Image

Cum de a trata constipatia la un copil? Ce să faci, ce să dai medicament?

Problemele intestinale la copii și prescolari nu sunt mai puțin frecvente. Chiar dacă copilul este îngrijorat de stomac, el nu se poate plânge mereu mamei sale. Pentru părinți, este important să observați în timp ce copilul nu a avut un scaun pentru o lungă perioadă de timp sau o călătorie "mare" îl provoacă durere și încearcă să-l ajute să scape de constipație.

Constipația este o consecință a transportului lent al fecalelor prin intestine. Există multe motive pentru această afecțiune și poate apărea la orice vârstă. La copii, aceasta este boala cea mai frecventă a tractului digestiv, deși mulți părinți nu acordă o mare importanță acestei probleme și nu consideră că este necesar să îi arate copilului medicul. În plus, nu toate mamele știu ce frecvență de drumeții la oală este normal pentru un copil de o vârstă sau altă vârstă și nu acordă o atenție deosebită naturii scaunului copilului.

Care este considerata constipatie la un copil?

Începând cu vârsta de un an și jumătate și mai în vârstă, copilul se hrănește de 1-2 ori pe zi, iar scaunul nu mai este ciudat, ci decorat. Cu tendința de constipație, intervalele dintre mișcările intestinale sunt prelungite, iar actul de golire poate fi dificil. Constipația este, de asemenea, considerată un scaun cu o frecvență normală, dacă este însoțită de durere și fecale îngroșate.

Părinții ar trebui să acorde atenție unor astfel de "clopote" care semnalează o încălcare a funcției intestinale la un copil:

  • un copil sub 3 ani merge la toaletă mai puțin de 6 ori pe săptămână;
  • la vârsta de 3 ani, copilul are mai puțin de 3 mișcări intestinale pe săptămână;
  • copilul se plânge de dureri abdominale, la copii, ele apar plâns și anxietate;
  • procesul de defecare este însoțit de durere, tensionare, apare cu dificultate;
  • scaunul are un caracter anormal: este separat de mici fragmente "uscate" (fecale de oi) sau formează o masă foarte densă sub forma unui cilindru gros;
  • se observă golirea incompletă.

Apariția sistematică a acestor simptome ar trebui să fie motivul pentru a merge la medicul pediatru. Durata semnelor de constipație pentru mai mult de 3 luni deja vorbește despre evoluția cronică a bolii.

De ce copiii sunt constipati?

Dacă nu identificați și eliminați cauzele întârzierii scaunelor, constipația poate deveni cronică, iar apoi scăparea lor nu va fi ușoară. Mulți adulți de ani de zile suferă de constipație, care provine din copilărie. Pentru a căuta mișcări normale ale intestinului cu clisme și laxative este lipsită de sens, dacă nu scapi de factorii care provoacă boala.

Constipatia organică

Dintre motivele care duc la constipație la copii, organica poate fi considerată puțin probabilă. În acest caz, încălcările defecării - o consecință a anomaliilor intestinale, congenitale sau dobândite. Anomaliile congenitale, cum ar fi prelungirea colonului sigmoid și lipsa de inervație a intestinului gros, până la vârsta de 2-3 ani sunt deja găsite și vindecate, deoarece se manifestă acut și practic din primele zile ale vieții copilului.

Pentru a elimina constipatia organica intr-un prescolar ar trebui, in cazul in care lipsa de scaun auto-sa, a avut loc pe fondul alimentatiei normale si a stilului de viata, si este insotit de simptome de indigestie. Umflarea, durerea, durerea abdominală poate fi cauzată de acumularea de mase fecale și de gaze în intestin datorită obstrucției în ea. Acestea pot fi tumori, polipi, aderente, ducând la obstrucție acută sau cronică. Tratamentul în această situație este de obicei chirurgical.

În majoritatea cazurilor, problemele intestinale la copii sunt funcționale și psihologice.

Constipatie functionala

Constipatia functionala se poate datora:

  • alimentarea necorespunzătoare a copilului pentru o lungă perioadă de timp, cu o predominanță în alimentația proteinelor și alimentelor grase și lipsa fibrei vegetale;
  • deficiența cronică a lichidului, care încalcă regimul de băut, atunci când copilul bea puțin sau primește umezeală exclusiv din băuturile "greșite" (nu apă, ci suc, ceai, limonadă etc.);
  • dezechilibru al microflorei intestinale, care se dezvoltă pe fundalul terapiei antibacteriene și al tulburărilor de alimentație și conduce la procese de putrefacție și peristaltism slab;
  • alimentele alergice, ca urmare a faptului că histamina eliberată afectează pereții intestinali;
  • deficit de enzime, atunci când, din cauza patologiilor congenitale și a bolilor tractului digestiv, acest sau acest aliment este slab procesat în intestin;
  • infecții helminte, în care invaziile helmintice perturbă funcția intestinală;
  • rahitismul, care este însoțit de tonul redus al țesutului muscular, inclusiv cele situate în pereții intestinali;
  • deficit de fier în organism, datorită căruia se dezvoltă înfometarea în oxigen a mușchilor intestinali;
  • hipotiroidismul, manifestarea clinică a acestora fiind constipația;
  • încălcări ale golării reflexului datorită leziunilor sistemului nervos;
  • abuzul de medicamente care afectează tractul digestiv (enzime, probiotice, fixative, medicamente antiacide);
  • utilizarea frecventă a laxativelor, clisme, care duce la dispariția nevoii și dependenței intestinului de stimularea externă, pierderea abilității lor de a scăpa de masele fecale.

Acești factori duc la o încălcare a funcției motorii intestinului: reduce motilitatea, tonul pereților, dăunează mucoasei. În consecință, mișcarea deșeurilor digestive încetinește și se formează o "congestie".

Constipatie psihica la copii

Constipația din motive psihologice este, de asemenea, funcțională în natură, însă se evidențiază într-un grup separat datorită diferenței de abordări ale tratamentului.

Apelul "mare" apare după ce fecalele, datorită motilității intestinale, ajung la părțile inferioare și irită receptorii nervilor localizați acolo. Spre deosebire de bebelușii sub un an, la copiii mai mari procesul de defecare este deliberat și este controlat de sistemul nervos central. Dar dacă copilul se află în condiții de inconfortabilitate, el poate să-și țină de mult timp dorința, preferând să sufere, decât să meargă la toaletă într-un loc neobișnuit. Suprimarea reflexului la golire duce la acumularea de fecale, compactarea acestuia, care la momentul deplasării intestinului duce la durere și rănire la nivelul anusului.

Astfel de probleme apar adesea la copii în perioada în care se obișnuiesc cu grădinița, când se află într-un loc necunoscut (într-un spital, departe) și în alte situații. Constipația poate fi însoțită de școlarizarea olăritului pentru copiii de 2-3 ani. Conștientizarea conștientă a defecării și ignorarea pe termen lung a nevoii, mai devreme sau mai târziu, conduc la "slăbirea" mecanismului scaunului, constipația devine cronică. Un copil poate să se teamă de cossae chiar și în condiții normale, deoarece deja așteaptă reflexiv durerea.

Constipatie tranzitorie

Fiecare copil poate avea o constipație "unică" atunci când a mâncat ceva fixativ, sa îmbolnăvit de febră și semne de deshidratare sau a fost supraîncălzit în afara căldurii. Compactarea fecalelor în acest caz, cu erori în nutriție și o lipsă temporară de lichid în organism, a cărei corecție conduce, în sine, la restabilirea consistenței normale și a frecvenței scaunului. Într-o astfel de situație, nu este nevoie să se ia măsuri radicale pentru a elimina constipația, este suficient să se stabilească dieta "corectă" și regimul de băut.

De ce este necesar să tratați constipatia la un copil?

Constipația la un copil nu este numai dificultatea de a merge la toaletă. Mecanismele sistematice întârziate ale intestinului pot avea un efect dăunător asupra tractului digestiv și a întregului corp. Constipatia cronica la un anumit grad poate provoca urmatoarele efecte:

  1. Încălcarea procesului de digestie în caz de constipație duce la o absorbție slabă a nutrienților, vitaminelor, microelementelor, care amenință dezvoltarea anemiei, slăbiciune, imunitate redusă.
  2. În același timp, produsele de dezintegrare din fecalele acumulate prin pereții intestinali sunt absorbite în sânge și otrăvesc corpul. Semnele de intoxicare se pot manifesta prin letargie, somnolență, scăderea activității, anorexie etc.
  3. Stagnarea intestinelor contribuie la dizarmonie la echilibrul microflorei benefice și patogene care nu poate decât să afecteze rezistența organismului la boli și procesul de digestie.
  4. Masele fecale întind pereții intestinali, constipația agravantă, provoacă inflamația membranei mucoase, durerea spastică, formarea crescută a gazelor, afectarea circulației sanguine locale.
  5. Constipatia persistenta duce la fisuri rectale, sangerari de la anus, durere. Copilul este frică să meargă la toaletă, dezvoltă probleme neurologice.

Cum să vă ajutați copilul cu constipație?

În cazul în care toate încercările de a stopa nu au nici un rezultat, sarcina părinților este de a atenua starea copilului, pentru al ajuta să se ocupe de constipație. Deși copiii preșcolari au mai multe laxative, părinții ar trebui să încerce să nu recurgă la acestea fără prescripție medicală.

Supozitoarele cu glicerol și o clismă de curățare sunt destul de potrivite ca prim ajutor unui copil. Recipientele rectale cu glicerină sunt folosite chiar și pentru nou-născuți, sunt sigure și eficiente.

În absența lumanari, puteți face o clismă dintr-un pahar de apă rece. Se recomandă adăugarea a 1-2 lingurițe de glicerină în apă pentru clisma. Uneori este recomandat să faceți o clismă din salină, dar poate provoca arsuri și durere.

Când setați clisma, trebuie să respectați măsurile de siguranță.

  1. Parul trebuie dezinfectat și lubrifiat cu un vârf de ulei sau cremă pentru copii.
  2. Apa poate fi folosită doar la rece, nu mai caldă decât temperatura camerei, altfel este absorbită în intestin, antrenând produse toxice, eliberate de fecale stagnante.
  3. Nu puteți vărsa mult lichid în rect, deoarece vă puteți răni sau întinde-l, provoca durere și spasme ascuțite.

Aceste măsuri trebuie să fie suficiente pentru a obține un efect laxativ la domiciliu, după care copilul trebuie să-l apeleze la doctor sau să-l ducă la pediatru la clinică. Nu trebuie să recurgeți adesea la astfel de mijloace, deoarece nu este un tratament, ci o eliminare temporară a simptomelor de defecare dificilă.

Este urgent necesar să consultați un medic, fără a încerca să faceți cliseu, dacă copilul are:

  • dureri abdominale severe, senzații de intoxicație;
  • sânge din anus;
  • involuntar comazoania, când, pe fondul unei constipații persistente, scaunele pierde.

Tratamentul constipatiei copilariei

Dacă copilul este îngrijorat de constipație, părinții nu pot ignora acest fapt și pot încerca să facă față problemei pe cont propriu. Soluția pentru această problemă trebuie luată de un pediatru care va prescrie teste (sânge, urină, coprograme, fecale pentru viermi) și va îndruma copilul către specialiștii potriviți: un chirurg, un gastroenterolog, un endocrinolog, un neurolog, etc.

Complexul de măsuri terapeutice trebuie să vizeze o curățare normală și naturală a intestinelor copilului (zilnic sau cel puțin o dată pe zi), de preferință în același timp. Defecțiunea copilului ar trebui să aibă loc fără tensiune, fecale de densitate normală și consistență.

Tratamentul constipației la un copil este un caz individual care ia în considerare toți factorii disponibili: severitatea bolii, cauzele acesteia, prezența durerii, vârsta și caracteristicile psihologice ale copilului și bolile concomitente. Părinții trebuie să fie pregătiți că tratamentul va dura mai mult de o lună. Reabilitarea completă a funcțiilor intestinale și eliminarea problemelor psihice ale copilului asociate cu aceasta pot dura până la 2 ani.

Dieta terapeutică

De regulă, primul exercițiu pentru constipație este prescris de o dietă laxativă. Aceasta este una dintre cele mai importante legături, fără de care lupta împotriva constipației este imposibilă. Cu toate acestea, nu este ușor să organizați alimente pentru copil. Cel mai adesea, medicii cer părinților să schimbe obiceiurile alimentare ale întregii familii, astfel încât copilul va fi mai ușor să îndure "privarea" și să se adapteze la o nouă dietă.

  1. Refuzați alimentele care fac ca scaunul să se îngroaie. Acestea sunt produse de patiserie, terci de orez, macaroane, lapte integral, din fructe - banane și mere nealcoolizate.
  2. Pentru a exclude produsele generatoare de gaz: varză, legume, ciuperci, roșii.
  3. Nu mâncați feluri de mâncare care reduc peristaltismul intestinal. Acestea sunt produse de tanin și cofeină (ceai, cafea, cacao, ciocolată, afine), supă de supe și cereale, jeleu.
  4. Pentru transportul rapid al maselor fecale prin intestine, ele trebuie formate în cantități suficiente. Acest meniu se bazează pe feluri de mâncare care conțin fibre grosiere. Acestea sunt legume, fructe, cereale. Este util să adăugați tărâțe la hrană, să mănânci pâine integrală. Cantitatea de fibră recomandată pentru consumul copiilor cu vârsta peste 2 ani se calculează de la vârsta copilului: este egală cu numărul de ani întregi al copilului plus 10 grame deasupra.
  5. Restul dietei este completat de produse "neutre": carne macră, ouă de pui, uleiuri.
  6. Copilul trebuie să bea foarte mult, baza regimului de băut este apa curată fără apă (filtrată, îmbuteliată) fără gaze, fără aditivi.
  7. Asigurați-vă că ați alimentat o cantitate suficientă de produse lactate fermentate. Acestea sunt iaurturi fără aditivi, kefir, iaurt, bifidon-băutură.
  8. Dacă copilul este diagnosticat cu inflamație în intestine, acesta este tradus în dieta strictă - tabelul numărul 3 sau numărul 4 pentru copii.

Rutina zilnică

Important în tratamentul constipatiei copilariei este dat organizarea unui regim zilnic stabil. Este necesar ca mesele, călătoriile la toaletă etc. întotdeauna sa întâmplat la un moment dat. Deci, copilul își va dezvolta obiceiul de golire zilnică a intestinelor aproximativ în același timp, mai bine dimineața. În același timp, el va fi gata pentru actul de defecare, atât psihologic, cât și fiziologic.

De asemenea, părinții ar trebui să insufle copilului obiceiul de a începe dimineața cu o cană de apă rece și încărcare. Dacă, după consumul de apă, nevoia de toaletă nu a avut loc, copilul trebuie să se încălzească, să ia micul dejun și să încerce din nou să se pocakat din nou.

Activitatea fizică ar trebui să apară și pe tot parcursul zilei. Gimnastica promovează activarea motilității intestinale și promovarea resturilor alimentare prin tractul digestiv. Exercițiile sunt deosebit de utile:

  • genuflexiuni;
  • pante;
  • leagăne cu picioare drepte și îndoite;
  • aducerea genunchilor în stomac;
  • exerciții abdominale.

Patinajul, ciclismul, alergarea, jocurile în aer liber - orice mișcare implică peretele abdominal anterior și face ca mușchii intestinali să funcționeze. Copiilor mici îi este oferit să lucreze într-un mod jucăuș: împrăștia margelele de pe podea și colectarea acestora, complet nesfârșită, ridicarea fiecăruia dintre ele etc.

Recuperarea defecatiei

Dacă aveți probleme cu constipația, trebuie să îi învățați pe copil, indiferent cât de ciudat ar suna, calea cea bună de rahat.

  1. Trebuie să-i explicem copilului că doctorul îi va vinde curul, așa că nu merge la toaletă. Chiar dacă este acum neplăcut, tot trebuie să încerci să fugi în același timp.
  2. Copilul trebuie să creeze un mediu confortabil. Dacă se duce la oală, cumpăra un vas potrivit, asigurați-vă că nu este rece. Lăsați copilul singur în toaletă sau îl sprijiniți moral - fiecare părinte își cunoaște copilul mai bine. Principalul lucru nu este să-l certați în niciun caz și să-l lăudați cu succes.
  3. Cea mai eficientă poziție de golire - ghemuit, picioarele apăsate în stomac. Dacă vă așezați, puneți-vă o bancă sub picioarele voastre. Puteți masura abdomenul cu mâinile. Pentru a ajuta la procesul de defecatie, copilul poate, daca este intr-un ritm rapid de a trage si relaxa anusul sau apasa degetul pe punctul dintre anus si coccyx.

Ajutor farmacologic: ce să dai unui copil din constipație?

Dacă este necesar, medicul va prescrie tratamentul cu medicamente laxative. Deoarece laxativele pot fi dependente, precum și efectele secundare sub formă de alergii, diaree și alte afecțiuni, nu trebuie tratate la copii timp de mai mult de 2 săptămâni.

Copiilor sub 3 ani li se permite laxative pe bază de lactuloză, de exemplu, Duphalac și analogii săi. Este un medicament sigur, prescris chiar și pentru femeile însărcinate să mărească volumul de fecale și să stimuleze ușor peristaltismul intestinal. Dozarea duphalac crește treptat, începând cu 5 ml de sirop și apoi, de asemenea, redus treptat.

Eliminați activitatea lentă a intestinului și îndepărtați spasmele în el sunt concepute medicamente din două grupe: prokinetice și antispasmodice. Primul activează în mod semnificativ tractul digestiv, începând cu expulzarea alimentelor din stomac și terminând cu tonifierea întregului intestin. Unul dintre aceste medicamente - Domperidone, normalizează scaunele, ameliorează durerile abdominale și elimină gazele. Copiii sunt prescrise înainte de mese pentru 0,5 - 1 comprimat de 3 ori pe zi în timpul lunii. Bebelușii primesc medicamente ca lichid.

În cazurile de tulburări intestinale, care sunt exprimate în spasme (așa-numitul sindrom de intestin iritabil), copiilor le sunt prescrise antispastice - fără siloz, papaverină, belladonna în lumânări timp de una sau una și jumătate de săptămână.

De asemenea, medicamentele coleretice din legume, cum ar fi Hofitol, sunt prezentate copiilor cu tendință de constipație. Sarcina lor este de a umple deficiența sucurilor digestive, stimulând producerea secrețiilor biliari și pancreatice. Acest lucru permite copilului să absoarbă mai bine alimentele și să-și elimine mai repede reziduurile neprelucrate din organism.

Preparatele care conțin bifidobacterii și lactobacili sunt recomandate tuturor copiilor cu constipație pentru tratamentul dysbacteriosis, restaurării florei intestinale sănătoase. Acestea includ Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte și altele.

Tratamentul constipației în remediile folclorice pentru copii

Pentru a ajuta corpul copilului sa faca fata constipatiei si sa stabileasca o miscare normala a intestinului poate fi folosita de metode populare.

  1. Tărâțele de grâu și algele marine sunt laxative naturale. Acestea pot fi adăugate la alimente sau luate direct dintr-o lingură, cu multă apă. În intestine, ele se umflă din apă, măresc volumul masei fecale și le diluează, facilitând excreția eficientă. Dozare de tărâțe - 15 - 50 g pe zi, cremă praf - 1-2 lingurițe.
  2. Infuzarea frunzelor senna (1 lingura pe pahar de apa), preparata seara, in tulpina de dimineata, da copilului o lingurita de pana la 3 ori pe zi. Ea are un efect laxativ, fără a provoca crampe abdominale.
  3. Tăiați frunzele șoldurilor cu zahăr sau stoarceți sucul din flori în apa de izvor, dați copilului de câteva ori pe zi.

Există zeci, dacă nu sute, de rețete laxative populare. Dar nu uitați că nu toate medicamentele naturale sunt potrivite pentru copii. Este puțin probabil ca copilul să fie de acord să bea un suc amărât, astringent, proaspăt de ceapă sau cartofi. Poate refuza perfuzia, de care trebuie să luați ochelari.

Alegerea unei rețete pentru un copil, trebuie să căutați una care să acționeze cu ușurință, fără durere și nu va fi dezgustător să acceptați. Remediile universale pe care toți copiii le preocupă sunt fructe uscate (prune, caise uscate) și decoctări din acestea (apă de stafide). Iată câteva rețete care normalizează golirea, care sunt aplicabile în situații de constipație la copii:

  • mănâncă mazarea în pudră, dă copilului o linguriță în fiecare zi;
  • consumați 3-4 ori pe zi o budincă de ovăz sau un decoct bogat de prune;
  • puii care iubesc sărate pot primi o varză de murătură;
  • preparați ceai din cireșe sau mere;
  • De 3 ori pe zi, consumați un "desert" dintr-un amestec de miere și suc de aloe (100 g fiecare și altul pentru a insista cel puțin 3 ore, luați 1 lingură înainte de masă pe oră).

Toate aceste măsuri sunt cele pe care fiecare părinte le poate face. Dacă un copil are constipație psihogenică, care, în ciuda tratamentului simptomatic, continuă să-i îngăduie copilul, nu neglija sfatul unui psiholog. Poate un specialist va fi capabil să identifice adevăratele cauze ale constipatiei situaționale și să ajute la rezolvarea acestei probleme.

Constipația la copii: ce trebuie făcut, tratamentul, cauzele, simptomele

Structura intestinelor este diferită atât la toți copii, cât și la adulți.

Constipația la un copil - lipsa de golire a intestinelor, precum și apariția fecalelor dulci decorate (sub formă de "runde" sau "cârnați") timp de 1 -2 zile. Asemenea semne precum apariția sângelui în fecale și încercările nereușite ale copilului indică de asemenea constipație. De obicei, constipația este însoțită de acumularea de gaze, balonare, adesea colică intestinală. Copilul este în durere "împingând" picioarele și țipând.

Scaunul unui copil alăptat nu este neapărat zilnic. Frecvența sa poate varia de la mai multe ori pe zi (până la 10) până la o dată la câteva zile. Un astfel de "leagăn" este considerat un fenomen valabil - cu sănătatea bună a copilului și cu creșterea normală în greutate. Odată cu vârsta, copilul își dezvoltă treptat propriul mod de administrare a nevoilor naturale. Laptele de lapte, cel mai valoros produs, este perfect digerat și la fel de bine excretat din corpul unui copil natural. Și la copil pe o dietă artificială golirea intestinului are loc mai rar. Dar dacă un artist artificial este calm, vesel, câștigă greutate bine, mănâncă bine, iar în timpul "procesului invers" fecalele nu sunt solide, atunci un scaun rar nu trebuie să provoace alarmă. Această frecvență indică doar faptul că alimentele sunt digerate complet, fără deșeuri.

Constipația poate apărea din diferite motive: atât simptomele diferitelor boli cât și o încălcare independentă a funcției tractului digestiv.

Simptomele și semnele de constipație la copil

De aceea este adesea dificil să se stabilească dacă un copil este constipat. Un copil poate trăi timp de două sau trei zile fără mișcare intestinală și se simte normal, în timp ce un alt copil cu mișcări intestinale relativ frecvente poate avea probleme cu mișcarea intestinului. În general, înainte de a începe să bănuiți că copilul are constipație, este mai bine să urmați manifestarea următoarelor simptome:

  • scaunele tari la nou-nascuti mai putin de o data pe zi;
  • fecale tari si uscate la copii de toate varstele, care de cele mai multe ori ies cu durere;
  • dureri abdominale recurente care dispar după mișcări grele ale intestinului;
  • sânge în interiorul sau pe suprafața fecalelor;
  • lenjerie murdară între mișcările intestinului.
  • copilul devine neliniștit, scârțâie, presează picioarele;
  • brusc copilul se calmeaza, continua sa joace;
  • după un timp statul agitat se întoarce;
  • vărsăturile sunt posibile.

Chiar dacă atacurile devin mai puțin frecvente și se diminuează complet, dar nu există scaun și evacuarea gazelor, aceste semne pot indica o obstrucție intestinală!

Cauzele constipatiei la copii

Cauza constipației poate fi deshidratarea corpului sau absorbția insuficientă a fluidului în acesta: de exemplu, la temperaturi ridicate sau la temperatură. Când corpul își pierde osos, sucurile intestinale, devenind groase, se descurcă prost cu munca lor, astfel încât peristalismul stomacului și al tractului intestinal este perturbat.

Constipația apare cel mai adesea datorită tensiunii puternice a mușchilor la capătul intestinului gros, care împiedică scăparea scaunului. Cu cât mișcările intestinului nu mai pot ieși, cu atât devin mai grele și mai uscate, după Chao este chiar mai greu să iasă fără să provoace disconfort. În consecință, deoarece mișcările intestinale devin dureroase, copilul poate încerca intenționat să le țină în interior, ceea ce agravează numai problema. Tendința la constipație se manifestă în membrii aceleiași familii. Constipația poate începe de la o vârstă fragedă și persistă pe tot parcursul vieții; în același timp, acestea vor deveni mai puternice numai dacă copilul nu are mișcări normale ale intestinului și nu va mai opri incontinența scaunului.

Cauza este adesea stresul, o schimbare a mediului (cum ar fi călătoria), schimbările în dietă, lipsa somnului sau boala. Dacă copilul are un intestin sănătos, constipația poate fi eliminată cu ajutorul unui stimulent pulmonar.

Constipația cronică este adesea rezultatul stresului constant și al nutriției neechilibrate. Acestea pot fi tratate cu ierburi, dar este necesar să se acorde atenție excitării pe care copilul o întâmpină (de exemplu, certuri între părinți sau dificultăți la școală) și să facă schimbări în dietă.

Tratamentul constipatiei la copii

Puteți să scăpați de cazuri ușoare sau rare de constipație cu următoarele recomandări.

Dacă copilul care suferă de constipație are între 6 și 12 luni și a început recent să mănânce lapte de vacă (care nu este recomandat timp de până la 12 luni), reveniți la formulele anterioare pe care le-a folosit înainte. Poate că acest lucru va ajuta, din moment ce formulele pentru sugari nu provoacă constipație, cum ar fi laptele de vacă întreg. Dacă alăptați un copil, atunci cel mai probabil nu va suferi de constipație; Cu toate acestea, dacă bebelușul dumneavoastră, care mănâncă laptele matern, are constipație, poate că obiceiurile alimentare nu servesc ca cauză. Nu înlocuiți laptele matern cu formula de lapte fără recomandarea medicului pediatru. (Rețineți că Academia Americană de Pediatrie vă recomandă să vă hrăniți copilul cu laptele matern în primele 12 luni de viață).

Dacă copilul dvs. mănâncă alimente solide și are constipație, poate fi necesar să adăugați alimente bogate în fibre în dieta zilnică. Acestea includ prune, caise, prune, stafide, legume cu conținut ridicat de fibre (cum ar fi mazăre, fasole, broccoli), produse din cereale integrale. În plus, consumul zilnic de apă poate ajuta.

Dacă situația este suficient de gravă, pediatrul poate prescrie un laxativ sau o clismă. Respectați cu strictețe recomandările medicului pediatru. În niciun caz nu dați copilului un laxativ, dacă nu a fost prescris de un medic.

În primul rând, în tratamentul constipației, trebuie să stabiliți nutriția. În dieta - cheia succesului în marea majoritate a cazurilor. Și indiferent de medicamente miraculoase pe care le dai unui copil care suferă de constipație, dacă natura dietei rămâne aceeași, constipația se va întoarce mai devreme sau mai târziu. O normalizare a dietei este adesea suficientă pentru a îmbunătăți starea fără medicamente.

Înainte de începerea tratamentului, trebuie să aflați ce fel de copil are constipație.

Constipatie spastică. Copilul are crampe, dureri abdominale severe. Aceasta se datorează unei contracții crescute a intestinelor. Cu o astfel de constipație, fibra grosieră nu poate fi dată, ea va întări doar simptomele. În dieta trebuie să utilizați fructe fără piele, sucuri cu pulpă, cartofi piure, produse lactate, carne și pește fiert, miere, gem, dulceturi. Ei bine ajută sucul proaspăt de cartofi (de preferință din varietăți roz și roșii de cartofi). Această dietă este prescrisă timp de 5-7 zile, până la încetarea spasmelor și numai după aceea puteți trece la dieta principală, prezentată pentru constipație.

Constipatia hipotonica (sau atonica). Este asociat cu o scădere a tonusului intestinal, un intestin "lent" care contractează inactiv și nu promovează suficient de rapid alimentele. Cu această constipație este prezentată dieta principală.

Este important să oferiți copilului o dietă normală, un somn adecvat și să urmați toaleta. Când dimineții ne grăbim copiii cu micul dejun și apoi ne grăbim la școală în grabă, au o reacție fizică care duce la constipație.

Aranjați o rutină zilnică, astfel încât copiii să aibă suficient timp dimineața. Nu le personalizați, evitați tonul de comandă care provoacă stres. Porridge acționează ca un laxativ natural, mai ales dacă îi adăugați stafide. Același efect are o clătită cu tărâțe și stafide. În plus, aceste feluri de mâncare sunt nutritive.

Încurajați-vă copilul să ia câteva minute pentru a merge la toaletă înainte de a merge la școală. El poate învăța să relaxeze conștient mușchii potriviți. Destul de des este suficient să se dezvolte obiceiul obișnuit de a merge la toaletă în același timp pentru a rezolva problema. Acest lucru este într-adevăr foarte important, deoarece mulți copii, grăbiți la școală, îngrădesc nevoia și amânau vizitarea toaletei până când se întorc acasă, ceea ce duce la constipație și la autointoxicare (auto-otrăvire) a corpului datorită reabsorbției materialului care nu a fost la timp eliminat.

Puteți pune o bancă în toaletă, astfel încât copilul să se ridice în picioare. Poziția de "ghemuire" este fiziologic mai corectă, previne tensiunea și dezvoltarea hemoroizilor.

Masați abdomenul. Masați stomacul copilului în sensul acelor de ceasornic, descriind un cerc mare cu mâna. Începeți de la poziția inferioară (deasupra osului pubian) și deplasați-vă în sus. În ultima parte a cercului ferm, dar nu împingeți din greu pe stomac de sus în jos. Imaginați-vă că palma ta eliberează tensiunea în burta copilului. Înainte de a începe un masaj, frecați puțin ulei în palmă. Mușețel de mămăligă, lavandă și ulei de trandafir.

Învățați copilul să relaxeze mușchii abdomenului și pelvisului prin vizualizare. Pentru constipație cronică, efectuați vizualizarea de 3 ori pe săptămână înainte de culcare. Trezind dimineața, copilul poate masca abdomenul.

Exercitarea. Exercițiile în aer liber contribuie la funcționarea normală a intestinelor. Dacă copilul se așează în clasă în cea mai mare parte a zilei, atunci se întoarce acasă și se uită la televizor sau face temele, îi lipsește activitatea fizică. Opriți televizorul și trimiteți-i pe copii pe stradă pentru a juca, a alerga, a merge cu bicicleta sau a sari coarda. O plimbare după prânz sau cină este o tradiție minunată a familiei. Îmbunătățește digestia și circulația sângelui. Când copiii petrec suficient timp în aerul proaspăt, se concentrează bine pe a face lecțiile și dorm mai bine.

Copiii preferă făină și alimente grase - pâine, paste, biscuiți, brânză, unt. Aceste produse sunt bogate în calorii necesare creșterii și mișcării, dar au un efect de întărire. Utilizați produse din cereale integrale, legume proaspete și fructe. Copiii trebuie să bea cel puțin 4 pahare de apă pe zi. Un pahar de apă caldă dimineața crește peristaltismul intestinal.

Fermele uscate sau calme uscate - smochinele, prunele, stafidele au efect laxativ.

Constipația poate apărea cu anemie cu deficit de fier (citiți recomandările secțiunii relevante). Amintiți-vă că comprimatele care conțin fier, cresc constipația, deci este mai bine să utilizați remedii pe bază de plante, cu excepția cazurilor de urgență asociate cu pierderi de sânge sau alte boli grave.

Toate instrumentele următoare pot fi incluse în nutriția copilului, sunt nutritive și au un gust bun. Aceste plante sunt medicamente moi care stimulează digestia. Acest lucru nu include atât de bine cunoscute laxative pe bază de plante, cum ar fi senna, rebarbora și altele, deoarece acestea au prea mult efect asupra corpului, care nu este recomandat copiilor. Utilizați laxative ușoare: ele nu provoacă fenomene spasmodice și dureroase și nu provoacă dependență.

Râul scoarță de lamă. Se amestecă 1 linguriță de praf de coajă de lămâie (un laxativ natural) cu 1 cană de suc cald de mere. Adăugați un vârf de scorțișoară și amestecați bine. Lăsați copilul să bea cât de mult poate. Acest instrument simplu este potrivit pentru copiii de toate vârstele, dar mai ales pentru copii.

Insecte din seminte de in. Acest instrument poate fi adăugat la alimente. Semințele de in se pot înlocui cu semințe de plante.

Bile de fructe. Bilele de fructe bogate în nutrienți sunt un tratament sănătos pentru copii de toate vârstele și sunt un laxativ ușor. Asigurați-vă că copiii își spală dinții după ce au mâncat, deoarece bilele se lipesc de suprafața lor.

  • 1/2 cana de stafide
  • 1/2 cană de aluat
  • 1/2 ceasca de migdale
  • 1/4 cana de semințe de in
  • 1/4 cesti de cocos sau de migdale

Strângeți toate ingredientele, cu excepția cojii de nucă de cocos sau de migdale, cu un mixer sau un procesor de alimente. Adăugați puțină apă pentru a obține o masă vâscoasă. Faceți bile cu diametrul de 5 cm și rotiți-le în cremă de nucă de cocos sau de migdale. Puteți veni cu propriile dvs. opțiuni pentru această delicatețe.

Creion și păpădie de sirolă de sorrel. Sorrel și păpădia sunt remedii fiabile pentru constipația cronică, sunt deosebit de utile pentru copiii care suferă de anemie. Aceste plante cresc peristaltismul, stimulează ficatul și hrănesc sângele. Siropul este recomandat copiilor de peste 3 ani. În loc de sirop, puteți utiliza tincturi, 15-30 picături, de două ori pe zi.

  • 2 linguri de creveți uscate
  • 2 linguri de rădăcină de păpădie
  • 1/2 apă de fierbere
  • 1/4 cană de miere

Se amestecă toate ierburile într-un borcan de sticlă. Se adaugă apă fierbinte, se acoperă și se lasă timp de 8 ore. Sita într-o cratiță și păstrați capacul la căldură scăzută până când nu există 1 ceașcă de lichid. Îndepărtați cu miere, răciți la temperatura camerei, acoperiți și păstrați la frigider timp de 2 luni. Zilnic dați 2 lingurițe copiilor mai mici de 7 ani și 2 linguri copiilor mai mari.

Clismă. Cizme de curățare folosite, hipertonice, sifon.

Hidratare hipertensivă. Un curs de tratament de la 7-10 proceduri în fiecare zi. Solutie pentru prepararea clismelor hipertonice: 1 lingura. l. sare în 1 ceașcă de apă. Introduceți, în funcție de vârstă, 50-250 ml.

Colon Therapy După 12 ani, puteți menține copilul un curs de colonoterapie - spălând intestinele cu apă filtrată folosind un aparat special. Apa intră sub presiune și se întoarce. Există o lavaj de intestine și eliberarea de mase fecale stagnante. Eficacitatea unui curs de 4-5 proceduri este echivalentă cu 30 de clisme de curățare.

Una dintre cauzele constipației la un bebeluș este de a bea apă fiartă, care conține puțină sare, în special sărurile de potasiu necesare pentru peristaltism normal. Dacă nu există apă curată sau filtrată, copiii mai mari de 4 luni pot primi decoctări de fructe uscate bogate în acest oligoelement. Vorbim despre astfel de fructe uscate ca stafide, caise uscate, smochine, prune (care are în sine un efect laxativ asupra organismului). Dacă apare constipație la un copil natural, mama ar trebui să mănânce acest fruct. În dieta ei pentru prevenirea constipației copilului trebuie să existe și o proporție mare de alimente bogate în fibre.

Principalul tratament pentru constipatie este ajustarea dieta si regimul de baut al mamei si al bebelusului.

În plus, aplicați lumânări anal, laxative ușoare, clisme, tub de aerisire. Adevărat, nu trebuie să vă implicați în clisme și tuburi, astfel încât intestinele bebelușului "să nu uite cum să" lucreze independent.

Ameliorarea durerii în intestine și stabilirea unui scaun este bine promovată de un masaj de burtă. Aceasta constă în mângâierea burta copilului în jurul buricului în sensul acelor de ceasornic în poziția "în sus", și apoi - îndoirea picioarelor la genunchi și apăsarea lor pe burtă. După aceea, bebelușul trebuie să se întoarcă și să-și lovească ușor spatele cu mișcările de sus în jos.

Amintiți-vă că toate întâlnirile în tratarea friabilelor sunt efectuate de către medicul dumneavoastră! Adesea constipatia repetata la un copil necesita o examinare cuprinzatoare a corpului bebelusului.
Dacă este suspectată o obstrucție intestinală, o ambulanță trebuie imediat apelată!

Reteta pentru decoctionarea fructelor.

O lingură de fructe uscate felii cu un pahar de apă. Se fierbe aproximativ 20 de minute, apoi se lasa sa se raceasca timp de 15-20 de minute. Apoi tulpina supa, se răcește la aproximativ 30 ° C și se dă copilului. Puteți, de asemenea, se toarnă o lingură de fructe uscate cu un pahar de apă clocotită și se fierbe într-un termos (1-2 ore).

Prevenirea constipatiei la copii

De-a lungul timpului, părinții trebuie să înțeleagă cât de des copilul lor are un scaun, precum și ceea ce este în ceea ce privește volumul și coerența. Acest lucru îi va ajuta să determine când un copil are constipație și cât de gravă este. Dacă un copil nu are un scaun obișnuit în fiecare zi sau în fiecare zi sau după aceste zile, simte disconfort, întrebați medicul pediatru ce schimbări în dietă vor ajuta la normalizarea scaunului.

Ce este constipatia?

Constipație - dificultate, mișcări insuficiente și rare ale intestinului.

Ritmul de defecare diferă semnificativ la copiii diferiți. Constipația este considerată o întârziere a scaunului de mai mult de 48 de ore, urmată de o deteriorare a bunăstării copilului. Constipația se caracterizează nu numai printr-un scaun rar, dar și printr-un scaun scund.

Alimentele, cauzele neurogenice, inflamatorii, toxice sau combinațiile lor pot duce la apariția constipației. O scădere a volumului de alimente, o deficiență în dieta fibrelor dietetice, utilizarea produselor rafinate, curățate, consumul insuficient de lichid poate duce la o scădere a cantității de fecale și la scăderea efectului iritant asupra rectului. În formarea de constipație la copii joacă un rol predispoziție ereditare. Infecții intestinale acute transferate de către un copil în primele luni de viață, prezența alergiilor alimentare, bolilor de colon (hemoroizi, fisuri anale), utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente (anestezice, relaxante musculare, anticonvulsivante, colinolitice, opiacee, diuretice, blocante ale canalelor de calciu acid nicotinic). Contribuiți la disbioza constipației.

Ce este dischinezia colonului?

La majoritatea copiilor, constipația este funcțională în natură și este cauzată de discinezia intestinului gros - o slăbire a funcției motorii (tip hipotonic) sau o creștere a tonusului intestinului (tip hipertonic).

Pentru tipul dischineziei de colon hipotonice, persistența constipației progresive este caracteristică. După constipație, scaunul pleacă într-un volum mare și poate fi diluat. Există o expansiune treptată a părților inferioare ale colonului, tonul sfincterului anal poate slăbi cu apariția incontinenței fecale sub formă de clomatizare. Durerile abdominale, ca regulă, apar doar cu retenție prelungită a scaunului, sunt persistente, persistente și dispar după mișcarea intestinului.

În tipul dischineziei hipertensivi, durerea este de obicei localizată în partea inferioară și inferioară a abdomenului, are un caracter cramă, dispare după golirea intestinului. În caz de constipație, scaunul pleacă în porțiuni mici de tip "fecale de oi", este posibilă defecarea incompletă. Uneori există mucus în scaun.

Există constipație acută - absența bruscă a unui scaun pentru câteva zile. Evacuarea gazelor nu este de obicei perturbată. Dacă, împreună cu absența unui scaun, gazele nu părăsesc, atunci se poate presupune că se va dezvolta obstrucția intestinală acută. În majoritatea pacienților, constipația se dezvoltă treptat și are o natură persistentă recidivantă.

În plus față de retenția scaunului, constipația se manifestă la copiii cu letargie sau anxietate, scăderea sau lipsa apetitului, greață, vărsături, febră scăzută. Copiii în vârstă cu constipație pot avea plângeri de dureri de cap, dureri abdominale, senzație de mișcări intestinale incomplete. Este posibilă respirația urâtă, limba limbii, o ușoară balonare. Când mângâieți abdomenul copilului, puteți simți porțiuni îngustate sau dilatate ale intestinului. Cu constipație prelungită, copilul poate rămâne în urmă în dezvoltarea fizică, apariția unui "albastru" sub ochi.

La examinarea copiilor cu constipație persistentă, în cadrul departamentului specializat (gastroenterologie pediatrică sau chirurgie) se folosesc metode de diagnosticare instrumentală: rectoromanoscopia, colonoscopia, electromiografia, irigologia.

Tratamentul constipației se efectuează luând în considerare factorul cauzal și tipul de diskinezie intestinală. Pentru constipație acută, un copil primește o clismă de curățare. Pentru clisme la copiii cu vârsta peste 3 ani, utilizați un balon de cauciuc nr. 5 (180-200 ml) sau balon nr. 6 (200-250 ml). Balonul este sterilizat prin fierbere, este umplut cu apă la temperatura camerei, vârful balonului este lubrifiat cu vaselină. Copilul este așezat pe partea dreaptă pe o pânză de ulei acoperită cu un scutec. Vârful balonului este introdus 4-6 cm în anus și, stoarcerea balonului, este golită. După aceea, retrageți cu grijă vârful fără a elibera balonul, strângeți fese copilului și țineți-le câteva minute. Cantitatea de lichid necesară pentru o clismă de curățare este pentru copiii de 3-4 ani 300 ml, 5-8 ani -400 ml, peste 9 ani - 500 ml. Pentru a spori acțiunea clismelor, puteți utiliza o soluție slabă de săpun pentru bebeluși, adăugați 2-3 linguri de glicerină în apă sau 10% soluție de sare de masă la o rată de 10 ml / an de viață a copilului. Dacă clisma nu a funcționat, o puteți repeta numai după câteva ore. Uneori, rectul este atât de înfundat cu fecale încât este imposibil să faceți o clismă. În acest caz, dacă vă puneți o mănușă și o pată cu vaselină, îndepărtați fecalele din intestinul copilului cu un deget, apoi spălați fecalele din intestin cu un curent de apă dintr-un balon și numai apoi faceți o clismă.

Toți copiii cu constipație recurentă au nevoie de un regim motor activ, plimbări, eliminarea suprapunerii neuropsihice. Este necesar să se dea copilului zilnic kefir proaspăt, cereale grosiere (hrișcă, orz), pâine de sănătate, mere coapte, prune uscate sau caise uscate, ulei vegetal (6-10 ml / zi). În cazul dischineziei hipotonice, se recomandă suplimentar dimineața după somn să beți o jumătate de pahar de apă sau suc din frigider, să mănânci cel puțin 200 de grame de legume proaspete și fructe zilnic, să mănânci pâine neagră de secară. Cu ineficiența acestei diete, se prestează și tărâțele, adăugându-le în supă sau terci, doza este ajustată individual de la 5 la 20 g pe zi.

Laxativele (bisacodil, pulbere sau tablete de rădăcină de rubarbă, senade, glaxină etc.) sunt date la recomandarea medicului numai la începutul tratamentului. Ele nu afectează esența procesului, pot fi dependente. Deoarece constipatia dezvolta disbacterioza si deficitul de vitamina, se recomanda repetarea unor preparate bacteriene (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact etc.), precum si complexe multivitaminice (centru, unicup, multitabs etc.).

Care este constipatia obisnuita (psihogenica) la copii?

Adesea copiii dezvoltă constipatie psihogenică. De obicei, formarea unei astfel de constipații este asociată cu afecțiuni ale rectului (prolaps, fisuri, fistula, proctitis), în care defecarea este dureroasă. Boala trece, dar teama de defecatie ramane. Această teamă îi face pe copil să țină înapoi scaunul. Mai des, formarea constipatiei psihogene este situationala atunci cand copilul trebuie sa mearga la toaleta in conditii inconfortabile, de exemplu, in prezenta altor copii sau intr-un mediu neigienic.

De obicei, fiolele rectale sunt goale. Dorința de a se defeca datorită fecalelor sale de reflexie care vin de la colonul sigmoid. Dacă un copil se află în mod repetat într-o situație care îl face să suprime acest indemn, rectul se întinde și acest reflex se estompează treptat. Regularitatea mișcării intestinale este întreruptă, fecalele sunt deshidratate și îngroșate. Copilul ar fi fericit să golească intestinele, dar nu poate. Această situație apare adesea în cazul copiilor timizi care încep să participe la echipa copiilor și se stânjesc să ceară o toaletă sau în situațiile în care copilul nu știe cum sau nu are acces la o toaletă publică. Tratamentul în acest caz vizează rezolvarea situației psiho-traumatice și poate include medicamente anti-depresive psihotrope la discreția psihoterapeutului.

Ce boli comune sunt constipate?

Constipația este caracteristică pentru unele boli endocrine, de exemplu, funcția tiroidiană scăzută (hipotiroidism). Simptomele dominante în acest caz sunt întârzierea creșterii și dezvoltarea psihomotorie a copilului, pielea uscată și părul fragil. La un astfel de copil, se poate observa un ritm lent de puls și o temperatură a corpului ușor redusă. După examinare, endocrinologul alocă preparatele copilului care compensează insuficiența funcției glandei tiroide (L-tiroxină, tiroidină), deoarece doza este ajustată, constipația dispare.

Constipația este tipică pentru unele tulburări metabolice. De exemplu, constipația poate fi cauzată de o scădere a potasiului (atunci când se administrează medicamente diuretice necontrolate) sau de o creștere a calciului în sânge (cu supradozaj de vitamina D sau cu funcția crescută a glandelor paratiroide). Constipația poate provoca utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin bismut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks etc.), carbonat de calciu, hidroxid de aluminiu, analgezice etc.

Constipația este caracteristică copiilor cu boli ale sistemului nervos central (paralizie cerebrală, boli cerebrale organice) și boli ale sistemului nervos periferic (leziuni ale rădăcinilor măduvei spinării, nervului cortical), în care este afectată reglarea mușchilor intestinului. Imaginea bolii în aceste cazuri este dominată de tulburări neurologice, iar tratamentul unei astfel de constipații se bazează pe tratamentul bolii subiacente.

Ce malformatii ale colonului pot provoca constipatie?

Dolikhosigma - colon sigmoid alungit. Boala se manifestă prin constipație persistentă, observată deja la o vârstă fragedă. În primii ani de viață, scaunul este independent, dar mai târziu, pentru a goli intestinele, trebuie să recurgeți la o dietă constantă, laxative sau clisme de curățare. Diagnosticul se stabilește pe baza datelor de irigografie. Cu constipație persistentă și ineficiența măsurilor conservatoare, ocazional recurge la intervenții chirurgicale.

Boala Hirschsprung - absența congenitală a nodului nervos (aganglioză) în orice parte a colonului. Valul de contracție al intestinului nu trece prin zonă fără inervație, conținutul intestinului se acumulează deasupra acestei zone. Constipația se îngrijorează din primul an de viață, crescând treptat. Examinarea cu raze X relevă extinderea colonului situat deasupra zonei de aganglioză. În cazurile îndoielnice, se efectuează o probă de biopsie pe o porțiune îngustată a colonului. Tratamentul chirurgical.

Tulburările scaunului la copii sunt frecvente. Dar după cum ați văzut, tulburările digestive foarte asemănătoare pot fi cauzate de boli foarte diferite. Nu există un singur model, cu boala fiecărui copil, este necesară o abordare individuală atât pentru examinare, cât și pentru tratament. Tulburările scaunului la un copil merită cea mai mare atenție, deoarece tratamentul precoce sau incorect poate fi începutul unei boli grave și grave.

Efectele constipatiei la copii

Deși constipația și nu mortale, dar ele afectează în mod semnificativ calitatea vieții și cu o durată lungă, cronică conduc la:

  • Deteriorarea bunăstării. Dureri abdominale.
  • Dezvoltare fizică și mentală întârziată.
  • Declinul performanței școlare.
  • Tulburări ale microflorei intestinale - disbacterioză.
  • Hipovitaminoza (piele uscată și palidă și membrane mucoase, mușcături, modificări ale calității părului și unghiilor).
  • Congestia fecalelor în intestine contribuie la creșterea absorbției substanțelor toxice, provocând intoxicații cronice, reacții alergice, boli ale pielii (dermatită atopică, acnee etc.), imunitate redusă.
  • Pauzele și fisurile anusului.
  • Incontinență fecală (encopresis).

De aceea, în cazul în care copilul are constipație, este necesar să vizitați un medic pentru a clarifica cauza care le-a determinat și alegerea terapiei.

Constipatie psihogenică la copii

Există două tipuri de constipație care au cauze psihologice. Ele încep cel mai adesea între un an și doi. Dacă un copil la această vârstă are dureri de mai multe ori când are o mișcare intestinală, el poate întârzia ulterior scaunul timp de săptămâni sau chiar luni de teama de durere. Când scaunul este întârziat timp de 1-2 zile, devine greu și din nou cauzează durere. Uneori, părinții îl învață prea bine pe copil la oală și el, în apărarea independenței sale, ține involuntar scaunul, ceea ce duce și la constipație. (Cu privire la problema incontinenței fecale asociată cu constipația).

Dacă un copil cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani are scaune dure dureroase, este necesar să se ia măsuri imediate pentru a preveni un cerc vicios de retenție a scaunului și re-constipație ulterioară. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o gamă de emolienți pentru scaun. Tratamentul continuă cel puțin o lună, ceea ce permite copilului să se simtă încrezător că durerea nu se va întoarce.

Constipația la copii: cum se normalizează scaunele, ce poate fi administrat unui copil

Problema constipatiei la un copil, probabil, cel putin o data in fiecare viata, cu care se confrunta fiecare mama. Cum de a trata, și chiar mai bine pentru a preveni o astfel de condiție? Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie mai întâi să înțelegeți de ce apare și de ce copilul este atât de îngrijorat. Cu asta, să începem.

Ce se consideră constipatie și cum afectează corpul copilului

Din punctul de vedere al fiziologiei, constipația este considerată situația în care intestinele sunt golite:

  • neregulate;
  • incompletă;
  • din timp;
  • cu dificultate.
Oricare dintre problemele de mai sus, individual sau în combinație cu altele, poate fi considerată constipație. Miscarea intestinului incorect este o problema care nu poate fi ignorata. Atunci când deșeurile digestive nu sunt îndepărtate din corp, ci rămân în el, încep procesele de fermentație și decădere a acestora. Toxinele eliberate în timpul acestui proces sunt absorbite în sânge și otrăvesc întregul corp al bebelușului. Microflora intestinală este încălcată, deficitul de fier se dezvoltă, începe procesele inflamatorii. Ca urmare, acești copii:

  • suferă de dureri de cap;
  • oboseste repede;
  • dormi prost;
  • deveni moody, iritabil și chiar agresiv.
În cazuri avansate, următoarele simptome sunt adăugate la simptomele indicate:

  • durere abdominală severă;
  • greață;
  • vărsături;
  • temperatura ridicată a corpului.

Astfel, este foarte important să eliberăm copilul de constipație cât mai repede posibil, până când această condiție duce la dezvoltarea altor probleme somatice și psihologice.

Ce se întâmplă: forme de constipație la copii

În funcție de motivul pentru care apare constipația, este obișnuit să se facă distincția între trei forme principale:

  1. Funcțională. Este asociat cu o încălcare a motilității intestinale, în timp ce nu sunt observate boli sistemice ale organelor interne. Acest tip reprezintă mai mult de 90% din toată constipatia copilariei.
  2. Organicul. Spre deosebire de formularul anterior, în acest caz vorbim despre o anomalie specifică a intestinului gros. De regulă, astfel de patologii sunt congenitale, se manifestă destul de repede și necesită tratament chirurgical exclusiv. Din fericire, acestea apar destul de rar.
  3. Fals. Această formă, de fapt, nu este constipată, este doar că mama crede că copilul ei rareori soluri scutec. Tratamentul se reduce la acordarea de asistență psihologică mamei.
  1. Episodic - apare din când în când, de obicei în timpul unei boli acute, însoțită de febră (datorită deshidratării corpului și întăririi masei fecale din acest motiv) sau ca urmare a administrării anumitor medicamente;
  2. Cronică - să apară în mod constant: copilul pentru o lungă perioadă de timp nu poate gol gut, se teme de acest lucru, se confruntă cu disconfort general grave.

cauzele

Constipația, așa cum am înțeles deja, poate să apară din diverse motive. Cel mai grav lucru este, desigur, dacă este asociat cu o tulburare internă gravă, de exemplu, o structură intestinală anormală, probleme metabolice etc. Una dintre aceste boli este așa-numita boală Hirshprung. Esența sa este că într-o anumită parte a intestinului celulele nervoase "nu funcționează". Ca urmare, este în continuă scădere, iar masele fecale sunt "blocate" deasupra acestei zone și pur și simplu nu pot trece mai departe. În acest caz, copilul are nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă.

Vestea bună este că probabilitatea ca constipatia unui copil să aibă astfel de cauze letale este extrem de scăzută. La copiii cu vârsta mai mare de trei ani în majoritatea cazurilor, problemele cu mișcări intestinale sunt funcționale.

A treia cauză posibilă de constipatie funcțională este un stil de viață anormal. Dacă un copil sta foarte mult și petrece puțin timp în aer liber în jocurile active, mușchii lui nu primesc o încărcătură completă. O presiune slabă, mușchii atrofiți ai peretelui abdominal anterior inhibă, de asemenea, peristaltismul intestinal.

Din păcate, factorii psihologici nu sunt ultimul dintre cauzele constipației copiilor. Curățenia toaletei, accesibilitatea, temperatura confortabilă și un miros plăcut în ea - toate acestea la nivelul subconștientului ne ajută să golim liber intestinele. Dacă un copil pierde dintr-o dată cel puțin una din condițiile externe în care se obișnuiește să-și rezolve problemele delicate, ar putea începe să experimenteze primele dificultăți psihologice, și apoi complet obiective, fiziologice cu golirea.

În cele din urmă, constipația poate fi cauzată de prezența parazitului intestinal în corpul copilului, cum ar fi, de exemplu, viermii porcine sau bovine, viermii de viermi, viermi rotunzi. Dar prezența în intestine Giardia, de regulă, nu provoacă dificultăți în golirea.

Manifestări clinice

Constipația din mintea noastră este întotdeauna asociată cu o vizită rară la toaletă. Dar este întotdeauna lipsa unui scaun, de exemplu, o zi este o problemă de care să vă faceți griji? Se pare că dacă vorbim de copii foarte mici, atunci nu.

Simptomele constipatiei includ:

  • senzație de durere, greutate, "balonare" în stomac, dureri de crampe fără localizare clară (după defecare, starea se stabilizează imediat);
  • formarea de gaze naturale, rușine în stomac;
  • cantități mici de scurgeri de fecale (encopresis) - se poate manifesta prin faptul că copilul care nu a vizitat toaleta, chiloți colorați cu fecale;
  • durere în scaun;
  • modificări ale dispoziției - oboseală, pierderea apetitului, slăbiciune, iritabilitate;
  • burta tare și strânsă;
  • sânge în scaun;
  • scaune foarte dure, adesea sub formă de aglomerări sau bile.

Și, desigur, principalul simptom al constipatiei este mișcările rare ale intestinului.

Rata golirea intestinului este un concept foarte relativ. În copilărie, poate fi de câteva zile, dar pe măsură ce copilul se maturizează, scaunul este de obicei organizat. Deci, pentru copiii mai mari de doi ani, se consideră normal să se utilizeze toaleta de două ori pe zi până la o dată la două zile. Cu toate acestea, în cazul în care copilul se simte bine, nu este necesar să se ia în considerare în mod special de câte ori se eliberează intestinele sale. O atenție excesivă la această problemă, mai ales dacă vorbim despre un copil mai adult, îi poate provoca exact problemele psihologice despre care am vorbit mai sus.

Examinarea și diagnosticarea

În cazul în care copilul are simptomele de constipație de mai sus, iar măsurile de prim ajutor rezonabile nu-i ușurează starea, este posibil ca copilul să fie examinat. Cel puțin pentru a se asigura că nu există patologii grave care au provocat constipație.

O astfel de examinare începe cu o conversație profilactică. Vârsta copilului este clarificată, sunt clarificate plângerile specifice (în plus față de frecvența feculelor deranjante), condițiile de viață (temperatura și umiditatea în cameră, regimul zilei etc.), dieta, cantitatea de lichide consumate, vizita unui copil la instituție și primele semne de constipație. o astfel de vizită etc. Foarte des, deja în această etapă, părinții primesc recomandările necesare de la medic, care ajută la rezolvarea problemei fără tratament special.

Dacă medicul detectează anumite simptome tulburatoare, o examinare suplimentară poate include:

  • examinarea rectală a rectului (aceasta permite detectarea fisurilor, cicatricilor, îngustarea lumenului, precum și a tumorilor);
  • Ecografia pelvisului, rinichilor, abdomenului;
  • Raze X sau RMN ale coloanei vertebrale (pentru a evita ciupirea nervului);
  • analiza fecalelor (pentru disbacterioză, pentru prezența paraziților intestinali, precum și un studiu cuprinzător al compoziției fecalelor);
  • fibrogastroduodenoscopy.

Metodele specifice de diagnostic utilizate în astfel de situații sunt manometria anorectală, endosonografia, scintigrafia, electromiografia, sphinctrometria, examinarea binedinamică a rectului și altele, dar în cele mai multe cazuri, diagnosticul și tratamentul constipației nu necesită examinări complexe.

Cu toate acestea, pentru a determina cauza constipatiei si eliminarea acesteia, terapeutul ar putea avea nevoie sa consulte specialisti inguste, in special un neurolog, un gastroenterolog sau un psihoterapeut.

Primul ajutor

Dacă constipatia la un copil nu este cauzată de anomalii intestinale, primul ajutor acordat micului pacient poate fi acordat de către părinți înșiși. Desigur, în viitor este important să încerci să corectezi modul de viață și alimentația copilului tău, dar acum trebuie să-l ajuți să devină gol.

Cel mai renumit și radical remediu pentru constipație este o clismă. Faceți imediat o rezervă care, strict vorbind, copiii trebuie să-l pună numai pe baza unei prescripții medicale. Dacă decideți să faceți acest lucru la domiciliu, procedați corect. Apa pentru clismă trebuie să fie fiartă, dar răcită la temperatura camerei (apa caldă va provoca absorbția toxinelor eliberate de fecale stagnante în sânge, iar apa rece va crește doar spasmele intestinale).

Următoarea metodă de prim ajutor este introducerea ventilației în anusul ventilului în scopul stimulării mecanice a motilității intestinale.

De asemenea, au fost utilizate supozitoare rectale și microcliști speciali.

Ce să faci, cum să ajuți copilul

Când este acordat primul ajutor, este timpul să ne gândim cum să ne asigurăm că nu mai trebuie să recurgem la astfel de măsuri neplăcute și chiar umilitoare.

Corecție de putere

În acest scop, primul pas este să ajustați dieta copilului. Deoarece principala problemă legată de constipație este scaunele dure și / sau motilitatea intestinală slabă, în această direcție acționăm.

În dieta ar trebui să prevaleze:

  1. Produse care conțin fibre grosiere. Acestea sunt legume și fructe, iar cele mai bune sunt morcovii, dovlecelul, dovleacul, conopida și varza de Bruxelles, prune, pepeni, pepeni verzi. Castraveții și roșiile sunt mai puțin bogate în fibre. Dacă există o alegere între sucul și fructele întregi, alegeți al doilea. În plus, ar trebui să se acorde prioritate legumelor crude și dacă le supuneți tratamentului termic - opriți-vă la starea al dente (nu terminați puțin gătitul sau lăsați deloc coapte).
  2. Scoateți Acesta este, de asemenea, un stimulent excelent al motilității intestinale, în plus, ele elimină colesterolul rău și alte substanțe dăunătoare din organism.
  3. Cereale gri, în special hrișcă.
  4. Produse care conțin potasiu - caise, piersici, prune (crude sau uscate), sparanghel, nuci.
  5. Produse lactate (cel mai bun dimineața pe stomacul gol).

O condiție importantă este că copilul trebuie să mănânce o cantitate mare de alimente (dacă este leguminoasă, o astfel de masă nu va fi prea mare în calorii). Trebuie să umplem intestinele și să o facem să funcționeze.

medicamente

Se știe că laxativele sunt foarte des folosite pentru constipație. Pentru copii, această metodă de tratament este de asemenea aplicabilă, dar trebuie să știți că aceste medicamente funcționează în moduri diferite. În special, ele pot fi direcționate spre:

  • retenție de lichide în intestine;
  • întărirea peristalismului său;
  • crește volumul conținuturilor sale.
Din acest motiv, este foarte important să înțelegeți exact ce dați copilului dumneavoastră. De exemplu, dacă scaunele dure se acumulează în corpul copilului și ca medicament pentru constipație, el a primit un medicament care consolidează contracțiile intestinale, poate apărea un dezastru grav. Pentru a nu le face rău copiilor, părinții ar trebui să consulte un medic, nu un farmacist.

Cu toate acestea, tratamentul de sine (sau mai degrabă, tratamentul copilului dumneavoastră fără a merge la medic) în acest caz este destul de acceptabil. Dar numai cu condiția ca, pe lângă constipație, copilul să nu aibă alte simptome. În caz contrar, tratamentul este determinat de medic și, cel mai probabil, nu se va limita la laxative.

Deci, fără prescripție medicală, un copil poate primi un laxativ din constipație, care conține senna ("Regulax", "Senadexin", "Glaksena" și alții) sau uleiuri lichide (castor, vaselină, migdale, măsline). În același timp, părinții ar trebui să înțeleagă că scopul tratamentului nu este doar o mișcare intestinală o singură dată, ci dezvoltarea în organism a unui reflex pentru mișcarea obișnuită a intestinului la o anumită frecvență. Prin urmare, dacă luați o doză adecvată de medicament, trebuie să continuați să o luați timp de cel puțin 10 zile (mai bine - până la două săptămâni). Dacă medicamentul nu vă ajută, contactați imediat medicul.

Medicamentele sigure pentru tratarea constipatiei sunt de asemenea:

  • sirop de lactulose (sub orice nume comerciale, și scump de a cumpăra nu este necesar, puteți utiliza pe piața internă). Acest medicament nu are practic contraindicații de vârstă. Stimulează reproducerea bifidobacteriilor și lactobacililor, în legătură cu care uneori se adaugă chiar și la produsele lactate;
  • lumânări cu glicerină (nu este absorbită de organism și nu îi aduce rău);
  • lumânări cu ulei de cătină.

Fizioterapie, masaj și exerciții terapeutice

Dezvoltarea și fixarea obiceiului de golire a intestinelor în același timp va contribui, de asemenea, la creșterea activității fizice și a procedurilor speciale.

De exemplu, exercițiile de dimineață obișnuite sunt extrem de utile. După ce copilul se trezește, bea un pahar de kefir rece sau suc și efectuează mai multe exerciții active, îl hrănește cu micul dejun "drept" și oferă să stai jos, apăsând picioarele în stomac. Dacă nu este indicat nevoia de defăimare, masați burtica bebelușului, în timp ce copilul trebuie să reducă ritmic mușchii anusului (copii mici, mama masagează punctul dintre coccis și anus).

În cazul constipatiei, copiii sunt prezentați plimbări lungi, aer proaspăt, jocuri active, înot, patinaj. Există, de asemenea, exerciții speciale menite să stimuleze activitatea intestinelor, însă un efect mult mai mare poate fi obținut pur și simplu prin jucarea fotbalului cu propriul copil înainte de a vă abandona. Cele mai mici oferă un joc distractiv: pentru a colecta obiecte mici, împrăștiate pe podea, fără a obține pe toate patru și nu ghemuit.

Ce să nu faci

Când constipația este strict contraindicată:

  • alegeți un anus cu un termometru și alte obiecte;
  • Aruncați săpun în copil în fund (acesta este know-how-ul primordial sovietic, din care în țările civilizate sunt îngroziți);
  • îndurarea și împiedicarea dorinței de a defeca;
  • mănâncă alimente cu conținut ridicat de calorii, măcinate sau supra-procesate și curățate;
  • bea băuturi carbogazoase și apă fiartă;
  • stați la computer timp de zile;
  • utilizați laxative și alte mijloace fără prescripție medicală (cu excepția preparatelor menționate mai sus).

Măsuri preventive

Pentru ca copilul să nu aibă constipație, trebuie să urmați reguli simple:

  • camera în care este amplasat copilul trebuie să fie răcoroasă și umedă;
  • alimentele pentru copii trebuie să fie corecte;
  • el ar trebui să primească o cantitate mare de lichid;
  • toalete vizite nu ar trebui să fie asociate cu disconfort psihologic, este necesar să lucreze la ea în mod deosebit în serios.

Constipația, chiar și la copii, este o problemă delicată, dar asta nu înseamnă că nu ar trebui să vorbim despre aceasta. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, dificultățile de golire a intestinelor nu sunt asociate cu boli grave, dar pot provoca inconveniente grave copilului, fizice și psihologice. Cu cât părinții observă mai devreme tulburarea, cu atât mai mult tactul și înțelepciunea pe care le prezintă în același timp, cu atât mai repede va fi procesul de recuperare.