Proctologii disting trei tipuri de hemoroizi: interne, externe și combinate. Forma exterioară se caracterizează prin noduri mari care cad la cea mai mică tensiune și provoacă un disconfort considerabil pacientului.
Pentru tratarea hemoroizilor externi este nevoie de o combinație de medicamente care afectează toate simptomele și remedii folclorice dovedite. Atunci când se execută formulare vor ajuta tehnici minim invazive sau chirurgie.
În articol vom vorbi nu numai despre hemoroizii externi, cum să tratăm boala, cât de multe hemoroizi externi trec, dar și despre trăsăturile bolii în sine.
Înainte de a ne întoarce la întrebarea cum să vindecăm hemoroizii externi, să vorbim despre principalele cauze ale apariției bolii la bărbați. Principala cauză a hemoroizilor - o încălcare a venelor. Cu disfuncția unui vas mare care se desfășoară sub piele în zona anusului, apare o formă externă a bolii.
Treptat, ele cresc și încep să iasă din anus. La început, astfel de caderi apar doar în timpul unei mișcări intestinale, dar dacă sunt lăsate netratate, nodurile devin prea mari, mușchii sfincterilor nu le mai pot ține.
Conurile încep să cadă la cea mai mică tensiune: strănut, tuse, râs, ridicarea greutății sau o mișcare bruscă.
Nodurile exterioare proeminente freacă pielea și lenjeria, apar iritații și inflamații. Conurile limitează trecerea rectului, ceea ce face imposibilă excreția obișnuită a fecalelor.
Fiecare excursie la toaletă este însoțită de durere agresivă, constipație, care poate alterna cu diaree. Foarte adesea hemoroizii externi sunt combinați cu fisuri anale.
Este posibil să se vindece hemoroizii externi? Da, cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes.
La primele semne de hemoroizi - butoane la nivelul anusului, constipație, durere în timpul mișcărilor intestinale - trebuie să vă adresați terapeutului, care va trimite o referire la proctolog.
Medicul va efectua un examen extern, palpare, cercetare cu anoscop. După diagnostic, tratamentul va fi prescris.
Aici puteți vedea o fotografie a hemoroizilor în aer liber:
Acum că ați învățat mai puțin despre hemoroizii externi, tratamentul este următorul subiect pe care îl vom aborda în acest articol.
Cum sa tratezi hemoroizii externi la barbati? O combinație de mai multe medicamente este folosită pentru a reduce nodurile proeminente, tonificând vasele de sânge și tratând fisurile anale.
De obicei, medicul prescrie un complex de analgezice, medicamente venotonice și anticanceroase. Se recomandă combinarea medicamentelor orale cu medicamentele pentru expunerea exterioară.
Mai jos vom vorbi în detaliu despre ceea ce ajută la hemoroizii externi.
Cum se vindeca rapid hemoroizii? Hemoroizii externi sunt medicamente bine tratate pe bază de grăsimi naturale și sintetice.
Unguentele vindecă rapid răni dureroase, opresc sângerarea, reduc umflarea și creează cel mai subțire film de protecție pe piele. Încercați remedii cu efecte diferite: analgezic, vindecarea rănilor, antiinflamatoare.
Lista celor mai bune produse din acest grup pentru tratamentul hemoroizilor externi:
Folosit pentru frecare și aplicații. Există puține contraindicații, se recomandă utilizarea cursurilor timp de 5-6 zile cu o pauză obligatorie. Hepatrombin G. Unguent pe bază de heparină și prednison, reducând dimensiunea nodurilor proeminente. Tonează vasele de sânge, le întărește pereții, normalizează fluxul sanguin. Reduce durerea, previne inflamarea și microtrauma.
De droguri este frecat în piele și hemoroizi proeminente, este posibil să se introducă în interior cu un tampon de bumbac sau un vârf de plastic special. Tratamentul durează 1-2 săptămâni, medicamentul este contraindicat pentru tumori interne de orice natură și forme severe de boli cronice gastro-intestinale. Vițnevsky unguent. Preparat natural pe bază de gudron de mesteacăn, xenoform și ulei de ricin. Vindecă rapid crăpăturile și abraziunile, are un efect dezinfectant și antiinflamator.
Este mai convenabil să aplicați unguent sub formă de comprese, așezându-l pe nodurile inflamate și acoperindu-l cu folie de plastic. Strângeți apăsat timp de 2-3 ore sau stânga peste noapte.
Schema terapeutică pentru tratamentul hemoroizilor externi trebuie să includă tablete sau capsule pentru administrare orală. Îmbunătățește fluxul sanguin, previne inflamarea și creșterea nodurilor.
Medicamentele sunt bine combinate cu unguente și supozitoare rectale. Cele mai eficiente dintre ele sunt:
După un curs de 14 zile, nodurile externe sunt reduse semnificativ. Tabletele nu sunt recomandate pentru diabet, boli autoimune, reacții alergice individuale. Diclofenac. Un remediu cu efect analgezic, antiinflamator, antipiretic pronunțat.
Se folosește pentru fisuri anale și noduri mari de scăpare, tratamentul durează 10-14 zile. Tabletele sunt contraindicate la afecțiunile tractului gastro-intestinal și ale tumorilor maligne. Lachesis. Medicină homeopatică cu extract de venin de clopot. Reduce bine inflamația și umflarea, are un efect antipiretic, analgezic și de vindecare a rănilor.
