Testicul hidroscopic la un copil: cauze și tratament, fotografie

Dropul testiculului la un copil este acumularea de fluid seros între membranele testiculului. Orice parte a scrotului copiilor poate fi afectată. Fluidul acumulat duce la umflarea și creșterea scrotului, dar durerea nu este observată de regulă. De obicei, hidrocele este observat la sugari, mai ales la băieții prematuri. Cu toate acestea, poate fi observat și la adolescenți și adulți.

Multe mame intră într-o stare de panică, văzând dimensiunea crescută a testiculelor copilului. Cu toate acestea, această patologie este destul de curabilă. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor este necesară recurgerea la intervenții chirurgicale. După cum arată practica, peste 80% dintre băieții nou-născuți se vindecă în primul an de viață.

Ce este?

Dropsy este patologia care determină umflarea scrotului cu lichid. În timp ce băiatul este în uter, testiculele sale se află în cavitatea abdominală. Acestea coboară doar cu puțin timp înainte de debutul celei de-a opta luni de sarcină. Testiculele iau împreună cu ele un film subțire de țesut abdominal conjunctiv, rezultatul fiind ceva ce seamănă cu un buzunar.

În dezvoltarea normală, se închide înainte de nașterea bebelușului sau după câteva luni. Dacă acest lucru nu se întâmplă din vreun motiv, lichidul se acumulează în buzunar.

cauzele

Clasificarea picăturilor de testicule depinde de motivele care au provocat formarea patologiei. Edemul membranelor testiculare poate fi congenital și dobândit.

Hidrocelul congenital este recunoscut în aproximativ optzeci la sută din sugari. Motive pentru formarea picăturilor - eșecul testiculelor. Pe măsură ce copilul crește, testiculul coboară din cavitatea abdominală prin canalul inghinal, care este înfășurat în procesul vaginal al peritoneului. În câteva luni, dacă procesul vaginal nu crește, lichidul din cavitatea abdominală este turnat în cochilia testiculului. Se întâmplă că picăturile membranelor testiculare nu necesită intervenție chirurgicală și dispare singură. Desigur, astfel de schimbări în dezvoltarea fătului nu se formează fără o cauză.

Principalele motive pentru astfel de încălcări:

• utilizarea anumitor medicamente (anumite medicamente pe care o femeie le ia în timpul sarcinii perturba dezvoltarea organelor interne ale fătului);
• obiceiurile proaste ale mamei copilului (abuzul de alcool și fumatul, provoacă dezvoltarea patologiilor și complicațiilor în dezvoltarea copiilor, poate provoca, de asemenea, boală cu picături);
• hereditate (edemul testiculelor este format adesea din cauza predispoziției genetice a copilului, boala poate trece de la o generație la alta);
• boala rubella (dacă o femeie gravidă a contractat rubeola, există o mare amenințare la adresa sănătății copilului, ceea ce duce la tulburări de dezvoltare brutale, astfel încât medicii recomandă adesea un avort).

O hidroccelă secundară a testiculelor sau o hidrocelă reactivă, care în majoritatea cazurilor se caracterizează printr-un mecanism de dezvoltare necomunicătoare, poate apărea în următoarele cazuri:

• torsiune testiculară;
• leziuni ale scrotului;
• umflarea testiculului și a anexelor sale;
• complicații ale bolilor infecțioase (ARVI, gripa), inclusiv a copiilor (de exemplu, oreion);
• diverse boli inflamatorii ale testiculului și ale apendicelor sale (orhită, epididimită, etc.);
• filariasis (deteriorarea ganglionilor limfatici cauzate de viermi) și alte boli care duc la afectarea sistemului limfatic
• complicații după operații chirurgicale - repararea herniilor, varicocelectomie (îndepărtarea venelor dilatate ale testiculului și cordului spermatic) - datorită deteriorării structurii cordonului spermatic, în special a vaselor limfatice, perturbând astfel absorbția fluidului produs de membrana vaginală;
• severă insuficiență cardiovasculară.

Aceste boli pot provoca o acumulare de sânge în testicul și pot conduce la apariția picăturilor. Cu excepția originii picăturilor membranelor testiculare, medicii împart boala în două subcategorii, în funcție de natura cursului bolii: forma acută și cronică.

Conform formei de curgere, se disting astfel de tipuri de hidrocele:

Clasificarea după tipul de închidere a canalului vaginal:

1. S-au raportat pierderi. Prin aceasta, fluidul trece liber între cavitatea abdominală și scrot.
2. Necomunicarea (izolată). Pare a fi un chist. Fluidul din scrot este sub presiune.

Simptomele testiculelor hidrocelice la băieți de până la 3 ani și la nou-născuți

Cel mai adesea, picurarea testiculului nu provoacă dureri sau disconfort la băieți. Simptomele hidrocelei (vezi foto) la nou-născuți se găsesc cel mai adesea, deoarece părinții fac adesea proceduri igienice și găsesc abateri de la normă.

Primele semne vizuale:

• umflarea zonei inghinale;
• creșterea scrotului în dimensiuni de la două sau pe una din fețe.

Dacă copilul este deja în stare să-și exprime sentimentele, atunci poate primi plângeri cu privire la prezența durerii, greutății și disconfortului în regiunea de bază a penisului. Forma complicată a acestei afecțiuni poate avea următoarele simptome:

• maladii generale;
• greață și vărsături;
• frisoane;
• febră;
• roșeață roșie;
• durere pronunțată.

În practică, complicațiile grave ale edemului testicular sunt cauzate de pacient, adesea adolescenți. Motivul acestor statistici este faptul că, din cauza vârstei lor, acești băieți sunt adesea prea timizi să-și spună părinților despre problemă, ci doar ascund cu atenție prezența unei situații neplăcute. Acest lucru duce la faptul că boala intră în stadiul avansat. Prin urmare, părinții ar trebui să învețe copiii să vorbească pe diferite subiecte, în special despre sănătatea copiilor lor.

diagnosticare

Pentru a distinge întreruperea testiculului este necesară din hernia inghinală, în care există și o creștere a scrotului. Pentru hernia inghinală, puteți ține înapoi hernia cu degetul. În timpul repoziționării, se aude un sunet caracteristic "burgling", iar volumul scrotului scade. Atunci când picurarea testiculului, atunci când canalul comunică cu cavitatea abdominală, palparea determină, de asemenea, o scădere a volumului scrotului, dar nu se observă niciun sunet caracteristic, iar scăderea volumului are loc mult mai lent.

De asemenea, în diagnosticul de drojdie ajută această metodă de cercetare ca diafanoscopie. Esența acestei metode constă în faptul că scrotul strălucește cu o lanternă. Deoarece lichidul trece bine lumina, toate formațiunile structurale din scrot se disting clar. Dacă în puroul scrot se acumulează sânge sau există o formare a tumorii, ele nu transmit lumină, iar scrotul nu apare clar. În cazuri dificile, atunci când o boală tumorală nu poate fi exclusă, se efectuează o examinare cu ultrasunete a scrotului, în care, atunci când testiculul scade, se determină fluidul liber.

Tratamentul picăturilor de testicul la băieți

La copiii cu vârsta de până la 1 an cu hidrocele congenitale necompresate în pediatrie, se obișnuiește să se respecte tactica de așteptare și observația dinamică. În cele mai multe cazuri, o astfel de hidrocelă nu necesită intervenție medicală și se desfășoară independent, pe măsură ce procesul peritoneal este șters.

1. Cu picături reactive în testicule la băieți, tratamentul bolii subiacente este necesar. Tensionarea tensionată a testiculului la băieți necesită o hidrocelă de puncție și îndepărtarea fluidului din membranele testiculelor. Cu toate acestea, în acest caz, există o mare probabilitate de re-acumulare a fluidului în scrot și necesitatea repetatelor perforări.
2. Chirurgia în cazul hidrocelei congenitale este recomandată la vârsta de 1,5 - 2 ani; post-traumatic - după 3-6 luni. după rănire. Tratamentul chirurgical la băieți cu vârsta de până la 2 ani este indicat cu o combinație de hidrocele și hernie inghinală; recurente crescând rapid hidrocelul tensionat; infecție cu hidrocel.

În cazul testiculelor necomunicate la băieți, se efectuează operații Winckelmann, Lord, sau Bergman (la copiii de peste 12 ani). În cazul testiculelor cu cavitate abdominală, se efectuează operația Ross (ligarea procesului peritoneal și formarea căii de ieșire a fluidului apos). Tumorile testiculare recurente la băieți apar în 0,5-6% din cazuri, mai adesea în adolescență.

Caracteristici de pregătire și funcționare

Din punct de vedere tehnic, operațiunea este simplă. Se efectuează sub anestezie generală (deși este mai ușor pentru medic să controleze intervenția prin anestezie locală), iar medicamente anestezice suplimentare pot fi introduse în venă. În timpul operației, respirația și bătăile inimii sunt neapărat controlate. Aceasta durează aproximativ patruzeci de minute și poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu. Imediat după operație, un pachet de gheață este plasat pe suprafața plăgii timp de două ore, după care medicul impune în mod obligatoriu un bandaj suspendat, suspensiv.

După câteva ore, copilul poate fi deja trimis acasă cu mama ei. Deja seara, bebelușul poate bea și puțin mai târziu și poate mânca. Datorită anesteziei generale, copilul nu va avea stres psihoemoțional atunci când văd unelte, străini în haine albe și mirosuri ciudate. De asemenea, nu vor exista amintiri neplăcute ale procedurii.

Simptomele tranzitorii de durere și disconfort sunt cel mai bine abordate de medicamentele antiinflamatoare nonsteroidale convenționale, de exemplu, Paracetamol sau Ibuprofen. După fiecare schimbare a scutecului, se recomandă ca cusătura să fie tratată cu un antiseptic (clorhexidină, betadină, etc.).

După intervenția chirurgicală nu se pot:

• atingeți rana pentru a nu provoca sângerări sau infecții;
• să se angajeze în jocuri active, copilul are nevoie doar de odihnă;
• umeziți rana înainte de a scoate suturile; dar în același timp copilul se poate spăla ușor.

Ce complicații pot apărea după eliminarea hidrocelei?

Probabilitatea complicațiilor postoperatorii este extrem de scăzută și se ridică la 1-2%. Acestea includ:

• umflarea scrotului;
• remodelarea scrotului;
• infertilitate (în cazul deteriorării cordonului spermatic).

După cum arată practica, după operație, picura testiculară nu se mai dezvoltă. Din păcate, metodele eficiente de tratament conservatoare nu există astăzi. Atunci când se identifică cea mai mică suspiciune de dezvoltare la un băiat nou-născut, hidrocele trebuie adresat specialistului care urmează.

perspectivă

Infestarea congenitală se duce deseori pe cont propriu.

Operația chirurgicală corectă efectuată ajută la scăderea permanentă a patologiei și la evitarea complicațiilor.

În majoritatea cazurilor, cu începerea tratamentului în timp util, prognosticul este favorabil. În același timp, hidrocele nu va afecta funcțiile fertile în viitor.

Dropsy la băiat

Scăderea testiculului la băieți este o acumulare de lichid seric produs de membrana vaginală testiculară între foile sale. Edemul testiculelor la băieți este însoțit de o creștere a dimensiunii scrotului pe una sau două laturi, uneori prin dificultatea de a urina. Diagnosticul de cădere a testiculelor la băieți este efectuat de un chirurg pediatru, fie că este vorba de un urolog, include examinarea și palparea scrotului, diafanoscopia, ultrasunetele scrotului. În cazul în care băieții pot fi bătuți, se poate face o tactică de așteptare și se poate efectua puncție cu hidrocel sau tratament chirurgical.

Dropsy la băiat

Hidrocel la băieți (hidrocel, hidrocel) - congenitală sau dobândită patologie este însoțită de acumularea de lichid din jurul ovulului în cavitatea scrot, ceea ce duce la o creștere în jumătatea respectivă. Inflamația congenitală a testiculului are loc în 8-10% dintre băieți în primul an de viață; Achizitionarea hidrocelei este diagnosticata la 1% dintre barbatii maturi. În 7-10% din cazuri, se detectează căderea bilaterală. Dropsirea testiculului la un copil este adesea însoțită de o hernie inghinală. Chirurgie Pediatrica si Urologie Pediatrica alte anomalii destul de comune ale scrotului: funikulotsele (hidropizie a cordonului spermatic) și limfocel (acumularea limfei în cojile de ouă).

Cauzele de hidrocelă la băieți

Inflamația congenitală a testiculului la băieți se datorează tulburărilor embriologice. Aproximativ la cea de-a 28-a săptămână de dezvoltare intrauterină, testiculul coboară în scrot de-a lungul canalului inghinal, iar procesul vaginal al peritoneului se mișcă împreună cu acesta în scrot. În viitor, apare obturarea părții proximale a procesului peritoneului, iar membrana vaginală a testiculului este formată din partea distală.

În cazul în care momentul nașterii vaginalis apofiza a peritoneului nu crește, aceasta duce la prezența de comunicare reziduală între scrot și intrarea cavitatea abdominală și acumularea de lichid în cavitatea peritoneală a scrotului. În plus, membrana interioară a procesului peritoneului în sine este capabilă să producă lichid, ceea ce duce la dezvoltarea hidrocelei la băieți. Procesul de peritoneu rămâne deschis la 80% dintre băieții nou-născuți, dar în cele mai multe cazuri crește independent cu 1,5 ani.

proces vaginal cleft si formarea de hidrocel la băieți de până la 3 ani contribuie la cursul patologic al sarcinii la mama (avort spontan amenințat), trauma nașterii, prematuritate, criptorhidism, hipospadias, și statul, însoțită de o creștere constantă a presiunii intra-abdominale - defecte ale peretelui abdominal, ascita, ventriculoperitoneale, dializă peritoneală etc.

La băieții cu vârsta mai mare de 3 ani, edemul testicular este de obicei secundar. Hidrocelul reactiv este asociat cu filtrarea și reabsorbția deteriorată a fluidului produs de membrana vaginală a testiculului. Aceste tulburări pot fi cauzate de torsiunea testiculară, leziunile scrotului, bolile inflamatorii (orhita, epididimita etc.), tumorile testiculare și anexele sale.

În cazuri rare, scaderea acută a testiculului la băieți poate fi o complicație a ARVI, a gripei, a oreionului și a altor infecții din copilărie. În plus, picăturile de testicule obținute la băieți se pot dezvolta ca o complicație postoperatorie după repararea herniei sau intervenția chirurgicală la varicocel (varicocelectomie).

Clasificarea picăturilor în testiculele băieților

Astfel, motivele discutate mai sus fac posibilă izolarea picăturilor testiculare idiopatice (congenitale) și secundare reactive (dobândite) la băieți.

În caz de încălcare a închiderii procesului vaginal și comunicarea cavității membranei testiculare cu cavitatea abdominală, vorbiți despre picăturile testiculare raportate la băieți. În acest caz, fluidul peritoneal circulă liber și se acumulează în scrot în cantități mari. Dacă apendicele vaginale este orb și hidrocelul este izolat, sub forma unui chist mic, un astfel de testicul în testicule este considerat ca fiind necomunicat la băieți. Dropul de comunicare al testiculului la băieți poate fi transformat într-unul izolat, de exemplu, când lumenul procesului peritoneal este închis din interior de către omentum.

Având în vedere presiunea fluidului din cavitate, hidroceleul distinge între picăturile testiculare tensionate și netensionate la băieți. Hydrocele stresate - aproape întotdeauna necooperante; în acest caz, lichidul din cavitatea apoasă este sub presiune, deoarece, acumulând, nu poate părăsi scrotul. În cazul excrețiilor testiculare netensionate la băieți, presiunea din cavitate nu este mărită: cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu versiunea raportată a hidrocelei.

Inflamația congenitală a testiculului la un copil sub 1-1,5 ani este considerată fiziologică; cel mai adesea trece pe cont propriu fără intervenție. Fluxul edemului testicular la băieți poate fi acut sau recurent, cronic. În funcție de locație, există bătăi unice și bidirecționale ale testiculului la băieți.

Simptomele testiculelor la băieți

De obicei, semnele de picături în testiculele băieților sunt detectate de părinți în timpul procedurilor de igienă. Uneori, un hidrocel este detectat de un chirurg pediatru în timpul unei examinări de rutină a unui copil.

În cazul în care băieții sunt scăzuți, se observă o creștere a dimensiunii scrotului pe una sau pe ambele părți. În cazul hidrocelei raportate, o creștere a scrotului este tranzitorie; atunci când este izolat - o creștere a scrotului are loc treptat. Mărimea scrotului în picături de testicul la băieți poate ajunge la un ou de gâscă și, în cazuri grave, capul copiilor.

Lipsa de comunicare a testiculului la băieți poate avea magnitudine și tensiuni diferite în timpul zilei: tumora scrotală atinge maximul în timpul zilei când copilul se mișcă; noaptea, în poziție predominantă, tumora poate dispărea datorită golirea conținutului de apă în cavitatea abdominală.

Dropsy of testicles la băieți, de regulă, are loc fără consecințe grave și fără semne de inflamație. La infecția secundară cu hidrocelă, poate apărea durere, roșeață a scrotului, frisoane, febră, vărsături. Cu o cantitate mare de lichid acumulat la copii, urinarea poate deveni dificilă și se poate dezvolta o retenție urinară acută. Copiii mai în vârstă observă senzații de rupere neplăcute, greutate în zona inghinală și disconfort la mers.

La băieți cu un proces vaginal larg deschis al peritoneului, împreună cu o hidrocelă, se poate dezvolta hernie oblică inghinală sau inghinală-scrotală.

Diagnosticul testiculelor la băieți

Când un băiat dezvoltă umflături în zona scrotală, părinții trebuie să contacteze imediat un chirurg pediatru sau un urolog pediatru. La consultare, specialistul va inspecta și palpata scrotumul.

Examinarea scrotului se efectuează într-o poziție în poziție verticală și în poziție verticală. Această tehnică de diagnosticare este utilizată pentru a determina forma picăturii de testicul la băieți (comunicând sau nu comunicând cu cavitatea abdominală). În cazul în care dimensiunea hidrocelei scade în poziția predispusă, trebuie să vă gândiți la comunicarea cavității de apă cu cavitatea abdominală. De asemenea, o creștere a mărimii hidrocelului cu tuse, adică cu o creștere a presiunii intra-abdominale, este în favoarea picăturii comunicante a testiculului. Palparea, picurarea testiculului la baieti este definita ca o garnitura in forma de para, cu partea superioara orientata spre canalul inghinal.

Un test non-invaziv pentru diagnosticarea picăturilor de testicul la băieți este diafanoscopia scrotului - un studiu al țesuturilor în lumină transmisă (transilluminare). În procesul diafanoscopiei, în scrot, poate fi detectată nu numai fluidul care transmite în mod uniform lumina, ci și omentumul sau o parte a intestinului cu o hernie inghinală-scrotală care însoțește, care va prinde lumina.

Cu ajutorul scrotului și a canalelor inghinale cu ultrasunete se confirmă diagnosticul de hidrocel la băieți, se elimină patologia mai gravă (cancerul testicular, inflamația sau torsiunea testiculului sau a apendicelui acestuia). În plus, ecografia scrotală este o metodă foarte sensibilă în determinarea tipului de picături în testiculele băieților (comunicând sau nu comunicând). În plus față de studiul principal, se recomandă efectuarea USDG a vaselor de scrot.

Diagnosticarea diferențială se efectuează între picăturile testiculelor și băieților și alte boli ale organelor scrotului: torsiunea testiculului, hernia strangulată, spermatozoile, chistul testicular al apendicelui.

Tratamentul picăturilor de testicul la băieți

La copiii cu vârsta de până la 1 an cu hidrocele congenitale necompresate în pediatrie, se obișnuiește să se respecte tactica de așteptare și observația dinamică. În cele mai multe cazuri, o astfel de hidrocelă nu necesită intervenție medicală și se desfășoară independent, pe măsură ce procesul peritoneal este șters.

Cu picături reactive în testicule la băieți, tratamentul bolii subiacente este necesar. Tensionarea tensionată a testiculului la băieți necesită o hidrocelă de puncție și îndepărtarea fluidului din membranele testiculelor. Cu toate acestea, în acest caz, există o mare probabilitate de re-acumulare a fluidului în scrot și necesitatea repetatelor perforări.

Tratamentul chirurgical al hidrocelei congenitale este recomandat la vârsta de 1,5 - 2 ani; post-traumatic - după 3-6 luni. după rănire. Tratamentul chirurgical la băieți cu vârsta de până la 2 ani este indicat cu o combinație de hidrocele și hernie inghinală; recurente crescând rapid hidrocelul tensionat; infecție cu hidrocel.

În cazul testiculelor necomunicate la băieți, se efectuează operații Winckelmann, Lord, sau Bergman (la copiii de peste 12 ani). În cazul testiculelor cu cavitate abdominală, se efectuează operația Ross (ligarea procesului peritoneal și formarea căii de ieșire a fluidului apos). Tumorile testiculare recurente la băieți apar în 0,5-6% din cazuri, mai adesea în adolescență.

Previziuni și prevenirea testiculelor la băieți

Scăderea fiziologică a testiculului la băieți nu este periculoasă și în 80% dintre copii trece pe cont propriu în primul an de viață. Respectarea termenilor de tratament chirurgical și performanța tehnică competentă a operației vă permite să scăpați radical de hidrocel și să evitați complicațiile.

În viitor, hidroccelele cronice pot provoca tulburări de spermatogeneză și infertilitate masculină, deoarece testiculele sunt extrem de sensibile la cea mai mică schimbare a temperaturii ambiante și pot funcționa normal numai într-un interval de temperatură mic. În plus, hidroccelele tensionate pot duce la afectarea circulației sângelui în testicul și a atrofiei sale ulterioare. În cazul în care băieți băieți, se poate produce o comprimare sau ciupitură a herniilor concomitente.

Prevenirea edemului testicular la băieți constă în principal în prevenirea bolilor inflamatorii și a leziunilor organelor scrotului. Este necesară o examinare regulată de către părinți a organelor genitale ale băiatului și un apel imediat la medicul pediatru și la medicul pediatru atunci când este detectată o umflare în zona scrotului. Băieții cu picături congenitale ale testiculelor ar trebui monitorizați de un urologist-andrologist pediatru.

Diagnosticul și tratamentul picăturilor testiculare la copii după 2 ani: identificarea cauzelor și metodelor de intervenție chirurgicală

Aproximativ 80% dintre băieți se nasc cu o patologie în care se acumulează lichid seros în membranele testiculului.

Poate fi localizată într-un singur testicul (afectând o singură parte) sau afectează ambii testicule (bilaterale), are forme acute și cronice.

"După ce copilul a atins vârsta de două ani, această patologie nu ar trebui în niciun caz să fie lăsată nesupravegheată de către urologul pediatric".

Tratamentul picăturilor la copii, simptome și o fotografie a bolii - toate acestea și nu numai veți găsi în articolul nostru.

Cauzele bolii și clasificarea acesteia

Hidrocelul primar, așa cum se numește și picături, apare chiar și în perioada de dezvoltare prenatală - după a șaptea lună de sarcină, când începe mișcarea testiculară în scrot de-a lungul cordului inghinal. Procesul vaginal al peritoneului se mișcă în aceeași direcție, de la partea distală a căreia membrana testiculară este apoi formată.

Uneori procesul abdominal nu depășește sau nu crește complet, formând un mesaj între scrot și cavitatea însăși, iar lichidul pe care îl produce se acumulează în testicul. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

• probleme cu sarcina mamei (boli infecțioase transferate, leziuni, haine strânse, obiceiuri proaste);
• naștere dificilă (inclusiv prematură);
• predispoziție genetică.

"Dacă simptomele bolii nu au dispărut după ce copilul atinge vârsta de două ani, atunci este vorba de o hidroccelă secundară la copii, iar în cazul unei boli în primii doi ani de viață și în continuare, este o boală dobândită".

Printre cauzele acestui fenomen, experții solicită:

• unele manipulări medicale în prezența altor boli (șunt ventriculoperitoneal, dializă peritoneală, criptorchidism);
• încălcarea proceselor interne de filtrare;
• complicații după infecții virale sau gripa;
• inflamație și tumori genitale;
• funcționarea defectuoasă a inimii;
• leziuni și leziuni ale organelor genitale externe, care apar adesea după vârsta de 2 ani.

Boala la copii după 2 ani poate fi acută și cronică.

Atenția ta la fotografierea unui copil:

Apoi, luați în considerare în detaliu simptomele bolii și aflați cum să tratați picăturile de testicule la un copil?

Simptome și diagnostice

1. Este posibil să se determine prezența picăturilor la nou-născut în primele ore de viață, pe care pediatrul le acordă atenție în timpul examinării inițiale a copilului. Cel mai adesea, o hidrocelă afectează un testicul, care se umflă și devine mult mai mare decât celălalt. Dacă există o cădere bilaterală, atunci întregul scrot se umflă și este imposibil să se determine contururile testiculelor.
2. Între vârste cuprinse între 2 și 6 ani, părinții iau parte la procedurile igienice ale băiatului și pot vedea cu ușurință schimbările.
3. În vârstă înaintată, trebuie să fiți atenți la mersul copilului: el se întinde cu picioarele mai largi când merge.
4. O atenție deosebită în prezența acestui simptom ar trebui să fie plătit adolescentului, care va căuta în plus informații pe Internet datorită propriului său timiditate.

Cel mai adesea, li se recomandă să monitorizeze singură starea organului și de câteva ori pe an pentru a fi supusă unei examinări de către un specialist.

Acest lucru este necesar pentru a exclude comorbiditățile (de exemplu, o hernie inghinală sau chistul testicular), precum și o infecție suplimentară. Din aceste motive, atunci când se tratează picături de testicule la băieți, se va prescrie o intervenție chirurgicală chiar înainte ca copilul să atingă vârsta de 2 ani.

Examinarea urologului pediatric face în picioare și minte. Acest lucru este necesar pentru a determina forma de patologie.

Dacă există o pierdere de comunicare, atunci este semnificativ redusă în dimensiune în poziția predominantă și poate crește atunci când tuse.

În caz contrar, vorbim despre o picătură necondiționată, care nu se schimbă în dimensiune în poziții în picioare și în poziție ascunsă, dar are o formă permanentă de pere.

Cu o picătură infecțioasă sau traumatică a testiculului, un copil după 2 ani poate suferi dureri sau greutăți în zona inghinală. Un băiețel deseori își trage mâinile la testicule, devine agitat, capricios, adesea cu hidrocel, ca rezultat al leziunilor infecțioase ale corpului, crește temperatura corpului.

Cea mai fiabilă metodă de diagnostic este ultrasunetele testiculelor, care uneori ajută la detectarea problemelor ascunse - hernia inghinală, chistul testicular sau cordonul spermatic. În plus, se efectuează USDG a vaselor de scrot. O altă metodă este diafanoscopia scrotului (examinare prin intermediul luminii care persistă pe glande sau hernie).

Ce se întâmplă dacă copilul are un testicul? Mai multe despre asta mai târziu.

Tratamentul picăturilor testiculare la copii după 2 ani

Deci, cum să tratăm picăturile de testicule la copii?

Nu este necesară intervenția chirurgicală cu picături de până la 2 ani, cu excepția cazurilor în care patologia este prea mare și cauzează senzații dureroase. Apoi se atribuie puncția - îndepărtarea lichidului din scrot cu o seringă. Această procedură se aplică cu o mică sumă de educație și un copil mai mare de 2 ani.

În acest caz, este recomandabil să așteptați câteva luni, urmărind cursul procesului.

"Dar nu trebuie să uităm că testiculele sunt foarte sensibile la cea mai mică schimbare de temperatură, iar membrana de apă împiedică eliberarea căldurii, perturbând funcția testiculară, care la rândul ei poate cauza infertilitate. Prin urmare, în 95% din cazuri, un specialist va contacta un pacient pentru o operație. "

În cazul căderea post-traumatică a testiculelor unui copil, tratamentul este necesar radical.

Intervenția chirurgicală se va efectua numai după 3-6 luni după leziune, în timpul căreia scrotul poate scăpa de excesul de lichid pe cont propriu.

Medicul care a stabilit această cauză a hidrocelei testiculului la un copil și tratamentul trebuie monitorizat, observând în același timp dacă infecția nu se alătură procesului.

De asemenea, pe tot parcursul anului există o picătură ca urmare a unei intervenții chirurgicale pentru chist sau hernie.

Intervenția chirurgicală îi ajută pe copii după 2 ani să scape definitiv de patologie și doar într-un număr mic de cazuri boala recidivă.

În cazul unei picături acute infecțioase, intervenția chirurgicală este precedată de tratamentul hidrocelului testicular la un copil cu antibiotice, care sunt selectate individual.

Metode de intervenție chirurgicală

1. Winckelmann presupune utilizarea anesteziei generale pentru copii după 2 ani și local pentru adulți. Scrotul este tăiat în 5 cm, scoateți oul, îndepărtați lichidul din acesta, examinați testicul printr-o incizie suplimentară. Etapa finală - "în afară" de Winckelmann. După o intervenție chirurgicală timp de câteva ore, pe testicul se aplică un pachet de gheață.
2. Funcționarea lui Bergman este similară cu metoda precedentă, utilizată doar atunci când se raportează că pică. Incizia se face la aproximativ 6 cm, membrana vaginală este de asemenea deschisă și este excizată în jurul testiculului. Rana trebuie suturata cu suturi catgut.
3. Funcționarea Domnului este metoda cea mai blândă, în care membrana este ondulată în jurul testiculului, care nu este îndepărtată de pe rană. În același timp, țesuturile și vasele nu sunt deteriorate. Este cel mai aplicabil pentru tratamentul hidrocelelor testiculare la copii cu vârste cuprinse între 2 și 12 ani.

Metodele tradiționale de tratament pot ameliora umflarea, pot ușura senzațiile neplăcute, dar ar trebui să fie recurgate doar sub supravegherea unui medic, care va exclude posibilele complicații.

Puteți folosi compresele de bulion de mazăre caldă (50 g pe 0,5 l de apă, fierbeți timp de 15 minute), unguent de calendula și cremă pentru copii (1: 1), extracte din iarba mamei și mamei vitale și flori de trifoi, mușețel, muguri de mesteacăn, urzică, consumate în interior.

Un masaj într-o baie caldă, care poate fi aplicat chiar de mai multe ori pe zi, are un efect bun.

Un efect bun este dat de o compresă din ulei de floarea-soarelui sterilizată pe o baie de apă.

Pentru a face acest lucru, pregatiti in avans patratele de tesatura moale de flanel cu dimensiunea de 10 cm si aceleasi patrate de film plastic. Flanelul trebuie să fie bine încălzit cu fier pe ambele părți, umezit în ulei cald și înfășurat în jurul testiculelor, apoi cu celofan. Procedați de trei ori pe zi până la dispariția umflăturii.

Videoclip util

Pentru mai multe informații despre cauzele și tratamentul picăturilor la un copil, consultați videoclipul de mai jos:

Nu uitați că tratamentul tardiv al picăturilor de testicul la copii este cauza chisturilor, tumorilor și, ulterior, infertilității.

Dropsy la băieți

Hidrocelul sau hidrocelul este o afecțiune caracterizată prin acumularea de lichid în membranele unui organ. Cel mai adesea, patologia apare la sugari, este o trăsătură congenitală și trece independent la atingerea vârstei de un an. Dezvoltarea ulterioară a picăturilor este de obicei asociată cu o boală dobândită.

Principalele simptome ale hidrocelei sunt o creștere a scrotului, disconfort în zona inghinală, dificultate în timpul urinării. Aspectul imaginii clinice descrise necesită un apel către urologul pediatru. Lovitura de picături cauzează complicații: infecție, ruptura membranelor, infertilitate în viitor.

epidemiologie

Edemul testiculului este caracteristic perioadei neonatale. Până la 90% dintre copiii de sex masculin sunt predispuși la dezvoltarea patologiei. O creștere a unei sau a ambelor jumătăți ale scrotului este observată la 7-12% din nou-născuți.

În mod normal, pentru a ajunge la vârsta de un an și jumătate, premisele anatomice pentru dezvoltarea bolii dispar. De aceea, 95% dintre bebelușii cu lichid în membranele testiculului, există o recuperare spontană. La 5% dintre copiii cu vârsta mai mare de doi ani, imaginea clinică a hidrocelei rămâne.

Printre băieții copiilor și adolescenților mai mari, căderea testiculară este o patologie rară. Apare la 0,5-2% din populație. De obicei, apariția ulterioară a semnelor bolii este asociată cu o altă stare - traumă sau infecție.

clasificare

Alocați varianta congenitală și dobândită de hidrocelă. În primul caz, boala este asociată cu trăsăturile anatomice ale peretelui abdominal anterior al unui băiat nou-născut. Scaderea obținută apare la orice vârstă după perioada copilăriei.

În funcție de amploarea procesului patologic, specialiștii clasifică dropsy în două tipuri:

1. Lovitură pe două fețe, în care sunt afectate ambele jumătăți ale scrotului.
   
2. Căderea unilaterală a testiculului drept sau stâng.
   

Există o clasificare bazată pe mecanismul de dezvoltare a bolii. Hidrocelul primar are loc fără patologie concomitentă, este asociat cu caracteristicile structurale ale corpului. Hidrocelul secundar - rezultatul rănirii, infecției sau a altor boli și afecțiuni.

Oamenii de știință identifică, de asemenea, hidrocelele complicate și necomplicate. În primul caz, pe fondul căderii, apar comorbidități - herniile, infecțiile, rupturile membranelor. Atunci când cursul necomplicat al bolii are loc fără caracteristicile descrise.

În funcție de mecanismul de formare și de structura anatomică a scrotului, boala este clasificată în două opțiuni:

1. Comunicarea hidrocelei, în care scrotul are o legătură cu cavitatea abdominală liberă.
   
2. Izolarea picăturilor de testicul, în care membranele organului nu comunică cu cavitatea abdominală.
   

motive

Cea mai obișnuită cauză a picăturilor este caracteristica anatomică a formării scrotului. Se compune din șapte membrane testiculare, cea mai interioară din care constă în țesut similar cu peritoneul.

În timpul vieții intrauterine, testiculele băiatului sunt situate în cavitatea abdominală. Până la sfârșitul perioadei de gestație, se mută în scrot. În spatele testiculelor trageți carcasa interioară - peritoneul.

La momentul nașterii, majoritatea băieților au un canal între scrot și abdomen. Din acest motiv, fluidul poate circula în ambele direcții. În mod normal, ceva timp după naștere, există un blocaj al mesajului dintre scrot și cavitatea abdominală.

Dacă un canal nu este blocat, fluidul continuă să circule în scrot. Procesul descris subliniază patogeneza lipirii transmisibile a testiculului.

] Insomnia izolate este mult mai puțin frecventă. Motivul dezvoltării sale este fuziunea anormală a cochiliei interioare a testiculului. În mod normal, se transformă complet într-un țesut conjunctiv care nu este capabil să producă lichide.

Uneori fuziunea apare incorect, determinând dispariția lumenului dintre scrot și cavitatea abdominală. Dar căptușeala interioară a testiculului poate produce lichid ca predecesorul său, peritoneul. Apa nu poate curge în cavitatea abdominală, așa că se acumulează în scrot.

Factorii de risc pentru dezvoltarea unei variante congenitale a bolii sunt diverse patologii ale sarcinii. Șansele crescute de a avea hidrocelă după naștere au copii prematuri și greutate mică la naștere. De asemenea, picăturile de testicul sunt mai frecvente la sugarii ale căror mame au suferit o boală infecțioasă în perioada de gestație.

La copii și adolescenți mai mari, hidrocelul testiculului este o consecință a unei boli. Cel mai adesea apare pe fondul proceselor infecțioase la organele genitale masculine. Cauza hidrocelei este orhita, veziculita și alte patologii.

Abordări moderne în tratamentul testiculelor hidrocele:

O cauză separată a doctorilor din domeniul hidrocelei izolă bolile infecțioase ale rectului. Odată cu înfrângerea țesutului pelvisului, apare testicul simptomatic, asociat cu acumularea de exudat.

De asemenea, în vârstă înaintată, hidrocele poate fi asociat cu traumă. Datorită încălcării integrității membranelor, fluidul trece din cavitatea abdominală în scrot. Uneori semnele exterioare ale unei hidrocele sunt rezultatul acumulării de sânge.

Foarte rar, simptomele de dispnee sunt asociate cu o încălcare a structurii vaselor limfatice. În mod normal, există un flux constant de lichid în nodurile inghinale. De obicei, imaginea clinică a bolii apare deja în fază incipientă, dar poate să apară în 3-4 ani.

O cauză foarte rară a hidrocelei la un copil este boala cardiovasculară. La copii, edemul poate apărea pe fondul bolilor cardiace congenitale. Violarea ventriculului drept conduce la edeme în cavitatea abdominală și în piept, în membre, precum și la stagnarea fluidului în scrot.

De obicei, o clinică de boli cardiace congenitale apare imediat după naștere sau în copilărie. Cu toate acestea, variantele de patologie ușoară pot cauza picături testiculare la vârsta de 9-10 ani și mai târziu.

Un alt factor etiologic rar în dezvoltarea edemului testicular la copii sunt diverse neoplasme în zona pelviană. Tumorile pot întrerupe schimbul de lichide în scrot și abdomen.

Procedurile chirurgicale în zona pelviană cresc riscul apariției bolii. Dropsy apare după ce a suferit o intervenție chirurgicală pentru hernia inghinală și pentru varicocelă. De asemenea, boala poate apărea pe fondul unei eforturi fizice constante intense.

simptome

Principalul simptom al bolii este o creștere a scrotului. Poate că leziunea unilaterală și bilaterală a membranelor testiculului. În etapele inițiale există o ușoară extindere. În cazuri avansate, cochilia de testicule se poate acumula până la câteva litri de apă și arata ca o minge de fotbal.

În cazul căderilor, dimensiunile organelor variază în timpul zilei. Dupa somn, lichidul curge in cavitatea abdominala, deci scade. Prin seara, se observă efectul opus - apa curge în membranele testiculare, astfel încât acestea maximizează.

Scrotul crescut contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale. La copii mici, este cauzat de plâns, constipație și colică. La băieții și adolescenții vârstnici, o creștere a scrotului are loc pe fundalul efortului fizic, al greutății corporale, al tusei puternice și al efortului în timpul procesului de defecare.

Copiii mai mici nu își pot explica sentimentele. Atunci când picături apare disconfort în zona inghinale. Din punct de vedere clinic, copilul devine agitat, nervos, începe să plângă fără niciun motiv.

Copiii mai în vârstă își pot descrie sentimentele. În stadiile inițiale, se plâng de disconfort în testicule. De-a lungul timpului, apare o durere plictisitoare sau cocoasă la nivelul căței. De asemenea, copiii pot să-i informeze pe părinți despre neplăcerile pe care le au la mers și la alergări.

Cu o acumulare puternică de lichid există dificultăți în golirea vezicii. Simptomul descris este asociat cu comprimarea uretrei, trecând lângă cochiliile mărunte ale testiculului.

Copiii cu vârste între 7 și 8 ani se pot plânge de o modificare a structurii scrotului. Ea devine densă, băiatul nu poate să testeze testiculul. Uneori un copil aude o sclipire de apă în scrot.

complicații

Fluidul din scrot este mediul ideal pentru hrănirea florei bacteriene. De aceea, hidrocele este considerat un factor de risc pentru bolile inflamatorii. Cel mai adesea, infecțiile sunt asociate cu migrarea agentului patogen prin sângele din organele îndepărtate - dinți carieni, amigdale, intestine.

Infecția este însoțită de simptome generale de intoxicare. Copilul se plânge de slăbiciune, oboseală, greață și amețeli. Există o creștere a temperaturii corpului la 38 de grade sau mai mare.

De asemenea, procesul infecțios este însoțit de simptome externe. Scrotul se înroșește și se umflă, devine dureros la palpare. În cazurile severe apare piocele - acumularea de puroi în membranele organului.

Rularea variantelor hidrocelei poate provoca ruperea cochiliei. Din punct de vedere clinic, complicația este însoțită de durere acută și sângerare. În absența unei îngrijiri medicale adecvate, un copil poate avea șoc hipovolemic. Simptomele sale sunt creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale și pierderea conștienței.

Un curs prelungit de hidrocelă la copii poate provoca infertilitate în viitor. În testicule sunt celule speciale care produc spermă. Compresia prelungită poate duce la moartea și la afectarea funcției de reproducere.

O infecție anterioară a membranelor testiculelor crește șansele de infertilitate la vârsta adultă. Procesul inflamator contribuie la moartea celulelor care produc spermă și le înlocuiește cu țesutul conjunctiv.

diagnosticare

Urologul pediatru se ocupă de diagnosticul bolii. La prima consultare, specialistul intervine părinții și copilul, colectează o istorie de viață. De asemenea, el învață despre cursul sarcinii mamei. După sondaj, medicul procedează la examinarea pacientului.

Specialistul efectuează o examinare fizică a copilului în poziția în sus. El examinează scrotul, palpând-o. Apoi, copilul se mută în poziție verticală. Astfel de măsuri permit diagnosticul diferențial între picăturile interconectate și izolate ale testiculului.

După procedura descrisă, medicul efectuează diafanoscopie - procedura de disecție scrotală folosind o lanternă. Când sunt lipsite de complicații, membranele testiculare au o culoare uniformă. Dacă o creștere a scrotului este cauzată de o patologie diferită, organul strălucește inegal în timpul diafascopiei.

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se face o scanare cu ultrasunete a zonei inghinale. Echipamentul modern vă permite să confirmați sau să refuzați prezența unui mesaj cu cavitatea abdominală, să calculați cantitatea de lichid. Diagnosticul cu ultrasunete este necesar pentru diagnosticul diferențial cu tumorile și alte procese patologice în scrot.

Dacă există îndoieli în legătură cu diagnosticul, este indicată o biopsie de scrot. Vă permite să studiați structura celulară a zonei selectate, pentru a detecta procesele benigne sau maligne.

Pentru a exclude un proces infecțios, copilul este trimis pentru un număr întreg de sânge. Asistentul de laborator oferă o opinie asupra numărului de leucocite și a procentului lor. De asemenea, în prezența inflamației, se observă o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor.

tratament

Tratamentul fără intervenție chirurgicală este posibil până când copilul atinge vârsta de două ani în prezența unei picături congenitale. Acest tip de hidrocel se termină deseori prin auto-vindecare. În alte cazuri, este preferată intervenția chirurgicală planificată.

În general, o stare severă sau lipsă de semne, doctorii recurg la punctatura scrotală. Esența operației - introducerea unui ac gol și tragerea fluidului din cochilii. De obicei, puncția scrotului dă un efect temporar, după o perioadă de recidivă a bolii.

O metodă modernă și minim invazivă de tratare a hidrocelei este scleroterapia. Este eficientă în picături izolate ale testiculului. După puncție, preparate speciale sunt introduse în scrot pentru a promova formarea țesutului conjunctiv care nu produce lichid.

În ambele cazuri, hidrocelei este prezentată procedura de reconstrucție plastică. Poate fi efectuată printr-o incizie mare în abdomen sau scrot. Cu toate acestea, metodele laparoscopice minim invazive sunt acum comune.

În timpul intervenției chirurgicale, medicii aspiră lichidul acumulat, injectă medicamente antibacteriene, reconstruiesc sau îndepărtează căptușeala interioară. Astfel de operațiuni au cea mai mare eficiență.

Pentru a obține un efect de durată, copilul trebuie să respecte toate regulile perioadei postoperatorii. Este interzis să purtați haine strânse și să efectuați activități fizice în primele zile după operație. Pentru prevenirea și tratamentul proceselor infecțioase este prezentată utilizarea antibioticelor și a medicamentelor antiinflamatorii.

În termen de două zile după intervenția chirurgicală, este interzisă umezirea scrotului. Pentru a diminua disconfortul, medicii prescriu analgezicele. De asemenea, în primele zile după operație, tratamentul pentru sutură este obligatoriu. Aceste măsuri ajută la reducerea riscului de complicații postoperatorii.

perspectivă

După atingerea vârstei de doi ani, picăturile congenitale ale testiculului necesită intervenție chirurgicală. De asemenea, chirurgia este necesară pentru tratamentul patologiei dobândite.

În stadiul actual al dezvoltării medicamentelor, picăturile testiculelor răspund bine tratamentului. Aproximativ 98% din toate operațiunile sunt fără echivoc. Cu o intervenție chirurgicală adecvată, boala nu reapare.

În cazuri rare, după o intervenție chirurgicală, se observă o infecție a unei plăgi chirurgicale. Pentru tratamentul procesului inflamator se folosesc agenți antibacterieni puternici. Se arată, de asemenea, spălarea suturii cu soluții antiseptice. Uneori, doctorii recurg la drenarea cavității scrotului.

O altă posibilă complicație a intervenției chirurgicale este starea înaltă a testiculului. Mecanismul dezvoltării sale este asociat cu nerespectarea tehnicii de operare și a poziției incorecte a organului în cavitatea scrotului. În prezența complicațiilor descrise, este indicată intervenția chirurgicală repetată repetată.

Testicul hidroscopic la copil - ce trebuie făcut?

Hidrocelul testiculului (alt nume pentru hidrocelă) este umplerea patologică a membranei scrotului cu fluidul produs acolo. Boala provoacă o creștere persistentă a mărimii scrotului din 1 sau 2 părți, în unele cazuri însoțite de probleme cu urinarea. Acesta poate fi, de asemenea, însoțit de alte boli genitale.

Hidrocelă - patologie congenitală sau dobândită. 8-10% dintre copiii cu vârsta până la 1 an suferă de aceasta, în timp ce la bărbații adulți, picăturile sunt diagnosticate numai în 1% din cazuri. Scăderea unilaterală este diagnosticată în principal (în 90-93%), în restul de 7-10% - bilateral. Boala are un curs acut și recurent (sau cronic). Este bine tratat, așa că în acest articol veți învăța cum să tratați picăturile de testicul la un copil.

Dezvoltarea patologiei

Hidrocelele la copii au un cod la ICD 10 N43. O malformație in utero se dezvoltă la 7 luni de dezvoltare embrionară. Apoi testiculele, care erau în mod normal în cavitatea abdominală, intră în scrot. Împreună cu acestea, procesul vaginal, care este o mică creștere a peritoneului care înconjoară testicul unui copil în curs de dezvoltare, este de asemenea redus. Pe locul lor anterior formează un „buzunar“ gol, care trebuie să se închidă înainte de naștere sau în primele luni de viață a nou-născutului, în scopul de a preveni pătrunderea lichidului în cavitatea testiculelor sau organe ale cavității abdominale.

Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. În "buzunarul" deschis, se acumulează lichid, mecanismul de acumulare a căruia este influențat de tipul de picături: izolate sau interconectate. Cu un tip izolat de lichid, se produce coaja testiculului. Este necesar pentru libera circulație a testiculelor în interiorul scrotului. De obicei, lichidul produs în mod constant este absorbit, dar atunci când balanța este deranjată, apare acumularea treptată, ceea ce inițiază aspectul hidrocelei. Cu un tip izolat de patologie, lichidul din scrot este sub presiune.

Picăturile comunicate ale testiculului la un copil se formează în principal din fluidul peritoneal. Se varsă în "buzunar" de-a lungul procesului care nu a fost încolțit. În plus, o carcasă subțire care acoperă procesul din interior poate, de asemenea, secreta lichid, crescând șansele de apariție a testiculelor la băieții mici. Cu acest tip de patologie, nu există presiune fluidă în scrot. La naștere, 80% dintre copii au o anexă încă deschisă, dar cu 1, 5 ani de viață, de regulă, este complet îngroșată. În tot acest timp există o amenințare la adresa dezvoltării hidrocelei lor.

defect poate însoți de multe ori alte boli: limfocel (concentrația în limfă scrot, care a început după o leziune traumatică sau limfososudov stoarcere) lymphostasis ouă, exprimate în stagnarea cronică de fluid limfatic, funikulotsele (chist al cordonului spermatic) si o hernie in zona abdomenului (penetrare în mică bucată scrot intestin).

Dropsy de testicul la un copil - cauze

Cauzele dezvoltării picăturilor în testicul unui copil diferă în funcție de vârsta copiilor. Dropstia testiculului la un copil sub 1,5 ani aparține adesea tipului raportat. Este considerat fiziologic, deoarece trece foarte des pe cont propriu.

Hidrocelul la un copil de 2 ani și hidrocelul testiculului la un copil de 3 ani se formează din diferite motive. Apariția viciului are un impact:

• amenințarea de avort spontan în timpul sarcinii;
• prematuritatea fatului;
• traumatism la naștere;
• alte malformații genitale (criptorchidism, hipospadias).

Un alt hidrocel dezvoltare se întâmplă deoarece presiunea intraperitoneala cronic ridicată la copii, care au apărut ca urmare a defectelor peretelui abdominal, ascita purtarea shunt ventriculo-peritoneal (dispozitive cu ajutorul cărora cavitatea peritoneală, lichidul în exces este îndepărtat) și dializă peritoneală (purificarea sângelui artificial).

Dropsy de testicul la un copil de 6-7 ani este dobândită și este, de obicei, de un tip non-comunicare. Dezvoltarea patologiei apare datorită deprecierii și reabsorbției fluidului produs de membrana testiculară. La băieții de această vârstă, hidrocele se dezvoltă din următoarele motive:

• bolile inflamatorii ale testiculelor și ale apendicelor lor (orhita, precum și epididimita);
• neoplasmele acestor organe;
• insuficiența drenajului limfatic;
• leziuni traumatice ale scrotului;
• torsiune testiculară;
• efectele herniei și intervențiilor chirurgicale ale varicocelei (vene varicoase ale testiculului).

Boala apare mult mai rar după ce a suferit băieți infecții virale. - Gripa, SARS și alte hidrocel la adolescenți 14 - 15 de ani este, de asemenea, dezvoltat pentru motivele de mai sus, dar mai ales dupa o interventie chirurgicala pentru varicocele si hernie in zona abdomenului.

Clasificarea viciului

Deci, hidrocelul testiculelor la copii este congenital sau idiopatic (la copiii de până la 3 ani) și dobândit sau reactiv (la copii mai mari). Cu un proces deschis și o mișcare ușoară a fluidului în cochilie și spate, patologia este interconectată și cu un proces închis și o locație separată - fără comunicare. În primul caz, lichidul acumulat este capabil să se miște liber între scrot și cavitatea abdominală, în al doilea nu are această posibilitate. Se remarcă cazuri de posibilitate de tranziție a mesajului de transmitere a mesajelor de comunicare în caz de nereguli. Se întâmplă atunci când închideți lumenul procesului.

Dropsy este încă tensionată și netensionată (în funcție de existența unei presiuni în interior sau nu). Dicționarea necondiționată este aproape întotdeauna tensionată, respectiv comunicativă - netensionată. Patologia unilaterală diferă în locul localizării: ele diferențiază hidrocelele de la stânga la un copil și hidrocele pe un copil pe dreapta.

Boala poate fi acută (de obicei o consecință a inflamației, traumatizării sau tumorilor) și cronică. Intră în cronică dacă tratamentul necesar nu a fost efectuat.

Dropsy în copil - simptome

De regulă, băieții și părinții unei hidrocele sunt detectați de părinți sau bunici atunci când sunt spălați sau de un pediatru în timpul examinării. Patologia este determinată de o creștere a scrotului și a cianozelor de acoperire a pielii cu 1 sau 2 fețe. Cu patologia raportată, creșterea nu este constantă, deci mărimea și densitatea acesteia pot varia pe tot parcursul zilei. În timpul zilei, dacă copilul este activ, hidrocele crește, iar în timpul nopții scade datorită fluxului de lichid din scrot înapoi în cavitatea abdominală. În cazul unui tip necomunicat, o creștere a presiunii are loc la o viteză constantă scăzută. În același timp, dimensiunea unei hidrocele poate ajunge la dimensiuni considerabile - cu un ou de gâscă și uneori chiar și mai mult.

Edemul membranelor testiculare la copii este, de obicei, nedureros și nu este inflamat. Doar atunci când infecții se îmbină cu durerea atunci când sunt atinși, o ușoară roșeață a pielii scrotului, temperatura crește, copilul poate fi chinuit de vărsături. Când lichidul se acumulează în testicul în volume mari, pacienții pot prezenta probleme cu urinarea până la retenția urinară acută. De asemenea, pot suferi disconfort atunci când se plimbă, simt un sentiment de greutate și un canal în zona inghinală. Dar umflarea in aceasta zona indica o hernie sau alte conditii patologice.

Diagnosticul bolii

Hidrocelul este diagnosticat de 2 specialiști - un chirurg pediatru, precum și un urolog. În primul rând, medicul examinează băiatul, palpând scrotul atunci când pacientul stă și se află pentru a determina tipul de picătură - nedeclarată sau raportată. Dacă scade în poziție predominantă, aceasta înseamnă că aparține celui de-al doilea tip.

Apoi, medicul prescrie un date cu ultrasunete scrotală, care nu numai confirma diagnosticul, dar, de asemenea, permite eliminarea inflamație, torsiune, spermatocel (chist epididimului) și cancerul testicular. Pentru a diagnostica boala, se folosește de asemenea diafanoscopia, care este o formare oculară translucidă de către un fascicul îngust de lumină. Dacă un scrot mărit transmite lumină, atunci indică acumularea de fluid în el, adică hidrocele, dacă nu, apoi o tumoare, omentum sau hernie. În plus, sunt prescrise teste standard pentru urină și sânge, precum și USDG pentru vasele de scrot.

Testicul hidroscopic la un copil - tratament chirurgical

Se tratează această abatere este necesar, fără a eșua, deoarece hidrocel netratate a copilului - consecințele sub formă de disconfort constant, și în viața adultă - încălcări persistente ale fertilității (datorită insuficienței constante cronice normale a fluxului de sange in scrot), posibila de atrofie testiculară, și chiar infertilitate.

Tratamentul hidrocelei la copii depinde de vârsta lor. Copiii cu vârsta sub 1 an și dacă au un tip de edem hidrostatic sunt observați numai deoarece aceștia au aproape întotdeauna hidroclie pe cont propriu. Dacă nu se întâmplă acest lucru, prescrieți tratament. O picătură tensionată este tratată cu o puncție a testiculului (puncție) și eliminarea ulterioară a fluidului acumulat din acesta. Această metodă are un dezavantaj - o mare probabilitate ca exudatul să se acumuleze din nou.

Prin urmare, chirurgia pentru picături de testicul la un copil este considerată metoda preferată de tratament. Este prescris pentru patologia congenitală la copiii cu vârsta de 1, 5 - 2 ani, la o vârstă mai mică - numai dacă au o hidrocelă cronică intensă și dacă patologia este combinată cu o infecție sau o hernie. Cu o hidrocelă de origine traumatică, operația se efectuează numai după 3 până la 6 luni. după un eveniment traumatic. Dacă patologia nu comunică, sunt prescrise mai multe tipuri de operații: Winckelmann, Lord și Bergman (pentru băieți după 12 ani) și dacă sunt raportate - operația Ross. Iată procedura de testare a picăturilor:

1. Winckelmann. În primul rând, se face o incizie pe scrot peste picătură, testicul este scos prin el, lichidul este îndepărtat, testiculul este întors în afară și apoi cusut astfel încât lichidul din nou să nu se acumuleze în el.
2. Bergman. Procesul este excizat la bază, iar rămășițele sunt acoperite cu cusături speciale. Testiculul este pus înapoi în poziție, iar incizia este cusută, lăsând de drenaj.
3. Doamne. În această operație, testiculul nu este scos și cochilia este ondulată.
4. Ross. Puiul este legat și tăiat, apoi se face o gaură în scrot pentru ieșirea fluidului.

Operația de eliminare a picăturii de testicul la un copil durează aproximativ 30 de minute, după finalizarea acestuia, pe plagă sunt plasate un pachet de gheață și un bandaj agățat. În prima zi postoperatorie, sunt prescrise analgezice, în următoarele 5 zile - laxative. Până când rana este complet vindecată, băieții trebuie să fie mai puțin în mișcare, să nu poarte lenjerie de corp și să urmeze o dietă prescrisă. Recenzile celor care au suferit un tratament al picăturilor de testicul într-un copil spun că, cu ajutorul său, au reușit să-și rezolve complet problema și să o uite pentru totdeauna.

Testicul hidroscopic la un copil - tratament fără intervenție chirurgicală

În plus față de intervenții chirurgicale, este posibilă tratarea picăturilor de testicule și a remediilor populare. Pentru aceasta se potrivesc aceste retete:

1. Loțiuni de mușețel Mămăliga proaspătă este trecută printr-o mașină de măcinat cu carne, amestecul fiind aplicat la picături de 2-3 ori pe zi.
2. Infuzie de farmacie agrimonie. Ia 100 grame de iarbă uscată, se toarnă 1 litru de sticlă. vin alb și se fierbe apoi 5 min. Apoi insistați 1 oră și filtrați. Compresele sunt fabricate din lichid.
3. Băuturi de bere. Luați 50 de grame de mazăre, se toarnă 0, 5 litri. bere, insistați 1 oră, apoi fierbeți timp de 20 de minute. Din perfuzie face loțiune de 2 ori pe zi.
4. Ulei cu albire. Se îngroașă 50 g de combinat și se toarnă 200 g de ulei de măsline. Se fierbe 2 ore într-o baie de apă, apoi insistă 2, 5 ore și filtru. Înglobat în scrot 1 ori pe zi.
5. Un amestec de cremă pentru bebeluși și unguent de calendula. Este frecat în scrot în fiecare zi pentru o singură dată.

Astfel de produse cu utilizare obișnuită ajută și la salvarea copiilor.