Image

Ce este prescris pentru Clexan în timpul sarcinii?

Ce scop este atribuit Clexan în timpul sarcinii? O astfel de întrebare se pune în fața femeilor care așteaptă nașterea unui copil. Medicamentul Clexane aparține grupului farmaceutic de medicamente anticoagulante care afectează parametrii reologici ai sângelui. Ingredientul activ în acest medicament este ecaniparina de sodiu, aparținând unei varietăți de heparine cu greutate moleculară mică.

Medicamentul este prezentat sub formă de seringi de unică folosință, umplute cu un lichid limpede, incolor. Clexane este un medicament puternic, prin urmare, atunci când se efectuează injecții, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările specificate în instrucțiunile de utilizare, în special, să se adere la dozele și la locul administrării soluției în timpul sarcinii.

Indicații și contraindicații

Clexane este un medicament obișnuit pe care medicii îl prescriu în timpul sarcinii, dar din ceea ce este prescris, puțini știu. Acest medicament poate preveni formarea de cheaguri de sânge, deoarece în perioada de purtare a unui copil, aproape orice mamă în așteptare crește coagularea sângelui. Astfel, organismul se asigură împotriva pierderii mari de sânge în timpul nașterii.

Uneori, indicatorii antitrombotici depășesc norma fiziologică pentru femeile gravide, iar apoi este necesară corecția medicală: medicamentele sunt prescrise pentru femeie, care subțiri sângele și dizolvă cheagurile de sânge. Pentru aceasta, se recomandă utilizarea Clexan sau a analogilor acestuia.

Impactul negativ al formării cheagurilor de sânge afectează nu numai organismul matern. Cheagurile de sânge perturbă hemocirculația naturală, ceea ce duce la întreruperea transportului nutrienților, îmbătrânirea placentei și poate provoca, de asemenea, hipoxie la nivelul fătului. Toate acestea pot provoca avort spontan sau naștere prematură.

Principalele indicații privind utilizarea Clexan în timpul sarcinii:

  • prevenirea coagulării excesive a trombocitelor;
  • tratamentul trombozei crescute;
  • dezvoltarea insuficienței cardiace acute;
  • apariția infarctului miocardic;
  • diagnosticată angina pectorală.

Terapia cu Clexane se efectuează sub supraveghere medicală strictă. Datorită faptului că testarea de droguri nu apare la femeile gravide și la copii, nu există informații fiabile cu privire la posibilele efecte negative ale medicamentului asupra femeii și copilului. Cu toate acestea, experiența observațiilor clinice ale acestor pacienți nu arată impactul negativ al medicamentului asupra dezvoltării intrauterine.

În plus, nu există informații precise dacă CLEXANEin are loc bariera de sange placentar, astfel încât utilizarea este limitată la primul trimestru, atunci când există o filă a tuturor organelor și sistemelor de fătului.

Clexane are o gamă largă de contraindicații, mai ales cu precauție în timpul sarcinii.

Când să luați medicamentul nu poate:

  1. Odată cu apariția reacțiilor alergice la substanța activă a medicamentului, precum și a altor analogi cu frecvență mică de heparină.
  2. Cu risc de avort amenințat.
  3. În bolile cu risc crescut de sângerare. Acestea includ anevrisme vasculare mari, accident vascular cerebral hemoragic, avort complicat, hemofilie.
  4. Este inacceptabil să se efectueze injecții de droguri la femeile gravide care au supape artificiale în inimă.
  5. Nu se recomandă prescrierea medicamentului copiilor, deoarece efectul Clexane asupra corpului copiilor nu este pe deplin înțeles.

Este necesar să se utilizeze medicamentul pentru tratamentul și prevenirea trombozei cu prudență în următoarele cazuri:

  1. Boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de dezvoltarea ulcerațiilor și formarea unei suprafețe erodate.
  2. Hipertensiune severă.
  3. Diabetul zaharat de tip 2, complicat de tulburări circulatorii grave și de coagulare.
  4. Boli ale inimii de natură infecțioasă și inflamatorie.
  5. Perioada de reabilitare după operație.
  6. Patologia ficatului și a rinichilor.
  7. Consumul complet de medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui.

Numirea oricarui produs medicamentos serios (si Clexane se refera la acesta) in timpul sarcinii ar trebui sa fie abordate in mod deliberat si sa inceapa sa se utilizeze medicamentul numai in acele situatii in care este imposibil de administrat fara tratament.

dozare

Medicamentul Clexane este disponibil în seringi de fiole de unică folosință și este o soluție pentru preparate injectabile în timpul sarcinii, cu un volum de 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 și 1 ml. În timpul sarcinii, alegerea dozei trebuie determinată de medicul curant pentru a evita apariția efectelor secundare.

Pentru a preveni tromboza și embolismul, medicii sfătuiesc să injectați 40 mg o dată pe zi timp de 10-14 zile. În scopuri terapeutice, injecțiile cu Clexan sunt prescrise o dată pe zi la o doză de 1,5 mg pe kilogram de greutate corporală a femeii însărcinate, în cazul în care venele sunt situate profund.

Cum să prindă?

Pentru ca tratamentul cu Clexan în timpul sarcinii să fie eficient, este necesar să se respecte regulile privind cum și unde să se înțepenească medicamentul antitrombotic:

  1. Înainte de injectare se recomandă să se așeze pe canapea, întinzându-se pe spate.
  2. Nu stoarceți excesul de aer din fiola seringă pentru a evita pierderea unei anumite cantități de soluție de medicament.
  3. Injectările de clexan în timpul sarcinii se fac în stomac.
  4. Pielea de pe abdomen trebuie să fie adunată în plită între degetul mare și arătător. Seringa cu substanța este injectată strict perpendicular pe suprafață.
  5. Injecția se efectuează percutanat, administrarea intramusculară a medicamentului este interzisă.
  6. Pliul de piele se eliberează numai după ce se injectează întregul medicament.
  7. Nu se recomandă masarea și frecarea locului de injectare.
  8. Injecțiile trebuie efectuate alternativ în una sau în cealaltă jumătate a abdomenului, pentru a evita posibilele complicații post-injectare.

Seringile de unică folosință preumplute nu necesită procesare suplimentară.

Efecte secundare

Clexane trebuie aplicat cu strictețe în conformitate cu instrucțiunile, acest lucru fiind important în special în timpul sarcinii. Nerespectarea dozelor, intoleranța la medicament, precum și a caracteristicilor individuale ale organismului mamei insarcinate pot duce la faptul că tratamentul cu heparină cu greutate moleculară mică poate produce reacții adverse.