6-8 pelete sunt utilizate pe zi, rezolvându-le până la dizolvarea completă. Cursul durează până la 3 săptămâni.
Pentru tratamentul inflamației și prevenirea complicațiilor, există o gamă întreagă de antibiotice pentru uz intern și extern. Levometsitin și syntomycin, care sunt administrate de două ori pe zi înainte de mese, s-au dovedit a fi bine. Cursul tratamentului este de 5 zile.
Medicamentele puternice au un număr de contraindicații, cu posibile efecte secundare de supradozaj sub formă de mâncărime, erupție cutanată, amețeli sau greață.
Cu hemoroizii externi nu se poate face fără unguente antibiotice. Locurile inflamate sunt bine afectate de unguent de sintehomicină sau tetraciclină cu aceleași ingrediente active.
Aceste medicamente sunt frecate în piele și mucoase sau se utilizează sub formă de comprese de noapte. Mijloacele nu pot fi utilizate mai mult de 4-5 zile la rând, cu supradozaj, provoacă exfoliere a pielii, înroșire și mâncărime.
Recipientele rectale sunt adesea folosite pentru tratarea nodurilor interne. Cu toate acestea, unele medicamente sunt eficiente în forme externe.
Când sunt dizolvate, componentele care conțin grăsime curg din anus, afectând în mod benefic pielea din jurul anusului și proeminențele.
Lumânările sunt utile pentru fisurile anale profunde, anesteziază, înmoaie țesuturile, măresc elasticitatea și rezistența la rupere. Olelele de olestezin cu ulei de cătină, Prostopinul cu miere și ceară de albine sunt potrivite pentru vindecarea daunelor.
Îmbunătățirea defecării și prevenirea constipației va ajuta la lumânări cu glicerină, pentru anestezie cu medicamente cu lidocaină, benzocaină, belladonna.
Cum sa scapi de hemoroizii externi la domiciliu cu ajutorul unor remedii naturale? Atunci când hemoroizii externi folosesc adesea o varietate de băi de ședere: rece, cald sau abur.
Unguentele de casa vor ajuta la rezolvarea fisurilor anale; lumanarile rectale acasa sunt folosite pentru a imbunatati circulatia intestinului si anestezia. Completarea tratamentului este o varietate de infuzii, decoctări și ceaiuri medicinale. Terapia a adus beneficii maxime, aceste instrumente sunt aplicate în cursuri de 10-14 zile.
O mână de materii prime se prepară cu 2 litri de apă clocotită, încălzită timp de 5-7 minute, infuzată și filtrată. Infuzia caldă ajută la eliminarea umflăturilor și a inflamației, îngrijește frigul și reduce dimensiunile acestora. Este mai bine să faceți procedura la culcare, după care suprafața anusului este murdară cu unguent acasă.
Amestecul este încălzit într-o baie de apă, bătut și depozitat în frigider. Unguentul poate fi frecat în piele și mucoase sau utilizat pentru mini-comprese, aplicând bandajului și acoperind cu hârtie de ceară. Compresele răcoritoare vor ajuta la reducerea umflăturilor și nodurilor externe. Utilizați o infuzie de frunze de dafin sau flori de calendula. 1 lingura. lingura materii prime turnat apa fierbinte, insista cald timp de 2-3 ore, filtrat.
Tesutul de bumbac este umezit în perfuzie, presat ușor și aplicat pe perineu timp de 1 oră. Compresa trebuie închisă cu folie de plastic și fixată cu bandaj elastic.
Cum să eliminați hemoroizii externi, dacă un tratament conservator nu vă ajută? Proctologul poate sugera una din tehnicile invazive. Aceasta este o opțiune intermediară între chirurgia convențională și terapia medicamentoasă, care dă rezultate bune.
Alegerea metodei depinde de starea pacientului. De obicei, opțiunile minim invazive sunt practicate în stadiul 3 al bolii, dar cu noduri cu creștere rapidă pot fi alocate în a doua fază.
Avantajele intervențiilor minim invazive includ:
Pentru zone mici, dar predispuse la creșteri, se recomandă scleroterapia. Esența tehnicii este introducerea în vasele deteriorate a unei substanțe adezive folosind un ac îndoit special.
Sub influența sa, cavitățile interne depășesc rapid țesutul conjunctiv, vasele sunt înguste, pereții lor sunt sigilați, nodurile contractate, eliberând lumenul anusului.
Această operație este potrivită pentru etapele 2 și 3 ale hemoroizilor externi. Contraindicațiile vor fi tumori maligne în zona rectală, boli cronice severe, riscul de tromboză.
Mulți bărbați sunt îngrijorați de situația când un loc hemoroidal a căzut. Tratamentul în această situație se realizează cu ajutorul de-arterializării.
Disarterizarea este recomandată în prezența locurilor mari de abandonare, care nu sunt potrivite pentru persoanele predispuse la tromboză. În timpul procedurii, efectuată cu ajutorul anoscopului, medicul bandajează arterele care alimentează fiecare nod.
Sângele se oprește și se scurge. Operația se efectuează sub anestezie locală, după 3-4 zile pacientul se recuperează pe deplin.
Cum să eliminați loviturile de hemoroizi externi, dacă sunt destul de impresionante? Nodurile mari pot fi distruse prin legare cu inele de latex.
Un restrictor pentru latex medical este pus pe piciorul fiecărui nod, oprindu-se complet fluxul de sânge. După 2-3 zile, neoplasmul dispare, fără a lăsa răni sângerând.
Procedura nu se aplică la procesele inflamatorii acute și sângerarea rectală abundentă, contraindicată în inflamație și tromboză. Trebuie menționat că această metodă este un tratament eficient pentru hemoroizii externi.
În cazul hemoroizilor din stadiul 2, fotocoagularea este adesea folosită. Nodurile de creștere sunt tratate cu un laser care stimulează creșterea rapidă a țesutului conjunctiv. Cavitățile se umple rapid, conturul venei este neted.
Procedura ajută la întărirea pereților vasculare, se efectuează sub anestezie locală. În timpul operației este posibilă nu numai tăierea nodurilor, ci și îndepărtarea tumorilor benigne de pe pereții papilomului, negii și altele.
Tehnicile minim invazive combină viteza de implementare și riscul redus de recădere. Cu respect pentru dieta și excluderea obiceiurilor proaste, pacientul uită de hemoroizi timp de 10-12 ani, în multe cazuri reușind să-și revină o dată pentru totdeauna.
În cazul hemoroizilor externi avansați, tehnicile minim invazive sunt ineficiente. Nodurile mari predispuse la inflamații și ciupituri pot fi îndepărtate imediat, folosind un scalpel sau un cuțit electric. În acest din urmă caz, țesutul este cauterizat, ceea ce reduce riscul de sângerare.
Cum sa scapi de hemoroizii externi, daca este intr-o etapa avansata? Cea mai populară operație se efectuează în conformitate cu metoda Milligan-Morgan.
Poate fi efectuată într-un mod deschis sau închis. În primul caz, nodurile sunt legate la bază și apoi excizate împreună cu o cantitate mică de mucoasă din jur. Firele sunt strânse, dar rănile sunt lăsate deschise.
Când operația este închisă, acestea sunt suturate. O operație este posibilă prin tăierea mucoasei și prin îndepărtarea părții afectate a vasului prin aceasta. Alegerea metodei depinde de medic și starea pacientului.
Operația se efectuează într-un spital, sub anestezie generală sau anestezie epidurală. Perioada de recuperare depinde de metodă.
Deci, cât timp este tratată hemoroizii externi dacă sa folosit metoda Milligan-Morgan? Cu metoda deschisă, durează 1-1,5 luni, metoda deschisă fiind redusă la 3 săptămâni.
Recidivele sunt posibile, dar cu o nutriție adecvată și absența unor factori provocatori, ele apar nu mai devreme de 12-15 ani.
În unele cazuri, medicii recomandă operația Longo. Este mai puțin traumatic și este potrivit pentru pacienții slăbiți.
În timpul operației, nodurile sunt cusute și strânse, eliberând lumenul rectului, dar nu tăiate.
De-a lungul timpului, părțile deplasate ale vaselor devin supraaglomerate cu țesut conjunctiv, nodurile se diminuează, pereții vasculari devin mai densi și mai elastici. Avantajele metodei sunt lipsa de durere, absența tăieturilor și sângerări.
Cât durează hemoroizii după o intervenție chirurgicală Longo? Deci, deoarece operația se face în spital, perioada de recuperare nu depășește 2 săptămâni. Remisiunea depinde de stilul de viață, în absența factorilor provocatori, hemoroizii nu se vor întoarce.
Cum de a vindeca hemoroizii externi într-un timp scurt? Hemoroizii externi sunt caracterizați prin noduri descendente, fisuri anale dureroase, edeme externe extinse care interferează cu mersul pe jos și ședința. Pentru a atenua rapid starea pacientului, puteți utiliza instrumente complexe de expresie.
Anestezicele sub formă de injecții pot ameliora durerea. O injecție de novocaină sau lidocaină suprimă un atac acut și durează câteva ore. Reducerea mâncării, arsurii și a altor disconforturi vor ajuta unguentele și supozitoarele cu menovazin și mentol.
Antibioticele ajută la inflamații extensive. Combinația de injecții cu unguente funcționează cel mai bine și merită să alegeți medicamente cu o singură substanță activă. De exemplu, efectul levomocitinei în injecție va completa unguentul Levomekol. Medicamentele nu pot fi utilizate mai mult de 5 zile la rând.
Hemoroizii externi sunt o boală neplăcută care poate fi gestionată cu ajutorul unui tratament sistematic. Începând cu terapia conservatoare și metodele populare, puteți obține rezultate foarte bune.
Dacă acest tratament nu vă ajută, trebuie să țineți cont de sfatul medicului și să decideți o operație sau una dintre tehnicile minim invazive. Intervenția rapidă va îmbunătăți rapid starea pacientului și va contribui la restabilirea repede a sănătății.
Sperăm că articolul nostru v-a ajutat să aflați mai multe despre ce să faceți în cazul în care hemoroizii au ieșit, cum să eliminați, simptomele și tratamentul bolii la bărbați.
Hemoroizii (expansiunea și inflamația venelor hemoroidale) ocupă o poziție de lider printre bolile rectale, iar prevalența la pacienții cu vârsta peste 30 de ani ajunge la 44%. Se numesc vene hemoroidale, situate în jurul anusului și care formează nodurile plexului hemoroid. În stadiul inițial al bolii, lumenul venos se extinde și venele devin convolute. Dacă factorul care contribuie la apariția patologiei nu este eliminat, venele hemoroidale varicoase progresează și venele devin inflamate, ceea ce crește riscul formării cheagurilor de sânge de aproape 4 ori.
