Ce este colonoscopia intestinului

Un proctolog este unul dintre cei mai nemulțumiți de mulți medici, a căror vizită este amânată până la ultima. Da, și vorbesc despre orice problemă din intestine este considerată destul de rușinoasă, și totuși colorectalul câștigă cu multă încredere și are multe vieți.

Și aceasta este în ciuda faptului că, dacă solicitați ajutor de la specialiști în timp, este ușor să diagnosticați această patologie. Și are prognoze favorabile, dacă pacientul nu a intrat în ultima etapă a cancerului. Examinarea pacienților poate începe cu teste de screening pentru a detecta sângerările ascunse.

De asemenea, se supun colonoscopiei, irigoscopiei și sigmoscopiei. Nu toți pacienții înțeleg ce se înțelege prin acești termeni, astfel încât pacienții pot avea astfel de întrebări: ce este colonul colonoscopic? Cum este procedura? Ce arată o colonoscopie? Te doare?

Informații generale

Procedura de colonoscopie este o examinare instrumentală a intestinului gros și a segmentului său inferior (rect), care este folosit pentru a diagnostica și trata condițiile patologice ale acestei părți a tractului digestiv. Acesta prezintă în detaliu starea membranei mucoase. Uneori acest diagnostic se numește fibrocolonoscopie (colonoscopie FCC). De obicei, o procedură de colonoscopie este efectuată de un diagnostician-proctolog, asistat de o asistentă medicală.

Această procedură de diagnostic implică introducerea în anus a sondei, echipată cu o cameră de luat vederi la capăt, care transmite imaginea pe ecranul mare. După aceea, aerul este injectat în intestine, ceea ce împiedică intestinele să se prăbușească împreună. Odată cu avansarea sondei, diferite părți ale intestinului sunt examinate în detaliu. În unele cazuri, o colonoscopie este efectuată nu numai în scopul vizualizării problemelor, ci permite și următoarele manipulări:

• efectuați o prelevare de biopsie;
• îndepărtați polipii sau țesutul conjunctiv;
• îndepărtați obiectele străine;
• opriți sângerarea;
• restabilirea permeabilității intestinale în cazul îngustării acesteia.

Indicații pentru

O colonoscopie intestinală este efectuată pentru a confirma un diagnostic preliminar. Vă permite să determinați cu precizie locul și amploarea modificărilor patologice. Acest lucru este adecvat în special pentru astfel de afecțiuni și boli:

• sângerare din rect și colon (termocoagularea se efectuează în timpul procedurii);
• neoplasme în intestinele naturale benigne (îndepărtarea polipilor);
• oncopatologie în intestinul gros (prelevarea de biopsie pentru examinarea histologică);
• Boala Crohn (boala inflamatorie granulomatoasă);
• ulcerativ;
• încălcarea completă a trecerii conținutului intestinului;
• scaune anormale (diaree frecventă sau constipație cronică);
• pierdere rapidă în greutate din motive necunoscute;
• hemoglobină redusă;
• febră persistentă de grad scăzut.

Colonoscopia rectului este prezentată în prevenirea unei singure cazuri pe an la pacienții cu vârsta de 50 de ani. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au ereditate slabă (rudele apropiate au fost diagnosticate cu cancer colorectal).

pregătire

Procesul de pregătire implică următoarele etape: pregătirea primară, alimentația alimentară, curățarea intestinului medical. Acuratețea respectării acestor pași va permite obținerea celor mai fiabile rezultate.

Formarea primară

Dacă pacientul suferă de mult timp de constipație, atunci curățarea medicamentelor nu va fi suficientă. În prealabil, astfel de pacienți sunt prescrise ulei de ricin (ulei de ricin) sau clisme clasice. Castor este luat 2 zile la rând pentru noapte. Suma este calculată în funcție de greutate. Dacă pacientul mediu cântărește aproximativ 70 kg, atunci sunt suficiente 60 ml de produs.

În cazul în care constipația este persistentă și neglijată și uleiul de ricin nu se justifică, se recomandă clisme. Pentru a efectua o astfel de manipulare la domiciliu, aveți nevoie de un rezervor special cu vârfuri (paharul lui Esmarch) și 1,5 litri de apă la temperatura camerei.

Procedura pas cu pas:

• Pacientul ar trebui să stea pe partea stângă și piciorul drept cu necesitatea de a împinge înainte și de a se apleca la genunchi. Sub corpul este mai bine să se pânză de ulei, pentru a nu uda canapea sau pat.
• Canașa Esmark este umplută cu apă, în timp ce clema este închisă. După aceea, aerul este ventilat și clema este închisă din nou.
• Plăcuța de încălzire trebuie suspendată deasupra nivelului canapelei / patului cu 1-1,5 metri.
• Duza trebuie lubrifiată abundent cu jeleu de petrol și se introduce ușor în anus la o adâncime de 7 cm.
• Clema din cupa Esmarch este îndepărtată și întregul volum de lichid este admis în pacient, după care vârful este îndepărtat.
• Pacientul nu trebuie să alerge imediat la toaletă, dar mai întâi trebuie să se miște puțin, stricând sfincterul (5-10 minute). După aceasta, puteți ușura nevoia. Această manipulare ar trebui făcută 2 serii la rând.

Dieta alimentară

O altă modalitate de a curăța părțile inferioare ale tractului digestiv cu o înaltă calitate este de a prefera o dietă fără zgură cu 2-3 zile înainte de procedura dorită. În această perioadă, produsele care cauzează formarea de gaze ar trebui să fie abandonate. Puteți mânca soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne și pește, produse lactate, legume fierte. Ultima masă ar trebui să fie nu mai târziu de 8-12 ore înainte de procedura programată.

Îndepărtarea intestinelor

Medicamente precum Fortrans și Endofalk interferează cu substanțele nutritive absorbite în tractul gastro-intestinal, astfel încât alimentele se mișcă rapid prin intestine și o lasă rapid într-o formă lichidă. Și un alt grup de medicamente (Flit Phospho-soda și Lavacol) întârzie excreția fluidului din intestine, astfel încât peristaltismul crește, fecalele se înmoaie și intestinele sunt șterse.

Realizarea procedurii

Pacientii au de multe ori imaginatia lor de lucru in directia gresita si ei complet intelege greșit modul in care se face colonoscopie. Se pare că așteaptă torturi reale, dar medicina în acest sens a făcut mult timp înainte. În timpul examinării, este de obicei folosită anestezia sau sedarea.

Colonoscopie cu anestezie locală

În aceste scopuri se utilizează medicamente, în care ingredientul activ este lidocaină (gel Luan, unguent Dikainovaya, gel de xilocaină). Acestea sunt aplicate pe duza colonoscopului, inserate în anus, sau petează-le direct pe membrana mucoasă. În plus, anestezia locală poate fi realizată prin administrarea parenterală a anestezicelor. Dar cheia este că pacientul este conștient.

sedare

O altă opțiune pentru sedare. În acest caz, persoana se află într-o stare asemănătoare cu somnul. El este conștient, dar în același timp nu este nici bolnav, nici inconfortabil. Pentru aceasta se aplica Midazolam, Propofol.

Colonoscopia colonului sub anestezie generală

Această metodă implică administrarea parenterală a medicamentelor care trimit pacientul într-un somn profund de medicație, cu o lipsă totală de conștiență. Colonoscopia efectuată în acest mod este indicată în special în practica pediatrică, pentru persoanele cu un prag de durere scăzut și observate de un psihiatru.

Examenul intestinal se desfășoară într-o cabină specială pentru studii proctologice. Pacientului i se cere să se dezbrace la talie, în schimb îi sunt oferite chilotei de diagnosticare de unică folosință și se așează pe o canapea pe partea stângă. În același timp, picioarele ar trebui să fie îndoite la genunchi și mutate în stomac. Când pacientul primește anestezia aleasă pentru el, procedeul însuși începe.

Un colonoscop este introdus în anus, aerul este forțat și este mișcat cu atenție înainte. Pentru a controla medicul cu o singură mână sonde peretele frontal al peritoneului pentru a înțelege cum tubul depășește intestinele intestinului. În tot acest timp, videoclipul este alimentat pe ecranul monitorului, iar medicul examinează cu atenție diferite părți ale intestinului. La sfârșitul procedurii, colonoscopul este îndepărtat.

Dacă procedura a fost efectuată sub anestezie locală, pacientului i se permite să meargă acasă în aceeași zi. Și dacă a fost utilizată anestezia generală, pacientul va trebui să petreacă câteva zile în spital și va fi sub supravegherea specialiștilor. Procedura de obicei nu durează mai mult de o jumătate de oră. Fotografii ale secțiunilor individuale ale intestinului sau ale colonoscopiei video pot fi înregistrate pe un mediu digital.

Contraindicații și complicații

Pacienții sunt interesați, de asemenea, atunci când această procedură este contraindicată și ce fel de complicații pot apărea după examinare. Pacienții aflați în aceste condiții nu vor putea efectua această examinare:

• peritonită;
• tulburări circulatorii severe;
• infarct miocardic acut;
• trauma peretelui intestinal;
• fazele severe ale colitei;
• sarcinii.

În plus, există și o serie de contraindicații relative, care pot fi găsite mai detaliat în acest articol. După examinarea intestinului, pot apărea astfel de complicații: ruperea peretelui intestinal, sângerări interne, umflarea intestinului scurt, durerea în peritoneu, creșterea temperaturii corpului la 37,5 ° C timp de 2-3 zile (mai ales dacă sa efectuat o mică rezecție).

Trebuie să consultați imediat un medic dacă după colonoscopie au apărut următoarele simptome:

• starea febrei;
• durere abdominală severă;
• greață cu vărsături;
• scaunele goale cu sânge;
• slăbiciune generală, amețeli.

Colonoscopia se referă la metode de cercetare destul de sigure, dacă este efectuată de un specialist înalt calificat, iar pacientul îndeplinește toate recomandările în perioada de pregătire.

opinii

Recenzile acelor pacienți care au fost supuși unui astfel de examen și înțeleg în mod clar ce fel de procedură este, sunt de mare interes pentru cei cărora le rămâne să fie.

În ciuda faptului că efectuarea colonoscopiei cauzează disconfort fizic și psihic la pacienți. Până în prezent, nu există o procedură mai informativă pentru diagnosticarea intestinului gros.

Colonoscopia: ce este și cum se face?

În condițiile moderne, o colonoscopie durează de la 20 de minute la 1 oră, iar pacientul petrece cea mai mare parte a acestui timp într-o stare inconștientă. Dar pregătirea pentru colonoscopie poate dura cel puțin o săptămână. Ce este o colonoscopie, cum să curățați intestinul înainte de colonoscopie, cum să alegeți o clismă, ce medicamente să faceți și cum să faceți această procedură - acest articol va răspunde la toate întrebările.

Colonoscopia - ce este

Este bine cunoscut faptul că o astfel de procedură complexă precum o colonoscopie este necesară pentru diagnosticarea patologiilor colonului și rectului. Procedura constă în introducerea unei antene (colonoscop) în anus. Sonda este atașată la un tub flexibil și conține o mică cameră video care permite medicului să examineze suprafața mucoasei în întregul intestin gros. Lungimea dispozitivului este de până la 1,45 m, ceea ce permite inspecția orb, sigmoid, colon și rect. Colonoscopia nu afectează intestinul subțire. Dacă este necesar, o colonoscopie poate fi de asemenea utilizată pentru a îndepărta polipii sau alte tipuri de neoplasme sau pentru a lua probe de țesut pentru analiză (biopsie).

De ce avem nevoie de colonoscopie a intestinului?

Pacientului i se prezintă colonoscopie pentru durerea abdominală cronică, sângerarea din anus, constipația cronică, diareea și alte probleme cu intestinul.

De asemenea, puteți trece printr-o colonoscopie pentru cancer intestinal. Dacă pacientul are mai mult de 50 de ani și în același timp nu au fost observate cazuri de cancer de colon în familie, medicul poate recomanda efectuarea unui examen al cavității abdominale cu un colonoscop la fiecare 7-10 ani.

Dacă pacientul este predispus la formarea de polipi pe pereții intestinului gros, trebuie efectuată o colonoscopie la intervale regulate pentru a găsi și elimina polipii care apar în timpul examinării pereților. Această manipulare este efectuată pentru a reduce riscul de cancer colorectal.

Complicații ale colonoscopiei

În cele mai multe cazuri, procedura are loc fără incidente, dar în unele cazuri pot apărea următoarele complicații:

• Pacientul poate dezvolta o reacție adversă la medicamentul anestezic utilizat în timpul examinării;
• Sângerarea poate apărea atunci când se scoate un polip și se ia o probă de țesut;
• În cazuri foarte rare, este posibilă perforarea peretelui colonului.

Pregătirea pentru colonoscopie

Colonoscopia este un tip cu impact redus al procedurii medicale, majoritatea oamenilor o experimentează sub influența anesteziei. Studiul în sine nu durează mai mult de o oră și recuperarea după - câteva ore. Cea mai mare dificultate pentru pacienți este pregătirea pentru studiu. Este puțin conștient faptul că, dacă procedura este reușită și nu au fost identificate patologii, atunci nu poate fi necesară o perioadă de 7-10 ani.

Este bine cunoscut faptul că colonoscopia necesită o curățare preliminară a intestinului, astfel încât să fie goală și cât mai curată posibil (cât mai mult posibil) - în caz contrar, resturile de alimente și fecalele pot îngreuna examinarea medicului. De regulă, atunci când medicul prescrie o procedură de diagnostic, el îi spune pacientului cum să se pregătească pentru el, ce să mănânce, ce medicamente să utilizeze și ce reacții ale corpului ar trebui să fie așteptate în procesul de preparare. Metoda de preparare pentru colonoscopie este selectată pentru fiecare pacient individual.

Cu șapte zile înainte de colonoscopie: stocați-vă cu tot ce aveți nevoie

Cu cel puțin șapte zile înainte de colonoscopie, se recomandă să mergeți la farmacie și să achiziționați medicamentele necesare (deoarece atunci va fi mult mai dificil să faceți acest lucru). Lista cuprinde:

• laxativele,
• Șervețele sau hârtia igienică bună,
• Hidratantă cremă anti-inflamatorie a pielii,
• Produse alimentare.

În ceea ce privește medicamentele, se recomandă utilizarea medicamentelor prescrise de medic.

Oarecum mai complicată este problema cu hârtie igienică. După mai multe călătorii la toaletă pentru o perioadă scurtă de timp, hârtia obișnuită de toaletă ieftină poate începe să zgârie și să irită pielea, iar în cazul în care nevoia se găsește în afara casei, servetele umede vor ajuta. Este preferabil să folosiți șervețele cu suc de aloe sau vitamina E - aceste substanțe vor ajuta la calmarea pielii inflamate.

În timpul preparării, se recomandă efectuarea procedurii de lubrifiere regulată a zonei anusului cu cremă - aceasta va ușura iritarea și va reduce riscul de inflamație cauzată de diaree și expunerea la hârtie igienică.

Pregătirea în etapele ulterioare ar trebui să includă mese speciale. Este necesar să se mănânce în conformitate cu prescripțiile medicului; Este de dorit să ne gândim la meniu în zilele anterioare cercetării. Se recomandă stocarea pe hrana ușor digerată care nu provoacă constipație și suficient lichid. Poate fi atât băuturi sportive, cât și lichide transparente.

Cinci zile înainte de colonoscopie: dieta

În acest stadiu de pregătire, pacientul trebuie să-și ajusteze dieta pentru a include produse ușor digerate și ușor de eliberat în mod natural (acest lucru este important în special pentru persoanele care suferă de constipație). Acestea sunt alimente cu fibre slabe, cum ar fi pâine ușoară, paste făinoase, orez, ouă, carne slabă (păsări de curte sau pești), legume fără piele, fructe fără semințe și piele. Aproximativ două zile înainte de studiu, se recomandă trecerea la alimente moi, cum ar fi ouăle amestecate, piure de legume și supe, fructe coapte fără piele, de exemplu, banane.

Alimentele care sunt digerate dificil și lung trebuie evitate; rămășițele lor pot îngreuna medicul să examineze intestinele. Acestea includ alimente grase și prăjite, carne dură, semințe, nuci, cereale, legume crude, piele de fructe și legume, fructe cu semințe și piei, varză (broccoli, albe, conopidă), salată verde, porumb, năut).

Înainte de pregătirea studiului, trebuie să vă informați medicul despre orice medicament administrat (în special în cazul diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale, afecțiunilor cardiace sau anemiei). Este, de asemenea, necesar să se raporteze utilizarea anticoagulantelor (de exemplu, Warfarin, Cybor etc.). Este posibil să fie necesar să ajustați doza pentru a reflecta cercetările viitoare sau chiar să refuzați să luați medicamente pe durata preparatului. Atenție! Vitaminele, suplimentele alimentare și alte medicamente pe care pacientul le utilizează adesea sunt de asemenea printre medicamentele care trebuie avertizate de un medic.

Cu 24 de ore înainte de colonoscopie

În această perioadă, pregătirea intră în faza sa cea mai importantă. Chiar dacă în stadiul anterior pacientul a mâncat doar produsele prescrise, cu o zi înainte de procedură, trebuie să renunțe la alimente solide și să treacă exclusiv la alimentația lichidă. Motivul - curățarea intestinului necesită timp; pentru a elimina toate deșeurile solide acumulate în colon, veți avea nevoie de cel puțin o zi.

Este foarte important ca în această perioadă de pregătire a studiului organismul să primească o cantitate suficientă de lichid. Pacientul poate bea orice lichid limpede, incolor; de preferat în fiecare oră pentru a bea cel puțin un pahar. Aceasta include apă curată, ceai și cafea fără adăugarea de lapte sau smântână, bulion non-gras, apă minerală. Lichidele vopsite, mai ales roșu, trebuie evitate - medicul își poate confunda reziduurile cu sânge în timpul examinării suprafeței interioare a intestinului, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic.

Cu o noapte înainte de colonoscopie

Pregătirea în acest moment include eliminarea finală a oricăror deșeuri reziduale. Îndepărtarea intestinală se efectuează cu ajutorul unui laxativ prescris de un medic. De regulă, se recomandă administrarea unui laxativ în două doze: cu 12 ore înainte de examen și cu 6 ore înainte de examinare. De exemplu, dacă o colonoscopie este programată să aibă loc la ora 6-7 dimineața, prima doză este luată la prânz cu o zi înainte și a doua doză - chiar înainte de miezul nopții.

După luarea unui laxativ, intestinele unei persoane vor începe să împingă deșeurile într-un ritm accelerat, ceea ce duce la diaree. În plus față de diaree, pacientul poate prezenta crampe abdominale, distensie abdominală, disconfort și vărsături și chiar vărsături. Dacă o persoană are hemoroizi, el poate deveni inflamat, ceea ce va adăuga mai multe senzații neplăcute.

Toaleta va trebui să stea pentru o lungă perioadă de timp, deci este recomandat să o aranjați în avans cu un confort maxim disponibil. O bancă sub picioarele tale, o carte interesantă, o tabletă cu un joc - toate acestea vor ajuta la luminarea orelor lungi de toaletă. Hârtia igienică pre-achiziționată și servetele umede (sau hârtia igienică umedă) cu impregnare antiinflamatoare și hidratantă, precum și creme și loțiuni contribuie la reducerea iritației pielii după călătorii frecvente la toaletă.

Dacă medicul nu a prescris medicamente specifice laxative, puteți lua următoarele:

Uleiul de ricin în cantitate de 2 lingurițe. l. Dacă înghițiți untul dur, acesta poate fi dizolvat într-un pahar de produs de lapte fermentat (iaurt, kefir, ryazhenka).

2/3 cupa solutie de sulfat de magneziu de treizeci la suta. Magnezia este extrem de neplăcută pentru a gusta, astfel încât să puteți bea cu suc de lumină dulce, stoarceți o lămâie într-un pahar cu un laxativ, adăugați ghimbir sau alte substanțe cu un miros plăcut.

Alte medicamente nu sunt recomandate pentru utilizare - curățarea completă a intestinelor cu ele este imposibilă. Le puteți lua numai dacă sunteți hipersensibil la primele două medicamente; În această privință, este mai bine să consultați un medic.

În unele cazuri, medicul poate sugera că pacientul folosește o clismă. Acest lucru se face fie în seara dinaintea testului, fie cu câteva ore înainte. Utilizați de obicei o clismă de 1,5 litri și umpleți-o cu apă caldă. Clădirea se repetă până când apare apă de scurgere aproape curată și curată.

Pregătirea pentru colonoscopie folosind laxative osmotice

Deși clismă este cu siguranță eficace, procesul de auto-pregătire și utilizare poate fi dificil și neplăcut pentru pacient. Medicamente moderne vin în ajutor, în special laxativele osmotice care conțin macrogol. Eficacitatea curățării intestinelor cu preparate care conțin macrogol depinde numai de volumul soluției consumate. Trebuie să utilizați cel puțin trei până la patru litri; Din fericire, din zilele de magneziu sulfat, medicamentul a avansat și gustul nu este atât de dezgustător. În cazuri extreme, puteți utiliza întotdeauna un îndulcitor sau un agent de aromatizare cum ar fi suc de lamaie sau ghimbir.

Plus medicamentele laxative bazate pe macrogol prin faptul că nu cauzează deshidratarea corpului și chiar invers - substanțele active osmotic conținute în ele mențin apa care intră în intestin, ajutând astfel la spălarea și curățarea intestinului la nivelul clismelor. Laxativele osmotice sunt deosebit de bune pentru curățarea colonului descendent și a colonului sigmoid, unde apa din clismă nu poate ajunge.

Denumirea comercială a medicamentelor care conțin macrogol - Forlax, Lavacol, Fortrans. De regulă, doza medicamentului este calculată pe baza greutății pacientului - un plic de medicament dizolvat în 1 litru de apă pentru fiecare 15-20 kg din greutatea corporală a pacientului. Deoarece este dificil să beți imediat această cantitate de apă, este recomandat ca pacientul să bea un pahar de soluție la fiecare 20 de minute.

Dacă Fortrans este potrivit pentru pacienții fără complicații, Forlax este conceput special pentru cei care, datorită stării lor de sănătate, nu pot bea atât de multe lichide (de exemplu, pentru persoanele care suferă de boli cardiovasculare sau ulcere de stomac). Medicamentul se dizolvă într-un pahar de apă și se ia fie două plicuri o dată pe zi (dimineața), fie două plicuri dimineața și seara, timp de trei zile înainte de ziua sondajului. Atunci când utilizați Forlax, clismele nu pot fi evitate - cu câteva ore înainte de procedură, este recomandabil să vă faceți o mică clismă.

Înainte de colonoscopie: două ore

Nu puteți mânca și nu beți (nici măcar apă). Această interdicție a apărut dintr-un motiv - din cauza prezenței apei în stomac, o colonoscopie poate provoca vărsături, pe care pacientul o poate sufoca sub anestezie generală. Unele instituții medicale necesită o perioadă mai lungă de abstinență de la apă (până la 8 ore), deci este recomandat să clarificăm această problemă în prealabil.

Colonoscopie cum merge procedura

Cum este studiul? Când este efectuată asupra pacientului va fi o mantie și, de regulă, nimic mai mult. Anestezie utilizată în mod obișnuit. Anestezia generală se efectuează prin injectare intravenoasă, dar se utilizează uneori anestezie locală; în acest caz, medicul dă pacientului o injecție de sedativ sau îi administrează pastilele.

Pacientul se află lateral pe masă, tragând genunchii la piept. Doctorul introduce un colonoscop în rect prin anus. Tubul colonoscopului este suficient de lung pentru ca colonoscopul să treacă prin toate intestinul intestinului, iar medicul poate efectua o examinare precisă a întregului intestin gros, pentru a examina fiecare mucoză. Colonoscopul are un element ușor și este capabil să injecteze aer. Aerul extinde lumenul intestinului, ceea ce îi permite medicului să o examineze mai bine.

La vârful tubului este o mică cameră video care transmite monitorului o imagine a suprafeței interioare a intestinului. Colonoscopia permite, de asemenea, introducerea în intestine a instrumentelor cu care se prelevează mostrele de țesut, se elimină polipii și alte formațiuni anormale.

De obicei, o colonoscopie durează de la 20 de minute la 1 oră.

rezultate

Un rezultat negativ este cel mai bun. Acest lucru înseamnă că în timpul examinării medicul nu a evidențiat nici o boală sau semne de inflamație în colon. Pacienții vârstnici, medicul poate recomanda să fie re-testat pentru cancerul colorectal după 7-10 ani (dacă pacientul nu are alți factori de risc, alții decât vârsta). Dacă un rezultat negativ este cauzat de incapacitatea de a examina pe deplin intestinul datorat scaunului rezidual, medicul va recomanda cel mai probabil o nouă colonoscopie.

Un rezultat pozitiv - când medicul a dezvăluit patologia în colon (polipi, țesut modificat și așa mai departe). De regulă, dacă prezența polipilor este dezvăluită, atunci nu este nimic teribil în acest sens, deoarece majoritatea sunt tumori benigne, dar unele pot fi precanceroase. Polipii detectați sunt trimise la laborator pentru analiză pentru a determina dacă sunt tumori benigne, precanceroase sau maligne. În funcție de mărimea și numărul de polipi, medicul poate prescrie o frecvență de examinări colonoscopice ulterioare. Dacă numărul de polipi este destul de mic, literalmente una sau două bucăți și diametrul lor nu este mai mare de 1 cm, atunci colonoscopia ulterioară se efectuează numai după cinci ani. Dacă există mai mulți polipi, mărimea acestora este mărită sau analizele de laborator au demonstrat că au anumite caracteristici, medicul poate recomanda administrarea procedurii în trei ani (în absența altor factori de risc). Dacă polipii sunt maligne, poate fi necesară o colonoscopie după 3-6 luni.

Când re-colonoscopia are loc

Dacă medicul nu este mulțumit de rezultatele examinării buclelor intestinale (masele fecale reziduale sau alte obstacole care împiedică examinarea), el poate să se supună unei alte colonoscopii. Dacă în calea endoscopului există obstacole insurmontabile, de regulă se utilizează un studiu de contrast aerian (clisme de bariu) sau o colonoscopie virtuală - când intestinul este examinat cu ajutorul unui tomograf computerizat multispiral.

După procedură

După examinare, durează aproximativ o oră pentru ca pacientul să înceapă recuperarea. Se recomandă ca membrii familiei, prietenii sau rudele să-l ducă acasă, deoarece va fi posibil să se elimine complet efectele luării unui medicament sedativ până la sfârșitul zilei. În această stare, este extrem de nedorit să conducă în mod independent sau să se angajeze în activități care necesită concentrare.

Ca o regulă, după examinare pacientul nu este recomandat să mănânce timp de o oră. După această perioadă, puteți mânca ceva textura mică, delicată și ușor digerabilă (porridge semi-lichid din cereale bine preparate, cheag lichid, iaurt și așa mai departe). Dacă un polip a fost eliminat, medicul poate recomanda aderarea la o dietă specială pentru o anumită perioadă de timp.

Pentru o anumită perioadă de timp după terminarea examinării, pacientul se poate simți umflat sau poate da gaze - astfel evită aerul din rect în timpul examinării. Nu trebuie să vă strângeți stomacul în încercarea de a stoarce aerul cu forța - acesta va ieși treptat de la sine. Facilitarea situației va ajuta la adoptarea unei poziții în poziție verticală și mersul în jurul camerei sau la o scurtă plimbare. Dacă simptomele durerii persistă, se poate lua un analgezic.

În timpul primei mișcări intestinale, urme mici de sânge pot fi găsite în fecale. De regulă, nu este nimic de îngrijorat - de obicei, sângele dispare când re-defecați. Dar dacă sângele continuă să curgă, există cheaguri de sânge în fecale, pacientul suferă de dureri abdominale, are febră, trebuie să consultați imediat un medic.

Ce este colonoscopia intestinală și cum este efectuată?

Astăzi, diagnosticul medical are în arsenalul său un număr mare de metode care permit evaluarea corectă a stării unui pacient și identificarea dezvoltării patologiilor periculoase pentru viața umană într-un stadiu incipient. Unul dintre ele este studiul pereților interiori ai colonului cu ajutorul instrumentarului instrumental: se efectuează o colonoscopie în cazurile în care este necesară evaluarea vizuală a stării tractului intestinal și efectuarea unei biopsii a țesuturilor afectate.

Pentru ce este procedura?

Esența colonoscopiei este extrem de simplă. Un dispozitiv optic (colonoscop, de unde și numele) este folosit pentru punerea sa în aplicare. Corpul său este un tub tubular flexibil. La un capăt al acestuia se află luminile fixe și o cameră video miniaturală.

Imaginea este transmisă în timp real monitorului, astfel încât medicul are ocazia să vadă starea pereților interiori ai colonului pentru doi metri, să evalueze luciul membranei mucoase, culoarea sa, să studieze vasele situate sub ea, schimbările cauzate de procesul inflamator.

Acest tip de diagnostic face posibilă detectarea prezenței hematoamelor, fisurilor și ulcerelor, eroziunilor, cicatricilor și polipilor, pentru a detecta corpurile străine și tumori în lumenul tractului.

Un tub de aer poate fi introdus în interiorul sondei. Cu ajutorul pliurilor îndreptate ale unui organ gol. Această metodă oferă un acces mai bun la studiul mucoasei intestinale.

Colonoscopul este un instrument multifuncțional. Este posibilă introducerea forcepsului în cavitatea tubului și realizarea unui gard pentru examinarea histologică, înlăturarea corpurilor străine, eliminarea sursei de sângerare, recanalizarea zonei strânse.

Echipamentele video nu numai că pot transmite o imagine, dar și pot fotografia zone problematice, apoi le pot studia, afișând o imagine pe un ecran mare. Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca toți oamenii sănătoși cu vârsta peste 40 de ani să fie examinați o dată la 5 ani. Puteți finaliza procedura într-o instituție specializată: în spitale și clinici, în centre comerciale de diagnosticare. Există situații care necesită imediat o colonoscopie.

mărturie

Se efectuează o programare, după o colecție amănunțită a istoricului bolii. Motivul pentru colonoscopie sunt:

• Reclamațiile pacientului privind durerea persistentă, având o localizare în abdomen.
• Prezența descărcării de la anus (puroi sau mucus).
• Detectarea în fecale a unor urme de sânge.
• Detectarea tulburărilor sistemului digestiv (constipație persistentă sau diaree prelungită).
• Anemia cu etiologie neclară, scădere gravă în greutate, predispoziție ereditară la cancerul de colon.
• Suspiciunea prezenței în lumen a unui organ gol al unui corp străin.
• Detectarea simptomelor bolii Crohn, a patentelor intestinale, a colitei ulceroase nespecifice (colonoscopia va ajuta la confirmarea diagnosticului).

În plus, procedura de diagnosticare deseori descrisă se efectuează după sigmoidoscopie sau irrigoscopie (teste mai puțin informative) pentru a clarifica diagnosticul.

Elena Malysheva vă va spune cum se face o colonoscopie pe acest videoclip.

Cum să vă pregătiți

Având în vedere faptul că colonoscopia este un examen serios, este necesar să se înceapă pregătirea pentru aceasta în trei zile. Este util în acest moment să vă limitați dieta, înainte de procedura de a efectua o curățare a intestinului.

dietă

Pregătirea inițială implică respectarea regulilor de nutriție, care va ajuta la curățarea tractului de colon, va elibera zidurile de zgurii blocați și va activa producția de masă fecală la exterior. Pentru a face acest lucru, nu este nevoie să muriți de foame, doar următoarele alimente ar trebui să fie excluse din dieta zilnică:

• Boabe, fructe și legume, verdeață proaspătă.
• Cârnați, carne slabă din carne de vită, carne de porc și miel.
• Paste și terci, fierte din mei întregi.
• Nuci și fasole.
• Produse care conțin coloranți și arome, substanțe de ameliorare a aromei.
• Limonadă carbonată.
• Toate produsele de panificație.
• Cafea, ceaiul puternic, alcoolul.
• Vacă de lapte

Aceste produse sunt lungi și greu de digerat, acest fenomen provoacă apariția flatulenței. Puteți mânca carne de iepure sau de curcan (fiert), pește aburit, biscuiți, bulion de dietă, kefir, iaurt de casă și iaurt.

Ultima dată trebuie să mănânci cel târziu cu 12 ore înainte de ora stabilită. Restul timpului a permis să bea ceai verde și apă curată. În ziua examinării, stomacul trebuie să fie gol.

Îndepărtarea intestinelor

Pregătirea ulterioară pentru procedură se va desfășura în interiorul pereților instalației medicale. Acesta poate fi implementat folosind două metode:

• utilizarea clismei;
• utilizarea medicamentelor moderne.

Dacă este aleasă prima metodă și pentru ca diagnosticul să fie efectuat corect, este important să faceți o clisme de curățare de trei ori: cu o noapte înainte și de două ori chiar înainte de colonoscopie. Intestinele trebuie spălate până când apa este clară. În mod semnificativ facilitarea sarcinii ajută la a primi un laxativ ușor sau o lingură de ulei de ricin.

Deoarece este dificilă și dureroasă să faceți o clismă pe cont propriu (mai ales atunci când există fisuri sau hemoroizi în anus), mulți preferă să aleagă opțiunea de curățare a intestinului și să utilizeze medicamente care stimulează procesul de golire pentru scopul desemnat (Lavacol sau Fortrans). ).

Doza se calculează de către medic pe o bază strict individuală. Puteți arăta un exemplu de calcule privind al doilea medicament. Se comercializează sub formă de pulbere. Recepția normală se bazează pe raportul de 1 plic per 20 kg de greutate a pacientului.

Dacă o persoană cântărește 80 kg, pentru o curățare completă trebuie să ia 4 pungi odată. Fiecare se dizolvă într-un litru de apă. Merită să beți două ore după ultima masă în ajunul procedurii. Luați imediat patru litri de lichid nu va reuși, astfel încât pacientul trebuie să ia un pahar, se toarnă pudră diluată și sorbi întregul volum la intervale de 20 de minute.

Respectați regulile de luare a medicamentului descris este dificil: volumul este mare, iar gustul medicamentului nu este plăcut. La mulți pacienți, aceasta provoacă un reflex emetic. Prin urmare, medicii recomandă ruperea dozei la jumătate și consumul de 2 litri seara și două dimineața în ajunul colonoscopiei.

Este important să calculați timpul astfel încât ultimul pahar de soluție să bea 4 ore înainte de diagnosticare. Dacă lichidul este imediat înghițit și nu este reținut în gură, curățarea intestinului va fi mai ușoară. O felie de lămâie proaspătă vă va ajuta să eliminați greața. Frica de supradozele de droguri nu merită, substanțele active "Fortrans" nu sunt absorbite în sânge, prin urmare, sunt excretate din organism nemodificate.

O pungă de "Lavacol" este dizolvată în 200 ml de apă. Pentru a efectua o curățare completă, trebuie să beți trei litri. Gustul pudrei este mai plăcut, astfel încât recepția acestuia este tolerată mai ușor. Medicii recomandă să luați "Levakol" după prânz până la ora 19.00.

Instrumentele descrise au fost concepute special pentru a se pregăti pentru examinări utilizând un colonoscop. Acestea curăță ușor, dar la mulți pacienți provoacă reacții adverse sub formă de flatulență, manifestări alergice și disconfort la nivelul abdomenului. Copilul nu va putea bea doza necesară, astfel încât nimeni nu percepe o clismă din facturile de până acum.

Cum se efectuează colonoscopia intestinului

Mulți, mergând la examene de diagnosticare, vor să știe cum se efectuează. Având o înțelegere completă a procesului în sine, este mai ușor să se regleze corect și să treacă procedura fără consecințe grave.

1. Deci, mai întâi pacientul este rugat să se așeze pe o canapea și să se întoarcă pe partea stângă, genunchii se ridică în stomac.
2. Apoi diagnosticianul tratează anusul cu un antiseptic și introduce ușor sonda în el. Anestezia nu este utilizată dacă o persoană este foarte sensibilă și se plânge că este rănită în timpul introducerii echipamentului endoscopic, pot fi aplicate geluri anestezice. Se efectuează și sedarea, dar crește semnificativ prețul examinării diagnostice. Durerea severă apare numai dacă trebuie să faceți o colonoscopie la un pacient suspectat de procese inflamatorii acute sau cu aderențe în rect. În acest caz, faceți o scurtă anestezie generală (30 de minute).
3. După anestezie, medicul introduce cu grijă sonda în anus, deplasându-se încet în intestin. Pentru a îndrepta pliurile tractului și a examina cu atenție membrana mucoasă, aerul este pompat prin tub.
4. Sonda se poate muta cu 2 metri adânc în intestin, în timp ce camera va arăta starea internă a organului gol. Dacă nu există modificări patologice în calea sondei, o colonoscopie se face timp de 15 minute. Dacă este necesar, este posibil să luați mai mult timp pentru a efectua acțiuni terapeutice, după cum arată revizuirile pacienților.
5. Pentru a efectua eșantionarea țesuturilor pentru analiza histologică, preparatele anestezice locale se introduc prin tubul endoscopului, apoi se îndepărtează o mică bucată de țesut bolnav cu forceps și se îndepărtează.

Colonoscopia este utilizată pentru a îndepărta polipii, tumori unice mici. În aceste scopuri, nu sunt folosite forcepsuri, ci un dispozitiv special, similar cu o buclă. Cu ea, ca o lasso, medicul apucă partea convexă a procesului de la bază, îl trage afară, îl taie și îl îndepărtează.

Înainte de apariția colonoscopului, laparoscopia a permis rezecția, deși aceasta a fost minim invazivă, dar o operație care necesită un proces complex de pregătire și recuperare.

Arata ca un intestin sanatos si inflamat, uita-te la acest film.

Rare complicații

Când se termină examinarea, medicul trebuie să efectueze anumite manipulări: cu ajutorul unei sonde evacuează aerul din intestin și îndepărtează treptat instrumentul. După aceea, mulți pacienți au un sentiment de distensie abdominală severă. Tabelele cu carbon activ ajută la eliminarea acestuia.

În cazul în care procedura descrisă se desfășoară într-o instituție specializată și este încredințată unui medic cu experiență, riscul de complicații este minimizat. Dar el mai există. Ce să vă temeți:

• Perforarea peretelui intestinal. Complicarea apare atunci când o colonoscopie vă permite să identificați și să arătați expresia membranei mucoase, însoțită de procese purulente. Pacientul este imediat dus în sala de operație și restaurează chirurgicale zona afectată.
• Sângerare. Aceasta se întâmplă după eliminarea polipilor și neoplasmelor. Eliminat imediat prin cauterizarea sitului și prin introducerea adrenalinei.
• Durere abdominală severă. Apare după o biopsie. Disconfortul cu utilizarea analgezicelor este eliminat.
• Creșterea temperaturii corpului, greață, vărsături, diaree sângeroasă. Astfel de efecte secundare sunt extrem de rare, dar când apare cel puțin un simptom, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Contraindicații

Există condiții în care nu este posibilă examinarea unui pacient cu un colonoscop. Aceasta este:

• Infecții acute în organism.
• Boli ale sistemului cardiovascular.
• Cădere de presiune.
• Insuficiență pulmonară.
• Prezența încălcărilor integrității tractului intestinal (perforație cu eliberarea conținutului în peritoneu).
• Peritonita.
• Colită ulcerativă, însoțită de inflamație.
• Sângerări masive.
• Sarcina.
• Coagularea sanguină slabă.

Nu există indicații pentru colonoscopie la sugari. Dacă este imposibil să se utilizeze metoda descrisă, se aleg alte metode de diagnosticare a bolilor din partea inferioară a colonului.

Procedură alternativă

Există un singur studiu în arsenalul medicilor care este capabil să concureze cu metoda descrisă în termeni de informație. Acesta este un RMN al intestinelor. Medicii între ei numesc acest tip de examinare o colonoscopie virtuală. Cel care a suferit cel puțin o dată procedura, constată că se simte mai confortabil, experții acordă atenție naturii delicate a diagnosticului.

Se efectuează utilizând echipamente care vă permit să scanați și să fotografiați cavitatea abdominală din diferite părți și apoi să creați un model tridimensional al tractului intestinal. Toate procesele patologice sunt clar vizibile pe ea, în timp ce pacientul nu are nici un disconfort.

De ce medicii folosesc încă colonoscopul? Faptul este că RMN nu permite să se manifeste tumori patologice, diametrul cărora nu depășește 10 mm. Prin urmare, imagistica prin rezonanță magnetică formează o concluzie preliminară, iar după aceea, când medicul dorește să clarifice diagnosticul, el prescrie un examen instrumental.

Cât de mult este o colonoscopie

Prețul este diferit pretutindeni, este format ținând cont de anumiți factori: numele clinicii, nivelul acesteia, echipamentul tehnic, calificarea diagnosticianului. Fiecare dintre noi are întotdeauna o alternativă: mergeți la o instituție guvernamentală sau la o clinică privată care achiziționează echipamente de la Bayer. În primul caz, costul va fi destul de acceptabil. În Moscova începe de la 4500 de ruble.

Colonoscopie intestinală - pregătire pentru procedură, recenzii și videoclipuri

În timpul unui examen medical, practic fiecare al treilea pacient prezintă anomalii în activitatea sistemului digestiv. Dacă pacientul se plânge de durere în regiunea abdomenului și anorectal, constipație persistentă, sângerare din rect, pierdere în greutate, scăderea numărului de hemoglobine (ESR înalt), un coloproctolog cu experiență va prescrie cu exactitate o examinare colonoscopică a intestinului.

Ce este colonoscopia intestinală?

Colonoscopia este o metodă modernă de examinare instrumentală utilizată pentru a diagnostica afecțiunile patologice ale colonului și rectului. Această procedură se realizează utilizând un dispozitiv special - colonoscopul și permite câteva minute pentru a evalua vizual starea intestinului gros pe toată lungimea sa (aproximativ 2 metri).

Colonoscopul este o sondă lungă flexibilă, capătul căruia este echipat cu un ocular iluminat special și o cameră video miniaturală capabilă să transmită o imagine unui monitor. Kitul include un tub pentru alimentare cu aer a intestinului și forceps pentru biopsie (colectare de material histologic). Utilizând o cameră video, aparatul poate fotografia acele părți ale intestinului prin care trece sondoul și poate afișa o imagine mărită pe ecranul monitorului.

Aceasta permite specialistului - coloproctologului să examineze în detaliu mucoasa intestinală și să vadă cele mai mici modificări patologice. Colonoscopia este indispensabilă pentru detectarea și tratarea în timp util a bolilor intestinale, această procedură are multe posibilități, motiv pentru care acest studiu este preferat de experți pentru alte metode de diagnosticare.

Posibilități de colonoscopie

Ce posibilități oferă examinarea cu un colonoscop?

• În timpul procedurii, medicul poate evalua vizual starea membranei mucoase, motilitatea intestinală, identificând modificările inflamatorii.
• Este posibil să se clarifice diametrul lumenului intestinal și, dacă este necesar, să se extindă zona intestinală îngustată de modificările cicatriciale.
• Specialistul vede pe ecranul monitorului cele mai mici modificări ale pereților intestinali și ale formațiunilor patologice (fisuri, polipi rectali și de colon, hemoroizi, ulcere, diverticule, tumori sau corpuri străine).
• În timpul procedurii, puteți elimina corpul străin detectat sau puteți lua o bucată de țesut pentru examinarea histologică (biopsie).
• Atunci când se detectează tumori benigne mici sau polipi, este posibilă îndepărtarea acestor tumori în timpul examinării, salvând astfel pacientul de intervenția chirurgicală.
• În timpul examinării, este posibilă identificarea cauzelor sângerării intestinale și eliminarea acestora prin metoda de termocoagulare (expunere la temperaturi ridicate).
• În timpul procedurii, medicul are ocazia de a fotografia suprafața interioară a intestinului.

Caracteristicile de mai sus fac procedura de colonoscopie cea mai informativa metoda de diagnosticare. Este efectuată în multe instituții medicale publice și private. La recomandarea OMS (Organizația Mondială a Sănătății) ca o prevenire a colonoscopiei, este de dorit să se supună o dată la fiecare cinci ani fiecărui pacient după 40 de ani. Dacă o persoană vine la medic cu plângeri caracteristice, studiul este numit obligatoriu. Care sunt indicațiile pentru această procedură?

Indicații pentru procedură

O examinare a intestinului prin colonoscopie este prescrisă în următoarele cazuri:

• Reclamațiile durerii abdominale în colon
• Descărcarea patologică din rect (mucus, puroi)
• Sângerarea intestinală
• Tulburări de motilitate intestinală (constipație persistentă sau diaree)
• Scădere în greutate, anemie de grad înalt, febră scăzută, istoric familial de cancer
• Prezența corpului străin într-una din secțiunile intestinale
• Tumorile sau polipii benigni găsiți la rectoromanoskopiya. În aceste cazuri, este necesară o colonoscopie pentru examinarea părților superioare ale intestinului gros care sunt inaccesibile pentru sigmoidoscop.

În plus, colonocopiile sunt efectuate în cazurile de suspiciune de obstrucție intestinală, boala Crohn, colita ulcerativă și prezența tumorilor maligne. Examinarea va ajuta la identificarea manifestărilor bolii (ulcerații ale membranei mucoase), iar atunci când se detectează o tumoare, luați o bucată de țesut pentru o biopsie.

Contraindicații la sondaj

Există condiții în care o colonoscopie este nedorită, deoarece procedura poate duce la complicații grave. Colonoscopia nu se efectuează în următoarele cazuri:

• Procese infecțioase acute însoțite de febră și intoxicație a organismului.
• Patologia sistemului cardiovascular (insuficiența cardiacă, infarctul miocardic, prezența supapelor artificiale cardiace).
• Scaderea brusca a presiunii arteriale.
• Insuficiență pulmonară.
• Peritonita, perforație intestinală cu eliberarea conținutului său în cavitatea peritoneală.
• Diverticulita.
• Inflamație acută în colita ulcerativă.
• Sângerări intestinale masive.
• O hernie ombilicală sau inghinală.
• Perioada de gestație
• Patologii care duc la tulburări de sângerare.

În astfel de condiții, riscul pentru sănătatea pacientului în timpul procedurii este prea mare, astfel încât colonoscopia este înlocuită cu alte metode alternative de examinare.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Pentru ca procedura să treacă fără dificultăți și complicații, este necesară pregătirea preliminară. Pregătirea pentru colonoscopie a intestinului include două puncte importante:

1. respectarea unei diete fără zgură,
2. de înaltă calitate curățarea intestinului.

Dieta înainte de colon colonoscopie (meniul din dreapta)

Este clar că procedura necesită o curățare completă și completă a tractului digestiv. Acest lucru este necesar pentru a elibera pereții intestinali de zgură și pentru a îndepărta masele fecale care vor crea obstacole în mișcarea sondei de diagnosticare. A începe activitățile pregătitoare cu 2-3 zile înainte de procedură. În acest caz, nu este nevoie să mori de foame, trebuie doar să urmați instrucțiunile medicului și să urmați o dietă specială.

Din dieta trebuie excluse:

• Toate fructele și legumele
• verdeață
• Boabe, fasole, nuci
• Carne de grasime, pește, cârnați
• Porci (orz, mei, fulgi de ovăz), paste făinoase
• Băuturi carbonizate cu culori artificiale
• Pâine neagră
• Cafea cu lapte integral

Toate aceste produse sunt greu de digerat sau cauzează formarea excesivă de gaze în intestine.

Recomandat pentru utilizare:

• Pâine de grâu brut
• Carne fiartă cu conținut scăzut de grăsime (carne de vită, pasăre) sau pește
• Dulciuri de dietă
• Biscuiți uscați (biscuiți)
• Băuturi cu lapte acru (kefir, lapte acru, iaurt natural)

În ajunul procedurii, ultima masă este permisă nu mai târziu de ora 12.00. Apoi, în timpul zilei puteți bea lichid (apă, ceai). Ultima masă ar trebui să fie cu 20 de ore înainte de examinare. În ziua examenului, este interzis să luați alimente, puteți bea doar ceai slab sau apă potabilă.

Pregătirea suplimentară pentru colonoscopie a intestinului este aceea de ao curăța. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza unul din două moduri:

Îndepărtarea curățării

Pentru a pregăti calitatea, clisma de curățare trebuie pusă de două ori înainte de procedură și de două ori chiar înainte de examen.

În ajun, este mai bine să curățați intestinele seara, cu un interval de o oră, de exemplu la orele 20:00 și 21:00. Pentru o clismă de curățare, utilizați 1,5 litri de apă caldă distilată. Adică seara se injectează 3 litri de lichid în intestine și se spală până când apa curată iese. Dimineața, intestinul este curățat și de clisma de două ori, cu un interval de o oră. Pentru a facilita curățarea, puteți utiliza laxative ușoare sau ulei de ricin cu o zi înainte de procedură.

Curățarea cu medicamente moderne

În multe cazuri, este destul de dificil și, uneori, foarte dureros să efectuați în mod independent o curățare de înaltă calitate a intestinelor cu clisme, în special în prezența fisurilor anale sau a hemoroizilor inflamați. Preparate speciale care facilitează și stimulează circulația intestinului ajung la ajutor. Trebuie să o ia cu o zi înainte de procedură. Colon de curățare înainte de colonoscopie poate fi efectuată cu Fortans, care a fost creat special pentru a pregăti pentru testele de diagnosticare.

Doza de Fortans este calculată individual de către medic, în funcție de greutatea corporală a pacientului. Calculul se face din raportul: un plic pe 20 kg de greutate. Deci, dacă un pacient cântărește 80 kg, atunci pentru o curățare completă a intestinelor, are nevoie de 4 pungi de la Fortrans. Pentru un pachet, trebuie să luați un litru de apă caldă fiartă. Deci dizolva toate cele 4 pachete. Luați soluția trebuie să înceapă două ore după ultima masă.

Toată soluția pregătită trebuie să fie beată, dar acest lucru nu înseamnă că trebuie să luați 4 litri de soluție la un moment dat. Se recomandă să se topească lichidul cu medicamentul dizolvat într-un pahar și beți-l în gume mici, cu intervale de 10-20 de minute. Astfel, luând pauze între ochelari cu o soluție, trebuie să beți întregul volum de lichid în aproximativ 2-4 ore. Se pare că rata de recepție va fi de aproximativ o oră pe litru de soluție.

Dacă nu beți întregul volum de lichid, deoarece poate să apară un reflex emetic din cauza unui gust care nu este complet plăcut, îl puteți împărți și bea 2 litri seara și alte două litri dimineața. Pentru a facilita primirea, medicii sfătuiesc să bea soluția în gume mici, fără a întârzia gura, pentru a nu simți gustul. Imediat după ce luați următorul pahar, puteți să luați o gustare de suc de lamaie sau să sugeți o bucată de lamaie, va elimina greața.

După ultima administrare de Fortrans, defecația poate continua încă 2-3 ore. De aceea, timpul de aplicare ar trebui calculat corect, iar dacă ați terminat restul medicamentului dimineața, trebuie să beți ultimul pahar de soluție cu 3-4 ore înainte de începerea procedurii de colonoscopie. Medicamentul Fortans nu este absorbit în sânge și excretat neschimbat, astfel încât să nu vă fie teamă de supradoze.

În unele cazuri, când se utilizează Fortrans, reacțiile adverse apar sub formă de flatulență, disconfort abdominal sau manifestări alergice.

Un alt medicament eficient care poate fi folosit pentru a curăța colonul înainte de colonoscopie este Lavacol. Se aplică în mod similar. Diferența este că punga cu medicamentul trebuie dizolvată într-un pahar (200 ml) de apă fiartă. Pentru curățarea completă, trebuie să beți 3 litri de soluție, câte un pahar la fiecare 20 de minute. Acest medicament este mai ușor de tolerat, are un gust sărat, astfel încât reacțiile adverse cum ar fi greața și vărsăturile sunt rare. Ore de recepție recomandate - între orele 14.00 și 19.00. Unele disconfort abdominal pot apărea după primele doze de medicament.

Aceste unelte sunt concepute special pentru a se pregăti pentru examinări endoscopice, curăță calitatea și ușurința intestinelor, oferind un minim de inconveniente pacientului.

Cum merge procedura de colonoscopie?

Procedura este simplă. Vom spune despre nuanțele principale, astfel încât pacientul să își poată imagina cum fac colonoscopia intestinului.

1. Pacientul este plasat pe o canapea pe partea stângă, cu genunchii presați la stomac.
2. Specialistul tratează zona anală cu un antiseptic și introduce ușor sonda colonoscopului în rect. La pacienții cu hipersensibilitate înainte de manipulare, se utilizează geluri sau unguente anestezice, care lubrifiază zona anusului.
3. Apoi, endoscopul începe încet și cu grijă să împingă dispozitivul adânc în intestin, examinând pereții acestuia pe ecranul monitorului. Pentru a îndrepta faltele intestinului, aerul este pompat în timpul examinării.

Astfel, inspectați vizual întregul intestin gros. Dacă nu există patologii grave, procedura durează aproximativ 15 minute și poate dura mai mult timp pentru acțiuni de diagnostic sau terapeutice.

Dacă este necesară o biopsie, anestezicele locale sunt injectate printr-un canal special al dispozitivului endoscopic, apoi o bucată mică de țesut este îndepărtată și scoasă cu o forceps specială.

În timpul colonoscopiei, polipii sau creșterile mici benigne pot fi îndepărtate, pentru care folosesc o buclă specială, care blochează extinderile de la bază, le taie și le îndepărtează din intestine.

Cât de dureros este procedura?

Mulți pacienți sunt preocupați de problema dureroasă a viitoarelor manipulări. Înainte de a începe procedura, medicul trebuie să explice cum se face colonoscopia intestinului și să rezolve problema cu anestezie. În multe clinici specializate, procedura se face fără anestezie, deoarece de obicei manipularea nu provoacă dureri severe.

Pacientul poate simți un disconfort atunci când aerul este forțat să alinieze faltele intestinului gros sau atunci când o sondă de diagnosticare trece prin anumite curbe anatomice ale intestinului. Aceste momente sunt de obicei ușor tolerate, medicii recomandă ascultarea corpului dumneavoastră și în caz de durere severă, informați imediat persoana care efectuează manipularea. Acest lucru va ajuta la evitarea unor astfel de complicații, cum ar fi deteriorarea peretelui intestinal. Uneori, în timpul procedurii, pot fi necesare urgențe pentru a avea o mișcare intestinală, în astfel de momente medicii recomandă respirația corectă și profundă.

În cazuri speciale, atunci când pacientul are o boală adezivă sau procese inflamatorii acute în rect, senzații puternice dureroase sunt posibile în timpul procedurii. Într-o astfel de situație, colonoscopia se face sub anestezie. De obicei, anestezia pe termen scurt, deoarece procedura însăși nu durează mai mult de 30 de minute.

Metode alternative de cercetare

Există mai multe metode alternative de cercetare:

• Sigmoidoscopie. Se efectuează cu un dispozitiv special, sigmoidoscopul, care vă permite să explorați rectul la o adâncime mică (25-30cm).
• Bariu clismă. Metoda cu raze X pentru studiul modificărilor patologice ale peretelui intestinal utilizând un agent de contrast. Această metodă este utilă pentru detectarea defectelor intestinului gros, dar nu poate dezvălui procesele tumorale în stadiile inițiale.
• IRM al intestinului. Metoda cea mai modernă și mai informativă. Se mai numeste colonoscopie virtuala. Mulți pacienți sunt interesați în ce studiu este mai bun: RMN din intestine sau colonoscopie? O nouă metodă de cercetare este cu siguranță o procedură mai confortabilă și mai delicată. Se efectuează cu ajutorul unui scaner special, care realizează imagini ale cavității abdominale din spate și din față, iar apoi din acest material formează o imagine tridimensională a intestinului gros. Pe acest model, medicul poate vedea leziunile și leziunile hemoragice, poate examina pereții intestinali și poate identifica modificări patologice și tumori. În acest caz, pacientul nu suferă de stres, disconfort și durere.

Dar această procedură este încă în mare măsură inferioară colonoscopiei clasice. Nu permite identificarea formărilor patologice cu dimensiuni mai mici de 10 mm. De aceea, în multe cazuri, o astfel de examinare este preliminară și după aceasta este necesară procedura colonoscopică clasică.

După procedura: complicații posibile

În timpul examinării, aerul este pompat în cavitatea intestinală. Când procedura se termină, se îndepărtează prin aspirație cu un colonoscop. Dar, în unele cazuri, rămâne un sentiment neplăcut de disconfort și distensie. Pentru a elimina aceste senzații, pacientul este recomandat să bea carbon activ, care este pre-dizolvat într-un pahar de apă. Pacientului i se permite să mănânce și să bea imediat după terminarea examinării.

Procedura trebuie efectuată într-o instituție specializată, competentă și cu experiență. Dacă efectuați manipularea tuturor regulilor, atunci această metodă este complet inofensivă și nu are efecte adverse. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei intervenții medicale, există un risc de complicații:

• Perforarea peretelui intestinal. Se observă în aproximativ 1% din cazuri și cel mai adesea apare ca rezultat al ulcerării proceselor mucoase sau purulente din pereții intestinali. În astfel de cazuri, se efectuează o intervenție chirurgicală urgentă menită să restabilească integritatea zonei afectate.
• Sângerări în intestine. Această complicație este destul de rară și poate apărea atât în ​​timpul procedurii, cât și după ea. Eliminat prin căuterizare sau prin introducerea de adrenalină.
• Dureri abdominale după procedură. Cel mai adesea apar după eliminarea polipilor, sunt îndepărtați prin analgezice.

Pacientul trebuie să vadă urgent un doctor dacă are febră după colonoscopie, vărsături, greață, amețeli, slăbiciune. Odată cu dezvoltarea complicațiilor poate fi o pierdere a conștiinței, apariția sângerărilor din rect sau diareea sângeroasă. Toate aceste manifestări necesită asistență medicală imediată. Dar aceste complicații sunt rare, de obicei procedura este reușită și nu are efecte adverse.

Examinarea intestinală cu colonoscopie este recomandată pentru a fi efectuată în mod regulat pentru persoanele de peste 50 de ani. Acest lucru vă permite să identificați cancerul colorectal în stadiile incipiente ale dezvoltării și oferă șansa de a învinge boala.

Costul unui examen intestinal cu o metodă de colonoscopie la Moscova depinde de mai mulți factori: nivelul clinicii sau al centrului de diagnosticare, echipamentul cu echipamente moderne și calificările medicilor endoscopici.

Prețul mediu al procedurii este cuprins între 4500 și 7500 de ruble. În unele clinici de elită, costul examenului poate ajunge până la 18.000 de ruble. Cu ajutorul anesteziei, procedura este mai scumpă. În general, costul examinării este destul de acceptabil și este disponibil pentru orice pacient.

Colonoscopie intestinală

Revizuirea №1

Recent, a efectuat o colonoscopie a intestinelor, au existat multe temeri și temeri, dar procedura sa dovedit a fi nu mai rău decât orice alt examen. Înainte de al lua la endoscop, trebuia să mă pregătesc cu grijă, să urmez o anumită dietă și să curăț intestinele cu clisme. Procedura în sine a mers bine, a durat aproximativ 15 minute.

Medicul în timpul manipulărilor a susținut și a explicat ce să facă, la ce momente merită să sufere și să respire corect. Nu am simțit nici o durere deosebită, dar au existat sentimente neplăcute, mai ales în acele momente când aerul a fost pompat în intestin pentru a îndrepta faldurile.

După procedură, a existat un anumit moment de disconfort în stomac, se pare că nu tot aerul a fost pompat, a trebuit să beau cărbune activ și să stau mai mult în toaletă. În caz contrar, totul este bine.

Examinați numărul 2

Recent a făcut o colonoscopie sub anestezie generală. Îmi este teamă de durere, în plus, sunt o doamnă subtilă, greutatea mea este de numai 52 kg, iar pentru persoanele cu o astfel de constituție procedura este mult mai dureroasă. Am plătit pentru anestezie 2800 de ruble și nu am regret.

În timpul procedurii, nu a simțit nimic. Nu a existat nici un disconfort după separarea anesteziei, nimic nu a reamintit că intestinul meu a fost examinat din interior cu o sondă. Deci, cu anestezie nu se poate teama de nimic.

În cele din urmă, vizionați videoclipul, care arată și arată modul în care este efectuată o colonoscopie: