Clexane și alcool - compatibilitate

Tabelul indică posibilitatea de a împărți băuturile alcoolice și după cât timp și când, luați medicamentul.

• 2 zile înainte de a bea femei.

• 20 de ore după băutul bărbaților.

• 1 zi după băutul femeilor.

• după o lună dacă a existat un curs de tratament, pentru bărbați și femei.

[! ] Pentru a evita posibilele riscuri pentru un risc pentru sănătate, renunțați la alcool pentru întreaga perioadă de tratament.

• în orice condiții, în orice moment în timpul sarcinii.

• în nici un caz, dacă există un curs de tratament, pentru bărbați și femei.

Combinat cu alcool, clexanul poate duce la o reacție asemănătoare disulfiramului. Moleculele antibiotice vin în contact cu etanolul, ceea ce duce la intoxicații care pot reacționa la organism cu simptome: greață și vărsături, dureri de cap severe, căldură și roșeață a gâtului, feței, pieptului, palpitațiilor inimii, respirații grele și intermitente, crampe la nivelul mâinilor și picioarelor.

- În calculele din tabel, se ia valoarea medie beat (grad mediu de intoxicare), calculată proporțional cu greutatea corporală de 60 kg.

- La alcool, capabil să acționeze asupra medicamentului, se referă: bere, vin, șampanie, vodcă și altă băutură tare.

- Chiar și o doză de alcool, poate afecta drogul în organism.

Pentru 1 doză beat pentru băuturi diferite, se consideră a fi:

Compatibilitatea altor medicamente

Medicamente care nu trebuie luate înainte de a conduce vehicule

Tipurile de produse și consecințele utilizării lor în comun, cu diverse medicamente

Consumul excesiv de alcool dăunează sănătății tale!

Informațiile conținute pe pagină nu ar trebui utilizate de către pacienți pentru a lua decizii independente privind utilizarea medicamentelor depuse cu băuturi tari și nu reprezintă un substitut pentru consultarea cu medicul cu normă întreagă.

Datele din calcule nu pot fi absolut exacte, deoarece posibilele caracteristici individuale ale organismului nu au fost luate în considerare.

Clexane și alcool

Aplicația mobilă "Happy Mama" 4.7 Comunicarea în aplicație este mult mai convenabilă!

Cred că nu este necesar, drogul este serios!

Înțeleg și eu. Dar vreau atâta puțin o gustare

Da, că din această gustare atunci)))))) nu este acolo și nu aici,
Poate una - două gume și nimic!
O sabie cu două tăișuri, este o băutură fără dumnezeiescă, dar aici ți-e frică să mirosi)

În general, mi-e teamă să respir cu buchetele mele

Apoi o sticlă de șampanie pentru bebeluși și sărbătoresc! Totul va fi mai calm!

vă va da acea gustare?

Sunt în general beat de la gât)))

De asemenea, această întrebare este interesantă. Ei bine, cred că pentru anul nou voi face o gustare de șampanie.

Curând la un hematolog, aflați cum să faceți asta

Scrie cel puțin mai târziu, dar poate nu ar trebui să înghiți)))

Cred sincer că nu merită, deoarece alcoolul diluează și sângele

Ea și-a permis un pahar de vin alb uscat, uneori în timpul sarcinii. Nu au existat complicații pentru întreg b. Dimpotrivă, cursurile au spus că este chiar util. Kleksan a fost folosit de toate

Vă mulțumesc foarte mult pentru opinie! și pentru experiență. ce doză ai? Eu acum 0.8 prick

Colola 0.4. Am trombofilie ereditară și boli cronice de rinichi. Pentru medic, pentru că am rămas însărcinată, s-au făcut astfel de predicții oribile. Tastați toate cele utilizate în spital stau, toate în umflarea va fi. Dar credeți sau nu, și totul a fluturat ca un fluture) Vă mulțumesc pentru acest leech! Da, da! Ea a folosit toate b, ei doar subțire sânge, și clexane nu permite corpusculi de sânge să rămână împreună, dar nu subțire. Dar aceasta este experiența mea, eu nu inclin pe nimeni) apropo, am câștigat o anumită greutate. Doctorul nu credea că nu mă umflă și spuneam că, cu un astfel de set, se părea că edemul era intern. Deoarece nu există nici o persoană externă. Și nu m-am crezut când mi-am explicat că aș mânca întreaga b, dacă nu eu însumi!)). Apropo, discutați când trebuie să-l opriți. Este imposibil să se nască cu clexan, brusc sângerând, va fi dificil să se oprească

Mă duc în 20 de săptămâni să mă duc la Roma pentru a decide când să mă opresc. În general, ei au spus să se oprească într-o săptămână, dar cum să ghicească când dai naștere. De asemenea, am o potologie consistentă pentru viață în gunoi și sunt reasigurată în muncă

Clexane

Instrucțiuni de utilizare

Proprietăți farmacologice

Componenta activă a enoxaparinului sodic, conținută în medicamentul Clexane, este o substanță care împiedică formarea cheagurilor de sânge și coagularea sângelui, cu acțiune directă directă. Prepararea acestei componente este efectuată pe baza heparinei, care la rândul ei este derivată din membrana intestinală de porc. Medicamentul Clexane poate fi utilizat în scopuri profilactice. În acest caz, are un efect minim asupra procesului de acumulare a plachetelor. S-a stabilit clinic că efectul naturii anticoagulante în plasmă este semnificativ mai mic decât efectul proprietății antiplachetare. Acesta atinge efectul maxim în plasmă, de trei până la cinci ore după administrarea subcutanată. Concentrația chimică cu injecții repetate are loc în a doua zi. Medicamentul are aproape o sută la sută biodisponibilitate. Dezintegrarea apare în ficat, eliminarea fiind efectuată de rinichi.

Compoziție și formă de eliberare

Compoziția de Clexane este un set de următoarele componente: • substanța activă enoxaparina sodică; • o componentă suplimentară sub formă de apă pentru injectare. Producția de medicamente se realizează sub formă de soluție, care poate fi transparentă sau are nuanțe galbene. Substanțele de ambalare primară sunt seringi, produse în volume de 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml, care, la rândul lor, sunt plasate în plăci de blister cu clorură de polivinil în cantitate de două bucăți. Implementarea în farmacii se realizează în cutii de carton. În ele, împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt de la unu până la cinci blistere, în funcție de doză.