Posibile complicații:

  1. Dureri de cap.
  2. Manifestarea reacțiilor alergice cutanate și a dermatitei.
  3. Pacienții observă o ușoară durere și umflături la locul unde se efectuează injecțiile.
  4. Cu utilizarea continuă a medicamentului timp de trei luni sau mai mult, este posibilă dezvoltarea osteoporozei și a cirozei hepatice.

supradoză

Tratamentul Kleksanom in timpul sarcinii poate avea consecințe grave în cazul în care a fost depășită puternic doza maximă admisibilă atunci când se administrează intravenos sau subcutanat, care este sindromul hemoragic manifestata.

Pentru a elimina simptomele supradozajului de droguri, sulfatul de protamină, care este un anticoagulant, trebuie injectat intravenos.

Cantitatea de medicament injectat depinde de ce doză de Clexane a fost administrată:

  1. Dacă au trecut mai puțin de 8 ore de la injectarea de enoxaparină sodică, atunci raportul dintre coagulantul injectat și heparina cu greutate moleculară mică este de 1: 1. Aceasta înseamnă că 1 ml de Clexane administrat trebuie să fie injectat cu 1 ml de sulfat de protamină pentru a neutraliza efectul antitrombotic.
  2. Atunci când medicamentul a intrat în corp în urmă cu peste 8 ore, fie necesită antagonist administrarea repetată medicament, se administrează într-un raport de 1: 2 (0,5 ml per 1 ml de protamină enoxaparina).
  3. După o jumătate de zi după administrarea intravenoasă de Clexane, nu are sens să injectați protamină.

Chiar dacă a fost administrată o doză mare de hemostat, aceasta neutralizează activitatea enoxaparinei sodice cu nu mai mult de 60%.

analogi

Ingredientul activ din injecțiile cu Clexan administrat în timpul sarcinii este enoxiparina de sodiu, care aparține grupului farmacologic al substanțelor anticoagulante.

Analogi structurali ai acestui medicament sunt următoarele medicamente:

  • Gemapaksan;
  • Novoparin;
  • Enoxaparin sodiu;
  • Enoksarin;
  • Anfibra.

Există medicamente care au un ingredient activ diferit, dar au și un efect antitrombotic:

Este important să ne amintim nu de a alege propriul medic de înlocuire a recomandat de droguri, ca greutate moleculară mică, cum ar fi Fraksiparin sau CLEXANEin, nu sunt complet interschimbabile, astfel încât în ​​timpul sarcinii nu ar trebui să riște sănătatea, este necesar să se asculte numirea unui medic.

Aceste medicamente au o compoziție diferită, greutatea moleculară a substanței, au efecte diferite asupra corpului unei femei însărcinate. De aceea, când este necesar să înlocuiți Clexane cu un alt medicament, trebuie să discutați despre acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Pentru tratamentul și prevenirea formării cheagurilor de sânge la femeile care așteaptă naștere, medicii prescriu injecții cu Clexane în abdomen. Cu toate acestea, în stadiile incipiente ale sarcinii, acest medicament nu este recomandat să se utilizeze datorită faptului că nu există date fiabile cu privire la absența impactului său negativ asupra fătului în procesul de stabilire a tuturor sistemelor și organelor viitoare. Terapia cu Clexane se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic, deoarece este posibil ca complicațiile hemoragice să se dezvolte dacă doza medicamentului este depășită.

Autor: Violeta Kudryavtseva, doctor,
în special pentru Mama66.ru

Clexane: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii

Clexan este un anticoagulant cu acțiune directă, se referă la heparină și derivații săi și se utilizează pentru tratarea și prevenirea trombozei.

Medicamentul prezintă proprietăți antitrombotice și se utilizează pentru injecții subcutanate în tratamentul sindromului coronarian acut, a trombozei venoase profunde, precum și a prevenirii acestora.

Enoxaparina sodică - substanța activă - se obține prin hidroliza alcalină a heparinei (sub formă de benzii eter), produsă din membrana mucoasă a intestinului subțire al porcilor. Face parte din grupul de heparine cu greutate moleculară mică, care prezintă o activitate anti-Xa ridicată, această substanță are un ușor efect negativ asupra trombinei.

Clexane este un agent antitrombotic eficient, cu un efect rapid și de lungă durată, care nu afectează negativ agregarea plachetară.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută Clexane? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • angina instabilă, infarctul miocardic acut cu înălțimea segmentului ST;
  • infarctul miocardic fără valvă Q (cu acid acetilsalicilic);
  • cheaguri de sânge în vene profunde, cu sau fără blocarea arterei pulmonare;
  • tratamentul cu medicament sau intervenția coronariană percutană ulterioară.

Ca profilactic:

  • tromboza și embolismul (ocluzia vasculară) în timpul operațiilor chirurgicale, în special chirurgia ortopedică și generală, la pacienții cărora li se repartizează patul;
  • formarea de trombi în sistemul de circulație extracorporală (artificială).

Instrucțiuni de utilizare Clexan, dozare

Medicamentul este destinat administrării intravenoase sau profunde subcutanate. Injecția intramusculară este strict interzisă. Efectuați injectarea în poziția în sus. Injecția subcutanată se efectuează în peretele abdominal lateral anterolateral sau posterior.

Pentru prevenirea emboliei venoase și a trombozei în timpul intervenției chirurgicale se administrează într-o doză de 20 mg subcutanat o dată pe zi. Prima injecție se efectuează cu două ore înainte de operație.

La pacienții cu risc crescut de embolie și tromboză, medicamentul este administrat sub formă de doză de 40 mg subcutanat cu 12 ore înainte de intervenția chirurgicală. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, este posibilă și o altă dozare: 30 mg Clexane 12 și 24 de ore după operație.

Cursul mediu de tratament este de 7-10 zile. Dacă este necesar, durata poate fi extinsă dacă riscul de tromboză și embolie rămâne.

La efectuarea unei intervenții chirurgicale ortopedice, 40 mg se administrează o dată pe zi timp de trei săptămâni.

Pentru prevenirea trombozei venoase si embolie la pacientii tratati cu repaus la pat din cauza bolilor terapeutice acute Clexane este administrat la 40 mg pe zi subcutanat, timp de 6 zile. Tratamentul continuă până la eliberarea pacientului, dar nu mai mult de 14 zile.

Tratamentul trombozei venoase profunde în combinație cu o embolie pulmonară sau fără 1,5 mg / kg o dată pe zi sau 1 mg / kg, de 2 ori pe zi. La pacienții cu tulburări tromboembolice complicate - 1 mg / kg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 10 zile. Este de dorit să înceapă imediat terapia cu anticoagulante orale, în care terapia Kleksanom trebuie să continue până când un efect anticoagulant suficient (normalizare internațională raport 2-3).

Tratamentul anginei instabile și infarct miocardic fără dinte Q: 1 mg / kg la fiecare 12 ore, cu administrarea concomitentă de AAS, într-o doză de 100-325 mg 1 dată pe zi. Ghidul recomandă o durată medie a terapiei de la 2 la 8 zile (pentru a stabiliza starea clinică a pacientului).

Prevenirea trombozei în circulația extracorporală în timpul hemodializei: 1 mg / kg greutate corporală. Cu un risc crescut de sângerare, doza este redusă la 0,5 mg / kg cu o abordare dublă vasculară sau la 0,75 mg cu o singură abordare vasculară. La hemodializă, Clexane trebuie injectat în zona arterială a șuntului la începutul sesiunii de hemodializă. O doză unică este, de obicei, suficientă pentru o sesiune de 4 ore, dar dacă se detectează inele fibrine în timpul hemodializei mai lungi, se pot adăuga 0,5-1 mg / kg.

Instrucțiuni speciale

La doza severă insuficiență renală este ajustată în funcție de amploarea AC: QC mai mic de 30 ml / min - 1 mg / kg 1 dată pe zi, cu scop curativ și 20 mg 1 dată pe zi, ca măsură profilactică. Schema de dozare nu se aplică cazurilor de hemodializă.

Cu insuficiență renală ușoară până la moderată, ajustarea dozei nu este necesară.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează cu privire la posibilitatea apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea Clexane:

  • sângerare;
  • trombocitopenie;
  • erupții cutanate;
  • reacții alergice, inclusiv cele de natură sistemică.

De asemenea, pot apărea reacții locale - dureri la locul injectării, hematoame, în cazuri rare - necroză cutanată. Există un risc destul de mare de osteoporoză în cazul tratamentului pe termen lung.

Contraindicații

Este contraindicat să se numească Clexane în următoarele cazuri:

  • Riscul de sângerare - amenințat avort, anevrism - proeminente peretele arterial (aortă de disecție cerebrovasculare, accident vascular cerebral hemoragic, etc.).
  • Nu desemnați copii și adolescenți, utilizați numai după 18 ani.
  • Hipersensibilitate la medicament și componentele acestuia.
  • Nu este recomandată femeilor gravide cu supape artificiale cardiace.
  • Nu există date privind posibilitatea utilizării medicamentului la pacienții cu tuberculoză în formă activă și după radioterapia recentă.

Utilizați cu atenție atunci când:

  • insuficiență renală și / sau hepatică;
  • ulcer gastric și ulcer duodenal sau alte leziuni ulcerative erozive ale tractului gastrointestinal;
  • diabet zaharat sever;
  • hemoragie sau retinopatie diabetică;
  • vasculită severă;
  • tulburări de hemostază;
  • endocardită bacteriană;
  • hipertensiune severă necontrolată;
  • efectuarea anesteziei epidurale sau spinale;
  • pericardită sau efuziune pericardică;
  • leziuni severe (în special sistemul nervos central);
  • contracepție intrauterină;
  • rănile deschise cu o suprafață mare a plăgii;
  • utilizarea simultană a medicamentelor care afectează sistemul hemostatic.

Precauții administrate în perioada de recuperare postpartum, iar dupa recent suferit o intervenție chirurgicală neurologică sau oftalmologică, accident vascular cerebral ischemic și robinet spinării.

supradoză

Supradozarea accidentală cu utilizarea IV, SC sau extracorporală poate duce la complicații hemoragice. Când este ingerat doze chiar mari, absorbția medicamentului este puțin probabilă.

Ca un antidot specific este prezentat în lentă / introducere protamină sulfat (clorhidrat) 1 mg protamina per 1 mg Clexane (enoxaparina de sodiu dacă este introdusă în timpul precedente 8 ore).

Cu toate acestea, chiar și după introducerea unei doze mari de sulfat de protamină, efectul enoxaparinului sodic nu este complet neutralizat (până la maximum 60%).

Deoarece neutralizarea poate fi temporară (datorită absorbției caracteristici LMWH) Doza de protamină trebuie divizată în mai multe injecții (2 la 4) timp de 24 ore.

Interacțiune medicamentoasă

Probabilitatea de hemoragie.

Nu puteți să alterați utilizarea soluției de enoxaparin sodic împreună cu alte heparine cu greutate moleculară mică.

Analoguri Clexane, preț în farmacii

Dacă este necesar, Clexan poate fi înlocuit cu un analog pentru acțiune terapeutică - acestea sunt medicamente:

  1. Anfibra,
  2. Gemapaksan,
  3. Clexane 300,
  4. Novoparin,
  5. Eniksum,
  6. Fraxiparine.

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Clexane, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Preț în farmacii rusă: injectarea Clexane 8000 anti-Xa IU / ml 0,8 g 80 ml - de la 460 la 482 ruble 2000 anti-Xa UI / 0,2 ml №10 seringa - de la 1689 până la 1732 ruble, potrivit farmacii 482.

A se păstra într-un loc închis la o temperatură de până la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani. Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Clexane

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Clexane - heparină cu greutate moleculară mică, cu acțiune anticoagulantă directă.

Forma de eliberare și compoziția

Clexane disponibil ca o soluție pentru preparate injectabile: un lichid transparent, de la galben pal la incolor (1 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml sau 0,2 ml în seringi din sticlă (tip I) sau seringi din sticlă (tip I) cu sistem de ac de siguranță în blistere 2 al seringii, o cutie de carton 1 sau 5 blistere).

Ingredientul activ este enoxaparina sodică, conținutul său în anti-Xa UI (unități internaționale) este:

  • 1 seringă pe 0,2 ml - 2000;
  • 1 seringă pe 0,4 ml - 4000;
  • 1 seringă pe 0,6 ml - 6000;
  • 1 seringă pentru 0,8 ml - 8000;
  • 1 seringă pe 1 ml - 10000.

Indicații pentru utilizare

  • Terapia pentru tromboza venoasă profundă la pacienții cu sau fără embolie pulmonară;
  • Tratamentul infarctului miocardic fără undă Q și angina instabilă în asociere cu acid acetilsalicilic;
  • Tratamentul infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST la pacienți cu tratamentul medicamentos sau supuse interventie coronariana percutanata ulterioare;
  • Prevenirea tromboembolice și a trombozei venoase la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică stadiul decompensării III sau clasa IV (clasificarea funcțională NYHA), insuficiența cardiacă congestivă, infecții acute severe, boli reumatice acute, pe fondul unuia dintre factorii de risc ai formării trombului venos, insuficiență respiratorie acută care sunt forțați să fie pe patul de pat;
  • Prevenirea emboliei sau trombozei venoase în operații chirurgicale, în special a intervențiilor chirurgicale și ortopedice generale;
  • Prevenirea formării trombilor în timpul hemodializei pentru o perioadă de cel mult 4 ore în sistemul de circulație extracorporală.

Contraindicații

  • Boli și afecțiuni clinice asociate cu o probabilitate mare de sângerare, inclusiv accident vascular cerebral hemoragic, anevrism cerebral, anevrism aortic (cu exceptia operatiei), a amenințat avort sau heparina grele induse de enoxaparina trombocitopenie, sângerări necontrolate;
  • Perioada de alăptare;
  • Vârsta de până la 18 ani;
  • Hipersensibilitate la heparină, derivații săi și alte heparine cu greutate moleculară mică.

Femeile gravide cu o supapă artificială a inimii de a folosi medicamentul nu sunt recomandate.

Fiți atent la numit pacienții Clexane cu următoarele patologii: vasculita severă, hemostaza alterată (inclusiv hemofilie, hipocoagulabilitati, trombocitopenie, boala von Willebrand), erozive și leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal (GIT), incluzând ulcerul duodenal și gastric accident vascular cerebral ischemic (transferat recent), hipertensiune severă necontrolată, diabet sever, retinopatia diabetică, sau hemoragic, endocardita bacteriană (subacute sau acute), ficat / Sau insuficiență renală, pericardită sau pericardic, traumatisme severe (în special leziunile sistemului nervos central), rani larg deschise.

În plus, o atenție deosebită ar trebui să fie utilizate în situații cum ar fi: o intervenție chirurgicală sau potențial transferată recent oftalmologică sau neurologice, anestezie epidurală sau spinală, puncție lombară recent transferat, contracepția intrauterină, naștere recentă, sarcină, simultană afectează sistemul hemostazei de mijloace.

Nu există date clinice privind utilizarea Clexane după radioterapia recentă și la pacienții cu tuberculoză activă.

Dozare și administrare

Aplicarea soluției se face prin injecții subcutanate subcutanate (sc), intravenoase (iv) cu bolus sau prin administrarea medicamentului la locul șuntului arterial în circulația extracorporală în timpul hemodializei.

Medicamentul intramuscular este contraindicat.

Seringile de unică folosință sunt pregătite pentru utilizare imediată.

Doza, calea de administrare și perioada de utilizare sunt prescrise de medicul curant pe baza indicațiilor clinice și a stării pacientului.

Dozare recomandată pentru injectarea sc:

  • Prevenirea emboliei sau trombozei venoase în operații chirurgicale: pentru chirurgie generală - 20 mg 1 dată pe zi, prima doză este administrată cu 2 ore înainte de operație; în intervențiile chirurgicale ortopedice si generale la pacientii cu risc ridicat de embolie si tromboza - 1 până la 40 mg o dată pe zi, prima doză trebuie introdus timp de 12 ore înainte de intervenția chirurgicală, sau 30 mg de 2 ori pe zi, prima doză este administrată după 12-24 ore după operație. Perioada de tratament este de 7-10 zile, în ortopedie - până la 5 săptămâni;
  • Prevenirea emboliei și trombozei venoase la pacienții aflați în repaus pat, cu boli terapeutice acute: 40 mg 1 dată pe zi, cursul terapiei este de 6-14 zile;
  • Terapia pentru tromboza venoasă profundă: 1,5 mg pe 1 kg de greutate a pacientului 1 dată pe zi sau 1 mg pe 1 kg de 2 ori pe zi. Este de dorit să se efectueze tratamentul în combinație cu anticoagulante indirecte și să se continue până la atingerea a 2-3 indicii de INR (raport internațional normalizat) în coagulograma sângelui pentru o medie de 10 zile;
  • Tratamentul infarctului miocardic fără undă Q și angina instabilă: la o doză de 1 mg pe 1 kg de greutate corporală de 2 ori pe zi în asociere cu acid acetilsalicilic într-o doză de 100-325 mg 1 dată pe zi. Cursul de tratament este de 2-8 zile.

Pentru prevenirea trombozei în circulația extracorporală în timpul hemodializei, soluția este injectată în zona de șunt arterial înainte ca procedura să înceapă la o doză de 1 mg pe 1 kg de greutate. Pentru pacienții cu o probabilitate mare de sângerare, doza este de 0,5 mg pe 1 kg în cazul accesului dublu vascular sau 0,75 mg la 1 kg în cazul accesului unic. O doză este calculată pentru o sesiune de 4 ore, cu hemodializă mai lungă, este permisă o soluție suplimentară la o rată de 0,5-1 mg pe 1 kg de greutate a pacientului.

elevație Terapia infarctului miocardic segment ST ar trebui să înceapă cu / în administrarea în bolus de 30 mg de soluție și apoi în următoarele 15 minute n / k administrat Clexane 1 mg per 1 kg de greutate corporală, doza maximă fiecare din primele două s / c injecție poate fi de 100 mg. Intervalul dintre toate dozele ulterioare s / c trebuie să fie de 12 ore.

Tratamentul pacienților cu vârsta de 75 ani și peste nu implică o singură injecție bolus IV, pacientului i se administrează 0,75 mg pe 1 kg de greutate, administrată sc la fiecare 12 ore. Primele două doze de 75 mg de enoxaparină sodică sunt permise, indiferent de greutatea pacientului.

Terapia trebuie administrată în timp ce se administrează acid acetilsalicilic în doză de 75-323 mg pe zi timp de o lună. Când se combină cu soluții trombolitice, se recomandă injectarea soluției cu 15 minute înainte sau 30 de minute după terapia trombolitică.

Perioada de utilizare a medicamentului în infarct miocardic cu altitudine de segment ST durează 8 zile.

În / în preparatul bolus se injectează printr-un cateter venos, Clexane este compatibil cu soluție de dextroză 5% și soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Amestecarea sau administrarea enoxaparinei sodice cu alte medicamente este contraindicată.

În intervenția coronariană percutanată la pacienții cu infarct miocardic cu supradenivelare de segment ST este prevăzut pe / în bolus de medicament la o doză de 0,3 mg per 1 kg de greutate a pacientului, dacă din ultimul n / k pentru injectarea de umflare a cateterului cu balon a fost mai mult de 8 ore.

Pacienți vârstnici fără disfuncție renală, nu este necesară ajustarea dozei, cu excepția tratamentului infarctului miocardic cu creșterea segmentului ST.

Doza recomandată pentru pacienții cu insuficiență renală: când (n / a) utilizarea medicamentului în scopuri terapeutice - 1 mg pe 1 kg de greutate corporală 1 dată pe zi; în tratamentul infarctului miocardic acut cu ridicarea segmentului ST la pacienții cu vârsta sub 75 de ani - un singur bolus pe / în administrarea de 30 mg și s / c dozare rata de 1 mg per 1 kg greutate corporală, urmată de s / c administrarea calculată doză o dată pe zi ; în tratamentul infarctului miocardic acut cu o creștere a segmentului ST la pacienții cu vârsta peste 75 de ani - fără administrarea bolusului intravenos, pacientului i se prescrie o doză de 1 mg pe kg de greutate corporală o dată pe zi. Pentru fiecare dintre categoriile de pacienți listate, este permisă prescrierea unei prime injecții sc de 100 mg.

Utilizarea profilactică a soluției la pacienții cu insuficiență renală este prescrisă cu o doză de 20 mg o dată pe zi.

Efecte secundare

  • Din sistemul de coagulare a sângelui: foarte des - hematoame, echimoze, epistaxis, hematurie, hemoragie gastro-intestinală, hematom înfășurate, trombocitoza la pacienții chirurgicale și la pacienții cu tromboză venoasă profundă, cu sau fără tromboembolism ei; de multe ori - nazale si gastrointestinal hemoragie, echimoze, hematom, hematurie, înfășurate hematoame la pacienții cu angină instabilă, infarct miocardic fără dinte Q, miocardic cu supradenivelare de segment ST infarct și pacienți cu patologii terapeutice severe asupra bedrest, trombocitoza (la pacienți cu infarct miocardic acut cu supradenivelare ST) segment și trombocitopenie la pacienți în profilaxia trombozei venoase în operații chirurgicale, infarct miocardic cu supradenivelare de segment ST și tromboză venoasă profundă, cu sau fără tromboembolism ei; rar - hemoragie intracraniană și retroperitoneale hemoragiilor la pacienții cu tromboză venoasă profundă cu embolie pulmonară sau fără și cu miocardică segment elevation infarct ST, trombocitopenie - pacienții sunt pe bedrest, și în tratamentul infarctului miocardic fără Q dinte și angină instabilă ; rareori, sângerare retroperitoneală la pacienții cu angină instabilă, chirurgie, infarct miocardic fără valvă Q; foarte rar - trombocitopenie imuno-alergică la infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST; Frecvență necunoscută - dezvoltarea hematomului spinal sau neuroaxial (în prezența anesteziei spinoase / epidurale sau a puncției spinoase);
  • Din partea sistemului hemopoiesis: frecvența este necunoscută - anemie hemoragica, trombocitopenie imuno alergică cu tromboză, organe miocardic, ischemie la nivelul membrelor, eozinofilie;
  • Din partea sistemului imunitar: adesea - reacții alergice; rareori - reacții anafilactice și anafilactoide; frecvență necunoscută - șoc;
  • Din partea sistemului nervos: frecvența este necunoscută - dureri de cap;
  • Din partea ficatului și a tractului biliar: foarte des - creșterea activității enzimelor hepatice; frecvență necunoscută - afectare hepatică hepatocelulară și / sau colestatică;
  • Din sistemul musculo-scheletic: frecvența este necunoscută - osteoporoza (în timpul tratamentului mai mult de 3 luni);
  • Din partea țesutului și a țesuturilor subcutanate: deseori - eritem, prurit, urticarie; rareori - dermatită buloasă; frecvența este necunoscută - papule purpură sau eritematos, vasculită cutanată (la locul injectării), alopecie;
  • Date de laborator: rareori - hiperkaliemie;
  • Altele: adesea - durere, hematom, inflamație, umflare la locul injectării, reacții de hipersensibilitate, hemoragie, formarea de sigilii; rar - iritație la locul injectării, necroză cutanată la locul injectării.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea Clexane este asociată cu un risc crescut de sângerare, astfel încât este necesar să se diagnosticheze în timp, să se determine locul sângerării și să se ia măsuri de urgență pentru a se opri.

Dozele terapeutice la pacienții vârstnici, în special la cei cu vârsta de peste 80 de ani, prezintă un risc de sângerare, prin urmare, tratamentul acestei categorii de pacienți trebuie efectuat sub observație.

Dacă este necesar, utilizarea concomitentă de Enoxaparin sodic cu medicamente care afectează hemostaza, tratamentul trebuie să fie însoțit de monitorizarea regulată a indicațiilor de laborator și de observația clinică atentă. În absența indicațiilor specifice privind această combinație ar trebui evitată.

La pacienții cu insuficiență renală severă, trebuie întotdeauna efectuată o ajustare a dozei, cu deviații ușoare sau moderate ale clearance-ului creatininei - este necesară monitorizarea atentă a stării.

Pacienții cu greutate corporală redusă (femei sub 45 kg, bărbați - 57 kg) prezintă un risc crescut de sângerare.

Utilizarea medicamentului la pacienții cu obezitate este asociată cu riscul de tromboză și embolie.

Enoxaparina sodică poate provoca dezvoltarea trombocitopeniei, apare de obicei la pacienții cu vârste între 5 și 21 de zile de utilizare, de aceea se recomandă monitorizarea regulată a nivelului trombocitelor din sânge în comparație cu performanțele înainte de tratament. În cazul unei scăderi semnificative (30-50%) a nivelului trombocitelor - medicamentul trebuie întrerupt.