Tratamentul hemoroizilor depinde de forma în care apare boala și de stadiul procesului inflamator. Terapia conservativă include folosirea medicamentelor (în principal acțiunea locală), masajul, medicina pe bază de plante. În cazurile clinice severe și avansate, se indică tratamentul fizioterapeutic și intervențiile chirurgicale. O mare importanță este stilul de viață al pacientului: obezitatea, munca sedentară, stilul de viață sedentar - toți acești factori contribuie la afectarea circulației sângelui și a stazei venoase, care afectează negativ dinamica tratamentului și pot conduce la ineficiența acestuia.
Tratamentul hemoroizilor
Unul dintre principalii factori care contribuie la dezvoltarea hemoroizilor sunt constipatia cronica. Acest termen se referă la absența prelungită a scaunului (mai mult de 72 de ore), precum și defecarea dureroasă, după care durerea poate persista timp de 2-3 ore, iar procesul de mișcare intestinală este însoțit de cusătură sau tăieturi dureroase în anus și rect. Constipația care preced hemoroizii, foarte adesea însoțită de tenesmus - o dorință foarte dureroasă de a goli intestinul, după care, de obicei, nu apare acțiunea defecării (falsă îndemn).
Constipatia cronica poate avea multe cauze. Experții consideră că principalul factor al oamenilor relativ sănătos este alimentația nesănătoasă, cu un consum abundent de alimente rafinate, prăjite și grase pe fundalul unui conținut scăzut de fibre grosiere din fibre în produsele alimentare. Mâncărurile neregulate, intervalele lungi între mese, gustările frecvente la alimentele cu conținut ridicat de calorii contribuie de asemenea la deteriorarea scaunului și pot provoca motilitate intestinală afectată.
Dacă o persoană mănâncă în mod corespunzător, dar suferă de constipație, este necesar să se excludă posibilitatea bolilor sistemului digestiv și hepatobiliar: gastrită, pancreatită, degenerare grasă a ficatului, colită cronică și enterită. Sarcina, stresul, deficitul de oxigen, hipodinamia (slăbirea forței musculare ca urmare a unui stil de viață sedentar) pot fi, de asemenea, factori provocatori în dezvoltarea constipației.
Principalele cauze ale hemoroizilor
Printre alte cauze posibile și factorii predispozanți pentru dezvoltarea hemoroizilor, experții solicită:
Fiți atenți! Pana in prezent, nu sa dovedit ca factorul ereditar joaca un rol semnificativ in mecanismele dezvoltarii hemoroizilor, dar incidenta acestei boli la persoanele ale caror parinti sufera de inflamatia cronica a venelor hemoroidale este mai mare de 30%.
Semnele și simptomele hemoroizilor depind de forma inflamatorie. În cursul acut, principalul simptom este durerea intensă în jurul anusului și anusului, care apare indiferent de efectele factorilor externi și interni și poate fi crescută în mod semnificativ prin tuse, tensiune, mișcări bruște sau după șederea prelungită. Simultan cu durerea, pacientul poate prezenta mâncărime severă, furnicături și arsură în regiunea anorectală. Manifestările hemoroizilor acuzați pot fi sângerarea anală, deteriorarea sănătății generale, febra scăzută, apariția de șarpe sanguine și mucus în scaun. Procesul de defecatie este dureros.
Aproape întotdeauna hemoroizii acuta sunt insotiti de tromboza - blocarea vaselor de sange si venelor, care interfereaza cu circulatia sangelui. Tromboza anorectală se manifestă prin simplitatea nodulilor hemoroizi, sensibilitatea pronunțată față de palpare și afectarea țesuturilor adiacente venelor trombozate.
Tromboza hemoroidală
Este important! Dacă hemoroizii devin negri, este urgent să solicitați ajutor chirurgical. Înnegrirea hemoroizilor indică faptul că apare necroza (moartea) țesutului inflamat.
Recunoașterea inflamației cronice a venelor hemoroidale este mai severă, deoarece clinica de patologie este, de obicei, ușoară și are o formă neclară. Simptomele tipice ale inflamației cronice a venelor hemoroidale sunt:
În funcție de gradul de prolaps și de posibilitatea stabilirii nodurilor, se disting patru etape ale hemoroizilor cronici.
Etapa de inflamație cronică a venelor hemoroidale
Nu există simptome pronunțate de inflamație. Pacientul poate prezenta ușoare disconforturi care nu afectează bunăstarea generală și îndatoririle familiale și profesionale, prin urmare, în acest stadiu, mai puțin de 5% dintre pacienți caută asistență medicală.
Simptomele sunt ușoare. Există o pierdere periodică a hemoroizilor slab extinse, pe care pacientul le poate reveni fără ajutor.
Hemoroizii sunt inflamați, iar când cad, pacientul are nevoie de ajutor din exterior pentru a reduce
Este important! Tratamentul conservator al hemoroizilor în stadiul 4 este imposibil.
Simptome de diferite grade de hemoroizi
Baza tratamentului conservator al hemoroizilor este tratamentul medicamentos. Ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă nu numai agenți simptomatici, ci și medicamente care vizează eliminarea cauzelor procesului inflamator.
Dacă pacientul suferă de constipație cronică, eliminarea acestui factor este de mare importanță pentru formarea unui prognostic favorabil. În cazurile în care nu este posibilă normalizarea scaunelor cu ajutorul corecției nutriționale, este indicată utilizarea medicamentelor laxative. Cel mai bun dintre acestea sunt medicamentele pe bază de lactuloză - un izomer sintetic de zahăr din lapte, produs ca urmare a descompunerii lactozei în molecule de fructoză și galactoză. Medicamentele care includ lactuloza sunt potrivite pentru utilizare frecventă, precum și pentru tratamentul categoriilor deosebit de vulnerabile de pacienți care pot fi contraindicate în doze saline și laxative osmotice: persoane cu vârsta peste 50 de ani, femei gravide, copii sub 14 ani.
Pentru medicamentele din acest grup sunt incluse:
Doza pentru adulți este de 15-45 ml pe zi (administrată o dată pe zi dimineața). Începând cu a patra zi de administrare, se recomandă ca doza zilnică să fie redusă la 10-30 ml. Copii cu lactoză între 7 și 14 ani se administrează la o doză de 15 ml pe zi.
Este important! Nu se recomandă folosirea medicamentelor laxative mai mult de 5-7 zile, deoarece acest lucru poate provoca sindromul intestinului lenes și atonia pereților intestinali. Utilizarea probioticelor și prebioticelor (Linex, Normobact, Bion-3) poate crește eficacitatea terapiei: acestea normalizează microflora intestinală și elimină ușor constipatia fără a fi absorbită în circulația sistemică.
Recipientele rectale sunt cele mai populare grupuri de medicamente pentru hemoroizi de diferite grade, deoarece această formă de utilizare vă permite să obțineți rapid rezultatul dorit datorită absorbției aproape instantanee a substanțelor active. Există o mare selecție de supozitoare rectale pentru hemoroizi pe piață, dar cumpărarea acestora fără consultarea unui medic nu este recomandată, deoarece acestea au o compoziție diferită și un grad de eficacitate.
Medicamentul Procto-Glevenol sub formă de lumânări
Unul dintre cele mai populare și eficiente medicamente pentru tratamentul hemoroizilor
Lumânări și unguente pentru tratamentul hemoroizilor: metoda de utilizare și prețurile
Destul de des în biroul unui coloproctolog, puteți auzi plângerile pacientului că are hemoroizi pe care trebuie să-i restituie. Uneori există plângeri privind apariția sângelui în fecale și alte simptome neplăcute asociate cu patologia acestor formațiuni.
De fapt, este o chestiune de hemoroizi, deoarece această boală este cauza principală a hemoroizilor de la locul în care trăiește și, de asemenea, apariția altor simptome neplăcute, cum ar fi sângerări și mâncărimi.
Tranziție rapidă pe pagină
Hemoroizii (în medicina tradițională, "pochechuy") - o boală caracterizată prin vene varicoase. Dar aceasta nu este obișnuita "vene varicoase". Acesta este localizat în anus, unde sunt corpuri cavernoase dreptunghiulare. Există hiperplazia și hipertrofia acestora, iar apoi apare imaginea clinică.
Fiecare a zecea persoană de peste 35 de ani suferă de formarea de noduri. Fiecare al patrulea pacient care vine la recepție proctologului suferă de hemoroizi. Numărul bărbaților bolnavi depășește numărul femeilor de patru ori.
Ce este? Un hemoroid este o formare patologică. În mod normal, aceste noduri nu sunt, și există corpuri caverne care există în anus. Aceste organisme caverne diferă de vene rectale obișnuite prin faptul că ele formează anastomoze directe arteriovenoase.
Se știe că în arterele care transportau sânge din inimă - pompa în țesut, sângele stacojiu, sânge arterial. Și în venele care transportă sângele "deșeu" în plămâni pentru îmbogățirea cu oxigen, fluxul de sânge întunecat. În mod normal, sângele stacojiu și întuneric nu sunt găsite. Ei trec de la unul la altul în plămâni și, invers - în capilare.
Dar, în corpurile mici cavernoase, inclusiv în corpii cavernoși a penisului, clitorisul, si in Taur rect au arterelor mici in peretii lor, care nu se descompun, ocolind etapa capilara, deschide imediat venele (ocolind stadiul microcirculației).
Acesta este motivul pentru care primul simptom al hemoroizilor este sângerare arterială, stacojie, nu întuneric, venoasă.
Cauzele hemoroizilor
Doar o creștere arterială a fluxului sanguin și o scădere a fluxului său prin venele din zona anastomozelor determină o creștere a dimensiunii corpului. În cazul slăbiciunii congenitale și a slăbiciunii țesutului conjunctiv, acest proces este rapid. În plus, factorii și cauzele apariției hemoroizilor includ:
Acești factori duc la balonarea corpului cavernos (hiperplazia) și formează un nod. Deoarece corpurile cavernoase sunt situate în grupuri, apariția hemoroizilor este, de asemenea, grupă.
Există noduri interne și externe. Externe sunt cele formate din corpuri cavernoase situate sub linia anusului, sub piele. Și nodurile interne situate deasupra acestei linii și formate în stratul submucosal al rectului.
În consecință, există hemoroizi externi, interni și, de asemenea, combinați - în funcție de locul unde nodurile formate se "scot" - sub piele, sub mucoasă sau acest fenomen este observat în ambele locuri.
Gradul de fotografie hemoroid la femei
Hemoroizii au un curs acut și cronic. După cum sa menționat mai sus, hemoroizii sunt clasificați prin localizare. Există o clasificare clinică în funcție de gradele de gravitate.
Calitate ușoară
Manifestarea inflamației moderate, a trombozei și a altor complicații nu se întâmplă de obicei. Există sângerări arteriale moderate, dureri. Scaunul este de obicei conservat, iar procesul nu se reflectă în regularitatea mișcării intestinului.
În acest caz, dacă nodurile hemoroidale au căzut, atunci se calmează calm. Pe lângă manifestările locale, nu există alte plângeri și starea generală a sănătății nu suferă.
Gradul mediu
Semnele descrise mai sus sunt legate de umflarea nodurilor rezultate. Sunt inflamate. În acest caz, dacă nodul a căzut, atunci nu se instalează pe cont propriu - aceasta trebuie făcut literal "cu mâinile tale".
Există tromboză frecventă și severă, sângerare. Defecțiunea devine foarte dureroasă, există o tendință la constipație, adesea de natură psihologică.
Se observă simptome generale care indică severitatea afecțiunii: febră scăzută, apariția letargiei și a slăbiciunii, pierderea poftei de mâncare, nervozitate crescută, somn sărac, teama de defecare și chiar refuzul conștient de a mânca pentru a evita toaleta.
Grad mare
În acest stadiu al bolii, imaginea complicațiilor progresive vine în prim plan. Nodurile descurajate nu mai pot fi eliminate. Ei nekrotiziruyutsya, suppurate. Pielea din zona anală este umflată dramatic.
Temperatura este ridicată, există durere în perineu și chiar în stomac. Nu există posibilitatea de golire a intestinelor. Creșterea presiunii intra-abdominale poate duce la ruptura intestinului, peritonita și obstrucția intestinală.
În plus față de această clasificare, semnificația pentru diagnosticarea și alegerea tacticii pentru tratamentul hemoroizilor nu este numai severitatea, ci și stadiul bolii:
Când se strecoară, acestea cresc dramatic, cum ar fi fructele de pădure, apare sângerare, mai des în formă de vene stacojice pe fecale. Sfincterul rectal își păstrează funcția. O exacerbare apare de 2-3 ori într-un an întreg, când se alătură episoadele analgezice și inflamatorii.
Nodurile sunt setate numai manual, ceea ce distinge etapele. Sângerarea și durerea sunt intense și regulate, dar nu există o anemizare generală a pacientului. Deseori, există un atac de mâncărime anal înainte de sângerare. Exacerbările apar în fiecare lună. Sfincterul rectului este slăbit, dar conținutul intestinului până când se menține bine.
Merită să te ridici, să te strângi, să ridici o greutate mică sau să faci o muncă fizică, deoarece începe pierderea nodurilor. Trebuie să fie reinițializați cu mâinile, în timp ce ei sângerau aproape în mod constant și pacientul poate dezvolta anemie severă, cu paloare și dificultăți de respirație.
Atunci când se întâmplă acest lucru, sfincterul anal nu se mai poate menține masele fecale. Incapacitatea de a menține fecalele și gazele în final împinge pacientul și îl conduce spre izolare de ceilalți și depresie severă.
Simptome comune
Există, de asemenea, o apariție în scenă a semnelor de formare și prolaps a hemoroizilor.
La început, pacienții au un sentiment de mâncărime și un obiect străin în anus, după ce au mâncat alimente picante, alcool, muncă fizică. Apoi, după câteva luni sau chiar ani, apare sângerări de stacojiu, de la picături la abundente, cu o scurgere care acoperă fecalele din afară și cu fecale care nu se amestecă.
Mâncărime în regiunea anală înainte de sângerare. În stadiile ulterioare ale bolii, principalele reclamații sunt prolapsul hemoroidal, tromboza și alte procese inflamatorii.
Trebuie spus că, în afara perioadei de deplasare a intestinului, durerea nu deranjează cu greu pacienții. Durerea în nodurile hemoroidale, într-un fel sau altul, este întotdeauna asociată cu actul de defecare.
Mai sus sa spus că tromboza este un eveniment destul de comun în stadiile 2 și 3 ale bolii. Ce este tromboza hemoroidală acută și cum se manifestă ea însăși?
hemoroizi fotografie tromboza
Există tromboze la locurile externe. Este asociat cu blocarea și afectarea fluxului sanguin, pleotă acută acută și ischemie. Adesea după o sarcină intensă, defecare, cu erori în nutriție, există o durere severă în anus, care nu este asociată cu o mișcare intestinală.
Creșterea atunci când tuse și strănut, există un sentiment de corp străin. Dacă efectuați o inspecție, puteți vedea un nod cianotic și umflat, la care pacientul nu permite pur și simplu să atingă din cauza durerii severe.
Terapia hemoroizilor începe cu metode conservatoare. Principiile sale principale sunt:
Tratamentul hemoroizilor externi poate fi realizat cu băi, dintre care cele mai simple sunt cu un decoct de mușețel farmaceutic sau cu o soluție slabă roz de permanganat de potasiu.
Tratamentul chirurgical
Operațiile sunt prezentate cu ineficiența terapiei conservatoare, sângerări frecvente și complicații frecvente: strangulare și tromboză. De mult timp a fost observat că este mai bine să operăm hemoroizii "reci" decât urgent, cu apariția complicațiilor.
Recent, datorită tendințelor generale în medicină, operațiile minim invazive sunt comune - de exemplu, scleroterapia hemoroizilor. Sensul său este că o soluție specială de scleroză (alcool - novocaină) este introdusă în grosimea nodului. Ca rezultat, vasul este deteriorat, apare necrozarea aseptică și nodul este oprit din fluxul sanguin.
În cazurile severe, recurgeți la îndepărtarea nodurilor sau la hemoroidectomie. Se efectuează în 75% din toate intervențiile chirurgicale.
Hemorrhoidectomia este o terapie radicală și alte opțiuni, cum ar fi ligarea cu inele de latex, pot duce la recăderi și, păstrând că nodurile nu cad, nu împiedică sângerarea și supurația.
perspectivă
Ca și în cazul oricărui proces cronic și de stadializare, deja în prima etapă a cursului pacientului ar trebui să se ia toate măsurile pentru a opri progresia bolii prin schimbarea regimului motor și nutrițional.
În același caz, dacă este "spontan", pedeapsa poate fi angoasă severă, sângerare, anemie, răspândirea inflamației în straturile profunde ale perineului, incontinența fecalelor și gazelor, dizabilitatea și moartea și dezvoltarea obstrucției și peritonitei.
Prin urmare, la primele reclamații, dacă simțiți un corp străin, disconfort în timpul mișcărilor intestinale sau în amestec de sânge, nu ezitați să vizitați proctologul. Puteți evita complicațiile grave.
Hemoroizii sunt grupuri de vase venoase care se află în canalul rectal. În condiții normale, acestea sunt greu de văzut și nu duc la disconfort.
Ca rezultat al acțiunii factorilor predispozanți, astfel de formațiuni se revărsau cu sânge, umflăcând considerabil. Acest proces duce la apariția numeroaselor simptome neplăcute, inclusiv durere, sângerare și mâncărime.
Nodurile hemoroizi extinse extinse se umflă și cad din canalul rectal și nu este întotdeauna posibil ca o persoană să le introducă înapoi. Acest lucru este posibil numai în etapele finale ale procesului anormal.
Cum se trateaza nodurile hemoroizilor, decide proctologul dupa examinarea pacientului si determinarea naturii cursului bolii. Lumanari, unguente, pastile sau interventii chirurgicale - toate aceste metode si mijloace sunt permise daca un medic experimentat le-a aprobat si aprobat.
Astfel, un hemoroid este un fel de plex de hipertrofie (mărită) a vaselor de sânge situate în regiunea anorectală.
O întrebare importantă: cum apare această formare anatomică? După cum arată cercetarea medicală, baza nodulilor sunt corpuri caverne, care se află sub mucoasa canalului rectal și sub pielea anusului.
Aceste formațiuni sunt necesare pentru performanța optimă a intestinului inferior, ele sunt implicate direct în îndepărtarea materiei fecale din organism. Așa cum am menționat deja, datorită diverselor factori, funcția corpurilor cavernoase este deranjată, sângele de la ei încetează să se îndepărteze complet.
Există două tipuri de corpuri cavernoase. Ele se disting în funcție de localizarea procesului patologic: sub mucoasa rectului sau sub piele a zonei perianale.
Un hemoroid este un fel de plexus hipertroficat (mărit) de vase de sânge situate în regiunea anorectală.
Această structură este situată deasupra așa-numitei linii în formă de pieptene (dentat, anorectal) - o structură zigzagă, care constă din clape rectale. Această "linie" este considerată limita dintre stratul mucusului rectal și epiteliul canalului anal.
La începutul bolii, nodulul hemoroid submucos seamănă cu un bulgare compact închis, de culoare roz, de dimensiuni mici - mai puțin de 5 milimetri. În structură, seamănă cu un burete multistrat.
În etapele inițiale, nodul este complet imperceptibil și chiar palparea este adesea nereușită. Prin urmare, dacă suspectați hemoroizii, medicii prescriu astfel de proceduri de diagnostic ca anoscopia sau rectoromanoscopia.
Dacă suspectați hemoroizii, medicii prescriu anoscopia.
Dacă nu sunt tratate, nodulii interne încep să crească și să crească în dimensiune. Mucoasa care acoperă corpul cavernos se umflă treptat, devine roșu închis. La examinarea instrumentală, puteți vedea cu claritate vasele deformate care formează formarea patologică.
Pe măsură ce nodulii cresc, ligamentele musculare rectale sunt întinse. În mod treptat, își pierd elasticitatea, astfel încât hemoroizii să dispară.
Dacă procesul patologic apare în jurul anusului, atunci vorbim despre formațiuni cavernoase externe. Este destul de simplu să se diagnosticheze acest tip de boală proctologică - nodulii sunt vizibili în timpul unei examinări de rutină.
Ele se aseamănă cu muguri netede sau deluroase purpurii. Când palpând, ele sunt destul de greu, deoarece sunt acoperite nu cu o membrană mucoasă a cochiliei, ci cu o piele multi-strat. Diametrul nodulilor poate ajunge la 3 cm!
Dacă nu există tratament, hemoroizii încep să crească rapid, ceea ce se caracterizează prin durere acută și severă, care crește și mai mult cu formarea de cheaguri de sânge în vasele venoase.
În ultimele etape, hemoroizii externi încetează să semene cu un burete cu mai multe straturi și dobândesc o formă sferică. Dacă sunt tăiate, se poate observa asemănarea acestor structuri cu faguri. În situații adverse, eroziunea și rănile pot apărea pe suprafața nodurilor.
Este important! Dacă hemoroizii inflamați măriți sunt localizați atât în canalul rectal, cât și în jurul anusului, este bine să vorbim despre forma combinată a bolilor proctologice.
Dacă nu există tratament, hemoroizii încep să crească rapid, ceea ce se caracterizează prin durere acută și severă.
În cazul hemoroizilor, simptomele cresc treptat, prin urmare, în stadiile incipiente, mulți pacienți nu știu nici măcar prezența acestei boli proctologice.
Tratamentul cu hemoroizi implică imediat, prin urmare, un proctolog ar trebui să fie contactat la primele semne ale unui proces patologic, printre care sunt următoarele:
Severitatea acestor și a altor manifestări ale procesului patologic este individuală pentru fiecare pacient și, de asemenea, depinde de natura cursului bolii.
În stadiile finale ale bolii, apar noduli hemoroizi, plini de complicații și diverse consecințe nedorite. Sarcina pacientului și a medicului este de a preveni această afecțiune sau de a răspunde în timp util la o astfel de situație.
Eliberarea corpurilor cavernoase lărgite din canalul rectal este demonstrată de faptul că boala trece în stadii avansate.
Cauzele pierderii sunt:
Dacă luăm nodulii hemoroizi ca bază pentru clasificare, putem distinge mai multe grade de dezvoltare a procesului patologic:
Numărul și mărimea nodulilor căzuți pot fi diferite. Pacientul se poate confrunta ca o ieșire a unei singure formări cavernoase, precum și a unui întreg grup de hemoroizi cu crawlere. Desigur, scăderea formelor patologice unice este mult mai ușoară.
Desigur, soluția la problema modului de a trata boala hemoroidală este cel mai bine lăsată de un proctolog cu experiență. Medicul participant determină tactica terapeutică, pe baza numeroaselor condiții - stadiul bolii, caracteristicile pacientului etc.
Următoarele opțiuni pentru tratamentul venei hemorrozice varicoase sunt posibile:
La începutul procesului patologic pentru tratamentul conurilor hemoroidali s-au aplicat tratamente conservatoare efectuate la domiciliu. Medicii prescriu medicamente de acțiune sistemică și locală - tablete, preparate de unguent și supozitoare.
Odată cu pierderea nodulilor hemoroizi cel mai adesea, terapia conservatoare nu mai ajută. Prin urmare, medicii prescriu tratamente mai radicale - intervenții chirurgicale minim invazive sau tradiționale.
Toate nuanțele schemei de tratament sunt determinate de proctolog.
Tratamentul cel mai frecvent este complex și include utilizarea următoarelor forme de dozare:
În cazul trombozei nodulilor hemoroizi, este necesar să se utilizeze trombolitice și anticoagulante care dizolvă cheaguri de sânge. Cel mai popular remediu este unguentul heparin sau Hepatrombin G.
În cazul trombozei hemoroizilor, Gepatrombin G. este necesar.
Din metodele netradiționale de tratare a venei hemorrozice varicoase au fost folosite cel mai adesea următoarele tehnici și instrumente:
Dacă nodulul hemoroid cade și nu se resetează, pacientul este în durere, medicul poate prescrie o metodă chirurgicală de tratament. Recent, tehnicile de economisire au fost deosebit de populare:
Tehnicile operaționale pentru tratarea nodulilor hemoroizi cu cădere sunt efectuate cu formarea bolii, când toate celelalte metode și instrumente au demonstrat ineficiența lor. În prezent se utilizează hemoroizoctomie și hemorholopexie.
Aceasta este metoda tradițională de îndepărtare a hemoroizilor extinși sau scăpați.
Operația este deschisă și închisă, totul depinde de acțiunile finale ale chirurgului.
Începutul intervenției implică îndepărtarea unei secțiuni a mucoasei canalului rectal împreună cu formarea cavernoasă.
Apoi medicul părăsește suprafața deschisă sau cusută marginile plăgii. Durata perioadei de recuperare depinde de tactica aleasă.
Cel mai adesea, partea rănită a intestinului inferior se vindecă în 4-6 săptămâni.
Un alt nume al metodei este operația Longo pentru hemoroizi. La efectuarea unei astfel de intervenții, chirurgul nu îndepărtează nodurile mărită hemoroidale, ci le trage prin tăierea membranei mucoase a canalului rectal, ceea ce privează corpurile cavernoase de aportul de sânge.
În această procedură se utilizează numai anestezie locală pentru inserarea nedorită a instrumentelor în canalul anal. Intervenția chirurgicală însăși nu este dureroasă, deoarece părțile superioare ale mucoasei nu au practic receptori nervoși.
Formele avansate de varice noduli rectali caracterizate printr-o ieșire constantă a canalului rectal, dar ei nu se întorc întotdeauna la propriul lor loc de localizare.
Înainte de manipulare, este necesar să se amelioreze plexul arterial venos în acest unguent cu heparină.
Ce să facem în acest caz? Dacă este imposibil să ajungeți imediat la proctolog, ar trebui să încercați să corectați corpul cavernos căzut înapoi. Doar face-o în mod corespunzător, astfel încât să nu dăuneze sănătății lor.
Pierderea tratamentului hemoroizilor implică o reacție rapidă și adesea radicală. În ciuda siguranței relative a venelor anal varicoase, amânarea terapiei sale este plină de consecințe nedorite destul de periculoase.
De aceea nu trebuie să aduceți la ieșirea nodurilor din canalul rectal. Un proctolog trebuie tratat la primele simptome neplăcute, caz în care puteți obține un tratament conservator.