Indicații pentru utilizare

Scopul medicamentului Clexan se desfășoară în următoarele cazuri: • prevenirea trombozei venoase; • prevenirea tulburărilor de flux sanguin, datorită apariției proceselor patologice; • prevenirea bolilor asociate formării plachetelor, după intervenții chirurgicale; • prevenirea formării cheagurilor de sânge în procesul de tratament cu dispozitivul "rinichi artificiali"; • tratamentul patologiilor asociate cu formarea cheagurilor de sânge ale venelor profunde ale extremităților inferioare; • tratamentul infarctului miocardic, angină pectorală.

Efecte secundare

În cursul studiilor clinice, s-au efectuat teste asupra cetățenilor cu diferite afecțiuni pentru care este prescris Clexane. În același timp, a fost observată doza prescrisă de instrucțiune, în funcție de tipul bolii. Efectele secundare pot apărea din partea diferitelor organe și sisteme corporale. Mai jos sunt prezentate în funcție de frecvența apariției. Foarte frecvent poate să apară o creștere bruscă a ratei admisibile de transaminaze hepatice. Următoarele reacții adverse apar frecvent: • reacții alergice, inclusiv urticarie, mâncărime; • iritații, umflături, hematoame, vânătăi la locul perfuziei. Rareori pot fi detectate: • reacții anafilactice; • exces de potasiu în plasma sanguină; • hemoragii severe, în care hemoglobina scade cu o medie de două grame pe litru de sânge, ceea ce poate fi fatal. Există o serie de efecte secundare, despre care producătorul a devenit cunoscut numai după primirea medicamentului Clexan spre vânzare la punctele de farmacie și, prin urmare, frecvența apariției lor nu este cunoscută cu certitudine. Acestea includ: • dureri de cap; • încălcări ale naturii neurologice; • anemie cauzată de pierderi grele de sânge; • creșterea eozinofilelor în sânge; • necroză cutanată, inflamație locală; • chelie; • tulburări hepatice; • lipsa calciului și dezvoltarea osteoporozei în acest context.

Contraindicații

Medicamentul Clexane nu trebuie administrat în prezența uneia dintre următoarele contraindicații: - hipersensibilitate la componentele individuale ale medicamentului; - riscul de sângerare severă; - vârsta de până la optsprezece ani, din cauza lipsei de informații clinice fiabile; - Sarcina la femeile cu proteze cu valve cardiace. Pacienții cu următoarea listă de boli trebuie tratați cu prudență: • coagularea sanguină scăzută; • număr scăzut de trombocite; • inflamarea pereților vaselor de sânge; • leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal; • accident vascular cerebral suferit cu puțin timp înainte de începerea tratamentului; • creșterea tensiunii arteriale; • diabetul; • intervenția chirurgicală a ochilor efectuată imediat înainte de începerea tratamentului sau planificată în timpul perioadei; • finalizarea procesului de sarcină cu puțin timp înainte de începerea tratamentului; • inflamarea țesutului cardiac interior; • boli hepatice și renale acute; • leziuni ale sistemului nervos central în formă severă.

Sarcina și alăptarea

Informațiile clinice fiabile cu privire la efectul substanței active asupra dezvoltării embrionului lipsesc în prezent. Experimentele efectuate pe animale nu pot recrea pe deplin imaginea impactului asupra fătului uman și, prin urmare, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este permisă numai dacă există recomandări de la un specialist competent. Nu există, de asemenea, informații cu privire la ingerarea principalului component în laptele matern, în legătură cu care se recomandă întreruperea alăptării pentru perioada de tratament.

Aplicație: metoda și caracteristicile

Clexane se injectează subcutanat în organism, este strict interzisă utilizarea pentru injecții intramusculare. Se recomandă injectarea medicamentului către pacient într-o poziție orizontală. Înainte de injectarea directă, scoateți seringa din ambalaj, scoateți capacul de protecție (nu este de dorit să scoateți bulele de aer mecanic din seringi mici datorită pierderii potențiale a soluției), să aruncați pielea pe abdomen cu degetele și să introduceți acul într-un unghi de 90 grade. Doza, precum și durata tratamentului medicamentos variază în funcție de boală. Pentru prevenirea trombozei venoase și tulburărilor de flux sanguin, doza recomandată este de 0,2 și 0,4 mililitri de medicament o dată la douăzeci și patru de ore, cu o durată medie de tratament de zece zile. În același timp, cursul terapeutic poate fi extins la discreția medicului curant. Pentru prevenirea trombozei venoase și a tulburărilor de flux sanguin la pacienții care urmează instrucțiuni medicale pentru odihnă în pat, se recomandă administrarea de Clexane la o doză de 0,4 mililitri timp de douăzeci și patru de ore, cu o durată de tratament de la șase la paisprezece zile. Când se tratează patologiile asociate cu formarea cheagurilor de sânge în vasele profunde ale extremităților inferioare, medicamentul trebuie administrat o dată pe douăzeci și patru de ore cu o durată de zece zile într-un volum de un milion și jumătate de miligrame pe kilogram de greutate corporală. Angina instabilă, precum și infarctul miocardic, sunt tratate cu un gram de medicament pe kilogram de greutate corporală de două ori pe zi, împreună cu utilizarea acidului acetilsalicilic. Tratamentul durează de la două până la opt zile.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu este recomandat ca un curs terapeutic cu un remediu să fie însoțit de consumul de băuturi care conțin alcool, din cauza potențială intoxicație.

Interacțiunea cu alte medicamente

Evidențiază riscul de sângerare atunci când interacționează cu medicamente care au un impact asupra hemostazei.

supradoză

În cazul unei supradoze a medicamentului Clexan, sa observat apariția sângerărilor. Neutralizarea medicamentului trebuie efectuată prin injectarea de sulfat de protamină.

Instrucțiuni speciale

Pentru pacienții vârstnici nu este necesară modificarea dozei prescrise de producător. Pacienții cu boli severe ale sistemului renal ar trebui să utilizeze medicamentul în conformitate cu prescripțiile individuale. Pacienții cu greutate corporală scăzută și obezitate trebuie tratați cu medicamente sub supravegherea strictă a medicului curant. Utilizarea soluției de către pacienți cu proteze valvulare ale inimii nu este pe deplin înțeleasă. Femeile gravide cu proteze valvulare ale inimii au un nivel mai ridicat de tromboză.

analogi

Proprietățile farmacologice și compoziția similare cu soluția Clexan au următoarele medicamente: Axparin, Novoparin, Flenox, Eclexia, Enoxan, Enoxarin.

Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10)

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10), diagnosticările pentru care se utilizează acest medicament sunt codificate după cum urmează: • embolism și tromboză a altor vene (I82); • angină instabilă (I20.0).

Condiții de vânzare

În farmacii, medicamentul este vândut strict în conformitate cu instrucțiunile medicului curant.

Norme de depozitare, termen de valabilitate

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc protejat de lumina soarelui la o temperatură mai mică de 25 de grade Celsius pentru cel mult trei ani.

Revizuiri de droguri

Medicamentul Clexane are în principal comentarii pozitive. Mulți care au luat-o în timpul sarcinii cu trombofilie pentru a subțiri sângele și pentru a preveni apariția cheagurilor de sânge au un efect pozitiv.

Licența farmaciei FS-99-02-005676 din 14 noiembrie 2016

Indicatii pentru utilizarea Clexan, eficacitatea clinică, instrucțiuni de utilizare și contraindicații

Clexane conține ingredientul activ enoxaparină. Este utilizat pentru prevenirea accidentelor vasculare, a trombozei și a altor afecțiuni patologice ale sistemului cardiovascular.

Clexane este disponibil în patru concentrații diferite: UI / 0,2, UI / 0,4, UI / 0,6, UI / 0,8 ml de soluții. Denumirea oficială internațională oficială pentru clexan este enoxaparina. În clasificarea farmacologică a ATC, medicamentul este notat cu litere latine și numerele B01AB05.

Descrierea mecanismului de acțiune Clexan

Clexane este utilizat pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, care pot duce la tromboză a extremităților inferioare sau a venelor pelvine, în timpul și după intervenția chirurgicală. Acesta este utilizat pentru a preveni ocluzia vasculară la pacienți. În studiile clinice, Clexan a demonstrat o eficacitate ridicată în tratamentul trombozei timpurii cauzate de odihnă în pat.

Clexane se utilizează pentru a trata ocluziile venoase profunde existente cu și fără embolie pulmonară. Este indicat pentru pacienții cu angină pe cale inoperabilă, în cazul unui infarct miocardic amenințător și în așa-numitul infarct miocardic fără un val Q (reflectat pe ECG).

În timpul dializei sângelui, atunci când este curățat în afara corpului pe o mașină de dializă, adăugarea de Clexane ajută la prevenirea tubulaturii în sistem.

O altă zonă de aplicare a clexanului este tratamentul unei forme specifice de infarct miocardic, în care se detectează o creștere a segmentului ST pe ECG. Această creștere a segmentului ST indică o blocare a arterei coronare care duce direct la inimă.

Pentru ce și pentru ce boli este prescrisă Clexane?

Indicatii pentru utilizarea medicamentului:

• Prevenirea preoperatorie și postoperatorie a trombozei venoase profunde (ocluzie venoasă) în chirurgia generală și ortopedie;
• Prevenirea trombozei venoase profunde la pacienții cu risc mediu sau ridicat de formare a cheagurilor de sânge la nivelul venelor, cu boli interne acute grave (insuficiență cardiacă III sau IV, boli respiratorii), ceea ce conduce la repaus prelungit în pat (40 miligrame);
• La efectuarea dializei;
• Atunci când tulburările de circulație, slab abordabile la tratamentul anginei instabile și a anumitor forme de infarct miocardic.

Dozare Clexan

Sub îndrumarea unui medic, pacienților fără risc grav de ocluzie a vaselor (tromboembolism) li se prescrie un curs săptămânal de 2.000 UI clexan pe zi. Regimul de tratament variază în funcție de performanța coagulogramei.

Pacienții cu risc crescut de tromboembolism, în special cei care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul brațului sau al piciorului, trebuie să primească o injecție zilnică conținând 4 000 UI de Clexan.

În chirurgia generală, prima injecție de clexan este efectuată cu aproximativ două ore înainte de intervenție; în chirurgia ortopedică și la pacienții cu risc crescut de tromboembolism în aproximativ douăsprezece ore.

Pacienții cu risc moderat sau crescut de tromboză, boli severe acute ale organelor interne, care aduc pacientului la imobilizare completă, ar trebui să ia o fiolă cu o soluție care conține o cantitate de 4000 de unități de clexan o dată pe zi.

Pentru tratamentul infarctului miocardic cu supradenivelare segmentului ST, medicul efectuează inițial o injecție cu bolus a medicamentului (30 mg). Durata tratamentului cu clexan nu depășește o săptămână. În tratamentul infarctului fără undă Q, clexanul este utilizat în combinație cu acidul acetilsalicilic. În cazul intoleranței la clexan, acesta trebuie înlocuit cu analogi.

Analogii lui Clexana

Denumirile comerciale ale substituenților clexani:

• Enoxaparina sodică (de la compania farmaceutică rusă Pharmstandard);
• Aksparin (țara de origine este Ucraina);
• Novoparin;
• Flenoks.

Termenul de valabilitate al medicamentului Clexan, ca și alte medicamente, nu trebuie să depășească 5 ani.

Efectele secundare ale lui Clexan

În funcție de metoda de administrare a medicamentului (injecție sau tabletă), concentrația substanței active și starea generală de sănătate a pacientului, profilul efectelor secundare diferă.

Reacții adverse frecvente ale Clexan:

• Creșterea temporară a enzimelor hepatice (transaminaze).

Reacții adverse neobișnuite ale Clexan:

• Sângerări deschise sau latente, în special pe piele, mucoase, răni, tractul gastro-intestinal, tractul urinar și organele genitale;
• Reducerea numărului total de trombocite (trombocitopenia de tip I la începutul tratamentului).

Reacții adverse rare la Clexan:

• Reducerea numărului de trombocite (trombocitopenie de tip II), care poate fi asociată cu ocluzia vaselor de sânge, deshidratarea pielii (necroza pielii), sângerări și tulburări de coagulare severe;
• Reacții alergice (mâncărime, erupție cutanată, roșeață, urticarie);
• Umflarea pielii și a membranelor mucoase (angioedem);
• Greață și vărsături;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Dureri abdominale;
• diaree;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Hemoragie cerebrală severă
• Sângerare gastrică;
• Sângerări din intestine (posibil letale);
• Creșterea sângerării în timpul intervențiilor chirurgicale;
• Deteriorarea leucopeniei actuale.

