O situație în care o persoană are vene rău pe mâinile sale poate fi asociată cu pereții subțiri ai vaselor de sânge și a capilarelor, afectarea circulației sanguine sau alți factori fiziologici. Acesta este în esență un fenomen nepericulos și provoacă disconfort numai în timpul procedurilor medicale (fotografii, probe de sânge). Adesea, lipsa de calificare a unei asistente complică procedura atunci când se ascund și trebuie să fie căutată. Pentru a stabili cauza exactă și diagnosticul, trebuie să consultați un medic care, dacă este necesar, vă va sfătui tratamentul adecvat.
Vasele de sânge foarte subțiri în brațe și membrele inferioare, care nu sunt de fapt vizibile, dispar din cauza unor astfel de factori:
Vasele venoase ale picioarelor și brațelor indică adesea vasodilarea și creșterea fluxului de sânge. Pentru a stabili cauzele exacte ale dispariției venelor, va ajuta doar diagnosticul adecvat de către un specialist.
Dacă astfel de nave sunt eliberate după exerciții fizice, atunci trebuie să vă consolidați.
Venele dispar adesea inainte de injectii, ceea ce este asociat cu stresul pentru organism. După un timp, devin din nou vizibile. Vasele subțiri ale picioarelor și brațelor pot fi datorate caracteristicilor fiziologice ale organismului. Tratamentul asociat cu ascunderea vaselor de sânge este prescris de un medic dacă este necesar. Dacă acestea apar ca urmare a activității fizice, acesta este un semnal că trebuie să conduceți un stil de viață mai activ, să vă întăriți vasele de sânge și să îmbunătățiți circulația sângelui. Poate că atunci când venele dispar, atunci nu este nevoie de nimic. Există personal necalificat care nu le poate găsi, dar în același timp persoana este bine.
Îmbunătățirea stării sistemului circulator poate fi o metodă preventivă. Este important să exersați în mod regulat, să trăiți un stil de viață mobil și să mâncați bine. Este mai bine să excludeți alcoolul și nicotina. Medicamentele sintetice sunt prescrise numai după diagnosticarea și determinarea adecvată a bolii. Medicamentele vasodilatatoare sunt prescrise, dacă este necesar. În cazul în care venele au dispărut atunci când este instalat un cateter, este luat un sânge sau un ac este legat cu o bandă de cauciuc, membrul este mai mare decât punctul de intrare a acului. Dacă medicul stabilește că motivul pentru o astfel de caracteristică este o funcționare defectuoasă a sistemului cardiovascular, este important să se înceapă tratamentul factorilor care provoacă o astfel de abatere. Remediile folclorice de auto-medicamente pot aduce rău ireparabil sănătății umane.
Unii oameni au vene rău în brațele lor. Ce înseamnă "rău"? Aceasta înseamnă că ele sunt foarte subțiri sau discret. Sunt incomode pentru a face injecții. Ca rezultat, riscul de complicații crește: hematoamele apar pe mâini după injecții sau asistenta eliberează medicația de-a lungul venei, unde apoi se rezolvă o perioadă foarte lungă de timp. Să vorbim de ce o persoană poate avea vene rele și ce se poate face în legătură cu aceasta.
Principalele motive pentru care o persoană are vene rău sunt:
Aduceți temporar o venă prost vizibilă:
Dacă venele nu sunt clar vizibile, aceasta devine o problemă atât pentru personalul medical, cât și pentru cel uman. Riscul de complicații crește. Astfel de vene sunt adesea perforate, care este plină de formarea de hematoame (vânătăi). Ele pot fi destul de dureroase. Riscul crește atunci când picurătorul este instalat, medicamentul nu va intra în vena, ci în fibra din jur.
Iată ce se poate face dacă vene de pe brațe nu sunt clar vizibile:
De câteva ori strângeți mâna într-o pumn, îndreptați-o. Toți pacienții care donează sânge pentru analiză sau primesc injecții intravenoase de medicamente sunt rugați să facă acest lucru. De obicei, această activitate fizică mică vă permite să creșteți fluxul sanguin spre braț și să extindeți vena ulnară.
Păstrați cald Când sunteți fierbinte, venele se extind. Când este rece, se îngustează. Dacă sunteți rece, trebuie să vă încălziți înainte de a da injecția. Acest lucru nu este greu de făcut. Destul să bea 1-2 cești de ceai fierbinte sau exercițiu (de exemplu, descris).
Pune mâinile jos. Dacă situația permite, urcați pe deal și agățați-vă brațele. Sângele urmează legile gravitației. Ea se aruncă în mâini sub forța gravitațională. Pereții venelor sunt foarte elastici. Fiind pline de sânge, ele se vor întinde și vor deveni mai vizibile de ceva timp.
Pentru a construi muschi. Exercițiul fizic, care construiește masa musculară, extinde simultan vasele venoase. Vezi cum arata culturistii intr-o fotografie. Este greu de imaginat că unul dintre ei, asistenta nu va putea găsi o venă pentru punerea în aplicare a injecției. Adevărat, cărarea este destul de lungă. Vene se îmbunătățește semnificativ doar la câteva luni după începerea antrenamentului.
Pierde greutate. De îndată ce este mai puțină grăsime sub piele, venele vor deveni mai vizibile pentru ochi. Asistența va fi mai ușor să intre în ele.
Dacă vena ulnară nu este vizibilă sau este inflamată sau dacă există alte motive care împiedică injecțiile frecvente, există mai multe căi de ieșire din această situație:
1. Reduceți numărul injecțiilor. Mai rar, o venă este perforată, cu atât riscul pe care-l va ascunde mai puțin. Pentru a reduce numărul de injecții, nu este necesar să anulați o parte din medicamente. Pentru a realiza acest efect în două moduri:
2. Faceți o injecție în vena mâinii. Mai puțin frecvent, se fac injecții în vene ale picioarelor. Atât primul și al doilea mai dureros. Dar dacă nu există altă cale de ieșire și dacă este imposibil să înlocuiți injecțiile intravenoase cu administrare intramusculară, trebuie să o faceți.
3. Instalați un cateter venos periferic. Acesta vă permite să evitați punctele virale. Cateterul este lăsat în vena pe toată durata tratamentului. Este fixat cu un plasture sau hidrogel. În viitor, toate medicamentele sunt injectate printr-un cateter, iar vena nu este deteriorată de fiecare dată.
Desigur, dacă trebuie să faceți o singură injecție, cateterul nu este practic. În acest caz, în cazul în care venele sunt slab vizibile, ar trebui să recurgă la serviciile unei asistente medicale bune. O persoană cu o mare experiență va găsi întotdeauna o venă, chiar și cea mai neplăcută.
Dacă luați sânge dintr-o venă și mergeți prost, iar rana se închide rapid cu un cheag de sânge, cel mai probabil problema este o coagulare a sângelui excesiv de rapidă. Motivele pentru acest lucru pot fi multe. Nu este important, principalul lucru care trebuie înțeleasă este că este periculos pentru sănătate.
Cu cât sângele din venă este mai rău, cu atât riscul de formare a cheagurilor de sânge este mai mare. Iar formarea intravasculară a cheagurilor de sânge este cea mai frecventă cauză de deces a unei persoane moderne. Dacă un cheag de sânge se formează în inimă, apare un atac de cord. Dacă în creier - există un accident vascular cerebral. Dacă se formează cheag de sânge în picior, acesta poate intra în artera pulmonară. Toate aceste condiții sunt mortale. Șansele de supraviețuire nu depind atât de îngrijiri medicale, cât și de diametrul vasului și de mărimea cheagului de sânge.
Din fericire, există o modalitate bună de a "dilua" sângele și de a preveni bolile cardiovasculare. Este simplu și ieftin. Mergeți la farmacie și cumpărați comprimate de acid acetilsalicilic de 500 mg. Întrerupeți un comprimat în 5-6 părți. Luați o parte în fiecare zi. Astfel, un material plastic de droguri pentru 10 ruble este suficient pentru 2 luni. O astfel de prevenire a bolilor cardiace ar trebui să fie pe toată durata vieții.
Există o altă cale. Dacă sunteți incomod pentru a zdrobi pastilele ieftine pentru dvs., puteți cumpăra medicamente mai scumpe. Acestea conțin deja doze mici de acid acetilsalicilic - 75 sau 100 mg. Nume: Aspirina Cardio, Aspecard, Cardiomagnyl etc. Costul lor de admitere este de 100-150 ruble pe lună. Acesta este de 10-20 de ori mai scump decât costul acidului acetilsalicilic. Dar nu trebuie să rupeți pilula în bucăți.
Venele erau întotdeauna bune, mulți le-au lăudat când au luat sânge. 2 pe fiecare cot cot, iar al treilea loc părea, de asemenea, bun.
Și pentru întreaga B, nu au existat niciodată probleme cu intrarea în ele.
Cu câteva săptămâni în urmă, totul era la fel de bun.
Dar apoi am așezat o jumătate de săptămână pe trotuar și, după ce am luat doar sânge și 2 picături, mi-am ascuns vene și amândouă mâinile (deși mi-au lovit doar mâna dreaptă). Despre vânătăi, am tăcut.
Nu este încă cunoscut cât de mult locuiesc aici (suntem 37 + 5), poate înainte de naștere, bine, și la naștere, și ei au pus picături. și am deja o mare problemă de a intra în vena.
De ce sa întâmplat asta? Pot să fac ceva pentru a-mi întoarce vene?
Ei bine, cum să scapi rapid de vânătăi? Badyaga ajuta? Poate fi folosit într-un astfel de loc? De asemenea, am auzit despre unguent hipoinic și cum a fost? Are vreun sens?
Trebuie să fii membru pentru a lăsa un comentariu.
Înscrieți-vă pentru un cont. Acest lucru este ușor!
S * S (6 iulie 2007 - 12:41) a scris:
Nosferato (07/06/2007 - 13:31) a scris:
Glorie, au ascuns. Nu mai vor să se joace cu tine, ce trebuie să înțelegi? Probabil că le-ai jignit.
PS. Se întâmplă chiar și datorită schimbării de presiune.
Din acest articol veți afla: vene în brațe sunt, care sunt motivele. Este normal sau patologic? Care sunt metodele de rezolvare a acestei probleme?
Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Venele pe brațe devin vizibile sau proeminente atunci când au un diametru mare și sunt situate direct sub piele. Cel mai adesea este cazul expansiunii vaselor venoase pe spatele mâinilor și pe antebrațe.
Vene proeminente în antebraț
În cele mai multe cazuri, venele vizibile ale mâinilor sunt rezultatul unor cauze fiziologice (adică nu sunt boli, nu patologie, ci pur și simplu o caracteristică a organismului sau reacția sa, spre exemplu, efort fizic), deși cazurile individuale pot fi un semn de boli vasculare destul de periculoase tratament. Cu expansiunea fiziologică a vaselor venoase pe mâini și antebrațe, tratamentul se efectuează numai din motive cosmetice.
Problema venelor proeminente din mâini a implicat chirurgii vasculare.
Navele vorbitoare pot fi observate în următoarele situații:
Cel mai adesea, motivele pentru care femeile au vene în brațe sunt explicate printr-o cantitate mică de grăsimi subcutanate și tulburări hormonale, iar la bărbați prin efort fizic.
Structura pielii. Faceți clic pe fotografie pentru a mări
Foarte rar, aceste probleme pot fi cauzate de boli vasculare. Aceste boli includ tromboza venoasă profundă și boli vasculare periferice, care se caracterizează prin disfuncția vaselor de sânge și a fluxului sanguin afectat.
De exemplu, îngustarea venei subclavice care transporta sânge din întregul membru superior poate duce la scăderea fluxului sanguin prin vasele brațului.
Bolile vasculare care provoacă proeminența venelor pe mâini pot avea următoarele cauze (ele sunt aceleași pentru bărbați și femei):
Dacă o persoană are vene pe mâini din motive fiziologice, ele nu provoacă alte simptome decât apariția lor. De obicei, în astfel de cazuri, această problemă, cel mai adesea, îngrijorează numai femeile care se confruntă cu lipsa de atractivitate a mâinilor și a antebrațelor.
În prezența bolilor vasculare, în plus față de foarte proeminența vaselor de pe mâinile pacientului poate fi perturbată:
Dacă identificați aceste simptome și semne, este mai bine să consultați un medic pentru sfaturi.
Metodele de diagnosticare suplimentare sunt utilizate numai dacă există o suspiciune rezonabilă că vasele proeminente de pe mâini pot fi cauzate de boli vasculare și nu din motive fiziologice.
În astfel de cazuri, se efectuează o ultrasunete pentru a vizualiza ambele vase profunde și superficiale venoase, pentru a detecta prezența cheagurilor de sânge sau a altor probleme care afectează fluxul sanguin prin ele. O altă metodă de examinare este venografia, care constă în introducerea contrastului în venele cu examinare ulterioară cu raze X.
Visele dilate vizibile pe mâini și antebrațe, cauzate de cauze fiziologice, nu necesită tratament medical din punct de vedere medical. Dar, uneori, oamenii (cel mai adesea femeile) vor să elimine această problemă pentru a îmbunătăți aspectul mâinilor.
Întrucât venele secretate în brațe pot fi cauzate din mai multe motive, tratamentul poate fi realizat prin diverse metode. În orice caz, toți oamenii beneficiază de o dietă sănătoasă, bogată în minerale esențiale și vitamine, care pot ajuta pielea și vasele de sânge să-și mențină elasticitatea.
Tratarea vaselor proeminente, în funcție de motivul apariției lor:
În secțiunea Doctori, Clinici, Asigurare pentru întrebarea Bună ziua. Vasele de pe mâini pot dispărea complet, că un medic cu experiență nu poate intra intravenos? specificate de autor
Cel mai bun raspuns este ca Bad Dancers sunt in orice specialitate... "Conectori" pentru ai ajuta.
igrok
Inteligența artificială
(254554)
Oferta mea de a vizita Petushki rămâne valabilă. Îți promit să intru în orice direcție decât am făcut timp de 30 de ani fără să mă opresc.
Venele în brațe au o serie de caracteristici comune și diferite în comparație cu vasele din picioare. De asemenea, ele sunt superficiale și profunde, au supape și conexiuni (anastomoze). Dar pereții venoși aici sunt mai subțiri, deoarece conțin mai puțin colagen și țesut muscular, de aceea pierd rapid elasticitatea.
Dacă brațele sunt în jos, venele încep de multe ori să se evidențieze puternic sub piele. Ce este aceasta - norma sau patologia? Când venele de pe brațe ies în afară, premisele pot fi atât boli fiziologice, cât și diverse boli vasculare.
De ce unii oameni de 35-40 de ani sau chiar de la o vârstă fragedă pe membrele superioare au conuri venoase sau vase foarte complicate, în timp ce altele nu au o astfel de problemă? Cauzele venei umflate pe mâini pot fi obișnuite:
Dacă există semne suplimentare și în stadiile inițiale - fără simptome, venele proeminente sunt capabile să semnaleze boala varicoasă. Varicele se dezvoltă de obicei pe picioare, dar brațele sunt de asemenea susceptibile la aceasta. Cauzele venelor varicoase - în slăbiciunea supapelor și a peretelui venoas, încălcând regulile sale nervoase.
Alte motive posibile pentru care venele de pe braț au fost umflate sunt următoarele:
Sportivii pot prezenta o boală specifică - sindromul Paget-Schretter sau tromboza forțată. Se dezvoltă în vena subclaviană sau axilară, se manifestă prin edeme severe, pielea albastră a umărului, pieptului, brațului și fără tratament poate provoca leziuni ale arterelor pulmonare.
Vene vezive sunt vizibile de-a lungul întregii lungimi a brațelor, devin mai largi, se umflă. În alte cazuri, apar zone convoluate care sunt înfundate, proeminente la nivel local. De obicei, loviturile provoacă doar disconfort estetic, dar dacă cauza condiției este venele varicoase, alte simptome se alătură treptat fără terapie:
Dacă apare o complicație a venelor varicoase - tromboza, tromboflebita, apoi apare pe piele o zonă de umflare sub forma unei bile (trombul mic). În zona vasului afectat, temperatura corpului crește, pielea devine roșie și apare edem sever. Pielea de sub locul inflamației devine reci, deoarece circulația sângelui este perturbată.
De obicei, este posibil să se stabilească cauza patologiei deja la prima consultare cu un flebolog - prin examinarea, palparea venelor, făcând anamneză. Pentru a exclude înfrângerea venelor profunde, trebuie efectuată imagistica cu ultrasunete cu sonografia Doppler - această metodă oferă informații complete despre starea pereților venoși și supapelor.
În prezența venei varicoase și a tromboflebitei, testele de sânge sunt necesare pentru a anticipa modificările în sistemul de coagulare. În cazul coagulării sângelui, tratamentul va include administrarea de agenți suplimentari de subțiere a sângelui.
Cum să eliminați venele proeminente, ce tratament va fi necesar? În multe cazuri, modificările stilului de viață vor ajuta la eliminarea factorilor adversi. Ar trebui să reducă activitatea fizică, să normalizeze regimul de băut. În dieta trebuie să fie prezente produse cu vitamine - acid ascorbic, rutină, vitamina E. Din dietă ar trebui să excludă alimentele junk - alimente picante, fast-food, alimente cu componente chimice. Extinderea venelor cauzate de cauze fiziologice nu necesită tratament special.
Terapia cu medicamente este prescrisă pentru toate formele de vene varicoase - ca metodă principală sau suplimentară de tratament. Iată principalele tipuri de medicamente:
De asemenea, puteți utiliza unguente topice, geluri cu componente veno-tonice, troxevasin, venoben, esculus.
Tratamentul chirurgical este de obicei necesar atunci când boala progresează în mod constant și medicamentele nu au efectul dorit. De obicei, acest lucru se întâmplă cu vene varicoase, pe baza predispoziției ereditare. În majoritatea cazurilor, sunt prescrise tratamente minim invazive:
Metodele non-tradiționale de medicamente sunt folosite pentru a preveni dezvoltarea varicelor, dacă există o tendință la aceasta sau apare simptomele inițiale ale patologiei. În viitor, remediile populare vor fi o modalitate excelentă de a elimina încălcările. Iată câteva rețete bune:
Există exerciții fizice speciale care vor ajuta la stabilirea circulației normale a sângelui, pentru a înlătura pufarea. Dacă le faceți în mod regulat, venele varice nu vor progresa. Iată recomandările de bază:
Aceleași clase vor ajuta la eliminarea depozitelor de sare în articulațiile mici, la întindere, ceea ce este foarte util pentru ligamente și tendoane. În plus, puteți masura zilnic mâinile și brațele de-a lungul întregii lungimi.
Pentru tratamentul venelor varicoase și a altor probleme care determină umflarea, bombardarea venelor, hirudoterapia este folosită pe scară largă. Lipitoarele nu doar pompează sânge stagnat, ci și secretează hirudin, care este un puternic venoton. De asemenea, enzimele leech elimină inflamația pereților vaselor de sânge, optimizează circulația sângelui în mâini. Hirudoterapia se efectuează într-un curs de 10-15 proceduri în 1-2 zile; lipirea este plasată de-a lungul venelor cu un interval de 5-10 cm.
În majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil, deoarece venele acționează pe mâini din motive fiziologice. Nu este periculos pentru sănătate și viață, ducând doar la disconfort estetic. Dacă o persoană are vene varicoase, există riscul de tromboflebită și tromboză venoasă profundă. Chiar si cu terapie, aceasta ameninta o recurenta a formarii cheagurilor de sange in timpul anului in 4% din cazuri. La 2-9% din persoane, tromboza venelor mâinilor se termină cu embolie pulmonară (tromboembolism pulmonar), în 30-47% din cazuri patologia este complicată de sindromul post-tromboflebitic.
Pentru a evita problemele cu venele mâinilor, este necesar să se limiteze sarcina pe brațul și mâinile superioare ale umerilor și să se refuze greutățile. În mod regulat, trebuie să faceți exerciții pentru mâini pentru a elimina stagnarea. Este important să urmăriți dieta, făcându-l cel mai util și mai diversificat. Contrastul procedurilor de apă, aplicarea profilactică a venotonicii locale va contribui la reducerea riscului de vene varicoase, chiar și atunci când este localizată.
Motivele pentru acest lucru pot fi multe.
Aging. Cunoașterea caracteristicilor pielii persoanelor în vârstă facilitează cateterizarea venelor la acești pacienți. De-a lungul timpului, persoana scade conținutul de colagen și elastină în piele și devine subțire "hârtie".
De asemenea, stratul de grăsime subcutanată devine mai subțire. Sistemul imunitar slăbește odată cu vârsta, astfel încât leziunile cutanate după vinipunctură se vindecă mai rău. Toate acestea cresc riscul de leziuni, sângerări de la locul venipuncturii și formarea de hematoame. Deshidratarea și nutriția necorespunzătoare, care sunt destul de frecvente la vârstnici, cresc riscul de rupere a pielii.
Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor. Ambele forme tabletate și topice de steroizi pot provoca atrofia epidermei și leziunile acesteia. Mulți pacienți cu boli pulmonare cronice au această piele.
Ultraviolet. Razele ultraviolete ale soarelui pot distruge colagenul și elastina în piele, expunerea frecventă la razele soarelui duce la o ușoară traumă a pielii.
Anticoagulantele. Pacienții care iau anticoagulante prezintă un risc crescut de sângerare.
Ereditatea. Predispoziția la subțierea pielii poate fi ereditară.
Repetări și spitalizări. Frecvențele venipunctelor efectuate pentru a obține probe de sânge sau acces vascular pot deteriora pielea sănătoasă și pot deteriora în continuare vasele rănite. Pe vene se formează cicatrici, forme mici colaterale capilare și se observă vene subțiri, fragile, care nu sunt potrivite pentru puncție.
Utilizarea drogurilor intravenoase. Venele pot fi deteriorate prin introducerea în ele a soluțiilor caustice de medicamente, având ca rezultat țesutul cicatrician. Uneori, când se injectează medicamente în țesuturile moi, se formează abcese dacă soluția scade sau este injectată accidental sub piele.
Pielea uscată. Săpunul spală stratul natural al pielii și îl usucă, ca urmare a faptului că pielea este mai sensibilă la rănire.
Există tehnici speciale care permit puncția și cateterizarea venelor subțiri și protecția pielii ușor rănite.
Ce poate consilia pacientul?
Puteți oferi pacienților următoarele sfaturi:
1. Societatea de asistente medicale infuzate. Standardele de asistență medicală în perfuzie. J Infus Nurs. 2011; 3 (suppl 1): S1 - S110.
2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Infuzia de îngrijire medicală: o abordare bazată pe dovezi. Al 3-lea ed. Sf. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.
3. LeBlanc K, Baranoski S. Prevenirea și managementul lacrimilor cutanate. Adv Skin Wound Care. 2009; 22 (7): 325-332.
4. Gibson LE. Piele subțire? Protecția adăugată ajută. Clinica Mayo. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.
Cum să vă asigurați accesul venos la vârstnici: sfaturi
Furnizarea și menținerea accesului venos la vârstnici este o sarcină dificilă. Îmbătrânirea afectează pielea, pereții venelor și fluxul sanguin - astfel încât și cel mai experimentat specialist nu poate intra întotdeauna în vena unei persoane în vârstă. Pielea își pierde tonul și elasticitatea și devine mai fragilă și predispusă la rănire. Când hemoragia apare sub piele, se extinde pe o suprafață mare, ceea ce face dificil accesul venos. De asemenea, pierderea de grăsime subcutanată la vârstnici face ca venele să se miște, se "scot" sub piele atunci când încearcă să pună vena. Toate aceste modificări cresc riscul ruperii venelor, faptul că acestea se sparg și pielea va fi lezată.
Bătrânii au deseori câteva boli cronice și imunitate redusă, ceea ce le face vulnerabili la infecții. Prin urmare, asepsia în timpul efectuării manipulărilor trebuie tratată foarte responsabil, fără a freca pielea prea mult pentru a preveni apariția micro-zgârieturilor - poarta de intrare a infecției. La persoanele în vârstă, simptomele infecției pot fi ușoare sau atipice. Trebuie acordată atenție celor mai mici modificări ale conștienței, febrei de grad scăzut, bradicardie sau tahicardie, slăbiciune, somnolență și apetit scăzut.
Iată câteva modalități de a reduce riscul de venipunctură la o persoană în vârstă:
Explicați-i pacientului că este necesar să raportați durere sau umflături la locul de cateterizare a venei și să spuneți despre simptomele complicațiilor pentru pacient și rudele sale. După sfârșitul perfuziei, îndepărtați cu atenție cateterul, pentru a nu afecta pielea.
Infuzia Asistenților Medicali. Standardele de perfecționare în asistență medicală. J Infus Nurs. 2006; 29 (1, suppl): S1-S92.
Millam D, Hadaway L. Pe drumul spre un I.V. începe. Nursing. 2003; 33 (5, suppl 1): S1-S16.
Crearea unei culturi a siguranței
Acum, siguranța ocupă primul loc în toate aspectele organizării sănătății publice, este legată de analiza modernă a erorilor medicale și de decesele cauzate de acestea. Majoritatea experților sunt de acord că acest lucru este un rău inevitabil, dar numărul lor poate fi redus. Când apare o eroare, cele mai importante întrebări care trebuie să răspundă sunt de ce, cum, când, unde sa întâmplat și cine a făcut-o. Trebuie să ne străduim să nu pedepsim vinovatul, ci să schimbăm sistemul - astfel încât să nu mai apară astfel de erori. Analiza erorilor trebuie să vizeze îmbunătățirea performanțelor sistemului! Această cultură a siguranței include componente cum ar fi controlul infecțiilor, utilizarea în siguranță a medicamentelor, comunicarea cu pacienții și lucrul cu personalul.
Prevalența rănilor lucrătorilor medicali cauzate de bolile de ac continuă să crească. Cu toate acestea, noile tehnologii și sisteme de cateterizare și puncție în condiții de siguranță sunt împotriva acestui fapt. Acest lucru reduce contactul personalului cu sânge potențial infectat. Asistentele trebuie să accepte dispozitive pentru acces vascular sigur, să învețe cum să le folosească în mod corespunzător. Aceasta depinde de mai mulți factori - cultura organizațională, calitatea înaltă a educației de îngrijire medicală și cultura angajatului care va folosi aceste dispozitive.
Infecțiile nozocomiale (sau nosocomiale) - aceasta este una dintre cele mai frecvente complicații ale spitalizării, prevalența acesteia fiind de la 5 la 10%, sau aproximativ 2 milioane de cazuri pe an. 90 de mii dintre acești pacienți mor, iar costul tratamentului lor este de aproape 4,5 miliarde de dolari pe an (acestea sunt date pentru Statele Unite). Prin urmare, este important să înțelegem că siguranța pacientului depinde de prevenirea infecțiilor nosocomiale.
Cele patru tipuri principale de infecții nosocomiale sunt pneumonie, infecții asociate cu dispozitive de perfuzie, infecții chirurgicale și infecții asociate cu catetere urinare. Dintre acestea, cele mai periculoase și cele mai scumpe în ceea ce privește tratamentul sunt infecțiile hematogene asociate cu dispozitivele de terapie cu perfuzie intravenoasă. Acum, frecvența acestor infecții este de trei ori mai mare decât în urmă cu 30 de ani.
Un procent mic de infecții hematogene septice sunt asociate cu catetere venoase periferice, în conformitate cu rapoartele de cercetare clinică, cu toate acestea, deoarece aceste dispozitive sunt foarte frecvente, un număr mare de infecții grave și chiar letale sunt înregistrate în fiecare an datorită utilizării lor. Au fost raportate complicații infecțioase severe, cum sunt infecțiile locale, osteomielita, tromboflebita, endocardita, abcesele pulmonare și abcesele cerebrale. Un raport arată că, în prezența unui cateter, pacienții cu infecții cu HIV au mai multe șanse de a dezvolta complicații decât în absența acestora. Într-un alt studiu, în care au fost incluse peste 2000 de cazuri de cateterizare a venei periferice, aproximativ un sfert din toate porturile au fost infectate cu stafilococi negativi cu coagulază (s-a efectuat însămânțarea după îndepărtarea cateterului). Aceste studii sugerează că infecția cateterelor venoase periferice astăzi nu este mai puțin frecventă.
Conceptul de sistem de perfuzie închis este utilizat pentru containerele cu lichid și pentru numirea unei perfuzii combinate pe termen lung, acum această tehnică sa răspândit în sistemele de catetere intravenoase. Pentru un cateter tradițional purtat pe un ac, în acest caz este necesar un kit de extensie scurt sau un conector fără ac sau ambele. Într-un sistem închis, toate cele trei dispozitive sunt combinate, ceea ce permite necesitatea de a atașa un cablu prelungitor direct la portul cateterului. Un sistem închis previne scurgerea sângelui, reduce trauma venei și reduce probabilitatea de contaminare în timpul articulațiilor.
Măsurile de control al infecției pentru terapia cu perfuzie în vene periferice trebuie efectuate în următoarele domenii:
Mijloacele de igienă a mâinilor care folosesc șervețele de alcool sunt foarte eficiente împotriva unei game largi de infecții bacteriene, virale și fungice. La spital, aceste șervețele trebuie să fie ușor accesibile personalului, deoarece acesta este un mijloc eficient de combatere a infecțiilor și reduce timpul pe care o doarenă o îngrijește în manipularea mâinilor.
Multe asociații medicale recomandă cu tărie utilizarea unor recipiente cu doză unică pentru prevenirea infecțiilor septice. Focarele de malarie, hepatita B si C si infectia cu HIV sunt adesea asociate cu utilizarea de containere multi-doza, de exemplu, pentru salina sau heparina, care sunt folosite pentru spalarea cateterelor. Studiile arată că flacoanele cu doze multiple nu sunt deseori etichetate cu data de deschidere, sunt utilizate după data expirării și pentru mai mulți pacienți simultan.
Utilizarea containerelor mari de soluție salină ca mijloc de spălare a cateterelor poate provoca, de asemenea, izbucniri ale infecțiilor cu cateter spital. Recipientele cu o singură doză pot fi produse atât sub formă de flacoane, cât și sub formă de seringi preumplute. Aceste recipiente nu conțin conservanți, deci pot fi folosiți o singură dată, apoi sunt eliminați. Recipientele cu o singură doză pot fi flacoane cu doză unică sau seringi preumplute. Nu puteți să acoperiți niciodată acul unei astfel de seringi sau să îl atașați la sistemul de perfuzare a doua oară.
De asemenea, este foarte important să controlați erorile, adică un mesaj obligatoriu despre ele. Acum erorile sunt înțelese numai în cadrul departamentului în mod voluntar. În acest caz, un număr mare de lucrări, precum și teama de pedeapsă, pot împinge personalul pentru a ascunde greșelile. Unii experți susțin că raportarea la serviciile externe poate duce la o creștere a numărului de procese împotriva instituțiilor medicale. În acest caz, este optimă ca asociațiile profesionale să răspundă de analiza erorilor, deoarece înțelegerea cauzelor unor astfel de situații va contribui numai la îmbunătățirea calității asistenței medicale furnizate.
Numărul de reacții adverse la medicamentele din Statele Unite pe an atinge 1,9 milioane de cazuri, aproximativ 180 000 sunt fie periculoase pentru viață, fie sunt fatale. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează agenți cardiovasculari, antibiotice, diuretice, analgezice și anticoagulante.
Utilizarea tehnologiei computerizate în prescrierea medicamentelor poate îmbunătăți aceste statistici - deși tehnologia însăși nu este niciodată imună la erori. Pompele moderne de perfuzie vă permit să programați concentrația medicamentului, doza și viteza de perfuzare. Codificarea barcodică obligatorie a fost introdusă în Statele Unite pentru a ajuta la prevenirea a aproximativ 200.000 de cazuri de reacții adverse și erori de transfuzie în următorii 20 de ani. Ambalarea în doză unică a medicamentelor și a soluțiilor de perfuzie, inclusiv medicamentele pentru spălarea cateterelor, reduce și procentajul de erori.
Munca eficientă cu personalul, pacienții și comunicarea dintre departamente necesită o atenție constantă și îmbunătățiri. În cazul în care asistenta medicală primește o instrucțiune orală de la medic cu privire la prescrierea medicamentelor, este necesar să se repete în mod clar instrucțiunile primite cu voce tare, asigurați-vă că ați clarificat doza. Utilizarea abrevierilor ar trebui evitată, deoarece acest lucru poate duce la o prescriere eronată de medicamente. De exemplu, litera latină U, care este folosită ca abreviere pentru cuvântul "unitate", poate fi ușor luată ca 4 sau 0, ceea ce poate duce la o creștere a dozei.
Complicațiile terapiei prin perfuzie, cum ar fi infiltrarea, extravazarea, tromboza și infecția, pot duce la pierderea membrelor, deci sunt clasificate ca severe. Această complicație necesită o analiză aprofundată a cauzei și o înțelegere a modului în care a apărut eroarea și ce trebuie făcut pentru a preveni apariția acesteia în viitor.
Terapia cu perfuzie este o procedură invazivă care poate provoca complicații grave sau care pot pune viața în pericol. Siguranța pacientului necesită o atenție deosebită a tuturor profesioniștilor din domeniul medical. Asistentele, medici, pacienți, cadre medicale și administratori sunt toți implicați într-un anumit fel în procesul de securitate. Cultura muncii sigure este importantă pentru fiecare persoană.
Ballard KA. Siguranța pacienților: o responsabilitate comună. Jurnal online de probleme în asistență medicală. 8 (3): 4, 30 septembrie 2003.
Burke JP. Probleme de control al infecției pentru siguranța pacientului. New England Journal of Medicine. 348 (7): 651-656, 13 februarie 2003.
Keepnews D, Mitchell PH. Responsabilitatea sistemelor de sănătate pentru siguranța pacienților. Jurnal online de probleme în asistență medicală. 8 (3): 2, 30 septembrie 2003.
Koppel R, și colab. Rolul sistemelor de comandă computerizată de medic în facilitarea erorilor de medicație. JAMA. 293 (10): 1197-1203, 9 martie 2005.
Rivers D, și colab. Predictori ai acceptării de către asistente medicale a unui dispozitiv de siguranță pentru cateter intravenos. Cercetări în domeniul asistenței medicale. 52 (4): 249-255, iulie-august, 2003.
Totul depinde de fiziologia umană. În general, este normal dacă venele se află între "petalele" mușchiului și atunci când sunt întinse de la întinderea articulațiilor și devin vizibile sub piele. Se întâmplă că mușchii unei persoane sunt adesea în tensiune și venele sunt întotdeauna deasupra mușchilor, deci sunt vizibile. Dacă psihologic și fără control relaxează mușchii, ei vor eșua.
Cel mai probabil acest lucru se datorează expansiunii vaselor de sânge. Când este afară la cald, vasele se extind, sângele se scurge mai repede, venetele se umflă și se umflă. Când este rece, nu există așa ceva. De exemplu, mâinile mele aveau experiență fizică tot timpul, dar nu în așa fel încât să fac ceva cu mâinile mele. Deci, când a devenit înțepenită și chiar după consumul de alcool, venele au crescut mereu. Odată cu vârsta, au început să se umfle atunci când era fierbinte afară și mâinile erau jos.
Mulți oameni asociază acest lucru cu o creștere a presiunii, dar cu siguranță nu există nicio relație. Se măsura, presiunea era normală, zgomotul căldurii din cap și venele erau umflate.
La bărbații care sunt angajați în muncă fizică sau doar vene sinewy, de asemenea, umfla. Probabil un pic de grăsime, care vene și strălucește.
Data publicării articolului: 09/21/2018
Data actualizării articolului: 22.11.2018
Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant
Vasele proeminente din brațe sunt, în majoritatea cazurilor, doar o problemă estetică. De regulă, ele sunt vizibile pe mâini, încheieturi și antebrațe.
Dar lipsa disconfortului fizic nu indică întotdeauna norma unui astfel de semn - dacă venele din brațe ies în evidență și acest lucru este puternic vizibil, atunci cel mai bine este să consultați un medic și să aflați motivele pentru ce se întâmplă.
Este important să se facă distincția în care caz acest simptom este o variantă a normei, o condiție fiziologică și în care aceasta este una patologică care necesită diagnostic și tratament.
Iată cum arată în fotografie:
Ca o variantă a normei, vene mari umflate pe brațe pot apărea în următoarele situații:
În cazul în care venele se umflă, atunci dispar - aceasta poate indica o tulburare circulatorie temporară. În această situație, încercarea de a le reduce nu are sens.
Pentru persoanele care se implică activ în sport, venele apar mai des decât altele. De exemplu, în culturisti si culturisti, acest lucru se datoreaza faptului ca, in timpul antrenamentului, o sarcina imensa este plasata pe bratul sportivului - venele dinspre interiorul muschilor care evolueaza in interior cresc rapid.
O altă opțiune este dacă navele se umflă direct după antrenament. Acest lucru se datorează faptului că activitatea fizică a crescut fluxul sanguin și a lărgit lumenul vaselor, care, în același timp, ajung la suprafață.
Motivele patologice pentru care venele pe brațele umflate sunt mai puțin frecvente fiziologice, dar ele nu trebuie să rămână ignorate. Este important să excludem în timp o posibilă boală care va cauza nu numai inconveniente estetice, ci și posibile complicații serioase în viitor.
De cele mai multe ori apar bolile care provoacă un simptom similar:
Toate aceste boli necesită tratament în timp util. Când sunt neglijate, ele amenință deteriorarea gravă a arterelor, atrofia unei părți din sânge și paralizia membrelor.
În cazul factorilor provocatori patologici, venele pronunțate dau de obicei nu numai disfuncții estetice, ci și disconfort fizic.
Acest lucru se manifestă în principal:
Unul dintre simptomele comune este dorința constantă de a fixa brațele deasupra nivelului capului (în această poziție, fluxul de sânge stagnat se îmbunătățește).
În cazuri complexe, când patologia venelor este cauzată de tulburări circulatorii grave, precum și de tromboflebită, observați:
Direcția principală de diagnosticare este studiul vaselor de sânge, care exclude bolile grave. Pentru aceasta, pacientul este referit la venografie sau la USDG.
Pentru completarea imaginii de diagnostic, pacientul va trebui să treacă teste de sânge și urină. Numai prin rezultatele cercetării medicul poate să prescrie un tratament adecvat.
Dacă în timpul anchetelor nu s-au găsit patologii, specialistul poate recomanda pur și simplu schimbarea modului de viață.
Tratamentul oricărei patologii depinde de cauza care la provocat. Măsurile terapeutice în cazul venelor pronunțate sunt medicamente și operative.
Ultima opțiune este utilizată în două cazuri: fie dacă boala progresează și există riscul unui cheag de sânge mare, fie dacă pacientul dorește pur și simplu să elimine defectul estetic.
Pentru a spori efectul terapiei medicamentoase sau chirurgicale, trebuie să ajuți organismul să îndepărteze (ascunde) venele vizibile.
Există o listă de exerciții care vor ajuta la eliminarea venelor mari.
Aici sunt cele mai eficiente:
Astfel de exerciții, efectuate zilnic, pot îmbunătăți aspectul estetic al mâinilor, întorcând tonul la vase.
Tratamentul conservator vizează nu numai eliminarea defectului vizibil, ci și oprirea cauzei care a cauzat acest defect.
În general, medicii prescriu:
Amintiți-vă că medicamentele și tratamentele de auto-prescriere nu sunt niciodată imposibile! Această etichetă este numai pentru scopuri informaționale.
Printre procedurile fizioterapeutice, aceasta poate ajuta - luând un duș de contrast de două ori pe zi timp de cel puțin 10 minute, și un masaj. Poate fi chiar efectuată independent, acasă, atât cu mâinile, cât și cu ajutorul diferitelor dispozitive de masaj. Pentru pielea uscată, ar trebui să utilizați ulei cosmetic.
Și, de asemenea, folosit băi de mâini (utilizate în saloanele de unghii). Modelele moderne sunt echipate cu un emițător cu infraroșu, este posibilă efectuarea unei sesiuni de terapie magnetică și masaj vibrator. O astfel de îngrijire cuprinzătoare va îmbunătăți cu siguranță aspectul zonei perii, va ușura oboseala și vă va relaxa.
În cazul în care, ca urmare a evoluției bolii, venele sunt puternic excretate și tratamentul medicamentos nu are efect, atunci pacientul va trebui să se supună unei operații. Dacă nu există patologii, dar balonarea se observă din motive negrafice, de exemplu, ca urmare a eredității, atunci totul depinde numai de dorința pacientului însuși.
Există mai multe opțiuni pentru intervenția chirurgicală:
În funcție de procedura chirurgicală aleasă, perioada de reabilitare va fi diferită. Cea mai scurtă - cu terapia cu laser, cea mai lungă - cu flebectomie. În acest din urmă caz, în timpul lunii mâinile nu pot fi supuse unui efort fizic greu.
Dacă venele sunt foarte extinse și proeminente, dar nu există cheag de sânge și nici o amenințare la adresa sănătății, medicina alternativă poate să ajungă la salvare. Acesta este un set întreg de rețete populare, leech terapie, acupunctura.
Important: înainte de a decide asupra metodelor neconvenționale de tratament, trebuie să vă adresați medicului și să vă asigurați că metoda aleasă nu dăunează și nu agravează situația. Testele slabe ale pacienților vor fi prima contraindicație pentru utilizarea metodelor alternative de medicină.
Recenzile medicilor despre medicina alternativă sunt ambigue, dar toți experții sunt de acord că pot fi utilizați numai atunci când nu există cheaguri de sânge și vene varicoase vizibile.
Vă oferim rețete populare de remedii folclorice care pot ajuta la umflarea venelor pe mâini:
Tratamentul cu lipitori este practicat chiar și cu venele pronunțate, când mâinile se umflă din cauza insuficienței de scurgere a sângelui.
Esența hirudoterapiei constă în faptul că un picior medical special creat este plasat pe un anumit punct al corpului de către pacient. În procesul de mușcare, o substanță intră în sânge - hirudina, care o diluează și previne formarea de cheaguri de sânge.
Pacienții au observat o îmbunătățire a aspectului mâinilor și a bunăstării generale după prima sesiune. După manipulare, leechul este plasat în alcool medical.
Folosind această metodă, anumite puncte ale corpului uman sunt afectate de introducerea în ele a acelor subțiri subțiri. Ele activează procesele biologice din organism, datorită cărora fluxul sanguin normal este restabilit și se realizează prevenirea stagnării.
Nu toată lumea este prezentată această metodă, deoarece are o serie de contraindicații. Înainte de a decide să mergeți la o sesiune de acupunctură, trebuie să treceți toate testele și să anunțați medicul dumneavoastră.
Măsurile preventive pentru a preveni balonarea venelor pe suprafața pielii mâinilor sunt reduse la o încărcătură rezonabilă și un stil de viață sănătos.
Acestea includ: