Nadroparinul de calciu (denumirea comercială Fraxiparin) este adesea utilizat pentru a trata diferite boli trombotice, precum și prevenirea tulburărilor asociate cu activitatea cardiacă. Deoarece acesta este un medicament cu acțiune puternică, utilizarea acestuia este posibilă numai după cum este prescris de un medic.
Medicamentul se referă la medicamente cu acțiune anticoagulantă. Acest instrument previne apariția cheagurilor de sânge, deci este adesea folosit pentru tratamentul și prevenirea trombozei venelor superficiale și adânc înrădăcinate.
De asemenea, medicamentul este utilizat în mod activ pentru tratamentul altor tulburări vasculare periculoase.
Formular de eliberare și componente
Medicamentul este produs sub formă de soluție, a cărui structură este incoloră sau are o culoare galben deschis. Soluția este plasată în seringi. Medicamentul este destinat injectării sub piele.
Seringi cu soluție plasată în blistere. Un blister poate conține una, două sau cinci seringi, care sunt plasate în pachete de bază din carton.
Fraxiparina este alcătuită din următoarele componente:
- Componenta principală este nadroparinul de calciu. Dozajul poate fi următorul: - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 UI anti-Xa.
- Componente suplimentare - acid clorhidric, soluție de hidroxid de calciu, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Fraxiparina este inclusă în grupul de anticoagulante cu acțiune antitrombotică. Calciul nadroparin este o heparină cu greutate moleculară mică, care se obține prin depolimerizare din heparină normală. Dacă luăm în considerare această substanță din partea chimică, este un glicozaminoglican, a cărui greutate moleculară este de 4300 daltoni.
Această componentă are o afinitate crescută pentru proteina sanguină antitrombină 3, ceea ce duce la o scădere a factorului Xa. Această afecțiune determină severitatea efectului antitrombotic al nadroparinei.
Alte principii pentru creșterea activității antitrombotice constau stimularea unui inhibitor al factorului tisular, câștig fibrinoliza datorită eliberării directe a activator tisular al plasminogenului plazmogennomu de tip de celule endoteliale, precum și modificarea tipului de date hemorheological - scad structura nivelul vâscozității sângelui, creșterea numărului de trombocite, granulocite schimbare a membranei.
Comparativ cu heparina, un tip nefracționat are cel mai mic impact asupra activității plachetare, asupra formei de agregare și asupra stării homeostaziei primare.
În timpul tratamentului terapeutic cu activitate crescută, o creștere a APTT poate fi observată de 1,4 ori mai mare decât standardul. Dacă se utilizează în doze profilactice, atunci nu există o reducere puternică a APTT.
În timpul administrării medicamentului prin injectare subcutanată, concentrația maximă în sânge se obține în 4-5 ore. Absorbția medicamentului are loc până la 88%. În timpul administrării intravenoase, cea mai mare concentrație este observată după 10 minute.
Timpul de înjumătățire este de aproximativ 2 ore. Methetabolizarea medicamentului este observată predominant în ficat prin metoda desulfatată sau prin depolimerizare.
Ce indicații trebuie să utilizați medicamentul
Fraxiparin este destinat utilizării în următoarele boli:
- pentru prevenirea bolilor tromboembolice, în timpul intervențiilor chirurgicale și ortopedice, dacă există o probabilitate crescută de formare a cheagurilor de sânge în condiții de UTI care sunt însoțite de insuficiență respiratorie sau cardiacă acută;
- cu risc de dezvoltare a embolismului pulmonar;
- pentru a elimina simptomele tromboembolice;
- în timpul terapiei profilactice de coagulare a sângelui în timpul procedurilor de hemodializă;
- pentru a elimina angina instabilă și infarctul miocardic fără undă Q.
Contraindicații și restricții pentru programare
Este imposibil să se aplice Fraxiparin în următoarele condiții:
- dacă există sângerări severe, cu un risc crescut de reapariție a acestora, care este asociată cu deteriorarea homeostaziei;
- prezența trombocitopeniei, care a apărut în timpul tratamentului cu Heparin în trecut;
- prezența încălcărilor de organe care sunt asociate cu riscul de sângerare;
- adolescenți cu vârsta sub 18 ani;
- dacă există insuficiență renală severă;
- riscul de hemoragie intracraniană;
- prezența daunelor datorate intervenției chirurgicale pe măduva spinării sau a creierului, precum și pe globulele oculare;
- prezența endocarditei infecțioase în formă acută;
- dacă există o sensibilitate ridicată și o intoleranță individuală la substanțele care alcătuiesc medicamentul.
Cum să prind Fraksiparin - reguli, scheme, doze
Soluția este injectată sub piele. Odată cu introducerea pacientului ar trebui să mintă. Medicamentul trebuie injectat sub piele în spațiul anterolateral sau posterolateral al abdomenului. Medicamentul este injectat în fiecare direcție în ordine - în primul rând spre dreapta, apoi spre stânga. De asemenea, puteți intra în coapsă.
Acul este introdus sub piele într-o poziție perpendiculară, dar nu la un unghi. Înainte de introducere, pielea ar trebui să fie strânsă într-o mică bucată. Se formează între degetul mare și arătător. Locul pliului trebuie păstrat în timpul injectării medicamentului. După injectare, zona în care a fost injectat medicamentul, nu este nevoie să se frece.
Caracteristicile utilizării nadroparinului, în funcție de scop:
- In timpul tratamentului tromboembolismului în timpul și imediat după intervenția chirurgicală Fraksiparina recomandă injectarea soluției într-o doză de 0,3 ml sau 2850 UI anti-Xa, este prin injecție subcutanată. Medicamentul este stricat cu 2-4 ore înainte de operație și apoi o dată la 24 de ore. Tratamentul trebuie să dureze cel puțin o săptămână și poate fi efectuat până când acesta trece riscul crescut de formare a cheagurilor de sânge.
- In timpul tratamentului profilactic tromboembolic in procedurile chirurgicale ortopedice folosind injectarea este administrarea subcutanată în doze bazate pe greutatea corporală totală, per 1 kg greutate al pacientului este doza necesară la 38 UI anti-Xa. În a 4-a zi după operație, doza poate fi crescută la 50%. Prima injectare a medicamentului trebuie efectuată cu 12 ore înainte de operație, iar a doua doză se efectuează la 12 ore după intervenția chirurgicală. După aceasta, injecțiile de medicamente se fac în întreaga perioadă ulterioară, până când riscul de formare a cheagurilor de sânge este redus și pacientul va fi transferat la tratament în ambulatoriu. Durata minimă a procedurilor de injectare trebuie să fie de 10 zile.
- Pacienții cu risc de formare a cheagurilor de sânge, însoțite de leziuni infecțioase ale tractului respirator, precum și de insuficiență respiratorie sau cardiacă, medicamentul este prescris 1 dată în 24 de ore, trebuie administrat pe piele. Doza de soluție este stabilită în funcție de greutatea corporală. Medicamentul este administrat pe întreaga perioadă a riscului de formare a cheagurilor de sânge.
- În tratamentul tromboembolismului, medicamentele cu efecte anticoagulante trebuie prescrise imediat după apariția simptomelor. Administrarea injectabilă a Fraxiparin se realizează până când se atinge timpul dorit de protrombină. Medicamentul se administrează subcutanat de 2 ori în 24 de ore. Injectarea se face la fiecare 12 ore. Doza de soluție depinde de greutatea corporală - trebuie administrat câte 86 UI anti-Xa pe kg.
Videoclipul arată cum să-l prindem pe Clexane pe cont propriu, injecția cu Fraxiparin se face în mod similar:
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Conform experimentelor pe animale, există dovezi limitate că componentele constituente ale Fraxiparinului penetrează placenta copilului, astfel încât utilizarea medicamentului în timpul sarcinii nu este recomandată, dar este utilizată în practică.
Uneori există excepții atunci când beneficiile pentru mamă vor depăși riscul pentru copil.
În timpul alăptării, utilizarea medicamentului nu este recomandată, deoarece componentele componente pot intra în compoziția laptelui.
Efecte secundare
Următoarele reacții adverse pot să apară în timpul utilizării medicamentului:
- sângerări ale diferitelor localizări;
- starea de trombocitopenie și eozinofilie;
- enzime hepatice crescute;
- pot apărea reacții sub formă de hipersensibilitate;
- hematoamele, formările dure care dispar în câteva zile pot apărea la locul injectării, uneori se poate dezvolta necroza, caz în care se oprește tratamentul;
- hiperkaliemia și priapismul apar de asemenea rar.
Alergia la injecțiile cu Fraxiparin
Experiența practică de aplicare este importantă
Opinia medicilor profesioniști și recenziile oamenilor obișnuiți despre medicamentul Fraksiparin.
Fraksiparina este un instrument eficient pentru prevenirea și tratamentul diferitelor boli de tromboză. Acest medicament ajută aproape la prima aplicare, este asociat cu proprietățile sale. Ingredientul activ se leagă rapid de proteina plasmatică și, ca rezultat, creează un efect antitrombotic.
În cursul tratamentului, cheagurile de sânge și cheagurile de sânge se lichefiază rapid. Instrumentul reduce vâscozitatea sângelui și crește permeabilitatea membranelor plachetare. Dar în timpul aplicării este necesară monitorizarea stării sângelui, uneori poate apărea sângerare.
Medicul hematolog
Prescriu adesea Nadroparin pacienților mei pentru prevenirea și tratamentul diferitelor patologii ale trombozei. Acest medicament ajută la eliminarea trombozei, tratează tromboembolismul sub formă gravă.
În plus, de fapt, Fraxiparin poate fi utilizat în timpul sarcinii, medicamentul nu are un efect negativ dovedit asupra mamei și copilului, deși instrucțiunile spun altfel.
În timpul introducerii medicamentului, penetrează repede în sânge, reduce inflamația, durerea și elimină toate consecințele neplăcute ale bolii. Dar nu uitați de efectele secundare, așa că în timpul utilizării medicamentului, trebuie să monitorizați întotdeauna starea corpului.
medicul phlebologist
Înainte de a rămâne însărcinată, am fost examinată și sa dovedit că sângele meu este prea gros, după cum mi-a explicat mai târziu medicul, sânge gros poate provoca tromboză. Și cheagurile de sânge în timpul sarcinii sunt periculoase pentru mamă și copil.
Mi-a dat drogul Fraksiparin. La început mi sa părut incomod să fac injecții în stomac, dar de-a lungul timpului m-am obișnuit cu asta. La început, s-au format hematoame la locul injectării, dar apoi au trecut. Am perforat drogul în 2 săptămâni, după care testele au fost bune.
Dragoste, 27 de ani
Deoarece am tromboembolism congenital, purtarea unui copil este un test întreg pentru mine. În ultimii 7 ani această boală a devenit un obstacol în calea nașterii unui copil mult așteptat împreună cu soțul meu. După ce am rămas însărcinată, m-am dus să-l văd imediat pe doctor, mi-a prescris să administrez injecții cu Fraxiparină pe toată perioada. Acest medicament este conceput pentru a subțiri sângele și pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge și cheaguri. Am fost imediat de acord. A făcut injecții.
Medicamentul nu are efecte nocive asupra copilului. Am calm retras întreaga sarcină și a dat naștere unui copil sănătos!
Svetlana, 32 de ani
Achiziționarea medicamentului și a analogilor acestuia
Prețul de droguri de ambalare medie suficient de mare 10 seringă 0,3 este între 2200 și ajunge la 4020 ruble ambalare Fraksiparina № 10 0,6 ml - de la 3400 la 5000 de ruble disponibile, de asemenea, pentru a cumpăra următorul analogi medicament:
Fraxiparine
Descrierea datei de 29 decembrie 2014
- Nume latin: Fraxiparină
- Codul ATC: B01AB06
- Ingredient activ: Nadroparin calciu
- Producător: GLAXO WELLCOME PRODUCTION (Franța)
structură
1 seringă a medicamentului Fraxiparin poate conține 9500, 7600, 5700, 3800 sau 2850 UI de calciu anti-Xa nadroparină.
Componente suplimentare: acid clorhidric sau hidroxid de calciu, apă.
Formularul de eliberare
În seringi este o soluție slab palidă, incoloră și transparentă pentru injecții subcutanate.
Două astfel de seringi de unică folosință într-un blister, cinci sau un blister într-un pachet de hârtie.
Acțiune farmacologică
Anticoagulant și antitrombotic.
Farmacodinamică și farmacocinetică
farmacodinamie
Heparină cu greutate moleculară scăzută produsă prin depolimerizare din heparină standard; Din punct de vedere chimic, acestea sunt glicozaminoglicani cu o greutate moleculară medie de 4.300 daltoni.
Are o afinitate mare pentru proteina sanguină antitrombină 3, ceea ce duce la suprimarea factorului Xa - aceasta se datorează în principal efectului antitrombotic pronunțat al nadroparinei.
Activeazã: eliberare de transformare blocant al factorului tisular fibrinoliza stimulator direct al tesutului plasminogen tisular endoteliale, schimbarea de sânge reologia (reducerea vâscozității sângelui și permeabilitate crescută a membranelor, celule și celule-trombocite granulocite).
Comparat cu heparina nefracționată, are un efect mai slab asupra activității plachetare, asupra agregării și asupra hemostazei primare.
În timpul perioadei de tratament, tratamentul cu activitate maximă poate prelungi APTT de 1,4 ori standard. În dozele profilactice, aceasta nu determină o scădere puternică a APTT.
Farmacocinetica
După injectarea subcutanată, cea mai mare activitate anti-Xa, adică concentrația maximă în sânge este atinsă în 4-5 ore, este aproape complet absorbită (până la 88%). La injectarea intravenoasă, cea mai mare activitate anti-Xa are loc după 10 minute. Timpul de înjumătățire se apropie de 2 ore. Cu toate acestea, proprietățile anti-Xa apar cel puțin 18 ore.
Metabolizat în ficat prin desulfurare și depolimerizare.
Indicații pentru utilizare
- Prevenirea complicațiilor tromboembolice (după intervenții chirurgicale ortopedice și chirurgicale, la persoane cu risc crescut de tromboză, care suferă de insuficiență cardiacă sau respiratorie de tip acut).
Contraindicații
- Sângerarea sau riscul crescut asociat cu deteriorarea hemostazei.
- Trombocitopenie în timpul utilizării suproparinei în trecut.
- Distrugerea organelor cu risc de sângerare.
- Vârsta de până la 18 ani.
- Insuficiență renală severă.
- Hemoragie intracraniană.
- Leziuni sau intervenții chirurgicale asupra măduvei spinării și a creierului sau asupra bulbilor oculari.
- Endocardita infecțioasă endocrită.
- Hipersensibilitate la medicament.
Fii numește precaut: insuficiență hepatică sau renală, hipertensiune arterială, severă, cu ulcer peptic în trecut sau a altor boli cu un risc crescut de sângerare, modificări ale fluxului de sange in coroidă ochiului si a retinei dupa o interventie chirurgicala, la pacientii cu o greutate de până la 40 kg, în cazul în care durata tratamentul depășește 10 zile, nerespectarea regimurilor de tratament recomandate, atunci când este combinată cu alte anticoagulante.
Efecte secundare
- Reacțiile din sistemul de coagulare: sângerări ale diferitelor localizări.
- Reacțiile din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, eozinofilie.
- Reacțiile din sistemul hepatobilar: o creștere a conținutului de enzime hepatice.
- Reacții din sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate.
- Reacții locale: formarea unui hematom subcutanat mic în zona de injectare, apariția formelor solide care dispar în câteva zile, necroza pielii în zona de injectare. În aceste cazuri, tratamentul cu Fraxiparin trebuie întrerupt.
- Alte reacții: hiperkaliemie, priapism.
Instrucțiuni privind utilizarea Fraxiparinei (Metodă și doză)
Instrucțiunile de utilizare indică faptul că medicamentul trebuie injectat subcutanat în poziția de sus în zona abdominală, alternând partea dreaptă și cea stângă a abdomenului. Puteți introduce drogul în coapsă.
Pentru a evita pierderea medicamentului, nu trebuie să încercați să îndepărtați bulele de aer din seringă înainte de injectare.
Adesea, pacienții au întrebarea "cum să prindă Fraciparin?" Este important să introduceți acul perpendicular în pliul de piele format de degetele mâinii libere. Pliul trebuie ținut pe întreaga perioadă de injectare a medicamentului. Locul de injectare nu trebuie frecat.
Video, cum să prind Fraksiparin
Pentru prevenirea tromboembolismului în chirurgie, se recomandă o doză subcutanată de 0,3 ml de Fraxiparin (2850 anti-Xa ME). Instrumentul se administrează cu 4 ore înainte de operație, apoi o dată pe zi. Terapia este continuată timp de cel puțin o săptămână sau întreaga perioadă a riscului de creștere a trombozei până când pacientul trece sub supravegherea ambulatorie.
Pentru a preveni tromboembolismul cu intervenții ortopedice, Fraxiparin se injectează subcutanat cu 38 anti-Ha IU pe kilogram de greutate, această doză poate fi crescută o dată și jumătate în a patra zi după intervenția chirurgicală. Prima doză este administrată cu 12 ore înainte de operație, după cum urmează - după același timp după intervenția chirurgicală. În continuare, Fraxiparina se utilizează o dată pe zi pe întreaga perioadă a riscului de formare a trombului crescut până când pacientul este monitorizat în ambulatoriu. Durata tratamentului este de cel puțin 10 zile.
Pacienții cu risc ridicat de formare a trombilor (de exemplu, fiind în terapie intensivă sau de terapie intensiva, pentru respiratorie sau insuficienta cardiaca) Fraksiparin administrat subcutanat o dată pe zi într-o cantitate care depinde de greutatea pacientului: greutatea mai mică de 70 kg administrată 3,800 anti-Xa IU pe zi, și cu o masă mai mare de 70 kg, se administrează 5700 anti-Ha IU pe zi. Instrumentul a folosit întreaga perioadă a riscului de formare a cheagurilor de sânge.
În tratamentul infarctului fără prezența valorii Q sau a anginei instabile, medicamentul este administrat subcutanat la fiecare 12 ore. Durata tratamentului este de 6 zile. Prima doză este administrată intravenos o dată pe o metodă bolus, următoarele doze sunt administrate subcutanat. Acestea sunt stabilite pe baza greutății corporale a pacientului - 86 anti-Ha UI pe kilogram de greutate.
Când se tratează un tromboembolism, trebuie administrate comprimate anticoagulante cât mai curând posibil. Tratamentul cu Fraxiparin nu se oprește până când nu se ating valorile țintă ale timpului de protrombină. Medicamentul este prescris subcutanat la fiecare 12 ore, durata standard a cursului fiind de 10 zile. Doza este administrată la o viteză de 86 UI anti-Xa pe kilogram de greutate.
supradoză
Tratament: sângerarea slabă nu necesită tratament (este suficient să se micșoreze doza sau să se amâne injectarea ulterioară). Sulfatul de protamină neutralizează efectul anticoagulant al heparinei. Utilizarea sa este necesară numai în cazuri grave. Trebuie să știți că 0,6 ml de sulfat de protamină neutralizează aproximativ 950 anti-Xa ME nadroparină.
interacțiune
Riscul de hiperpotasemie a crescut cu combinație cu săruri de potasiu, inhibitori ai ECA, diuretice care economisesc potasiu, blocante ale receptorilor de angiotensină, heparina, AINS, tacrolimus, ciclosporină, trimetoprim.
Utilizarea combinată cu acidul acetilsalicilic, anticoagulantele indirecte, AINS, fibrinolitikami sau dextranul întărește reciproc efectele medicamentelor.
Tehnica de introducere a Fraxiparin - cum sa prick de droguri?
Cum să prind Fraksiparin? Această întrebare apare adesea la pacienții cărora le-a fost încredințată. Acțiunea farmacologică a medicamentului este anticoagulantă și antitrombotică.
Substanța activă din acesta este nadroparinul de calciu. Uneori se întâmplă ca medicul să prescrie acest medicament femeii.
În principiu, în timpul sarcinii, Fraxiparin este prescris pentru a preveni creșterea coagulării sângelui, ceea ce poate duce la formarea de cheaguri de sânge. De asemenea, medicamentul poate fi utilizat atât pentru a preveni bolile, cât și pentru a le trata.
Unii pacienți iau medicamentul timp de nouă luni. Deci, ce este acest medicament și cum să-l prind în mod corespunzător?
scheme
Personalul medical afirmă că acest medicament este complet sigur, astfel încât să nu vă puteți îngrijora de daunele aduse sănătății. Unii pacienți care iau acest lucru observă că instrucțiunile pentru aceasta nu conțin informații despre utilizarea medicamentului în perioada de gestație.
Până în prezent, până acum nu sa efectuat nici o cercetare în acest domeniu. Majoritatea experților spun că motivul este următorul: instrucțiunile nu conțin date noi, deoarece nu au fost copiate timp de treizeci de ani.
Soluție pentru injectarea subcutanată de Fraxiparin
Ei prescriu acest medicament numai în cazurile cele mai grave atunci când există un risc ridicat de complicații. De exemplu, dacă nu introduceți medicamentul în timp, în absența unui anticoagulant cu creșterea coagulării sângelui. Pierderile de sarcină sau moartea fetală nu sunt excluse.
Lista contraindicațiilor poate fi atribuită ulcerului gastric sau duodenal acut, tulburărilor circulatorii grave la nivelul ochilor, precum și altor boli. În ceea ce privește metoda de administrare, soluția în cauză este injectată subcutanat.
Când efectuați această procedură, pacientul trebuie să fie în poziția de sus în jos.
Medicamentul trebuie să fie înțepenit sub piele în spațiul anterolateral sau posterolateral al abdomenului.
Acesta este introdus pe fiecare parte pe rând: primul spre dreapta și apoi spre stânga.
Dacă doriți, puteți intra în coapsă. Acul este introdus sub piele într-o poziție perpendiculară, în nici un caz la un unghi ascuțit. Înainte de introducerea pielii ar trebui să fie ușor de pinch într-un mic ori.
Se formează în zona dintre degetul mare și degetul arătător. Zona foliei trebuie păstrată pe tot parcursul procedurii de introducere a medicamentului. După injectare, locul în care a fost injectat medicamentul, în orice caz, nu trebuie să se frece.
Caracteristicile utilizării Fraxiparin, în funcție de scop:
- în timpul perioadei de tratament profilactic eficient al tromboembolismului în timpul intervențiilor chirurgicale ortopedice, injectarea se face prin injectare subcutanată în volume, calculată pe greutatea totală a corpului. Practic, un kilogram din masa pacientului are nevoie de o doză de până la 39 UI anti-Xa. Aproximativ în a treia sau a patra zi după intervenția chirurgicală, doza de medicament poate fi crescută la 45%. Prima injectare a medicamentului trebuie efectuată cu douăsprezece ore înainte de operație. Dar a doua - în aceeași perioadă după operație. După aceasta, injecțiile de medicamente se fac tot timpul până la minimizarea probabilității formării cheagurilor de sânge, ceea ce reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Durata tratamentului cu acest medicament este de zece zile;
- în timpul tratamentului cu tromboembolism, în timpul și imediat după intervențiile chirurgicale, se recomandă administrarea soluției într-o doză de 0,3 ml sau 2851 UI anti-Xa. Nevoia lui de a provoca o injectare subcutanată. Medicamentul este injectat cu aproximativ trei ore înainte de operație sau după aceea o dată pe zi. Terapia trebuie să dureze cel puțin șapte zile. Aceasta poate dura până când dispare riscul crescut de formare a cheagurilor de sânge;
- la pacienții cu risc de tromboză, însoțită de boli infecțioase ale sistemului respirator, precum și de insuficiență respiratorie și cardiacă, medicamentul este prescris o dată pe zi. Se recomandă intrarea sub piele. Doza de medicament este determinată în funcție de greutatea pacientului. Medicamentul este administrat pe întreaga perioadă a riscului de formare a cheagurilor de sânge;
- În tratamentul tromboembolismului, medicamentele cu efect anticoagulant sunt prescrise imediat după apariția primelor semne ale bolii. Administrarea medicamentului prin injectare se efectuează până la atingerea indicatorilor necesari ai timpului de protrombină. Instrumentul este administrat subcutanat de aproximativ două ori pe zi. Injectarea trebuie efectuată la fiecare doisprezece ore. Doza de drog depinde de greutatea pacientului - pentru un kilogram ai nevoie pentru a prick 87 UI anti-Ha.
dozare
Cantitatea de medicament depinde de greutatea corporală. Cu o greutate de 50 kg sau mai puțin, doza recomandată de medicament este de 0,2 ml. Acesta este volumul care se injectează cu doisprezece ore înainte de intervenția chirurgicală și după aceeași perioadă de timp după aceasta.
Dar doza care trebuie injectată o dată pe zi, la patru zile după intervenția chirurgicală, este de 0,3 ml.
Dacă greutatea corporală variază în intervalul 50-70 kg, trebuie să introduceți 0,3 ml de medicament timp de doisprezece ore înainte de operație și după acest timp după aceasta. Din a patra zi după operație, volumul unei singure injecții de medicament este de 0,4 ml.
Când greutatea este mai mare de 70 kg, doza recomandată este de 0,4 ml pentru o jumătate de zi înainte și după operație. Dar volumul de Fraxiparin, care se administrează o dată pe zi în a patra zi după intervenția chirurgicală, este de 0,6 ml.
Tehnica de introducere a Fraxiparin în stomac: regulile
Trebuie să prindă medicamentul în stomac. Nu este recomandat să se administreze o injectare a buricului și a liniei mediane a corpului.
De asemenea, nu injectați în zone unde există vânătăi, cicatrici și răni. Degetul mare și degetul ar trebui să formeze o pliantă, rezultând un așa-zis triunghi. Vârful lui ar trebui să fie între degete.
Medicamentul trebuie injectat la baza acestui pliu într-un unghi drept. Nu este nevoie să renunțați la pliere în timpul administrării medicamentului. Acest lucru trebuie efectuat imediat după scoaterea seringii. Nu se recomandă masarea locului de injectare.
Anticoagulant GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparin. soluție pentru injecții subcutanate - revizuire
Diavolul nu este atât de groaznic cât este pictat! - FOTOGRAFIE DE PROCEDURĂ - Cum să prind fraksiparin
Începând cu a patra săptămână de sarcină, am început să prescriu injecții cu fraksivarină în cursuri de șapte zile. La început a existat o doză de 0,3 ml. Nu voi vorbi despre proprietățile benefice ale medicamentului și a compoziției sale, deoarece pentru a-l numi pe tine însuți, nimeni, desigur, nu se va gândi la asta. Concentrați-vă pe senzații. Probabil, va fi important pentru cei care i-au întâlnit pentru prima dată și pentru cei care se tem de posibilitatea de a injecta fraxiparina în stomac pe cont propriu. Îmi amintesc că prietena mea era foarte îngrijorată de faptul că nu putea să se prindă și că la început chiar a alergat la clinică. Dar apoi sa obosit de această afacere și a depășit cu succes teama de sine.
*** Pe ambalajul și aspectul medicamentului Fraxiparin 0,3 ml ***
Medicamentul este vândut într-o cutie de carton, în interiorul căruia sunt depozitate 10 seringi ambalate individual. În fiecare seringă există deja o singură doză de medicament. Aerul din seringă este ventilat până la marcajul solicitat - astfel încât medicamentul din corpul dvs. să devină tot fără urme și astfel ca bulele de aer sau Dumnezeu să nu interzică să cadă sub piele. Fotografiile fraksiparina nu sunt vândute.
Fraxiparin prețul de la 0,3 la 2000 la 2600 pe ambalaj.
*** Cum să prick Fraksiparin ***
- Acesta este un medicament care diluează sângele. Dacă aveți un curs, atunci fraxiparina este mai bună în același timp al zilei.
- Înțepătură Fraksiparina în timpul sarcinii este în stomac, la o distanță de 1-2 cm de buric. Pentru a face acest lucru, scoateți seringa din ambalajul individual. Punctul de injectare estimat lubrifia orice soluție de alcool. Scoateți vârful de cauciuc din seringă. O mică picătură va apărea pe vârful acului. Totul, pregătirea este complet pregătită pentru introducere. Împingeți sau trageți pistonul nu este necesar.
- Îndoiți-vă puțin și apucați o grosime mică pe stomac. Ea este întotdeauna prezentă chiar și în cele mai subțiri tinere doamne. Acul este introdus perpendicular, complet, până la baza. Fac acest lucru cu un mic backswing (doar un obicei). Deoarece acul este foarte subțire și ascuțit, dar nu vă fie teamă - injecția pare mai mult ca o mușcătură de țânțari. Totul pare atât de înfricoșător. Acum, coborâți încet pistonul până la fund și nu vă intimidează de cantitatea mică de aer din seringă. Cantitatea sa este calculată.
*** Foarte important ***
- Dacă vi se administrează Fraxiparină în timpul sarcinii, asigurați-vă că nu utilizați alte medicamente care afectează coagularea. De exemplu, cardiomagnil, tromboză sau clopote.
- Perioada de valabilitate este foarte importantă. Am avut un întreg pachet de Fraxiparin de la ultima mea programare, dar perioada a expirat timp de câteva săptămâni. Medicamentul este scump, așa că m-am gândit mult timp și am decis să chem medicul. Întrebat dacă pot injecta sau nu. Doctorul a spus că stabilitatea medicamentului este concepută pentru o anumită perioadă și este imposibil să se injecteze medicamentul cu întârziere chiar și timp de o săptămână. Este o rușine, enervantă, dar bine!
- De droguri este scump, este adesea falsificat, așa că eu personal prefer să nu urmărească ieftin, ci să ia în farmacie de stat. Mai sigur și mai sigur.
- Medicamentul este depozitat pe ușa frigiderului. Temperatura este optimă.
- Există un medicament similar cu clexan. Este un pic mai ieftin. Dacă faceți o recalculare pentru același număr de seringi și concentrare, atunci este vorba de ruble mai ieftine pentru 400 pentru 10 seringi. Bineînțeles, l-am rugat pe doctorul Clexane sau pe Fraksiparin să prindă mai bine. Doctorul a spus că cu siguranță Fraksiparin. În cazul în care numai pentru că practica de a folosi acest medicament la femeile gravide și mai largi și mai mult studiat.
Cu coagulabilitatea mea fără acest medicament, așa cum este imposibil. Hemostasiograma arată că mă ajută foarte mult. Medicamentul este bun. N-am avut efecte secundare evidente, pah-pah-pah. Sperăm pentru cele mai bune!
Pregătiri și proceduri în timpul sarcinii și pentru sarcină:
*** Sănătate bună pentru tine! ***
Injecțiile cu Fraxiparină în abdomen
Am fost desemnat să fac Fraxiparin în stomac (pentru a subțiri sângele).
Astăzi m-am făcut prima injecție. La naiba, speriat să se înțepenească.
Am vrut să vă întreb (pentru cei care au înțepat acest medicament pentru ei înșiși):
Injectarea se face în creasta abdomenului. Acul este perpendicular. Bine
Ps Am fost atât de nervos cu această injecție încât locul unde a fost lovit pumnul până acum... Și poate că am intrat în navă.
Aplicația mobilă "Happy Mama" 4.7 Comunicarea în aplicație este mult mai convenabilă!
bine! Masați locul de injectare! Sunt la locul de muncă o mulțime de aceste pricked)
Nu! o faci subcutanat. ce ac!))
deloc. nu vă tensionați stomacul!)
aa, bine, cu atât mai mult) criza la puncția pielii este normală. se apropie de buric?
bine! există mai mult strat de piele!
Și smochine cu ele, cu vânătăi))) până la (8 focuri deja) nu există vânătăi)
M-am înțepat pe o rază de 1,5 cm în jurul știfturii ombilicului de pe piele cu mijlocul și degetul arătător și introduc perpendicular acul înjectând încet medicamentul și eliberând pielea cu degetele
pielea mea a suferit de asemenea, nu se putea face nimic ((
Ești un om bun.
Am lovit nava) gaura este rosie)
Bine, tu faci) Eu însumi nu am reușit să o fac eu însumi, soțul meu se ocupă acum de această afacere și tu ești un om bun!) Și punctele roșii te afli într-un vas, chiar le am uneori când tu doar tu vorbind aproape într-un loc fără succes și doare brusc, nu riscăm să-l înjunghăm acolo, să alegi un alt loc, dar rămâne în roșu)
Am inceput sa prind cu planificare, cu 2 luni inainte de sarcina, 2 luni au fost bolnave si am donat sange o data pe luna, sa vad ce situatie exista si medicul prescrie un curs de clexan periodic, in curand vom incepe din nou, ultima data cand sper)
Credem că totul va fi bine. Cu botezul. Sănătate pentru voi doi.
Sângele a trecut, și acolo D-dimer este înalt și altceva... Și au ordonat... Nimic nu ma deranjat deloc
soțul meu nu a lovit pete întunecate, acum a trebuit să părăsească cel mai mult... abia lovit și apoi a fost o pată, presupun că nu a injectat destul de adânc, așa cum am fost spus la clinică la un unghi de 30-40 de grade pentru a prick, dar nu pe verticală.
Când aveți nevoie de injecții în abdomen pentru gravide: indicațiile principale și medicamentele
Nașterea este asociată cu pierderea naturală a sângelui, care nu trebuie să depășească 400 ml. Prin urmare, în timpul perioadei de sarcină, sistemul de coagulare a sângelui este activat. De la 3 luni până la naștere, fibrinogenul crește treptat, factorii de coagulare sunt activi și inhibarea antitrombinei-3, care împiedică formarea cheagurilor de sânge. Prevenirea formării cheagurilor de sânge este o injecție în abdomen a femeilor însărcinate care au o predispoziție la creșterea coagulării sângelui.
Când femeile însărcinate au prezentat injecții în abdomen?
Pentru a efectua injecții în abdomen la femeile gravide, utilizați Clexane și Fraxiparin. Acestea sunt preparate de heparină moleculară moleculară, care este relativ sigur în timpul gestației. Există indicii stricte pentru numirea lor:
- tromboza venoasă profundă;
- prevenirea trombozei în trombofilia diagnosticată;
- tratamentul infarctului miocardic;
- forțată repaus de pat lung, ca rezultat al intervențiilor chirurgicale, traumelor, afecțiunilor grave datorate bolilor cardiace acute, sistemului respirator.
Trombofilia este o boală a sistemului de coagulare a sângelui care crește riscul de formare a cheagurilor de sânge. Aceasta poate duce la patologia congenitală ca rezultat al mutației diferitelor gene sau a stării dobândite. La femeile gravide, o afecțiune cum ar fi sindromul antifosfolipidic este frecventă, ceea ce crește riscul de microtromboză. Acestea afectează adesea vasele uterine, ceea ce duce la avort spontan.
La înregistrarea unei femei trebuie să treacă o coagulogramă. Medicul acordă atenție fibrinogenului. Cu performanțele sale normale, analiza se repetă o dată pe trimestru. Dacă sunt detectate abateri - în fiecare săptămână.
Poate o femeie însărcinată să facă o lovitură în stomac?
Clexane și Fraxiparin sunt medicamente care nu sunt utilizate în primul trimestru. Ele nu au un efect teratogen dovedit asupra fătului, dar atunci când au fost testate pe animale gestante de laborator, au fost identificate unele abateri în dezvoltarea fătului. Nu se știe cum se va comporta medicamentul la femeile gravide: nu au fost efectuate teste suplimentare la femei.
Prin urmare, heparinele nu sunt utilizate în primul trimestru - la momentul formării și formării sistemelor principale de organe. După formarea placentei, administrarea de medicamente este relativ sigură. Ei nu penetrează bariera placentară.
Dar există anumite contraindicații pentru injecții:
- amenințarea cu avortul;
- intoleranță individuală;
- cu supape artificiale în inimă;
- cu un risc crescut de sângerare.
Aveți grijă să prescrieți următoarele condiții:
- ulcer gastric și ulcer duodenal;
- hipertensiune arterială;
- diabetul de tip 2 cu tulburări vasculare severe;
- - afecțiuni hepatice și renale severe;
- perioada de reabilitare după operație.
Nu există riscul de a prescrie injecții în stomac anticoagulante simultan cu alte medicamente care afectează coagularea sângelui.
Injectări de heparină în abdomen: Clexane și Fraxiparină în timpul sarcinii
Ambele medicamente sunt disponibile în seringi de unică folosință ambalate într-un blister. Fiecare conține doza necesară pentru o injecție.
Fraxiparina nu este recomandată în primul trimestru. La 2 și 3 se utilizează pentru prevenirea trombozei venoase. Utilizarea ca curs terapeutic nu este practicat. Pentru femeile care intenționează să administreze anestezie prin anestezie epidurală, administrarea de Fraxiparin este întreruptă cu 12 ore înainte de data așteptată.
Heparine cu greutate moleculară scăzută nu pot fi administrate concomitent cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, aspirină, dextran. Împărțirea crește efectul anticoagulant și poate duce la sângerare.
Cum femeile gravide primesc o lovitură în stomac?
Medicamentul este disponibil în seringă, care este complet gata de utilizare.
- Asigurați-vă că vă spălați mâinile. Înainte de introducerea pielii regiunii anterolaterale a abdomenului, ștergeți-o cu vată de vată înmuiată într-un antiseptic.
- Pentru confort, trebuie să vă așezați pe o suprafață tare. În poziția predispusă, pielea nu va fi întinsă, este mai ușor să vă luați cu degetele.
- Seringa este eliberată din pachet, două degete apucă pliul pe partea laterală a abdomenului.
- Acul este introdus strict perpendicular pe suprafața abdomenului. Injectarea trebuie să aibă loc intracutan, injectarea intramusculară trebuie interzisă.
- A fost administrat în întregime întreaga doză de medicament. Numai după aceea eliberează pielea.
Locul de injectare nu trebuie frecat. Pentru prevenirea complicațiilor post-injectare, locul de injectare este alternat la dreapta și la stânga.
Uneori se pot produce hematoame și umflături la locul injectării. Dacă apare o reacție alergică sau dermatită, medicamentul trebuie aruncat. În majoritatea cazurilor, atunci când apare o alergie la Clexane, se poate dezvolta o reacție similară cu cea a Fraxiparin, în ciuda diferențelor în ceea ce privește substanța activă.
Cum să prind Fraxiparin în stomac în timpul sarcinii
Medicamentul Fraciparin pe bază de nadroparin calciu are rolul de a dilua sângele și de a preveni formarea cheagurilor de sânge. Medicamentul are o listă impresionantă de contraindicații și efecte secundare, astfel încât injecțiile cu Fraxiparină în stomac în timpul sarcinii sunt prescrise nu mai devreme de semestrul al doilea, în prezența unei necesități urgente de prevenire a tromboembolismului sau de tratare a trombozei venoase deja formate.
Injecțiile cu Fraxiparină în abdomen pentru femeile gravide
Introducerea soluției de Fraxiparin la femeile gravide este justificată în identificarea încălcărilor sistemului de coagulare. La purtarea unui copil, riscul de formare a cheagurilor de sânge la mama insarcinată se datorează creșterii placentei, straturile cărora sunt bogate în vase de sânge. În prezența factorilor predispozanți, probabilitatea de creștere a trombozei duce la stagnarea sângelui și a malnutriției fătului.
Lipsa oxigenului și a altor substanțe nutritive cauzează deteriorarea ireversibilă a sistemelor organismului la nivel celular, prin urmare, este recomandabil să se utilizeze heparin glicozaminoglican pentru a elimina amenințarea la adresa sănătății femeii însărcinate, precum și pentru dezvoltarea normală a fătului.
Mecanismul de acțiune al medicamentului
Soluția de Fraxiparin pentru injecții subcutanate este o heparină cu greutate moleculară mică (elemente depolimerizate de heparină glicozaminoglican), care are un efect antitrombotic pronunțat. Medicamentul activează factorii de coagulare a sângelui, are un efect antiplachetar, stimulează mai puțin timpul tromboplastin parțial activat.
Lista indicațiilor și contraindicațiilor
Injecțiile cu Fraxiparină în abdomen pentru subțierea sângelui se utilizează pentru prevenirea și tratamentul creșterii sângelui din sânge sau a unei boli tromboembolice deja formate. În plus față de utilizarea în timpul sarcinii, medicamentul este utilizat pentru tratamentul trombozei venoase profunde, precum și pentru a crea hemofilie artificială în timpul by-passului cardiopulmonar.
Principalele contraindicații pentru administrarea Fraxiparin sunt:
- intoleranța individuală la componente;
- inflamația bacteriană acută a căptușelii interioare a inimii;
- inflamația membranei seroase a inimii (pericardită);
- trombocitopenia cu o agregare de test pozitiv in vitro cu adăugarea medicamentului;
- hemoragie accident vascular cerebral;
- inflamația imunopatologică a vaselor de sânge;
- chorioretinopatia seroasă centrală;
- hipertensiune arterială și hipotensiune posturală.
Cu prudență, Fraxiparin este prescris pacienților cu sângerare, leziuni ale sistemului nervos central, insuficiență hepatică sau renală severă, diabet zaharat și ulcer gastric acut.
Dozajul și cursul recomandat de administrare a medicamentului
Fraxiparina este disponibilă în seringi preumplute cu o soluție injectabilă subcutanată, 10 bucăți pe pachet. O doză unică variază între 0,3 și 1 ml. Înainte de tratament, determinați numărul de trombocite din sânge, apoi de 2 ori pe săptămână în timpul tratamentului pentru a monitoriza nivelul acestora.
Pentru prevenirea tromboembolismului în timpul sarcinii, prescrie o doză minimă de medicament de 0,3 ml 1 dată pe zi.
Înainte de operație, agentul este administrat o dată cu câteva ore înainte de operație. Cursul injecțiilor este continuat pe parcursul săptămânii după operație până când pacientul este complet restaurat.
Fraxiparina înlocuiește efectiv tratamentul tradițional cu tromboză cu heparină. Medicamentul se administrează cu un interval de 12 ore timp de 10 zile. Doza de medicament depinde de greutatea pacientului.
Reguli de administrare
Pentru a obține rezultatele dorite, este important ca fraxiparina să fie înțepată în stomac în timpul sarcinii. La determinarea locului de injectare, zona oculară, precum și linia mediană a corpului, sunt evitate, partea laterală a peretelui abdominal fiind zona optimă. Pentru a evita formarea sigiliilor sau umflăturilor, nu se recomandă injectarea medicamentului dacă există edeme, cicatrici, vânătăi pe abdomen, integritate cutanată, boli dermatologice sau alergice.
Injecțiile se fac în țesutul subcutanat la o adâncime de aproximativ 15 mm, după tratarea cu un antiseptic a pielii. Degetul arătător și degetul mare al mâinii stângi apucă pielea abdominală pentru a forma o creuzetă. Luați seringa cu mâna dreaptă împreună cu medicamentul, poziționați acul în sus la un unghi de 45 de grade față de baza pliului și introduceți lent medicamentul. Un tampon cu o soluție de dezinfectant este presat pe locul injectării, acul fiind îndepărtat.
Probabilitatea reacțiilor adverse
Utilizarea calciului nadroparin poate determina formarea de hemoragii, dezvoltarea de reacții alergice. Uneori există o scădere a numărului de trombocite din sânge. În zona administrării medicamentului pot apărea hematoame, necroza pielii la locul injectării. Supradozajul medicamentului se manifestă prin creșterea sângerării.
Dacă apar simptome nedorite, trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului. Pentru a neutraliza ingredientul activ Fraxiparin, se introduce antidot - sulfat de protamină sau clorhidrat.
Cum să prind "Fraksiparin"?
Vizionați videoclipul
Pacienții care sunt predispuși la tromboză sunt prescrise medicamentul Fraxiparin. Mulți oameni întreabă cum să o folosească. În acest articol vom descrie cum să prind fraxiparina. Medicamentul anticoagulant Fraxiparina este o nouă generație de medicamente. Este o heparină cu greutate moleculară mică. Nadroparinul calciu este ingredientul activ al Fraxiparinei. Acesta intră în asociere cu antitrombina III, mărind astfel efectul său de blocare asupra factorului de coagulare Xa, care este responsabil de conversia protrobinei în trombină. Utilizarea calciului praporin nu permite această tranziție.
Fraxiparina ajută cel mai bine la lupta împotriva trombozei. Utilizarea acestuia este descrisă în instrucțiunile pentru medicament. Fraxiparina este prescrisă pacienților chirurgicali pe durata operației pentru prevenirea trombozei. Pacienții cu procese purulente-septice, cu insuficiență cardiacă respiratorie sau acută, o iau pentru prevenirea tromboembolismului. În același scop, el este alocat pacienților aflați pe cale hemodializă.
Termeni de utilizare
Să vedem ce doze de Fraxiparin sunt utilizate. Instruirea medicamentului sugerează că doza trebuie selectată în funcție de greutatea pacientului. De asemenea, motivul numirii afectează doza și frecvența administrării. Instrucțiunile spun că medicamentul poate fi bolnav numai subcutanat. Administrarea intramusculară și intravenoasă a medicamentului nu este permisă.
Îndrăzniți medicamentul mai bine la pacientul culcat. Faceți o lovitură în abdomen. Fraxiparina se introduce în peretele posterior lateral sau anterolateral al abdomenului alternativ pe partea stângă și pe partea dreaptă. Acul este injectat, cu introducerea medicamentului, strict perpendicular, direct în pliul pielii, care trebuie fixat între index și degetul mare. Pliul trebuie ținut nu numai în momentul în care acul este injectat, ci până la sfârșitul injectării complete a medicamentului.
Nu se recomandă combinarea administrării de fraxiparină cu diuretice care economisesc potasiu, AINS, inhibitori ai ACE. De asemenea, el nu este numit în același timp cu Vikasol.
Utilizarea Fraxiparinei în timpul sarcinii
În 1 trimestru, heparina cu greutate moleculară mică este contraindicată. Dacă mama are sindrom antifosfolipidic, medicamentul poate fi prescris în trimestrele II și III ale sarcinii. Aceasta se face pentru prevenirea trombozei. El este, de asemenea, prescris pentru hiperhomocisteinemie, preeclampsie severă și preeclampsie.
Contraindicații
Fraxiparina este contraindicată pentru trombocitopenie, hemoragie crescută, sindrom de coagulare diseminată diseminată. Nu trebuie prescris pentru persoanele cu accident vascular cerebral hemoragic, ceea ce duce la o creștere a zonei afectate. Cei care suferă de hipertensiune arterială și hipotensiune ortostatică nu trebuie să ia acest medicament.
Nu este recomandat pentru cei care au o exacerbare a ulcerului gastric sau a ulcerului duodenal, posibil sângerare. Dacă urmați dozajul medicamentului, acesta vă permite în mod eficient tratarea trombozei. Dacă doza este depășită, s-ar putea să apară hemoragii cu localizare diferită. În unele cazuri, se dezvoltă trombocitopenie tranzitorie.
Am descris efectul acestui medicament. Veți fi utile și alte informații diferite despre Farascapine, ca un bolț, videoclipul ar trebui văzut în mod necesar. Deoarece orice injecție necesită îngrijire și o abordare subtilă.
Cine pricks fraksiparin sau alte injecții în stomac.
Lista de mesaje pe tema "Cine pricks fraxiparina sau alte injectii in stomac." Forum Sarcina> Sarcina
Despre proiect
Toate drepturile asupra materialelor postate pe site sunt protejate de drepturile de autor și de drepturile conexe și nu pot fi reproduse sau utilizate în nici un fel fără permisiunea scrisă a deținătorului drepturilor de autor și punerea unui link activ la pagina principală a portalului Eva.Ru (www.eva.ru) de lângă cu materiale utilizate.
Pentru conținutul materialelor promoționale ediția nu este responsabil. Certificat de înregistrare media nr. FS77-36354 din data de 22 mai 2009 v.3.4.168
Suntem în rețele sociale
Contactați-ne
Site-ul nostru utilizează cookie-uri pentru a îmbunătăți performanța și a îmbunătăți performanța site-ului. Dezactivarea modulelor cookie poate cauza probleme cu site-ul. Continuând să utilizați site-ul, sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor noastre.
injecții în burtă de Fraxiparină 0,3
Creați un cont sau conectați-vă pentru a comenta
Trebuie să fii membru pentru a lăsa un comentariu.
Creați un cont
Înscrieți-vă pentru un cont. Acest lucru este ușor!
Conectați-vă
Sunteți deja membru? Intrați aici.
Banda de activități
După modul de transfer, starea de sănătate, descărcarea de gestiune etc.
iepurashu a răspuns la un subiect de către Аленка_Пелёнка // în tehnologiile de reproducere: AI, ECO, IKSI
Cum să vă măriți ratingul de credit?
Margosha_13 a comentat întrebarea lui Zabor în Întrebări
După modul de transfer, starea de sănătate, descărcarea de gestiune etc.
Karen a răspuns unui utilizator Alenka_Pelenka // în tehnologiile de reproducere: AI, IVF, ICSI
Soțul la naștere
Heeder a comentat întrebarea lui Heder în Întrebări
ECO în UCRAINA
Я_мама ♡ a răspuns la un subiect
Tratezi tusea copilului cu remedii folclorice?
* Lesik * a comentat o întrebare de utilizator * Lesik * în Întrebări
Stimularea ovulației
iepurashu a răspuns la subiectul lui Irina în Ovulație și totul despre el
O poveste neplăcută. Am nevoie de sfatul unui avocat.
Zlatenika a comentat întrebarea adresată de Anna Stepanna în Întrebări
popular
Pregnancy Julia a comentat o întrebare a utilizatorului TwinPix în Întrebări
Toxicoza în al doilea trimestru
Neispravimaya a comentat întrebarea lui Mürlenka în Întrebări
- Toată activitatea
- principal
- întrebări
- injecții în burtă de Fraxiparină 0,3
Reproducerea materialelor site-ului este posibilă numai cu legătura directă activă cu www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Toate drepturile rezervate.
comunitate
Magazinul
Informații importante
Păstrăm cookie-urile: ajută site-ul să funcționeze mai bine. Dacă veți continua să utilizați site-ul, vom presupune că vi se potrivește.