Reacții adverse foarte rare și izolate ale medicamentelor:

• Reacție alergică (anafilactică) cu erupție cutanată, leziuni cutanate, vasospasm, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale;
• Sângerare fatală;
• hemoragie;
• Necroza epidermei în zona locului de injectare;
• iritație;
• Sensibilitate lingvistică afectată;
• Dureri toracice;
• Caderea parului;
• Dureri de cap;
• Pierderea osoasă (osteoporoza);
• priapism;
• Spasmul vaselor de sânge;
• cistita;
• Scăderea letală a tensiunii arteriale;
• Încetinirea ritmului cardiac;
• Creșterea acidității sângelui (acidoză metabolică);
• Reducerea cantității de aldosteron (hipoaldosteronism);
• Creșterea potasiului (hiperkaliemie).

În cazul anesteziei concomitente a măduvei spinării (spinal sau epidural), pot apărea complicații grave, ceea ce duce la deces.

Contraindicații privind utilizarea Clexane

În medicină există contraindicații absolute și relative la numirea medicamentelor. Cu o contraindicație absolută a utilizării clexanului, aceasta nu trebuie prescrisă nici în cazuri extreme. Cu o contraindicație relativă la unii pacienți, se poate face o excepție, dar medicul trebuie să prescrie corect doza de Clexan. Introducerea prea multor medicamente poate provoca reacții adverse incompatibile cu viața.

Contraindicații absolute privind utilizarea clexanului:

• Hipersensibilitate la clexan, heparină și alți derivați ai acestor medicamente;
• Deficitul de trombocite indus de alergie sau heparină, care a avut loc fie în ultimele 100 de zile, fie cu apariția anticorpilor corespunzători;
• Hemoragie acută în creier, infarct miocardic, rinichi, plămân, hemoragie în tractul gastrointestinal, defecte de dezvoltare ale arterelor sau venelor, anevrism aortic, vase cerebrale;
• Epidurala, spinală sau anestezie locală, efectuată în ultimele 24 de ore.

Contraindicații relative la numirea clexanului:

• Disfuncția plachetară;
• Disfuncție ușoară și moderată a ficatului sau a pancreasului;
• Funcția renală este afectată, deoarece crește efectul Clexane. Aici, medicul trebuie să ajusteze doza în funcție de greutatea corporală a pacientului;
• Persoanele în vârstă sunt supraponderale sau subponderali, deoarece Clexane poate fi mai puțin sau mai eficient în aceste cazuri;
• Pacienții cu valvă inimă artificială;
• Miocardită, endocardită.

Pentru operațiile vasculare microinvazive, medicul trebuie să adere la intervalul prescris pentru administrarea de Clexan pentru a minimiza riscul de sângerare.

Clexane: instrucțiuni de utilizare în timpul sarcinii

Clexane trebuie utilizat în timpul planificării sau în timpul sarcinii și alăptării numai după o evaluare atentă a riscului medical. Nu există suficiente informații despre posibila transferare a substanței active în laptele matern, dar efectul anticoagulantelor asupra unui copil este considerat puțin probabil.

Cu toate acestea, utilizarea clexanului la femeile gravide cu supape artificiale cardiace nu este recomandată din cauza posibilei decese a fătului și a mamei la tromboembolism.

Câteva luni de utilizare a clexanului (ca toate heparinele) în timpul sarcinii crește riscul pierderii osoase (osteoporoză).

Osteoporoza datorată utilizării prelungite a Clexane

În timpul nașterii la femeile gravide care sunt tratate cu Clexane, este absolut interzisă injecția în măduva spinării (anestezia epidurală). În cazul avortului iminent iminent, utilizarea acestui medicament este strict interzisă.

Utilizarea Clexan la copii

Utilizarea clexanului la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu a fost suficient studiată. Prin urmare, utilizarea ingredientului activ în această grupă de vârstă nu este de obicei recomandată de producători. În caz de îndoială, este necesar să se respecte restricțiile de vârstă în timpul tratamentului cu Clexane.

Interacțiunea și compatibilitatea medicamentelor cu Clexane

Acțiunea enoxaparinei este sporită de substanțe care afectează, de asemenea, coagularea sângelui. Acestea includ acid acetilsalicilic, derivați de warfarină, agenți fibrinolitici, dipiridamol, ticlopidină, clopidogrel sau antagoniști ai receptorilor GPIIb / IIIa.

Dextrinele (substituenții plasmatici), probenecidul (un medicament împotriva guta), acidul etiracic (diureticele buclei), medicamentele citotoxice (pentru tratamentul cancerului) sau o doză mare de penicilină (antibiotic) pot crește eficacitatea Clexane.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (NSAID) și antiinflamatoare steroidice (fenilbutazonă, indometacin sau sulfinpirazonă) conduc la un risc crescut de hemoragie atunci când sunt luate împreună cu Clexane.

Administrarea concomitentă de antihistaminice H1 (antialergice), glicozide cardiace (medicamente cardiotonice), tetraciclină (antibiotice) și acid ascorbic (vitamina C), fumatul reduce efectul general al Clexane.

În cazul utilizării concomitente a Clexane cu fenitoină (medicament anticonvulsivant), chinidina (medicamentul antiaritmic), propranololul (beta-blocant) și benzodiazepinele (hipnoticele) scade efectul său terapeutic. Luate împreună, acest lucru poate duce la o schimbare în eficacitatea medicamentelor acestor substanțe.

Introducerea simultană a Clexane cu băuturi alcoolice (alcool) este strict interzisă, deoarece crește creșterea orezului apoplexic hemoragic. Utilizarea clexanului este interzisă în asociere cu antidepresivele triciclice. În unele cazuri, administrarea simultană de clexan și barbiturice a provocat aritmii cardiace.

Dimpotrivă, efectul administrării intravenoase a glicerol trinitratului (vasodilatator pe bază de nitrat) este slăbit cu tratamentul concomitent cu Clexane. Efectul chininei (medicament antimalarial) este slăbit.

Medicamentele care cresc concentrațiile de potasiu (de exemplu, inhibitori ECA) trebuie utilizați cu cea mai mare atenție cu Clexane.

Amestecarea clexanului cu alte medicamente poate duce la insolubilitatea lor. În plus, Clexane poate falsifica mai multe teste de laborator.

Precauții la utilizarea Clexane

Există măsuri de precauție care împiedică dezvoltarea unor consecințe care pun în pericol viața. Lista principală de recomandări:

• Clexan nu poate fi administrat intramuscular;
• Înainte de începerea tratamentului cu acest medicament, orice anomalie de coagulare preexistentă ar trebui să fie diagnosticată de un medic și teste de laborator adecvate de control;
• Numărul de trombocite trebuie monitorizat în mod regulat în timpul tratamentului cu Clexane;
• Probabilitatea sângerării crește în timpul tratamentului cu Clexane;
• Clexane nu trebuie depozitat în locuri prea calde sau reci. Depozitarea este recomandată în condiții de temperatură în încăperi.

Clexane poate provoca reacții alergice grave. Semnele acestui lucru pot fi hiperemia, rinita vasomotorie, edemul mucoasei, conjunctivita, atac de astm sever. În cazuri rare, clexanul provoacă șoc anafilactic, adesea fatal.

Consiliul! Dacă observați orice semne de alergie, se recomandă să contactați urgent cel mai apropiat centru medical sau să vizitați medicul dumneavoastră.

Clexane - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (injecții în fiole pentru injecție 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml și 1 ml) medicamente pentru tratamentul și prevenirea trombozei și embolismului în adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Clexane. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori de acest medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști cu privire la utilizarea Clexane în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analoguri de Clexane în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și prevenirea trombozei și embolismului la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Clexane este un medicament heparină cu greutate moleculară mică (greutate moleculară de aproximativ 4500 daltoni: mai puțin de 2000 de daltoni - aproximativ 20%, de la 2000 la 8000 daltoni - aproximativ 68%, mai mult de 8000 daltoni - aproximativ 18%). Enoxaparina sodică (ingredient activ al medicamentului Clexane) se obține prin hidroliza alcalină a benzii esterului heparinic, izolat din membrana mucoasă a intestinului subțire al porcului. Structura sa este caracterizată printr-un fragment nereducător al acidului 2-O-sulfo-4-enepirazinuronic și un fragment de recuperare a 2-N, 6-O-disulfo-D-glucopiranozidei. Structura enoxaparinei conține aproximativ 20% (între 15% și 25%) derivatului 1,6-anhidru în fragmentul reducător al lanțului polizaharidic.

În sistemul purificat, Clexane are o activitate anti-10a ridicată (aproximativ 100 UI / ml) și o activitate scăzută anti-2a sau antitrombin (aproximativ 28 UI / ml). Această activitate anticoagulantă acționează prin intermediul antitrombinei 3 (AT-3), oferind activitate anticoagulantă la om. În plus față de activitatea anti-10a / 2a, au fost detectate, de asemenea, proprietăți anticoagulante și antiinflamatorii suplimentare ale enoxaparinei sodice la persoanele sănătoase și la pacienți și la modelele pe animale. Aceasta include inhibarea dependentă de AT-3 a altor factori de coagulare ca factorul 7a, activarea eliberării unei căi de inhibitor al factorului tisular (PTF), precum și o scădere a eliberării factorului von Willebrand de la endoteliul vascular în sânge. Acești factori asigură efectul anticoagulant al enoxaparinei sodice în general.

Când se utilizează medicamentul în doze profilactice, acesta modifică ușor APTT, nu are practic nici un efect asupra agregării plachetare și asupra nivelului de legare a fibrinogenului la receptorii plachetare.

Activitatea anti-2a din plasmă este de aproximativ 10 ori mai mică decât activitatea anti-10a. Activitatea medie maximă anti-2a este observată la aproximativ 3-4 ore după administrarea subcutanată și atinge 0,13 UI / ml și 0,19 UI / ml după administrarea repetată de 1 mg / kg greutate corporală cu administrare dublă și 1,5 mg / kg greutate corporală cu o singură injecție.

Activitatea plasmatică maximă medie anti-10a este observată la 3-5 ore după administrarea s / c a medicamentului și este de aproximativ 0,2, 0,4, 1,0 și 1,3 anti-10a UI / ml după administrarea s / c 20, 40 mg și 1 mg / kg și 1,5 mg / kg, respectiv.

structură

Enoxaparin sodic + excipienți.

Farmacocinetica

Farmacocinetica enoxaparinei în aceste regimuri de dozare este liniară. Biodisponibilitatea enoxaparinei sodice după administrare subcutanată, estimată pe baza activității anti-10a, este aproape de 100%. Enoxaparina sodică este în principal biotransformată în ficat prin desulfurare și / sau depolimerizare cu formarea de substanțe cu masă moleculară mică cu activitate biologică foarte scăzută. Eliminarea medicamentului este de natură monofazică. 40% din doza injectată este excretată prin rinichi, cu 10% neschimbată.

O întârziere în eliminarea enoxaparinei sodice la pacienții vârstnici este posibilă ca rezultat al scăderii funcției renale.

La pacienții cu insuficiență renală, se observă o scădere a clearance-ului enoxaparinei sodice.

La pacienții cu exces de greutate, administrarea subcutanată a clearance-ului medicamentului este puțin mai mică.

mărturie

• prevenirea trombozei venoase și embolismului în timpul intervențiilor chirurgicale, în special a operațiilor chirurgicale ortopedice și generale;
• (insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică în decompensare etapa 3 sau 4 clasă funcțională conform clasificării NYHA, insuficiență respiratorie acută, infecție acută severă, boli reumatice acute în combinație cu unul dintre factorii de risc pentru tromboza venoasă);
• tratamentul trombozei venoase profunde cu sau fără tromboembolism al emboliei pulmonare;
• prevenirea trombozei în circulația extracorporeală în timpul hemodializei (de obicei, cu o durată de sesiune de cel mult 4 ore);
• tratamentul anginei instabile și a infarctului miocardic de undă non-Q în combinație cu acidul acetilsalicilic;
• tratamentul infarctului miocardic acut cu creșterea segmentului ST la pacienții aflați în tratament medical sau intervenția coronariană percutană ulterioară.

Forme de eliberare

Soluție injectabilă 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml și 1 ml (vârfuri în seringi de fiole).

Forma de dozare sub formă de tablete nu există.

Instrucțiuni de utilizare, dozare și metodă de utilizare (cum să prindă drogul)

Cu excepția cazurilor speciale (tratamentul infarctului miocardic cu altitudine segmentului ST, medicație sau cu intervenție coronariană percutanată și prevenirea trombozei în sistemul circulator extracorporal în timpul hemodializei), enoxaparina sodică este injectată profund p / c. Injectiile se efectuează, de preferință, în poziția pacientului culcat. Când se utilizează seringi preumplute pentru 20 mg și 40 mg pentru a evita pierderea medicamentului înainte de injectare, nu este necesară îndepărtarea bulelor de aer din seringă. Injecțiile trebuie efectuate alternativ în partea stângă sau dreaptă anterolaterală sau posterolaterală a abdomenului. Acul trebuie să fie introdus vertical (nu lateral) în pliul de piele pe întreaga lungime, colectat și ținut până când se realizează injecția între degetul mare și degetul arătător. O pliu de piele se eliberează numai după terminarea injecției. Nu masați locul injecției după injectare.

Seringă de unică folosință pre-umplută, gata de utilizare.

Medicamentul nu poate fi administrat în / m!

Prevenirea trombozei venoase și embolismului în timpul intervențiilor chirurgicale, în special în timpul operațiilor chirurgicale ortopedice și generale

Pacienții cu risc moderat de tromboză și embolie (chirurgie generală), doza recomandată de Clexan este de 20 mg o dată pe zi, subcutanat. Prima injecție se face cu 2 ore înainte de operație.

Pentru pacienții cu risc crescut de tromboză și embolism (chirurgie generală și chirurgie ortopedică), medicamentul este recomandat la o doză de 40 mg pe zi, p / c, prima doză este administrată cu 12 ore înainte de operație sau 30 mg de 2 ori pe zi c / c începutul introducerii după 12-24 de ore după operație.

Durata tratamentului cu Clexane este în medie de 7-10 zile. Dacă este necesar, tratamentul poate fi continuat atât timp cât persistă riscul de tromboză și embolie (de exemplu în ortopedie, Clexane este prescris în doză de 40 mg 1 dată pe zi timp de 5 săptămâni).

Prevenirea trombozei venoase și embolismului la pacienții aflați la odihnă în pat, datorită bolilor terapeutice acute

Doza recomandată de Clexan este de 40 mg o dată pe zi, s / c timp de 6-14 zile.

Tratamentul trombozei venoase profunde cu tromboembolism pulmonar sau fără embolie pulmonară

Medicamentul se administrează subcutanat la o doză de 1,5 mg / kg de greutate corporală o dată pe zi sau la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală de 2 ori pe zi. La pacienții cu tulburări tromboembolice complicate, se recomandă utilizarea medicamentului la o doză de 1 mg / kg de 2 ori pe zi.

Durata medie a tratamentului este de 10 zile. Se recomandă începerea imediată a tratamentului cu anticoagulante indirecte, în timp ce tratamentul cu Clexane trebuie continuat până când se obține un efect anticoagulant suficient, adică MHO ar trebui să fie 2-3.

Prevenirea trombozei în circulația extracorporală în timpul hemodializei

Doza de Clexane este în medie 1 mg / kg greutate corporală. Cu un risc crescut de sângerare, doza trebuie redusă la 0,5 mg / kg greutate corporală cu o abordare dublă vasculară sau 0,75 mg cu o singură abordare vasculară.

La hemodializă, medicamentul trebuie injectat în zona arterială a șuntului la începutul sesiunii de hemodializă. O doză unică este, de obicei, suficientă pentru o sesiune de 4 ore, totuși, dacă inelele fibrinice sunt detectate în timpul hemodializei mai lungi, medicamentul poate fi administrat suplimentar la o rată de 0,5-1 mg / kg greutate corporală.

Tratamentul anginei instabile și a infarctului miocardic fără undă Q.

Clexane se administrează la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală la fiecare 12 ore de administrare, cu numirea simultană a acidului acetilsalicilic într-o doză de 100-325 mg o dată pe zi. Durata medie a tratamentului este de 2-8 zile (până când starea clinică a pacientului se stabilizează).

Tratamentul infarctului miocardic cu supradenivelare de segment ST, medicație sau cu intervenție coronariană percutanată

Tratamentul începe cu administrarea intravenoasă de bolus a enoxaparinei sodice într-o doză de 30 mg și imediat după aceasta (în decurs de 15 minute) se administrează o injecție subcutanată de Clexane în doză de 1 mg / kg (în plus, când se efectuează primele două injecții s / c, puteți introduce 100 mg sodiu). Apoi, toate dozele ulterioare de p / c trebuie administrate la fiecare 12 ore la o doză de 1 mg / kg de greutate corporală (adică cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 100 mg).

La persoanele cu vârsta de 75 ani și peste, nu se utilizează bolus intravenos inițial. Clexane se injectează s / c la o doză de 0,75 mg / kg la fiecare 12 ore (în plus, în timpul primelor două injecții s / c, 75 mg enoxaparină sodică poate fi administrată cât mai mult posibil). Apoi, toate dozele ulterioare de p / c trebuie administrate la fiecare 12 ore la o rată de 0,75 mg / kg greutate corporală (adică cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 75 mg).

Când se combină cu agenți trombolitici (fibrin-specific și fibrin-nespecifici), enoxaparina sodică trebuie administrată în intervalul de la 15 minute înainte de începerea tratamentului trombolitic până la 30 de minute după aceasta. Cât mai curând posibil după detectarea infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST, trebuie luată simultan acid acetilsalicilic și, dacă nu există contraindicații, trebuie continuată timp de cel puțin 30 de zile în doze de 75 până la 325 mg zilnic.

Durata recomandată a tratamentului medicamentos este de 8 zile sau până când pacientul este externat din spital dacă perioada de spitalizare este mai mică de 8 zile.

Bolusul de enoxaparină sodică trebuie administrat prin intermediul unui cateter venos, iar enoxaparina sodică nu trebuie amestecată sau administrată împreună cu alte medicamente. Pentru a evita prezența unor urme de alte medicamente în sistem și interacțiunea lor cu enoxaparina de sodiu, cateterul venos trebuie spălat cu o cantitate suficientă de soluție de clorură de sodiu sau de dextroză 0,9% înainte și după injectarea bolusului IV de enoxaparină sodică. Enoxaparina sodică poate fi administrată în siguranță cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% și o soluție de dextroză 5%.

Pentru administrarea bolusului de enoxaparină sodică în doză de 30 mg în tratamentul infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST din seringi de sticlă 60 mg, 80 mg și 100 mg, se elimină cantitatea excesivă de medicament astfel încât numai 30 mg (0,3 ml) să rămână în ele. O doză de 30 mg poate fi administrată direct IV.

Pentru administrarea intravenoasă cu bolus a enoxaparinei sodice printr-un cateter venos, pot fi utilizate seringi preumplute pentru administrarea subcutanată a medicamentului 60 mg, 80 mg și 100 mg. Se recomandă utilizarea seringilor de 60 mg, deoarece Aceasta reduce cantitatea de medicament eliminată din seringă. Seringile 20 mg nu sunt utilizate, deoarece acestea nu sunt suficiente medicamente pentru bolusul de 30 mg de enoxaparină sodică. Seringile 40 mg nu sunt utilizate, deoarece nu au diviziuni și, prin urmare, este imposibil să se măsoare cu precizie cantitatea de 30 mg.

La pacienții care au suferit o intervenție coronariană percutanată, în cazul în care ultima injecție de enoxaparină sodică a fost efectuată cu mai puțin de 8 ore înainte de umflarea cateterului balon introdus în locul arterei coronare, nu este necesară administrarea suplimentară de enoxaparină sodică. Dacă ultima injecție de enoxaparină sodică s / c a fost efectuată cu mai mult de 8 ore înainte de balonarea cateterului cu balon, un bolus suplimentar de Enoxaparin sodic trebuie administrat iv la o doză de 0,3 mg / kg.

Pentru a îmbunătăți acuratețea bolusului suplimentar de volume mici în cateterul venos în timpul intervențiilor coronariene percutanate, se recomandă diluarea medicamentului la o concentrație de 3 mg / ml. Diluarea soluției este recomandată imediat înainte de utilizare.

Pentru a obține o soluție de enoxaparin sodic cu o concentrație de 3 mg / ml, utilizând o seringă preumplută de 60 mg, se recomandă utilizarea unui recipient cu o soluție perfuzabilă de 50 ml (de exemplu, soluție de clorură de sodiu sau soluție de dextroză de 0,9%). Din containerul cu soluția de perfuzie utilizând o seringă convențională se îndepărtează și se îndepărtează 30 ml de soluție. Enoxaparina sodică (conținutul seringii pentru injectarea s / c 60 mg) se injectă în restul de 20 ml soluție perfuzabilă din vas. Conținutul recipientului cu soluția diluată de enoxaparină sodică este amestecat ușor.

Efecte secundare

• sângerare;
• sângerare retroperitoneală;
• sângerare intracraniană;
• hematome neuroaxiale;
• trombocitopenie (inclusiv trombocitopenie autoimună);
• trombocitoza;
• activitate crescută a transaminazelor hepatice;
• reacții alergice;
• urticarie;
• mâncărime;
• roșeața pielii;
• hematomul și durerea la locul injectării;
• erupție cutanată (buloasă);
• inflamatorii la locul injectării;
• necroza pielii la locul injectării;
• reacții anafilactice și anafilactoide;
• hiperkaliemia.

Contraindicații

• (cu excepția intervențiilor chirurgicale), accident vascular cerebral hemoragic, sângerare necontrolată, trombocitopenie severă cauzată de enoxaparină sau de heparină); (b) afecțiuni care prezintă risc crescut de sângerare (avort amenințător, anevrism cerebral sau disecție anevrism aortic);
• vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
• Hipersensibilitate la enoxaparină, heparină și derivații săi, inclusiv alte heparine cu greutate moleculară mică.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Clexane nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă beneficiile preconizate pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt. Nu există informații că enoxaparina sodică penetrează bariera placentară în al doilea trimestru, nu există informații referitoare la trimestrele 1 și 3 ale sarcinii.

Utilizarea medicamentului la femeile gravide cu valve artificiale cardiace nu este recomandată.

Atunci când se administrează Clexane în timpul alăptării, trebuie să întrerupeți alăptarea.

Utilizarea la pacienții vârstnici

La persoanele cu vârsta de 75 ani și peste, nu se utilizează bolus intravenos inițial. Enoxaparina sodică este injectată s / c la o doză de 0,75 mg / kg la fiecare 12 ore (în plus, când se administrează primele două injecții s / c, 75 mg enoxaparină sodică poate fi administrată maxim). Apoi, toate dozele sc ulterioare se administrează la fiecare 12 ore la o rată de 0,75 mg / kg greutate corporală (adică, cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, doza poate depăși 75 mg).

Utilizarea la copii

Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Instrucțiuni speciale

Atunci când se prescrie medicamentul în scopul prevenirii, nu sa constatat nici o tendință la creșterea sângerării. Atunci când se prescrie un medicament în scopuri terapeutice, există un risc de sângerare la pacienții vârstnici (în special la persoanele mai în vârstă de 80 de ani). Se recomandă o observație atentă a stării pacientului.

Se recomandă utilizarea medicamentelor capabile să perturbe hemostaza (salicilați, acid acetilsalicilic, copii nesterilari etc.), inclusiv Ketorolak; dextran cu o masă moleculară de 40 kDa; 2b / 3a) a fost întreruptă înainte de tratamentul cu enoxaparină sodică, cu excepția cazului în care utilizarea lor este strict indicată. Dacă sunt indicate asocieri de enoxaparină sodică cu aceste medicamente, trebuie efectuată o monitorizare clinică atentă și monitorizarea parametrilor de laborator relevanți.

La pacienții cu funcție renală afectată, există riscul de sângerare ca urmare a creșterii activității anti-10a a enoxaparinei sodice. La pacienții cu insuficiență renală severă (CC)

Este compatibil cu alcoolul Clexane?

Dacă da, în ce doze

Întrebarea a fost cerută acum 8 ani

Răspunsurile doctorului

Nu!
În general, orice medicament în combinație cu alcoolul poate da reacții complet imprevizibile. Prin urmare, nu vă riscați sănătatea în zadar.

Nu!
În general, orice medicament în combinație cu alcoolul poate da reacții complet imprevizibile. Prin urmare, nu vă riscați sănătatea în zadar.

Nu!
În general, orice medicament în combinație cu alcoolul poate da reacții complet imprevizibile. Prin urmare, nu vă riscați sănătatea în zadar.

De ce sunt administrate injecții clexan în timpul sarcinii și sunt periculoase?

Nu este recomandat să înțepați acest medicament în caz de obezitate severă, insuficiență cardiacă, oncologie. Clexane este un medicament care este produs în fiole în doze diferite. Utilizat pentru prevenirea trombozei la copii, adulți, inclusiv la femeile însărcinate. Acesta este un medicament heparină cu greutate moleculară mică. În compoziția enoxaparinului sodic și a excipienților. Instrucțiuni scurte pentru utilizare Clexan mai târziu în articol.

Ce este Clexan prescris pentru gravide?

În general, nu este de dorit să luați medicamentul în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Dar, este adesea prescris în scopuri profilactice în trimestrele II și III, dacă există o probabilitate mare de tromboză și embolie. Excepțiile sunt cazuri în care beneficiile medicamentului vor fi mai mari decât efectele sale dăunătoare. Clexanul în timpul sarcinii nu poate fi utilizat în niciun caz dacă femeia:

• diabet zaharat sever;
• sângerare necontrolată;
• risc crescut de avort spontan;
• tuberculoză activă;
• boli ale sistemului respirator.

Cum să prindă drogul și dozajul

Acesta este un medicament puternic care are un efect grav asupra corpului. Prin urmare, este necesar să se respecte cu strictețe instrucțiunile și dozele prescrise de medicul curant. Clexane este disponibil sub formă de seringă de unică folosință, cu insulină subțire și scurtă pentru insulină.

În interiorul acestor seringi este un lichid limpede, care este un medicament pentru injectare. Există două seringi într-un pachet. Volumul este diferit: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 și 1,0 ml. Dozajul este prescris numai de un medic. În majoritatea cazurilor, femeile înșiși au drogat acasă. Puteți merge la clinică în primele câteva ocazii pentru a vedea cum să prăjit corect Clexane pentru a face injecții acasă.

Trebuie să luați o poziție orizontală, situată pe spate. Îmbătrânește mai bine în zona buricului, îndepărtându-se de la el cu aproximativ 2 cm. Pielea trebuie luată cu indexul și cu degetul mare și ridicată. Injectarea se face în pielea ridicată, nu în mușchi. În același timp, seringa cu acul trebuie să fie într-o poziție perpendiculară. Pentru a evita complicațiile neplăcute și disconfortul, injecțiile sunt mai bine de făcut alternativ într-un fel sau altul.

Posibile consecințe asupra copilului

Informații despre penetrarea medicamentului prin placentă nu sunt. De aceea, efectele negative ale Clexane în timpul sarcinii nu sunt asupra copilului. Singurul lucru pe care trebuie să-l respectați cu strictețe. În nici un caz nu ar trebui să fie supradozajul medicamentului. Dacă acest lucru sa întâmplat în continuare, va trebui să injectați mijloace speciale care neutralizează efectele Clexane.

Care sunt caracteristicile vitaminelor Pregnakea, atunci puteți afla mai multe.

Interacțiunea cu alcoolul

În ciuda faptului că nu există contraindicații absolute, compatibilitatea cu Clexane și alcoolul nu este acceptabilă. În plus, în acest caz, vorbim de tratament în timpul sarcinii, când utilizarea băuturilor alcoolice este extrem de nedorită.

Costul medicamentelor în farmacii

Prețul Clexan depinde de numărul de seringi din ambalaj și de dozaj. De exemplu, un pachet cu două seringi de 0,6 ml costă aproximativ 600 de ruble și un pachet cu 10 seringi de 0,4 ml de 2750 de ruble. În funcție de oraș și farmacie, costul tratamentului cu Clexan poate varia ușor.

Analogi și înlocuitori Clexana

Dacă vorbim despre analogi structurali, acestea includ următoarele medicamente:

Următoarele medicamente au, de asemenea, un efect antitrombotic:

• Fraxiparine;
• Angioflyuks;
• Fragmin;
• Fezsel Due F., etc.

Înlocuiți Clexan cu un analog trebuie să fie numai după consultarea medicului, dacă îl aprobă.

Recenzii privind pregătirea femeilor însărcinate

Nina, 26 de ani, Blagoveshchensk

În timpul celei de-a doua sarcini, diametrul D a fost ușor supraestimat. A fost injectat Clexan la o doză de 0,6. Împușcat în stomac, care ma surprins și sa întins puțin. Iar asistentul, după ce mi-a arătat cum să fac asta, mi-a spus că sunt acasă înjunghiat. Sincer, am încercat, dar mâinile mele se agităau. Nu am putut. Am sunat la o altă asistență în casă și ma bătut. Este mai bine să nu luați păcatul împotriva sufletului și să nu vă răniți pe el însuși sau pe copil. Deși mi sa spus că nimic periculos prin faptul că eu aș face injecții eu, nu, încă nu am îndrăznit. Medicamentul în sine este destul de scump și nu fiecare farmacie este în stoc. Prin urmare, a trebuit să cumpărăm imediat mai multe pachete pentru a nu rula de fiecare dată și să nu privim.

Marina S., 35 de ani, Saratov

Așteptam cea de-a doua sarcină, ceea ce, cât de greu a fost pentru mine, cu toate acestea, ca și prima. În timpul primului, era foarte umflată, abia mutată. Apoi era tânără, nu știa prea mult. De data aceasta am decis să mă pregătesc temeinic și întreaga sarcină a fost observată de un bun doctor. În săptămâna 16, în timpul testelor regulate, s-a dovedit că sângele meu era prea gros și era periculos, ceea ce ar putea declanșa un cheag de sânge. Am fost speriat și am fost de acord să fac ceea ce a spus doctorul, doar ca să nu se întâmple nimic rău. El ia prescris injecțiile cu Clexan pentru a dilua sângele. Numai în fund, dar în stomac. Pentru prima dată am auzit asta. Am fost șocată și de câteva ori am întrebat dacă medicul era sigur de numirea ei. Chiar m-am îndoit de competența lui. Am decis să adresez asistentele medicale, alte femei însărcinate pe coridor, pe Internet. Da, îl înțepesc în stomac. Mi sa dat prima injecție la clinică. În viitor, ea sa înțepat, urmând toate instrucțiunile. Nu-ți face griji, nu fă răni. Singurul negativ este costul ridicat al medicamentului.

Ruzanna, 31 de ani, Sevastopol

Nu aveam probleme serioase de sânge, dar oricum nu era perfect. D-Dimetrul a fost ușor înălțat. Din acest motiv mi sa impus ca o măsură preventivă Fraksiparin. M-am dus să-l cumpăr. Un farmacist la o farmacie mi-a văzut stomacul și mi-a sfătuit să folosesc Clexane, deoarece este mai bine și mai bine tolerat în timpul sarcinii. Adevărat, Clekesan era mai scump. Imediat, am sunat la medicul din farmacie și am întrebat dacă aș putea înlocui medicamentul cu care mi-a fost prescris Clexane. El a spus că ar putea, doar a avertizat că este draga. Am decis să nu mă salvez pe mine și pe copilul meu, am cumpărat drogul. M-am înțepat. E în regulă Acul este subțire, insulină și scurt, deci nu există nimic în neregulă cu astfel de injecții. Deficiențele de droguri, cu excepția prețului ridicat, nu au observat.

Pacienții își împărtășesc experiențele - recenzie video a lui Clexane: