apărea un hematom local, modificările necrotice ale pielii la locul injectării sunt foarte rar înregistrate.

Nu a fost exclusă probabilitatea reacțiilor anafilactice și o creștere pe termen scurt a activității transaminazelor hepatice.

În unele cazuri, va fi necesar să înlocuiți medicamentul Clexane, analogii fiind selectați de medicul curant. Specificați medicamentul care este mai ieftin (tablete, soluție) și cel mai bun mod de păstrare a acestuia.

Cu administrarea inadvertentă a unor doze mai mari, se poate observa dezvoltarea ulterioară a complicațiilor hemoragice. În cazul administrării orale este foarte mică probabilitatea de a obține medicamente în fluxul sanguin general.

Se recomandă administrarea de sulfat de protamină intravenos, 1 mg din această substanță poate neutraliza 1 mg enoxaparină. Dacă după o supradoză mai mult de o jumătate de zi a trecut, nu este nevoie să se introducă sulfat de protamină.

analogi

Clexane 300

Preț de la 1050 la 1430 de ruble.

Medicamentul într-un volum de 1 ml conține o doză crescută de enoxaparină - 10 000 anti-Xa MO. Medicamentul este utilizat pentru diluarea sângelui, astfel încât este posibil să se efectueze un tratament eficace al trombozei și să se împiedice dezvoltarea acestora în viitor. Soluția este disponibilă în sticle, al căror volum este de 3 mililitri.

Pro:

• Rareori provoacă dezvoltarea alergiilor.
• Acțiune terapeutică rapidă
• Luarea de droguri nu afectează capacitatea de a conduce o mașină.

contra:

• Greu de găsit în lanțul de farmacii
• Nu este alocat copiilor sub 3 ani
• Contraindicat la hemoragie intracerebrală.

Fraxiparine

Glaxo Wellcombe Production, Franța

Preț de la 269 la 6183 ruble.

Fraxiparina este inclusă în grupul de medicamente anticoagulante, previne formarea cheagurilor de sânge. Este indicat pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice. Principalul ingredient activ este nadroparina de calciu. Forma de eliberare a soluției Fraksiparina.

Pro:

• Poate fi utilizat pentru prevenirea tromboembolismului în chirurgie.
• Ușor de utilizat datorită seringii speciale
• Poate fi numit în timpul protocolului FIV.

contra:

• Nu se utilizează în pediatrie
• Nu poate fi administrat intramuscular
• Poate cauza trombocitopenie.