Ritmul cardiac al unui copil este un indicator luminos al sănătății sale fizice. Standardele determină indicatorii acceptabili ai pulsului la copii în funcție de vârstă. Dacă într-o stare calmă acest indicator se abate într-o direcție sau alta, este necesar să se arate imediat medicul pentru a evita dezvoltarea bolilor grave.
În rest, ritmul cardiac (HR) la un copil mic este mult mai mare decât la adolescenți sau adulți. Acest lucru se datorează slăbiciunii congenitale a mușchiului inimii și, pentru a pompa volumul necesar de sânge, trebuie redus mult mai des. În timp ce copilul crește, ratele pulsului se vor apropia treptat de cele care există la adulți. Mai jos este un tabel unde se indică ce ar trebui să fie pulsul, normele sale în funcție de vârstă la copii:
Doctorii evaluează pulsul unui copil nu numai prin ritmul cardiac. În plus, atunci când măsurați, notați ritmul. Dacă lungimea intervalelor dintre bătăi ale inimii este aceeași, atunci pulsul este considerat ritmic, dacă nu aritmic. De asemenea, un indicator important este plinătatea pulsului. Depinde de cantitatea de sânge din vas la vârful contracției inimii. În plus, evaluați impulsul de tensiune.
Toți acești indicatori ne permit să evaluăm calitatea sistemului cardiovascular și în primele etape să identificăm bolile grave. Într-un copil absolut sănătos, bătăile inimii trebuie să fie ritmice, pline, moderat intense și să respecte standardele de vârstă ale pulsului la copii.
Diferiți factori pot afecta frecvența cardiacă. Este permisă o deviație de 10% față de normă în orice direcție. Dintre factorii fiziologici care afectează pulsul se pot distinge:
În plus, teama, anxietatea și plânsul pot afecta ratele de puls la prescolari. Cu toate acestea, trebuie să știți că după expunerea la astfel de factori, ritmul cardiac ar trebui să revină la normal după 5-7 minute.
La copiii adolescenți (cu vârsta de peste 12 ani) care joacă în mod regulat sport, cum ar fi înotul, joggingul, fotbalul sau pur și simplu exercițiile de dimineață, pulsul poate fi ușor sub normal. Această condiție nu este considerată o abatere, deoarece dacă copilul este activ fizic, inima lui este instruită. Pompează mai mult sânge într-o singură bucată, de aceea bate un pic mai puțin.
Cele mai exacte informații despre frecvența cardiacă pot fi obținute în dimineața când păsărica este încă în repaus. Exercițiul fizic, excitația emoțională, aportul de alimente afectează citirile pulsului, iar datele măsurate pot fi ușor interpretate incorect. Pe timp de noapte, în timpul somnului, atunci când necesarul de oxigen al corpului scade, ritmul cardiac poate scădea.
În timpul măsurării, copilul trebuie să se așeze sau să stea. În poziția în picioare, pulsul devine puțin mai frecvent. Dacă copilul se mișca activ, face squat, râde sau plânge, atunci ritmul cardiac trebuie măsurat nu mai devreme de 5-10 minute - de data aceasta este suficient pentru ca bătăile inimii să se redreseze și indicatorii să fie fiabili.
Se recomandă măsurarea pulsului alternativ pe ambele mâini în zona articulației încheieturii mâinii. Trei degete ale botezului indicele, bătut și fără nume îl bate și marchează timpul. Măsurați numărul de curse necesare în fiecare minut. Dacă timpul este limitat, măsurătorile ar trebui să fie luate în 30 de secunde și apoi cifra rezultată înmulțită cu 2. De asemenea, puteți găsi pulsul la un copil în alte puncte:
Important: Ritmul cardiac nu trebuie măsurat imediat după masă, mai ales la sugari. Indicatorii în acest caz pot fi incorecte.
Ritmul cardiac ridicat se numește tahicardie. Dacă un copil are indicatori de vârstă în exces de 25-30 de unități față de normă, cauza poate fi o problemă gravă de sănătate. Când sunt expuși la factori fiziologici, aceste cifre sunt normalizate, iar odată cu dezvoltarea patologiei, statul persistă mult timp. Dacă nu puteți ajusta ritmul cardiac la domiciliu și situația reapare în mod regulat, trebuie să consultați un medic.
Cu un puls rapid, există un risc ridicat de a dezvolta boli grave. Ritmul cardiac crescut la copii poate rezulta din:
Trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră dacă, în plus față de palpitațiile inimii, există și alte simptome: piele palidă, leșin, durere toracică, probleme de respirație, buze albastre.
Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor cu un impuls accelerat, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a copilului. În primul rând, trebuie să faceți o electrocardiografie, în care nu sunt înregistrate numai indicatori ai ritmului cardiac, dar și activitatea cardiacă este corectă. Este posibil să aveți nevoie de o ultrasunete a inimii. Pentru a exclude bolile sistemului endocrin, este necesar să se efectueze teste de urină și sânge.
Ritmul cardiac normal este un indicator al sănătății copilului. La copiii născuți mai puțin de o lună în urmă, ritmul cardiac este aproape de două ori mai mare decât adulții. Pulsul anormal la un copil este o creștere de peste 170 de batai pe minut. Creșterea ritmului cardiac în acest caz este direct legată de creșterea automatismului nodului sinusal. Motivele pentru această condiție pot fi:
Cu toate acestea, există, de asemenea, cauze fiziologice ale acestei afecțiuni. Creșterea ritmului cardiac poate să apară din cauza suprapunerii, supraîncălzirii, agitației de anxietate. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că ritmul cardiac de peste 170 de bătăi pe minut, care durează mai mult de 2 zile, poate provoca procese metabolice în miocardul copilului, ceea ce va duce la o amenințare la adresa copilului. Astfel de atacuri dispar rapid în spital, cu ajutorul drogurilor.