Există un mare risc de a dezvolta paralizie rezistente sau ireversibile la timpul anesteziei spinală sau epidurală, atunci când se aplică pacienților CLEXANEwas la o doză mai mare de 40 mg, atunci când se utilizează cateterelor după o intervenție chirurgicală, în timp ce utilizarea mijloacelor, influențând hemostaza. Probabilitatea complicațiilor este mai mare la pacienții care au suferit o operație anterioară sau au o deformare a coloanei vertebrale, precum și în cazul puncției spinale repetate sau traumatice. Pentru a reduce riscul de sângerare, instalarea și îndepărtarea cateterului trebuie efectuate la 10-12 ore de la ultima utilizare a medicamentului în doza recomandată pentru prevenirea trombozei venoase profunde. Introducerea medicamentului după îndepărtarea cateterului trebuie efectuată după 2 ore. Dacă este imposibil să se reducă doza de Clexane, procedura de anestezie spinală sau epidurală trebuie amânată.

Dacă vă confruntați cu dureri de spate, senzație de amorțeală sau slăbiciune la nivelul membrelor inferioare, tulburări ale funcției senzoriale, vezicii urinare și / sau pacient intestinului ar trebui să informeze imediat medicul de apariția acestor simptome. Ele sunt semne ale unui hematom din măduva spinării și necesită un tratament urgent.

Când se urmărește dozele prescrise pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice, efectul medicamentului nu are un efect semnificativ asupra agregării plachetare, a ratelor de coagulare a sângelui și a timpului de sângerare.

Odată cu dezvoltarea unei infecții acute și bolilor reumatice severe utilizarea enoxaparină sodică este justificată dacă aceste boli apar pe fondul unuia dintre următorii factori de risc pentru evenimente trombotice venoase: respiratorii cronice insuficienta, cancer, vârsta de peste 75 de ani, embolie și antecedente tromboza, terapia cu hormoni, obezitate, insuficiență cardiacă.

Clexane nu afectează capacitatea pacientului de a conduce vehicule și mecanisme.

Interacțiune medicamentoasă

Probabilitatea unei hemoragii agenți antiplachetari.

Nu puteți să alterați utilizarea soluției de enoxaparin sodic împreună cu alte heparine cu greutate moleculară mică.

analogi

Analogii Clexan sunt: ​​Anfibra, Hemapaksan, Clexan 300, Novoparin, Enixum, Fraksiparin.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc închis la o temperatură de până la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Indicații pentru injecțiile cu Clexan în timpul sarcinii, care sunt posibilele efecte secundare

Unul dintre cei mai importanți factori pentru o sarcină sigură este bunăstarea viitoarei mame. Cu toate acestea, în timpul purtării unui bebeluș, se pot manifesta boli cronice sau patologii, pe care femeia nu le-a avut nici o idee, dacă acest lucru sa întâmplat, atunci utilizarea medicamentelor specifice este necesară pentru menținerea sănătății. Unul dintre acestea este Clexane - un anticoagulant care se utilizează pentru a îmbunătăți parametrii reologici ai sângelui.

Când se prescrie Clexan

Ce este prescris pentru Clexan în timpul sarcinii? Este necesar să se prevină dezvoltarea trombozei. Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul perioadei de fertilitate, corpul feminin este "protejat" - nivelul de coagulare a sângelui crește, pentru a preveni pierderea puternică a sângelui în timpul nașterii.

Cu toate acestea, uneori, o femeie are un număr crescut de trombocite, care este plină cu formarea de cheaguri de sânge, corectarea deci esential de droguri - retetele care au proprietati de subtiere si pot dizolva cheaguri de sânge, cum ar fi CLEXANEwas sau analogii săi.

  1. Creșterea trombozei.
  2. Prevenirea coagulării severe a trombocitelor.
  3. Insuficiență cardiacă acută.
  4. Infarctul miocardic.
  5. Stanokardiya.

Clexane se utilizează uneori în faza de planificare a sarcinii, de obicei este prescris pentru astfel de condiții precum:

  • prevenirea embolismului,
  • tromboza venoasă profundă
  • prelungirea perioadei de repaus a patului datorată insuficienței cardiace sau respiratorii,
  • profilaxia pacienților aflați pe cale hemodializă.

Cum să utilizați medicamentul în timpul sarcinii

Deoarece datele exacte cu privire la posibilitatea de droguri să pătrundă prin bariera placentară nu este prezent, aplicarea sa în 1 trimestru de sarcină este foarte limitată, datorită faptului că în primele 14 săptămâni de sarcină există o filă a tuturor organelor și sistemelor viitorului „om“.

În al doilea și al treilea trimestru, medicamentul este utilizat destul de mult, dar se întâmplă sub supraveghere medicală constantă și în doze minime.

Pentru confortul pacienților, medicamentul este disponibil în seringi de unică folosință - fiole. Volumul este diferit - 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml. Pentru a minimiza consecințele negative asupra mamei și fătului, medicul, în fiecare caz, calculează o doză individuală de medicament.

Contraindicații

Clexane are contraindicații care sunt luate în considerare de ginecolog înainte de al prescrie la o femeie însărcinată. Deci, medicamentul nu poate fi prescris în următoarele condiții:

  • cu intoleranță individuală la heparină și analogii acesteia;
  • riscul de avort spontan;
  • dezvoltarea posibilă a sângerărilor;
  • cu o supapă artificială în inima unei femei însărcinate;
  • antecedente de trombocitopenie;
  • anevrismul cerebral și aortic;
  • hipertensiune arterială;
  • rinichi și insuficiență hepatică;
  • un ulcer în perioada de recurență;
  • prezența patologiilor oncologice;
  • vârsta de până la 18 ani.
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • hipertensiune;
  • diabet zaharat;
  • boli cardiovasculare infecțioase și inflamatorii;
  • patologia retinei;
  • operație recentă.

Prezența oricărei boli cronice trebuie să informeze medicul curant înainte de a aplica Clexane.

Cum să faceți o injecție?

Pentru ca efectul terapeutic al Clexane să fie pe deplin realizat, este important să se administreze corect medicamentul. Cum sa prindem Clexane in timpul sarcinii in stomac:

  1. Spălați-vă pe mâini și zona de pe piele, unde se va injecta sapun.
  2. Lie pe spatele tău.
  3. Țineți o seringă, pliați pielea de pe abdomen între degetul mare și degetul arătător.
  4. Locul de injectare nu trebuie să fie la mai puțin de 5 cm de ombilic în direcția laterală, nu puteți inocula injectarea într-un loc unde există o vânătaie sau cicatrice de la ultima injecție.
  5. Dezinfectați locul de injectare cu un tampon de bumbac.
  6. Introduceți seringa perpendicular pe suprafață, pe întreaga lungime a acului, apăsând lent pistonul.
  7. Un pliu de piele poate fi eliberat numai după introducerea întregului medicament,
  8. Este interzisă frecarea și masarea locului de injectare.
  9. Injecțiile trebuie efectuate alternativ în diferite direcții ale abdomenului, ceea ce va exclude complicațiile post-injectare.

Dozare Clexan

Doza de medicament în fiecare caz este selectată individual, în funcție de motivul pentru care medicamentul a fost prescris și de diagnozele asociate, în plus, durata sarcinii și prezența oricăror patologii la nivelul fătului.

De regulă, doza zilnică pentru o femeie în timpul sarcinii este de 0,2-0,4 ml, durata în fiecare caz este diferită în funcție de efectul tratamentului. În mod obișnuit, dinamica pozitivă a terapiei cu heparină se observă deja în ziua 2-a 3-a, iar efectul pozitiv se realizează în ziua 7 -10 a tratamentului, uneori medicul continuă cursul tratamentului până la 14 zile.

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu o leziune a venei profunde, atunci Clexane se utilizează la o doză de 1,5 mg pe kg de greutate corporală o dată pe zi.

Care este necesitatea injecției de imunoglobulină antireuză în timpul sarcinii, ce consecințe pot să apară după utilizarea acesteia?

Este posibil să se vindece tusea cu Mukaltin în timpul sarcinii? Răspunsul este aici.

Posibile efecte secundare

Când se administrează Clexane în unele cazuri, se pot dezvolta reacții adverse nedorite, de obicei apar în cazul în care doza nu este urmată sau în funcție de caracteristicile individuale ale organismului. Consecințele utilizării Clexane în timpul sarcinii pot fi exprimate în:

  • dureri de cap severe;
  • sângerare;
  • dermatită;
  • afectare hepatică;
  • osteoporoza;
  • reacție alergică.

Deoarece medicamentul nu a fost testat pe femeile însărcinate, este imposibil să se excludă consecințele posibile cu fiecare numire a medicamentului.

Ce trebuie să știți despre trombofleită în timpul sarcinii:

Clexane

Descrierea datei de 10 iulie 2014

  • Nume latin: Clexane
  • Codul ATC: B01AB05
  • Ingredient activ: enoxaparin sodic (enoxaparin sodic)
  • Producător: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Franța)

structură

O singură seringă conține, în funcție de doze: 10 000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha IU sau 6000 anti-Ha IU de enoxaparin sodic.

Formularul de eliberare

Medicamentul este o soluție clară de injectare incoloră sau gălbui.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml sau 0,2 ml din această soluție într-o seringă din sticlă, două astfel de seringi într-un blister, una sau cinci astfel de blistere într-un ambalaj din hârtie.

Acțiune farmacologică

Clexane are un efect antitrombotic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

farmacodinamie

Kleksan INN (denumire internațională non-proprietară) Enoxaparin. Medicamentul este o heparină cu greutate moleculară mică, cu o greutate moleculară de aproximativ 4500 daltoni. Obținut prin metoda hidrolizei alcaline a eterului benzii heparin extras din membranele mucoase ale intestinului porc.

Când se utilizează în doze profilactice, medicamentul modifică ușor APTT, nu are aproape nici un efect asupra agregării plachetare și se leagă la fibrinogen. În doze terapeutice, enoxaparina crește APTT de 1,5-2,2 ori.

Farmacocinetica

După injecții sistemice subcutanate de enoxaparină sodică, 1,5 mg pe kilogram de greutate corporală o dată pe zi, concentrația de echilibru are loc după 2 zile. Biodisponibilitatea după injectarea subcutanată atinge 100%.

Enoxaparina de sodiu este metabolizată în ficat prin desulfurare și depolimerizare. Metaboliții care rezultă au activitate foarte scăzută.

Timpul de înjumătățire este de 4 ore (o singură injecție) sau 7 ore (administrare multiplă). 40% din medicament este excretat prin rinichi. Eliminarea enoxaparinei la pacienții vârstnici este întârziată ca urmare a afectării funcției renale.

La persoanele cu leziuni renale, clearance-ul enoxaparinei este redus.

Indicații pentru utilizare

Acest medicament are următoarele contraindicații:

  • prevenirea trombozei și a emboliei venelor după intervenții chirurgicale;
  • terapia trombozei venoase profunde complicată de embolie pulmonară sau complicată de tromboembolism;
  • prevenirea trombozei și a embolismului venos la pacienții care au rămas pe o perioadă lungă de timp datorită patologiei terapeutice acute (insuficiență cardiacă cronică și acută, infecție severă, insuficiență respiratorie, boli reumatismale acute);
  • prevenirea trombozei în sistemul de flux sanguin extracorporeal în timpul hemodializei;
  • terapia anginei pectorale și a infarctului fără undă Q;
  • tratamentul infarctului miocardic acut cu o creștere a segmentului ST la persoanele care au nevoie de medicamente.

Contraindicații

  • Alergie la componentele medicamentului și alte heparine cu greutate moleculară mică.
  • Boli cu risc crescut de sângerare, cum ar fi anevrism, avort amenințat, sângerare, accident vascular cerebral hemoragic.
  • Este interzisă utilizarea Clexane în timpul sarcinii la femeile cu valve artificiale cardiace.
  • Vârsta mai mică de 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite).

Utilizați cu precauție în următoarele cazuri:

  • boli asociate cu hemostaza afectată (hemofilie, hipocoagulare, trombocitopenie, boala von Willebrand), vasculită pronunțată;
  • ulcer gastric sau ulcer duodenal, leziuni erozive-ulcerative ale tractului digestiv;
  • accident vascular cerebral ischemic recent;
  • hipertensiune arterială severă;
  • hemoragie sau retinopatie diabetică;
  • diabet zaharat sever;
  • nașterea recentă;
  • intervenția neurologică sau oftalmologică recentă;
  • efectuarea anesteziei epidurale sau spinale, puncția spinală;
  • endocardită bacteriană;
  • contracepție intrauterină;
  • pericardită;
  • rinichi sau ficat;
  • vătămări grave, răni largi deschise;
  • asocierea cu medicamente care afectează sistemul de hemostază.

Efecte secundare

Ca și în cazul utilizării altor anticoagulante, există riscul de sângerare, în special atunci când se utilizează proceduri invazive sau utilizarea medicamentelor care afectează hemostaza. Dacă se detectează sângerări, opriți administrarea medicamentului, găsiți cauza complicației și începeți tratamentul adecvat.

Atunci când se utilizează medicamentul pe fundalul anesteziei epidurale sau spinoase, utilizarea postoperatorie a cateterelor penetrante, au apărut cazuri de hematoame neuroaxiale, ducând la boli neurologice cu severitate variabilă, inclusiv paralizie ireversibilă.

Trombocitopenia în profilaxia trombozei venoase la pacienții chirurgicali, tratamentul trombozei venoase profunde și în infarctul miocardic cu creșterea segmentului ST a apărut în 1-10% din cazuri și în 0,1-1% din cazuri în prevenirea trombozei venoase la pacienții care au urmat odihnă în pat și terapia infarctului miocardic și angină.

După administrarea Clexane, poate apărea un hematom la locul injectării. În 0,001% din cazuri, necrozarea cutanată localizată sa dezvoltat.

O creștere tranzitorie asimptomatică a concentrațiilor de enzime hepatice este, de asemenea, descrisă.

Instrucțiuni de utilizare Clexane

Instrucțiuni de utilizare Clexane raportează că medicamentul este injectat subcutanat profund în poziția de susținere a pacientului.

Cum să prindem Clexane?

Medicamentul trebuie injectat alternativ în partea stângă și dreaptă a abdomenului. Pentru a efectua injectarea, este necesar să se efectueze manipulări cum ar fi deschiderea seringii, expunerea acului și introducerea acestuia vertical pe toată lungimea sa, în pliul de piele asamblat anterior de degetul mare și degetul arătător. Pliul se eliberează după injectare. Nu se recomandă masarea locului de injectare.

Video, cum să prindă Clexane:

Medicamentul este interzis să intre intramuscular.

Schema de introducere. Produceți 2 injecții pe zi cu o expunere de 12 ore. Doza pentru o administrare trebuie să fie de 100 UI anti-Xa pe kilogram de greutate corporală.

Pacienții cu risc mediu de tromboză necesită o doză de 20 mg o dată pe zi. Prima introducere se efectuează cu 2 ore înainte de operație.

La pacienții cu risc crescut de tromboză se recomandă administrarea a 40 mg Clexane o dată pe zi (prima doză cu 12 ore înainte de intervenție chirurgicală) sau 30 mg de medicament de două ori pe zi (prima doză de 13-24 ore după operație). Durata tratamentului este în medie o săptămână sau 10 zile. Dacă este necesar, tratamentul poate continua până când există riscul de tromboză.

Tratamentul trombozei venoase profunde. Medicamentul se administrează în doză de 1,5 mg pe kilogram de greutate corporală o dată pe zi. Cursul terapiei durează de obicei 10 zile.

Prevenirea trombozei și a emboliei venelor la pacienții aflați la odihnă la pat cauzată de bolile terapeutice acute. Doza necesară de medicament - 40 mg o dată pe zi (durata de 6-14 zile).

supradoză

Supradozajul accidental poate duce la complicații hemoragice severe. Atunci când se administrează pe cale orală, absorbția medicamentului în circulația sistemică este puțin probabilă.

Administrarea lentă de protamină sulfat intravenos este indicată ca agent de neutralizare. Un mg de protamină neutralizează un mg de enoxaparină. Dacă au trecut mai mult de 12 ore de la începutul supradozajului, nu este necesară introducerea sulfatului de protamină.

interacțiune

Medicamentul Clexane nu poate fi amestecat cu alte medicamente. De asemenea, nu alternați utilizarea Clexane și a altor heparine cu greutate moleculară mică.

Când se utilizează cu acid acetilsalicilic, dextran de 40 kDa, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, clopidogrel și ticlopidină, agenți trombolitici sau anticoagulante, riscul de hemoragie poate crește.

Condiții de vânzare

Strict prin prescripție.

Condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor. A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Când sa utilizat medicamentul pentru prevenirea tendinței de creștere a riscului de sângerare nu a fost detectată. Când se utilizează medicamentul Clexane în scopuri terapeutice, există riscul de sângerare la vârstnici. În aceste cazuri este necesară o supraveghere atentă a pacientului.

Clexane nu afectează capacitatea de a conduce vehicule.

Analogii lui Clexana

Analoguri de Clexane cu un ingredient activ identic: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Care este mai bine: Clexane sau Fraxiparin?

Pacienții au întrebat frecvent despre eficiența comparativă a medicamentelor. Fraxiparina și Clexane aparțin aceluiași grup și sunt analogi. Studiile nu au confirmat în mod fiabil avantajul unui medicament față de altul. Prin urmare, alegerea dintre medicamente trebuie făcută de medicul curant pe baza imaginii clinice a bolii, a stării pacientului și a experienței personale.

Pentru copii

Contraindicat la persoanele cu vârsta sub 18 ani.

Clexan în timpul sarcinii și alăptării

Este interzis (cu excepția cazurilor în care beneficiul pentru mamă este mai mare decât riscul pentru făt) de a utiliza Clexane în timpul sarcinii. Consecințele pot fi imprevizibile, deoarece nu există informații exacte despre efectul utilizării Clexane în timpul sarcinii în cursul acesteia.

Dacă este necesar, utilizați Clexane ar trebui să întrerupă alăptarea la momentul tratamentului.

Recenzii ale lui Clexane

De la începutul utilizării medicamentului în practica clinică, Clexane sa dovedit a fi bine în rândul medicilor și pacienților. Rapoartele privind apariția alergiilor la medicament sunt extrem de mici.

Prețul Clexan

Trebuie remarcat că costul acestui medicament nu se corelează întotdeauna cu doza. Prețul mediu al Clexan 0,2 ml (10 bucăți) În Rusia sunt 3.600 de ruble, Clexana 0,4 ml (10 buc.) - 2960 ruble, 0,8 ml (10 buc.) - 4,100 ruble și nu va costa să cumpere drogul la Moscova în aceleași doze. mult mai scumpe.

În Ucraina, prețul de Clexane este de 0,2 ml numărul 10 - 665 grivne, 0,4 ml numărul 10 - 1045 grivne, și 0,8 ml număr 10 - 323 grivne.