O frecvență mică a inimii se numește bradicardie. Motivele fiziologice includ formarea muschiului inimii, supraîncălzirea corpului, timpul imediat după trezire. Dar, patologiile grave ale sistemului cardiovascular pot provoca, de asemenea, bradicardie:
De asemenea, pulsul scăzut provoacă adesea patologie non-cardiacă. Următoarele boli pot reduce ritmul cardiac:
Pulsul scăzut al oricărei etiologii reprezintă un pericol major pentru sănătatea copilului. Cu un indicator de mai puțin de 40 de bătăi pe minut, creierul începe să sufere din cauza lipsei de oxigen. Această afecțiune se manifestă prin slăbiciune, amețeli și leșin. Cu o scădere a pulsului la niveluri mai scăzute la un copil, poate să apară stop cardiac.
De aceea, bataile regulate de bradicardie necesită intervenție medicală obligatorie. Copilul trebuie să facă o examinare aprofundată, incluzând un ECG, o ultrasunete a inimii, precum și teste de sânge pentru patologii non-cardiace.
Heartbeat este unul dintre principalii parametri vitali, care la orice varsta sunt folositi pentru a identifica o serie de patologii. Bazându-se pe natura schimbărilor sale, se judecă modul în care funcționează inima copilului și a întregului său corp.
Pulsul normal la copii variază considerabil cu normele pentru adulți. Parintii trebuie sa aiba informatii despre rata pulsului la copii. Tabelul după vârstă vă poate ajuta să vă dați seama.
Ritmul cardiac este unul dintre cei mai importanți parametri ai inimii copilului.
Indiferent de vârstă, este destul de ușor de determinat pe cont propriu prin efectuarea de măsurători simple la domiciliu. Pentru a afla care ar trebui să fie pulsul la vârsta de 9 ani și dacă datele respectă standardul, este suficient să examinați tabelul rezumat după vârstă după măsurarea împingerilor. Astfel, pulsul unui copil la vârsta de 9 ani este normal, în funcție de vârstă, de 88 de batai.
Inima unui adult, bazată pe masă pe vârstă, bate cu o frecvență de 60-80 de bătăi. Este imposibil să răspundă fără echivoc la ceea ce ar trebui să fie pulsul la vârsta de 11 ani, de exemplu, deoarece rata inimii copilului se schimbă sub influența:
Pe baza acestor factori și a tabelelor în funcție de vârstă, este evident că rata de puls la 4 ani va fi diferită de rata pulsului unui adolescent.
Cititorii sunt interesați de modul în care pulsul ar trebui să fie un copil de 8 ani. Chiar și localizarea bebelușului în măsurătoare afectează această cifră. Conform tabelului după vârstă, pulsul unui copil de 8 ani este normal - aproximativ 98 de bătăi. În cazul în care copilul este așezat, ritmul cardiac crește cu aproximativ 10%, în timp ce în picioare - cu 20%.
Inima copiilor bate destul de des. Cu vârsta, pe baza informațiilor din tabel, numărul de contracții ale mușchiului cardiac este aproximativ înjumătățit. Pulsul unui adolescent la vârsta de 13 ani este normal, conform tabelului, apropiindu-se de valoarea standard a adulților.
Pentru a evalua dacă sistemul cardiovascular funcționează în mod normal, trebuie să navigați în tabelul cu rata pulsului la copii după vârstă și să înțelegeți motivele pentru care acesta se schimbă de-a lungul anilor. Acestea sunt considerate:
Puncte de sonde ale pulsului pe artera radială
Părinții sunt adesea interesați de întrebarea ce fel de puls ar trebui să aibă un copil. Nu există un răspuns fără echivoc, deoarece, potrivit tabelului, în funcție de vârstă, rata pulsului este normală, afectează chiar cât de vechi este copilul. Pulsul la copii este aproape de cifre, normal pentru adulți, până la vârsta de 15 ani.
Practic, acest proces este cauzat de o schimbare a greutății inimii. La bebelușii nou-născuți, masa acestui organ este de numai 15-25 g și poate împinge aproximativ 3 ml de sânge. Inima unui adult sănătos cântărește aproximativ 250 g. 75 ml de sânge sunt împinși de o contracție. Prin urmare, pulsul este normal la 3 ani și va fi mai des decât un puls normal la un adolescent la vârsta de 14 ani.
Este important! Valorile pulsului unui copil la fiecare vârstă sunt diferite într-un vis, la trezire și odihnă activă. Este de preferat să se efectueze măsurarea dimineața și după somnul de prânz al bebelușului. În acest moment, parametrii sunt cei mai fiabili.
La domiciliu, măsurarea numărului de batai ale inimii este destul de simplă prin aplicarea a două degete în vasele de sânge mari. Pentru copii, artera temporală adecvată. Copii mai în vârstă sunt mai confortabili pentru a utiliza artera de pe încheietura mâinii. Cel mai adesea, calculul se efectuează timp de 30 de secunde, iar datele obținute sunt dublate.
Rata pulsului la copii din momentul nașterii, conform tabelului după vârstă, atinge 120-140 batai.
Valoarea este variabilă și chiar depinde de data nașterii copilului. La copiii prematuri, inima bate mai repede decât cei care s-au născut la timp.
Până în prima lună, în funcție de vârstă, pulsul la copii începe să scadă treptat. Astfel, prin anul puls normal - 132 batai.
Pe baza informațiilor din tabel, pulsul la 2 ani este în mod normal de aproximativ 124 de batai. Este influențată de activitatea fizică, starea emoțională și alți factori. De aceea, la această vârstă, ritmul cardiac de pe masă poate fi de la 94 până la 154 de bătăi. Acești parametri sunt considerați normali. Ei nu vorbesc despre evoluția oricărei patologii, deși diferă semnificativ de cifrele medii.
La recepția la pediatru, părinții întreabă ce ar trebui să fie pulsul în 5 ani. Pe baza tabelului după vârstă, această cifră corespunde pulsului unui copil de 6 ani în intervalul normal și atinge aproximativ 106 batai. Tabelul prezintă discrepanța maximă cu pulsul unui copil de 5 ani în normal, în sus și în jos.
Răspunsul la întrebarea care ar trebui să fie pulsul unui copil de 10 ani, de exemplu, poate fi obținut de la un specialist. Conform tabelului, la această vârstă cifra se situează în intervalul de 68-108 biți. Este, de asemenea, cunoscut faptul că pulsul unui copil de 7 ani va fi în mod normal diferit semnificativ de pulsul unui copil de 10 ani, potrivit tabelului. Deși copii de aceste vârste aparțin aceluiași grup - "elevii", numărul bătăilor inimii depinde de această diferență de vârstă de 3 ani.
Ce ar trebui să fie pulsul în 13 ani, va ajuta la orientarea tabelului de valori pe vârstă. Bătaia inimii unui adolescent de 15 ani ar trebui să fie aproape aceeași cu cea a unei persoane adulte sănătoase. Și la această vârstă, conform tabelului, atinge 75 de lovituri.
Pentru a facilita căutarea valorii dorite, toate datele privind vârsta sunt colectate într-un tabel convenabil. Cu ajutorul acestuia, puteți determina rapid ce ar trebui să fie impulsul. La vârsta de 7 ani, de exemplu, rata medie a inimii unui copil sănătos este de 98 batai.
Rata inimii unui copil este cel mai clar indicator al stării sale fizice. Nu este un secret faptul că pulsul este accelerat cu încărcături sportive și boli, însoțite de o creștere a temperaturii corpului. Și la momentele de somn și de odihnă, dimpotrivă, încetinește.
Copii nou-născuți au un ritm foarte ridicat de contracție a inimii, care de-a lungul anilor se schimbă în partea inferioară. Pentru a urmări aceste metamorfoză și pentru a vă diagnostica copilul în parte, va ajuta tabelul cu rata pulsului la copii după vârstă.
După cum sa menționat mai sus, rata pulsului depinde de vârsta copilului. Cu cât bebelușul este mai mic, cu atât mai repede își învârte inima. De asemenea, sănătatea copilului, temperatura corpului și a mediului, schimbările emoționale, efortul sportiv, munca excesivă etc. afectează ritmul cardiac.
În anumite condiții, copiii pot prezenta abateri semnificative de la valorile medii ale pulsului. În cele mai multe cazuri, acestea sunt destul de naturale și acționează ca o modalitate pentru organismul de a se adapta la schimbările din mediul extern sau intern. Oricum, adulții trebuie să-și exercite controlul asupra activității inimii copilului lor. Puteți face acest lucru folosind tabelul cu frecvența pulsului la copii:
Când un adolescent atinge vârsta de 15 ani, pulsul său este egal cu pulsul unui adult. După cum se poate observa din tabel, rata ritmului cardiac la copii este situată în coloana din mijloc. În timp ce ultima coloană arată toleranțele care apar când un corp este relaxat sau stresat. De exemplu, dacă pulsul unui copil în vârstă de cinci ani este în mod normal de 106 bătăi pe minut, atunci după jocuri active poate crește la 126, iar noaptea poate fi redus la 86 de batai.
Anastasia, mamă a lui Zhanna de șase ani: "Am decis să măsoară cumva pulsul fiicei mele. A numărat mai mult de 120 de lovituri. Teribil de speriat, pentru că este foarte mult. M-am dus la Internet, citesc informațiile. Am aflat că inima bate mai repede la copii, dar pentru un copil de șase ani există 120 de bătăi - o bust evidentă. Pe sfatul mumiilor pe forum, a început să măsoare pulsul unei fiice în fiecare zi, în același timp. Înainte de aceasta, a încercat să ocupe copilul cu jocuri de calm pentru a obține indicatori mai exacți. Rezultatele săptămânale mă mulțumesc: nu există abateri majore. Mi-am amintit că, înainte de prima măsurare, fiica mea mi-a arătat un nou "etobic acrobatic". Aparent, deci pulsul ridicat. "
Măsurarea ritmului cardiac este necesară în momentele în care copilul se află într-o stare calmă. Cel mai bine este să faceți acest lucru dimineața, după micul dejun.
Pentru procedură, copilul ar trebui să simtă artera: pe templu sau gât la un copil de până la un an și pe încheietura mâinii la copiii mai mari. După aceasta, trebuie să luați un cronometru și să numărați numărul de bătăi timp de 1 minut sau timp de 15 secunde. În acest din urmă caz, valoarea rezultată trebuie să fie înmulțită cu 4.
Cu toate acestea, dacă există o aritmie, copilul ar trebui să fie totuși numărate pentru un minut. Pentru o imagine mai completă, se recomandă efectuarea măsurătorilor în câteva zile.
Dacă pulsul unui copil într-o stare calmă diferă semnificativ de normele de vârstă, acest lucru poate indica prezența anumitor afecțiuni. Excesul de indicatori din tabel cu mai mult de 20% este un simptom al tahicardiei. Cauzele pulsului rapid la copii pot fi:
Ritmul cardiac încetinit în comparație cu normele se numește bradicardie. De obicei, nu este nici o abatere. Dimpotrivă, un puls lent indică o stare fizică bună a copilului. Este inerent pentru atleții al căror corp, precum și sistemele cardiovasculare și respiratorii sunt bine instruiți. Dacă un puls rare la un copil este însoțit de slăbiciune, amețeli, paloare, presiune scăzută, trebuie să-l arătați medicului.
Marina Babaykina, cardiologist al Centrului de Cercetare pentru Sănătatea Copiilor: "Bradicardia este o scădere a ritmului cardiac sub limita vârstei. Această afecțiune survine la copii de orice vârstă. Un nou-nascut este diagnosticat daca pulsul scade sub 100 batai pe minut. Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani - sub 70-80 bătăi pe minut. Adolescenti - sub 60 batai pe minut. Bolile cardiace congenitale, bolile sistemului endocrin și ale sistemului nervos, supraîncălzirea corpului, otrăvirea cu nicotină sau plumb, anorexia etc. pot fi cauzele bradicardiei. La nou-născuți, cel mai adesea boala este cauzată de circulația cerebrală afectată sau de hipoxia creierului. In timp ce motivele pentru scaderea pulsului la adolescenti sunt cresterea rapida a organelor interne (inclusiv a inimii), nevroze si tulburari metabolice.
Astfel, pulsul copilului depinde de o serie de factori. Se schimbă în mod constant în timpul zilei, care este o reacție complet naturală a organismului la influențele interne și externe. Măsurați ritmul cardiac ar trebui să fie într-o atmosferă relaxată, de preferință dimineața. Detectarea abaterilor de la normă nu este întotdeauna un motiv de îngrijorare. Obțineți o imagine mai completă va permite controale sistematice ale ritmului cardiac pentru câteva zile.
Impulsul la copii trebuie măsurat în mod regulat, deoarece acesta este principalul indicator al funcționării normale a sistemului cardiovascular. Orice abatere de la normă poate indica evoluția patologiilor care necesită un tratament urgent.
Este imposibil să spun cu exactitate ce ar trebui să fie pulsul la copiii sănătoși, deoarece depinde de mai mulți factori, printre care vârsta copilului, temperatura aerului din cameră, precum și bolile care afectează inima.
În fiecare an, frecvența cardiacă devine mai puțin frecventă.
Un exemplu de acest lucru este vizibil în tabel:
La adolescenți, ritmul cardiac se apropie de 75 biți / min. sau să fie în intervalul de 60 - 80 batai / min., care este deja norma pentru un adult.
Măsurarea presiunii pereților arterelor se realizează în două moduri: folosirea unui echipament hardware special sau utilizarea palpării.
În acest caz, la nou-născuți, ar trebui măsurat în gâtul arterei carotide, deoarece se simte mult mai clar pe această parte a corpului. Dar la copii și adolescenți mai mari, calculul este mai bine să se producă pe artera radială. Este mult mai convenabil și nu oferă nici o dificultate.
Este necesar să poziționați indexul și degetele de la mijloc peste 1 - 2 cm de la prima îndoire a încheieturii mâinii. Aici se află artera radială. Puteți să numărați reduceri pentru 15 sau 30 de secunde, apoi pur și simplu multiplicați indicatorii cu 4 sau 2. Cu toate acestea, dacă aveți o aritmie la copii sau adolescenți mici, trebuie să efectuați calculul în 60 de secunde.
Trebuie remarcat faptul că pulsul unui copil în timpul somnului, trezirea și starea de veghe este diferit. Iar starea cea mai optimă pentru calculul ei este perioada de trezire, adică ar trebui făcută dimineața sau după-amiaza imediat după ce copilul se trezește.
Și pentru a înțelege care este rata de presiune a pereților arterelor pentru un anumit copil, este necesar să se calculeze impulsul timp de mai multe zile, în același timp. Un punct important este poziția corpului. În repaus și într-o poziție orizontală, frecvența contracțiilor este mult mai scăzută decât atunci când stați sau în picioare. Medicii recomandă măsurarea pulsului atât la copii cât și la adolescenți în poziția predispusă.
Nu trebuie măsurată imediat după masă și într-o cameră rece, deoarece presiunea din pereții arterelor crește și nu puteți obține date fiabile.
Palpitațiile cardiace la copii pot indica astfel de boli și condiții precum:
O frecvență cardiacă ridicată este adesea observată în timpul exercițiilor. Cu toate acestea, dacă aceste condiții se manifestă într-o stare de repaus, copilul trebuie prezentat unui medic.
Presiunea din artere nu numai că poate să crească, dar și să scadă, ceea ce indică o boală ca bradicardia. Această afecțiune este însoțită de amețeli frecvente, senzație de blândire a pielii, slăbiciune și oboseală rapidă. Tensiunea arterială poate scădea, de asemenea.
Bradicardia este o boală gravă care duce la apariția insuficienței cardiace.
În timpul exercițiilor fizice, măsurarea frecvenței cardiace este de asemenea importantă. Indică dacă acest tip de încărcare este optim pentru copil sau dacă este prea mare pentru el.
Acest lucru este determinat de următoarea formulă: 220 - vârsta copilului. Numărul rezultat și este considerat un indicator al frecvenței cardiace normale în timpul exercițiilor fizice.
Dacă presiunea pereților arterelor este mai mică decât cea obținută, activitatea fizică ar trebui să fie mărită, dacă depășește cu mai mult de 10 până la 20 bătăi pe minut, sarcina ar trebui să fie ușor ușurată.
Activitatea fizică puternică afectează activitatea inimii. Prin urmare, este necesar să numărați tăieturile în mod regulat înainte de antrenament, în timpul și după aceasta. Trebuie remarcat faptul că bătăile inimii după exercițiu, cu condiția să nu existe patologie, revin la normal după 3 până la 4 minute. Dacă durează mult mai mult timp, există un motiv pentru a consulta un medic.
Impulsurile sunt vibrații tangibile ale mâinii pereților arterelor care apar ca răspuns la eliberarea de sânge de către inimă. Reguli pentru determinarea acestui indicator la copii:
La nou-născuți, pulsul este mult mai frecvent decât la adulți. Cu fiecare an de viață, frecvența contracțiilor inimii se apropie tot mai mult de rata adulților. Mai mult grafic, acest tabel este afișat după vârstă:
Rata de impuls pentru 1 minut
de la 3 ani la 5 ani
Pentru copii, precum și pentru adulți, este de dorit ca pulsul să aibă o valoare medie. Când bataile inimii se află la limita superioară a normei, sarcina asupra inimii, a vaselor de sânge și a întregului corp crește.
Frecventa este cea mai importanta caracteristica a pulsului pe care fiecare persoana ar trebui sa o poata determina. Cu toate acestea, există și alte caracteristici ale acestui parametru fiziologic, acestea fiind întotdeauna evaluate de medici. Deci, pulsul normal la copii ar trebui să fie ritmic, tensiune normală, umplere și mărime.
De asemenea, merită menționat un astfel de concept ca aritmia respiratorie. Dintre copiii cu varste cuprinse intre 2-11 ani, acest fenomen fiziologic este destul de comun. Esența sa constă în faptul că, în timpul inhalării, bătăile inimii devin mai frecvente, iar la expirație devine mai rară. Pentru a exclude aritmiile patologice, medicul cere pacientului să oprească respirația în timpul evaluării undelor pulsului, auscultării inimii sau a unui ECG.
Părinții copiilor mici sunt adesea îngrijorați dacă este normal ca atunci când un copil să doarmă, inima lui bate mai încet. Din punct de vedere fiziologic, scăderea pulsului într-un vis este considerată a fi destul de normală: pentru copii în primul an - până la 80 de ani, pentru copiii mai mari - până la 50 - 60 pe minut.
Frecvența pulsației arterelor este influențată de diverși factori: atât fiziologici, cât și patologici. Abaterile fiziologice admise ale ratei pulsului - 10% din normă în una sau în cealaltă direcție. Dacă bătăile inimii sunt mult mai des sau invers mai puțin decât ar trebui să fie, este necesar să înțelegem cauzele acestui fenomen. Următorii factori fiziologici afectează pulsul:
Este, de asemenea, de remarcat faptul că copiii cu vârsta de peste 12 ani care joacă sport (atletism, înot, ciclism, fotbal și alte sporturi aerobice) pot avea în mod normal un puls mai mic decât ar trebui să fie, ceea ce nu afectează bunăstarea și funcționarea corpului. în general. Doar copiii activi fizic, cum ar fi sportivii adulți, au o inimă antrenată, astfel încât pot pompa mai mult sânge într-o singură contracție și, prin urmare, pot bate mai rar decât copiii obișnuiți.
Cele mai frecvente cauze de tahicardie (bătăi rapide ale inimii și, respectiv, puls) la copii includ următoarele:
Ritmul cardiac semnificativ mai jos de normal poate indica dezvoltarea unui număr de condiții patologice:
Astfel, pulsul poate fi un marker important de diagnostic al diferitelor boli. Prin urmare, la fiecare examinare a pacienților tineri, pediatrul evaluează acest parametru fiziologic. Desigur, este imposibil să se determine ce se întâmplă cu o persoană, ceea ce a cauzat bradicardia sau tahicardia (un fel de boală sau entuziasm banal și teama de o haină albă) numai prin ritmul cardiac. Acest lucru necesită alte date - rezultatele inspecției, studiile instrumentale și de laborator.
Pulsul copilului este un indicator fiziologic important care se schimbă în timp, în conformitate cu activitatea inimii.
Rata pulsului la copii de 6 ani este de 90-95 pe minut în repaus.
Desigur, mulți copii la această vârstă sunt greu de ținut în loc pentru ca ei să poată sta 10-15 minute. Prin urmare, pulsul agitației dvs. poate fi în mod normal mai mare - la gradul de tahicardie ușoară, adică 96 - 105 pe minut.
Într-un vis, bataile inimii încetinesc, iar bradicardia ușoară apare - 80 - 90 batai pe minut. Acest lucru nu este un motiv de îngrijorare și de tratament pentru medic.
Pulsul copilului trebuie măsurat pe artera radială, pacientul trebuie să se așeze sau să se așeze. După mișcări active, emoții, plânsul trebuie să treacă cel puțin 10 minute. Este de dorit să determinați impulsul într-un minut. Pentru copii, aritmia respiratorie este caracteristică atunci când pulsul este accelerat în timp ce se inhalează și devine mai puțin frecvent în timpul expirării. Prin urmare, atunci când se măsoară în 15-20 de secunde, pot fi obținute rezultate inexacte.
Tensiunea arterială normală pentru un copil de 6 ani este de 60 - 73/95 - 110 mm Hg. Art.
Aparatele și mantile pentru adulți nu vor fi potrivite pentru măsurarea lor. Este necesar să măsurați tensiunea arterială la un copil cu o manșetă specială pediatrică mai scurtă decât în mod normal. De asemenea, puteți folosi un tonometru automat pentru copii. Totuși, măsurarea tensiunii arteriale în majoritatea covârșitoare a copiilor nu are semnificație clinică semnificativă, ceea ce nu se poate spune despre puls.
Rata normală a pulsului la un copil de 6 ani în timpul somnului este de aproximativ 80 de bătăi pe minut, iar în timpul jocurilor active poate ajunge la 115 pe minut.
Important: fetele cu vârsta cuprinsă între 6-7 ani au o rată a pulsului de 3-5 bătăi pe minut mai mult decât băieții. Abatere fiziologică (normală) acceptabilă de la limitele normei cu 10% într-o direcție sau alta.
Acest lucru este evident în monitorizarea zilnică a ECG, care este prescris pentru a determina ce ar trebui să fie pulsul la copil în funcție de vârstă și dacă pacientul mic are anomalii.
Monitorizarea ECG zilnică este o procedură complet sigură și fără durere. În timpul acestuia, mai mulți electrozi de unică folosință sunt atașați pe suprafața frontală a pieptului copilului, care sunt conectați la un dispozitiv mic, cardioregistratorul, prin fire. El percepe semnalele de la electrozi și înregistrează cardiograma continuu pe tot parcursul zilei. Medicul apoi analizează datele utilizând un program de calculator.
Monitorizarea zilnică la un copil de 6 ani și peste contribuie la stabilirea:
Aceste date formează baza diagnosticului cu modificări ale impulsului. Se întâmplă de multe ori să se înregistreze un impuls accelerat pe un ECG și nu au fost detectate anomalii în timpul monitorizării. În acest caz, trebuie să aveți încredere în rezultatele monitorizării mai mult ca o metodă mai exactă de cercetare.
La înregistrarea unei ECG normale, medicul poate lua în considerare, în concluzie, o aritmie sinusală sau respiratorie. Aceasta este o afecțiune caracteristică copiilor și asociată cu o schimbare a frecvenței cardiace sub acțiunea fazelor de respirație. Pentru adulți, fluctuațiile frecvenței cardiace în aritmii fiziologice sunt mai mari de 10%, la copii această cifră crește la 30%. Astfel, dacă un copil are un ECG "aritmie sinusală cu o frecvență de 70-95 pe minut", atunci variația indicatorilor este mai mică de 30% din valoarea maximă și nu există motive de îngrijorare.
Tahicardia ușoară la un copil de 6 ani nu trebuie să depășească 96-105 vibrații pe minut, moderată - 106-115 pe minut și severă - mai mult de 115 pe minut.
Dacă un copil are atacuri de inimă cu o frecvență de 130-140 și mai mult, acesta este un simptom al unei tulburări grave de ritm - tahicardia paroxistică. În același timp, este necesar să apelați o ambulanță.
Cauzele posibile ale tahicardiei la copiii cu vârsta de 6 ani:
Foarte rar, o creștere a pulsului deasupra normei la un copil la o vârstă atât de mică poate fi cauzată de boli de inimă. Cel mai adesea este un defect congenital care necesită o corecție chirurgicală ulterioară. De asemenea, poate apărea un puls frecvent cu miocardită, endocardită, alte leziuni infecțioase, de exemplu, cu reumatism. Este posibil să se suspecteze aceste boli, dacă au apărut brusc bătăile frecvente ale inimii și scurtarea respirației copilului, la 2-3 săptămâni după ce au suferit o durere în gât sau ARVI.
Bradicardia ușoară poate fi observată în mod normal în timpul somnului sau odihnei și este de 80 - 90 pe minut. După cum am spus, nu ar trebui să provoace îngrijorări. Bradicardia moderată este de 70 - 79 batai pe minut, exprimată - mai puțin de 70 pe minut. Aceste numere sunt, de obicei, semne de probleme în organism.
O scădere a pulsului semnificativ mai mică decât cea normală poate fi un semn al unor astfel de afecțiuni patologice:
La copii, există tulburări de ritm cardiac congenital caracterizate prin bradicardie severă. Acesta este un bloc sinoatrial sau atrioventricular de gradul II - III. Cu această patologie, este de obicei necesară instalarea unui stimulator cardiac.
Ambele pulsuri prea frecvente și lent duc la întreruperea alimentării cu sânge a organelor importante, în special a creierului, plămânilor și rinichilor. Prin urmare, este necesar să se măsoare pulsul la un preșcolar dacă are următoarele plângeri:
Chiar dacă pulsul este normal, cu astfel de plângeri, este necesar ca copilul să fie arătat medicului pediatru, deoarece acestea servesc drept simptome de boli destul de grave.
Dacă un copil are un puls mai mare sau mai mic decât cel înregistrat o dată, nu există motive speciale pentru excitare. Trebuie să fie liniștiți, hrăniți, lăsați să se odihnească, să se apropie de lumina directă a soarelui. După o jumătate de oră, puteți repeta măsurătoarea și, de asemenea, o puteți face în dimineața când copilul tocmai sa trezit. Dacă sunt detectate periodic modificări ale pulsului, trebuie să informați pediatrul.
În cazul în care o schimbare a frecvenței cardiace la copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani este însoțită de unul sau mai multe simptome enumerate mai sus, trebuie să se consulte imediat un medic și atunci când leșinul provoacă "primul ajutor".
În clinică sau în spital pentru a identifica cauzele pulsului de mai sus sau de sub normă la un copil care nu are mai mult de 6-7 ani pot efectua următoarele studii:
În plus, poate fi recomandată consultarea unui specialist ORL, a unui gastroenterolog, a unui neurolog și a unui specialist în boli infecțioase. Acest lucru este necesar pentru a elimina focarele de patologie cronică și semnele disfuncției sistemului nervos autonom.
Pentru bradicardie ușoară sau tahicardie, tratamentul nu este necesar. Copilului i se recomandă să respecte modelele de somn, o alimentație bună cu suficientă proteină și vitamine, un climat psihologic favorabil.
Tratamentul unei deviații semnificative a impulsului de la normă depinde de cauza acestei afecțiuni.
Dacă este diagnosticată boala cardiacă congenitală sau tulburarea ritmului, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, cum ar fi instalarea unui stimulator cardiac. Nu este nevoie să o abandonați, deoarece o frecvență cardiacă normală va permite corpului copilului să crească în mod normal.
Este necesară eliminarea focarelor de infecție cronică - îndepărtarea adenoidelor, vindecarea amigdalei cronice și a cariilor, restabilirea microflorei intestinale. Toate aceste măsuri, plus o recuperare și întărire generală, vor ajuta la normalizarea activității inimii și a ratei pulsului.
Prognoza abaterilor din pulsul unui copil de 6 ani din normă este bună. Dacă nu se diagnostichează nici o boală cronică, deoarece sistemul cardiovascular crește, se va dezvolta și se va adapta, iar pulsul va reveni la valorile normale. Cele mai multe boli care sunt însoțite de o anomalie a pulsului sunt de asemenea bine tratabile.
Pulsul este un indicator important al stării de sănătate a fiecărei persoane, în special a copiilor. Într-adevăr, deviațiile parametrilor bătăilor inimii de la normă pot indica evoluția bolilor destul de grave. În ce cazuri ar trebui declanșată alarma și când schimbările în puls indică cursul corect al proceselor fiziologice?
Impulsul pulsului sau ritmul cardiac sunt vibrațiile jignite ale pereților vaselor de sânge cauzate de o contracție a mușchiului cardiac. Acesta este principalul indicator al lucrării inimii. Rata de impulsuri în funcție de mai mulți parametri:
Indicatorii obținuți fac posibilă evaluarea calității sistemului cardiovascular și a organismului în ansamblul său, precum și în stadiile incipiente de a suspecta dezvoltarea unui număr de boli. Un copil absolut sănătos are un puls ritmic, plin, moderat intens.
Măsurarea ritmului cardiac zilnic este o modalitate excelentă de a diagnostica mai devreme multe boli.
Vă recomandăm să încercați anual Rooferul, adică să calculați coeficientul bazat pe indicatori în repaus, după 30 de squats și o odihnă de 5 minute. Vă permite să determinați sarcina fizică admisibilă pentru un anumit copil, deoarece excesul său poate duce la consecințe grave.
Măsurarea se realizează prin trei metode:
Sphygmograph - un dispozitiv medical special pentru afișarea grafică a impulsului și alți parametri
Dacă copilul este diagnosticat cu aritmie, numărarea numărului de bătăi de inimă se efectuează întotdeauna timp de un minut.
Indicatorii la copii în timpul somnului, imediat după trezire și în timpul vegherii sunt diferiți. Cea mai potrivită perioadă pentru efectuarea calculelor este considerată momentul deversării. Pentru a determina cu exactitate ritmul cardiac la un copil, trebuie să efectuați măsurători timp de mai multe zile în același timp.
De asemenea, indicatorii afectează poziția corpului. Atunci când o persoană este în picioare sau în picioare, pulsul crește, prin urmare, pentru a obține date fiabile, măsurătorile se fac prin punerea copilului în pat.
Rata de inimă nu este calculată imediat după ce ați consumat alimente într-o cameră răcoroasă.
Pulsul la copii se formează în același mod ca la adulți. Sângele pe care inima îl aruncă în aorta determină fluctuații ale pereților arteriali, care sunt transmiși la artere mari. Cu toate acestea, proprietățile pulsului la copii, în special frecvența și ritmul acestuia, sunt destul de diferite de aceiași indicatori la adulți.
În funcție de vârsta corpului copilului, există o nevoie diferită de substanțe nutritive și de oxigen. Metabolismul intensiv și caracteristicile regulării ritmului cardiac conduc la faptul că la copii rata pulsului este mai mare decât la adulți în aceleași condiții. În general, cu cât copilul este mai mic, cu atât mai des are un puls. Singurele excepții sunt nou-născuții a căror frecvență cardiacă este oarecum mai mică decât cea a copiilor în primele săptămâni de viață.
Tabel de frecvență puls pentru copii după vârsta de la naștere la 15 ani:
Rata pulsului la copii este dată în repaus. Dacă un copil strigă în timpul definiției acestui indicator, este rece sau, de exemplu, a mâncat recent, indicatorii pot diferi de cei normali. Același lucru este valabil și pentru datele ECG - nu vă panicați, dacă copilul din acest studiu, ritmul cardiac este peste normal. Medicii acordă atenție încetinirii neobișnuite a pulsului, precum și întreruperii ritmului normal al inimii, care poate fi detectat pe ECG.
Care este pulsul ar trebui să fie un copil:
Atunci când se determină pulsul la copii, se poate observa deseori că acesta nu este ritmic. În timpul inhalării profunde, frecvența acesteia crește, scade la expirație. Acest fenomen se numește aritmie respiratorie. Este asociat cu o schimbare constantă în reglarea bătăilor inimii sub influența sistemului nervos vegetativ și a numeroaselor terminații ale nervilor din pereții vaselor de sânge care captează presiunea și concentrația de oxigen în sânge (baro-și chimioreceptorii).
Aritmia respiratorie este un tip de aritmie sinusală. Aceasta este rata de puls la copii de orice vârstă, precum și la adulți. Aceasta nu este o boală, nu necesită tratament sau observație de către un medic.
Variația frecvenței cardiace la copii este mai pronunțată decât la adulți. La înregistrarea unei cardiograme, medicul măsoară intervalele dintre contracțiile inimii. Dacă intervalele dintre ele diferă cu mai mult de 10%, ele vorbesc despre aritmie sinusală, iar dacă aceasta este o legătură clară cu respirația, se observă respirația. La copii, aritmia respiratorie poate fi însoțită de o schimbare a intervalelor dintre contracțiile inimii până la 30%, iar acest lucru este absolut normal.
După ce au comparat pulsul copilului cu norma după vârstă, părinții observă uneori o bătăi rapide a inimii și, ca rezultat, un puls înalt. Acest lucru se datorează activității fizice a copilului, o creștere a temperaturii acestuia, dar uneori servește ca un semn al bolilor de inimă.
Tahicardia sinusală este o creștere a frecvenței cardiace cauzată de munca mai frecventă a nodului sinusal. Această acumulare de celule nervoase în peretele inimii este un fel de baterie care trimite în mod regulat un semnal electric către miocard. Aceste impulsuri determină mușchiul inimii să se contracte. Dacă un copil are un puls frecvent și tahicardia sinusală este înregistrată pe un ECG, este necesar să se excludă anemia și malformațiile pulmonare. În alte cazuri, de obicei, o astfel de creștere a pulsului este cauzată de motive fiziologice.
Tabelul de mai jos prezintă indicatorii pulsului considerați prea mari pentru copil și în funcție de gradul de creștere, tahicardia poate fi ușoară, moderată sau severă.
Alte tipuri de puls înalt la copii nu apar tot timpul, ci în perioade, convulsii sau, după cum spun doctorii, paroxisme. În copilărie, pot apărea tahicardii supraventriculare. Se manifestă printr-o creștere bruscă a ratei de impulsuri de peste 140 batai pe minut. După ceva timp (de la câteva secunde până la câteva ore și chiar mai mult), atacul se oprește brusc.
Astfel de paroxisme de tahicardie supraventriculară (supraventriculară) la copii sunt cel mai adesea cauzate de astfel de boli:
Tahicardia supraventriculară nu reprezintă o amenințare imediată la adresa vieții. Cu toate acestea, atacul trebuie eliminat, iar copilul trebuie consultat de un cardiolog.
Tahicardia ventriculară este mai periculoasă la copii. La această vârstă se observă foarte rar și este, de obicei, asociată cu defecte cardiace congenitale, iar la copiii mai mari este asociată cu inflamația severă a mușchiului cardiac (miocardită), de exemplu, după infecții respiratorii acute.
Spre deosebire de pulsul frecvent, care de obicei nu este un simptom al bolilor grave, reducerea acestuia ar trebui să aducă la cunoștința părinților și medicului. În cazul bradicardiei moderate și severe, este necesar să se înregistreze cel puțin un ECG. Conform rezultatelor examinării pentru bradicardie, se constată de obicei astfel de încălcări:
Frecventa cardiaca scazuta (numarul Heart Cuts trebuie sa coincida cu fluctuatiile pulsului) pentru copiii intre 0 si 15 ani. În funcție de gradul de reducere a pulsului de pe masă, bradicardia poate fi: ușoară, moderată și ascuțită.
Pașii pentru determinarea impulsului:
La copii, este mai bine să nu numărați rata pulsului în 15-20 de secunde și apoi să multiplicați cu 4 și respectiv 3, deoarece acestea sunt caracterizate de aritmii sinusale semnificative. La calcularea impulsului pentru o perioadă scurtă, eroarea în determinarea sa crește.
Să presupunem că copilul poate avea o bătaie de inimă, puteți pentru aceste simptome și plângeri:
Dacă apar astfel de plângeri, puteți măsura mai întâi pulsul copilului și consultați un medic.
În cazul în care copilul are o deviație a pulsului de la valorile normale, medicul pediatru va prescrie un examen general pentru a exclude cauzele non-cardiace ale patologiei - anemie, infecție etc. Copilul este referit la un ECG. Acest studiu nu oferă întotdeauna informațiile necesare, deoarece înregistrarea durează o perioadă scurtă de timp, iar tulburările pulsului (și ritmului cardiac) pot fi intermitente.
Dacă se suspectează o perturbare a ritmului, copilului i se recomandă monitorizarea zilnică a ECG. Acest studiu este complet sigur și poate fi efectuat la copii de la naștere. Electrozii de unică folosință sunt atașați la suprafața frontală a pieptului copilului, care sunt atașați la un dispozitiv de înregistrare mic utilizând un fir. A doua zi, electrozii sunt eliminați, înregistrarea este decriptată folosind un program de calculator și analizată.
Monitorizarea ECG zilnică cu modificări ale pulsului unui copil vă permite să:
La adolescenți și tineri, se utilizează, de asemenea, un studiu electrofiziologic transesofagian pentru a diagnostica cauzele unei creșteri bruște a frecvenței cardiace. Aceasta constă în stimularea activității inimii cu ajutorul unui semnal electric care vine de la un electrod plasat în esofag. Studiul este informativ pentru diagnosticul disfuncției sinusale, sindromul WPW, tahicardia supraventriculară.
Atunci când se detectează un murmur de inimă și plângerile de schimbări ale pulsului copilului sunt trimise la o ultrasunete a inimii. Scopul principal al acestui studiu la copii este de a identifica bolile cardiace congenitale și de a determina indicațiile pentru intervenții chirurgicale.
Pentru a determina cat de bine inima copilului este capabila sa faca fata exercitiilor fizice, testul lui Rufe este efectuat de medici.