Scanarea duplex a navelor de extremități inferioare

Datorită sistemului vascular, sângele saturat cu oxigen și nutrienți este livrat în toate părțile corpului. Dacă arterele importante care leagă aorta cu extremitățile inferioare, precum și cu vasele de sânge periferice sunt blocate sau modificate, atunci persoana începe să experimenteze consecințele grave ale aportului de sânge la picioare.

În diagnosticul bolilor vasculare, ecografia nu își pierde relevanța. În special, scanarea duplex a venelor din extremitățile inferioare este foarte populară. După ce a apărut pentru prima dată la recepție la flebolog sau angiosurgeon, pacientul poate auzi mulți termeni nefamiliari. De exemplu, el poate să nu știe ce este USDG a venei sau scanarea duplex a vaselor inferioare.

Doppler soiuri de picior

Doppler cu ultrasunete este o modalitate de a studia fluxul sanguin în venele mari și medii și în arterele corpului uman. Esența tehnicii este legată de efectul Doppler, care implică faptul că undele ultrasonice reflectate de obiectele în mișcare vor schimba frecvența proporțional cu viteza de mișcare a acestor obiecte.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare este împărțită în trei tipuri principale:

1. USDG a vaselor de la nivelul extremităților inferioare este o diagnoză ultrasonică învechită, care este folosită din ce în ce mai puțin. Acest lucru se datorează faptului că există dispozitive care permit efectuarea cercetărilor la un nivel mai înalt. Anterior, această metodă a fost utilizată pe scară largă pentru a evalua permeabilitatea venei și viabilitatea supapelor în diferite grupuri de recipiente.
2. Scanarea duplex a vaselor piciorului (UZDS) este o metodă bazată pe utilizarea ecografiei Doppler color. Spre deosebire de ultrasunetele Doppler cu membrele inferioare, această metodă dezvăluie nu numai parametrii hemodinamici principali, ci și modificările structurale ale pereților vaselor de sânge.
3. UZDS cu cartografierea culorilor (triplex scanning) este o metodă modernă, cu ajutorul unui doppler impulsiv, care permite evaluarea fluxului sanguin în orice parte a patului vascular în timp real și conferă o notă de culoare (albastru și roșu) pentru viteza sa. Cu cât umbra este mai bogată, cu atât viteza este mai mare. Avantajul triplexului este capacitatea de a evalua simultan starea vasului în trei moduri de ultrasunete, iar scanarea duplex utilizează numai două moduri.

Indicații și contraindicații

Vasele USDG ale extremităților inferioare au următoarele obiective principale:

• determinarea permeabilității vaselor venoase de diferite valori și nivel de localizare;
• diagnosticarea defecțiunii supapelor vasculare;
• evaluarea eșecului venelor perforante.

Doppler cu ultrasunete a venelor din extremitățile inferioare este recomandat pentru astfel de simptome:

• edem persistent și dens al regiunii pilorice;
• proeminente vene saphne dilatate;
• pete maro sau violet-roz pe pielea picioarelor;
• rănile plângând și supurațiile pe picior;
• pierderea temporară de senzație la nivelul picioarelor, contracții involuntare frecvente involuntare paroxistice;
• mâncărime severe fără patologii dermatologice.

Ultrasunetele Doppler ale arterelor inferioare sunt recomandate pentru următoarele simptome, stilul de viață și bolile asociate:

• afecțiuni endocrine;
• creșterea colesterolului din sânge
• fumatul pe termen lung;
• dureri la nivelul membrelor cu mers mai mare;
• paliditatea pielii pe picioare;
• membre rapide de înghețare;
• slăbiciune musculară la picioare;
• pierderea temporară de senzație și furnicături la nivelul picioarelor.

Ultrasunetele membrelor vă permit să diagnosticați astfel de afecțiuni: ateroscleroza vaselor de sânge, formarea de cheaguri de sânge în partea inferioară a piciorului, coapsa sau pelvisul, endarterita (boala inflamatorie cronică), obliterarea, vene varicoase.

Scanarea duplex cu ultrasunete a membrelor permite evaluarea următoarelor caracteristici ale sistemului vascular:

• în ce stare sunt pereții vasculare;
• cat de profunde si superficiale sunt venele;
• defectarea valvei;
• prezența cheagurilor de sânge și a patologiilor asociate;
• cauza reluării bolii varicoase după o terapie adecvată.

Scanarea duplex a arterelor membrelor inferioare este necesară în astfel de cazuri:

• picioarele înghețate chiar și în vreme caldă;
• frecvente dureri la membrele inferioare, asociate cu mersul pe jos;
• dureri la nivelul picioarelor pe timp de noapte, care sunt ușurate prin coborârea membrelor din pat;
• fumatul de tutun peren;
• creșterea colesterolului din sânge, diabetul zaharat.

Scanarea duplex a venelor inferioare este recomandată în astfel de cazuri:

• riscul de boală ereditară varicoasă;
• necesitatea excluderii cheagurilor de sânge înainte de intervențiile chirurgicale abdominale;
• acumularea de fluid în țesuturile extremităților inferioare;
• durere în picioare arcând natura;
• întunecarea și cianoza pielii pe picioare de la genunchi la picioare;
• răni plângând și ne-vindecătoare pe picioare.

Realizarea procedurii

Studiul începe cu vena cavă inferioară. În acest stadiu este important să se excludă prezența unui cheag de sânge și să se demonstreze permeabilitatea venelor iliac externe și interne (dacă sunt vizualizate). Mai mult, studiem vena femurală comună, vena femurală superficială și profundă, venele fibrilă și tibială popliteale, anterior și posterior, precum și vasele superficiale.

Ecografia venelor inferioare se efectuează după cum urmează:

1. În primul rând, pacientul este examinat într-o poziție orizontală, apoi în verticale.
2. Valsalva este eșantionată cu presiune expiratorie standard și comprimare prin compresie proximală. Când pacientul își reține respirația în timp ce inhală, presiunea din peritoneu se ridică și, astfel, se creează o bună situație de testare pentru a testa funcționarea supapelor venelor profunde și superficiale.
3. Efectuați un test respirator și tuse. În acest caz, pacientul ar trebui să respire adânc sau să imite o tuse de mai multe ori. Astfel de mișcări ar trebui să conducă la apariția unui flux sanguin opus, dacă există o patologie a aparatului valvular.

Dopplerografia venelor profunde ale extremităților inferioare se realizează în moduri color și gri. În plus, în procesul de ultrasunete al arterelor este necesar să se măsoare indicatorii tensiunii arteriale în diferite părți ale membrelor. Pentru aceasta folosiți manșete speciale. Studiul se desfășoară într-o poziție orizontală și verticală, cu o selecție de frecvențe ultrasunetice, în funcție de localizarea vasului.

Durata procedurii este de 40 de minute. Dacă este efectuată de către un flebolog, atunci imediat după examinare el poate selecta strategia de tratament adecvată. În această privință, totul este foarte individual, iar uneori rezultatele diagnosticului pot varia foarte mult în funcție de specialistul care a condus-o.

Rezultatele decodificării

La ultrasunetele venelor inferioare, interpretarea rezultatelor include următorii parametri:

• evaluarea bilaterală a venelor;
• răspunsul respirator;
• răspunsul la senzorul de compresie;
• caracteristicile peretelui vascular (elasticitatea, rigiditatea, îngroșarea);
• prezența cheagurilor de sânge în lumenul vaselor de sânge;
• consistența supapelor;
• refluxul venos patologic;
• localizarea venei de comunicare insolvabilă.

Dacă faceți inspecția arterelor picioarelor, atunci în decodare descrieți astfel de indicatori:

• structura vasului și grosimea peretelui acestuia;
• caracteristicile și tipul fluxului sanguin în fiecare arteră;
• viteza fluxului sanguin, inclusiv vârful sistolic în fiecare arteră;
• Indicele Gosling;
• indice rezistiv;
• Valoarea KIM (complex intima-media);
• procentul de stenoză (îngustare) a arterei.

Unde să faceți un diagnostic Doppler al venelor și arterelor la pacient este mai bine să înveți de la flebolog sau angiosurgeon. Ei pot recomanda un loc dovedit. De regulă, la rândul său, o astfel de examinare poate fi efectuată gratuit la departamentele de chirurgie vasculară ale unui spital de stat.

Dar dacă nu doriți să așteptați și situația financiară permite, puteți merge pentru un studiu în cea mai apropiată clinică de flebologie sau centru de diagnosticare. În acest caz, este important să se asigure buna reputație a instituției medicale și a personalului cu înaltă calificare.

Ecografia vaselor piciorului este un diagnostic confortabil și sigur pentru pacient, care poate fi prescris în orice categorie de vârstă. Nu necesită pregătire specială și după 60 de minute puteți obține o idee detaliată a funcționării sistemului vascular.

Scanare duplex color

Scanarea duplex color a vaselor de sânge (VTS)

Metoda foarte informativă de diagnosticare cu ultrasunete - vă permite să vedeți recipientele din interior, să identificați plăcile aterosclerotice în artere, cheaguri de sânge ale vaselor mari (artere și vene), să vedeți și să evaluați variantele structurii, deformările patologice (tortuozitatea) vaselor. CDS vă permite să evaluați impactul modificărilor asupra sângelui, pentru a determina necesitatea unei examinări sau consultări suplimentare a neurochirurgilor vasculare. În departamentul nostru studiază arterele și venele gâtului și capului, arterele și venele inferioare și superioare, aorta și ramurile acesteia, arterele renale, venă.

Studiul este realizat pe echipamentele cu ultrasunete din clasa de experți (GE VIVD E9, Toshiba Aplio 500).

Scanarea duplex color sau triplex a arterelor brahiocefalice

Leziunea stenolică a arterei carotide interne

Aveți 40 de ani? Aveți colesterol ridicat (indiferent de vârstă)? Este supraponderal? Există amețeli? Există episoade de inconștiență? Au avut rude evenimente premature (40-60 de ani) cardiovasculare? Îți pasă de sănătatea ta?

Înclinarea în formă de S a arterei carotide interne

Ați arătat un studiu cu ultrasunete al arterelor carotide, vertebrale, subclavice care transporta în mod direct sânge în creier (detectarea plăcilor aterosclerotice, a cheagurilor de sânge, a variantelor structurale, a deformărilor patologice (tortuozitate) ale vaselor.

În identificarea patologiei arterelor brahiocefalice, consultarea în timp util a specialiștilor (terapeut, cardiolog, neurolog) și o terapie adecvată selectată vă va ajuta în viitor să evitați complicațiile.

Cercetarea repetată se efectuează în funcție de indicații o dată în 3-6-12 luni.

Scanarea duplex color a venelor gâtului și capului
(Studiu foarte informativ pentru a detecta scurgerea venoasă afectată
prin venele capului și gâtului)

Aveți o durere de cap cea mai pronunțată dimineața? O persoană care suferă de această boală are dificultăți de a ieși din pat. Se pare că trupul nu se supune, se simte letargic, ca și cum nu ar fi dormit deloc. Durerea crește pe măsură ce vă mișcați capul în direcții diferite. Când se schimbă presiunea atmosferică, precum și temperatura durerii poate crește, de asemenea. Excitarea, stresul, consumul de alcool provoacă deseori durere. Durerea poate fi însoțită de zgomot sau zumzet în cap, manifestarea cianotică a obrajilor, buzelor, nasului, urechilor, gurii, pleoapei inferioare care se umflă, vene în fundus. Aceste simptome sunt cele mai pronunțate dimineața imediat după trezire.

După examinare, oferim o opinie detaliată și, dacă este necesar, vă vom referi la neurologi specializați în tratamentul patologiei venoase.

Scanarea duplex color a venelor profunde și superficiale ale extremităților inferioare

• pentru detectarea trombozei venoase profunde și superficiale, severitatea procesului, posibilitatea complicațiilor (riscul de embolie pulmonară - PE);
• pentru a identifica amploarea și prevalența varicelor, indicații pentru intervenția chirurgicală;
• pentru a identifica caracteristicile structurii și patologiei congenitale;
• Dinamica PTFE la pacienții cu tromboză venoasă profundă și saphenoasă.

În identificarea patologiei venelor inferioare, se recomandă purtarea ciorapilor de îngrijire medicală (profilactică) de compresie. Gradul de comprimare și tipul de produs vă vor fi recomandate de un chirurg vascular sau de medicii cu funcții de diagnosticare (ultrasunete) care efectuează scanarea duplex color a venelor din extremitățile inferioare.

Scanare duplex color (CDS = triplex) a arterelor membrelor inferioare

Dacă aveți dureri în timpul mersului pe jos, trebuie să vă opriți din cauza disconfortului și durerii la nivelul picioarelor, aveți răceală la picioare, crampe, apoi pentru a evalua amploarea leziunilor arterelor care alimentează picioarele, trebuie să efectuați atriul CAA n / a. (evaluarea severității vasoconstricției prin plăci aterosclerotice, tromboze arteriale).

În plus față de examinarea cu ultrasunete a arterelor, atunci când se identifică patologii semnificative, veți efectua cercetări suplimentare. Măsurarea SLI (indicele gleznei umărului) pentru a determina abilitățile compensatorii ale arterelor care vor ajuta chirurgii vasculare să decidă asupra tacticii de tratament ulterioare (tratament conservator sau chirurgical).

Scanare duplex color (CDS = triplex) a arterelor membrelor superioare

Dacă aveți mâini amorțite în timpul somnului; când vă ridicați mâinile în sus (atârnați hainele, uscați părul cu un uscător de păr etc.), slăbiciunea extremităților superioare, senzația de amorțeală, răcirea - sindromul neuro-vascular poate să apară: la o anumită poziție a capului și a brațelor, fluxul sanguin poate scădea sau se poate opri complet artere și vene ale mâinilor, precum și înțepături cu terminațiile nervoase. Motivul: clema între mușchii din pachetul neurovascular, nervura suplimentară sau altă caracteristică anatomică.

Studiul permite identificarea și documentarea semnelor documentate ale sindromului neurovascular (scăderea sau încetarea completă a fluxului sanguin). Studiul se desfășoară cel mai adesea în combinație cu teste funcționale.

Scanare duplex color (CDS = triplex) a venelor profunde și superficiale ale membrelor superioare

Studiul este cel mai relevant pentru detectarea trombozei după injectare, după introducerea cateterelor intravenoase.

Scanarea duplex (triplex) a aortei și a ramurilor acesteia

Studiul este prezentat în înfrângerea aortei și a ramurilor acesteia. Acesta vă permite să determinați prevalența leziunilor aterosclerotice, nivelul și severitatea stenozei (contracția), anomaliile congenitale și dobândite ale structurii aortei abdominale, expansiunea anevrismică sau îngustarea patologică a acestui departament.

Scanare duplex (triplex) a venei cava inferioare, a venelor ileale

Studiul se efectuează cu tromboză ascendentă (când depozitele trombotice din venele picioarelor se răspândesc în venele iliace, în vena cavă inferioară.) Dacă pacientul are un filtru cava (capcana trombusului), studiul permite inspectarea filtrului cava pentru patenta și prezența masei trombotice.

Scanare duplex color (triplex) a arterelor renale

Evaluarea fluxului sanguin renal este un studiu foarte informativ.

Indicația pentru punerea sa în aplicare este prezența hipertensiunii persistente (creșterea tensiunii arteriale) la orice categorie de vârstă a pacienților, terapie cu medicamente prost corectată; creșterea tensiunii arteriale la o vârstă fragedă.

Departamentul de telefonie al serviciilor medicale plătite: + 7-495-600-50-50 (etajul 1 al clădirii terapeutice).

Scanarea duplex: cum se efectuează procedura

Scanarea duplex este o metodă avansată de diagnostic care combină ultrasunetele deja cunoscute și Doppler.

Are avantajul față de ultimele două, care se exprimă în capacitatea de a diagnostica patologiile vasculare în stadiul foarte incipient al dezvoltării. Acest lucru se datorează faptului că, cu ajutorul unui duplex, este posibil să se evalueze nu numai caracteristicile externe, ci și cercetarea structurii interne a vaselor de sânge, pentru a se evidenția patologia lor internă. Examinarea cu ultrasunete duplex este o metodă de ultrasunete tridimensională, care are un grad ridicat de informație, care este important în identificarea cauzelor bolilor și a diagnosticării.

Cu toate capacitățile sale de cercetare, această procedură se distinge prin siguranța absolută și conduita nedureroasă și absența contraindicațiilor și a efectelor secundare. Pentru procedura de diagnostic, pacientul nu are nevoie de o pregătire specială. Cu toate acestea, este nevoie de un medic de înaltă calificare pentru a obține rezultate fiabile. O astfel de cercetare oferă o oportunitate pentru:

• determinarea fiabilă a oricărei patologii a patului vascular;
• determină viteza fluxului sanguin;
• identificarea cauzelor modificărilor și tulburărilor fluxului sanguin.

Scanarea duplex este un mod modern de diagnosticare

Scanarea cu ultrasunete duplex este o metodă modernă de examinare cu ultrasunete, prin care puteți obține o imagine bidimensională a vaselor și puteți determina starea sistemului circulator, natura și viteza fluxului sanguin în acesta. Metoda se bazează pe acțiunea undelor ultrasonice cu rază mare de acțiune. Datele sunt obținute cu ajutorul unui senzor cu ultrasunete, care vizualizează informații pe monitorul dispozitivului sub forma unei imagini. Sonografia Doppler a fost precursorul scanării duplex.

Avantajul noii tehnici este acela că permite nu numai să evalueze direcția și viteza fluxului sanguin, dar și să determine schimbările structurale care se produc în pereții vaselor de sânge și în lumenul lor. Spre deosebire de ultrasunetele convenționale, examinarea duplex permite vizualizarea vaselor de sânge în locuri greu accesibile și studierea cu atenție a caracteristicilor acestora.

Este o metodă de diagnostic absolut sigură, care nu are nici un efect nociv asupra corpului uman și, prin urmare, poate fi efectuată de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp. Aceasta aparține categoriei de tehnici de examinare neinvazivă. Printr-o astfel de scanare cu ultrasunete se efectuează o examinare a vaselor, a venelor și a arterelor membrelor inferioare, capului și gâtului și a arterelor brahiocefalice. Această metodă de diagnosticare este utilizată pentru screening, pentru identificarea bolilor asimptomatice și, de asemenea, ca un control după tratamentul medical sau chirurgia vaselor.

După terminarea procedurii de diagnosticare, pacientul poate duce o viață normală, fără complicații. Astfel, scanarea duplex cu ultrasunete este o metodă de înaltă precizie pentru diagnosticarea patologiilor și a bolilor sistemului vascular într-un stadiu incipient al dezvoltării lor. Pe baza acestui diagnostic, medicul are posibilitatea de a face un diagnostic și de a determina tactica tratamentului. Scanarea vasculară duplex este efectuată pentru următoarele afecțiuni:

• tromboflebită și flebotromboză a venelor din extremitățile inferioare;
• tulburări vasculare ale gâtului și ale creierului;
• vene varicoase ale extremităților inferioare;
• ateroscleroza și inflamația arterelor sanguine;
• angiopatia diabetică a vaselor piciorului;
• a anevrismului aortic și vascular;
• leziuni vasculare;
• vasculita.

Diagnosticul patologiei arterei brahiocefalice

Care sunt simptomele scanării duplex a vaselor brachiocefalice? Alimentarea cu sânge a creierului este alcătuită din mai multe artere, dintre care una este brachiocefalică. Este patologia arterei brahiocefalice care poate duce la consecințe grave. Se știe că în ele se dezvoltă cel mai adesea ateroscleroza. În cazul în care pacientul se plânge de dureri de cap frecvente și amețeli, zgomote în cap și urechi, o senzație de pulsație în temple medicul prescrie o procedura de diagnosticare dată pentru a determina cauza afecțiunii și de diagnostic. În plus, baza acestei proceduri sunt plângerile pacientului privind slăbiciunea și somnolența, instabilitatea mersului și tulburărilor de memorie, instabilitatea tensiunii arteriale și tulburările vizuale. În plus față de aceste simptome, procedura de scanare duplex este efectuată înainte de pregătirea pentru o operație cardiacă, după ce a avut un vas vascular cerebral și cap și gât, precum și după detectarea patologiilor cardiace de diferite tipuri.

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice vă permite:

1. Evaluați starea pereților vaselor de sânge.
2. Determinați viteza fluxului sanguin în ele.
3. Recunoașteți înfrângerea vaselor de sânge într-un stadiu incipient de dezvoltare.
4. Identificați și determinați severitatea aterosclerozei.
5. Identificați prezența stenozei și determinați severitatea acesteia.

Procedura este destul de simplă și nu necesită o pregătire specială. În timpul acestuia, pacientul se află în poziție orizontală, se aplică un gel special la zona gâtului și a claviculei. Mai mult, medicul lucrează cu un senzor special. Durata procedurii este de aproximativ 40 de minute, pacientul poate primi rezultatele studiului imediat după finalizarea acestuia. Explicarea concluziei se realizează de către un medic, iar pe baza acesteia se prescrie terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală. Diagnosticarea în timp util vă permite să evitați complicațiile grave și să începeți tratamentul. Scanarea duplex a trunchiului brahiocefalic va ajuta la identificarea următoarelor patologii:

1. Sunt determinate cheagurile de sânge și plăcile aterosclerotice și localizarea acestora.
2. Stenoza vaselor de sânge. Determinată de gradul de îngustare.
3. Subdezvoltarea vaselor de sânge, modificarea diametrului acestora și gradul de deteriorare a pereților lor.
4. Anevrisme ale vaselor și arterelor.
5. Ateroscleroza și angiopatia.
6. Formare anormală, alungire și îndoire.

Investigarea fluxului de sânge la nivelul gurii și gâtului

Cu scanarea duplex a navelor ale capului și gâtului pot obține informații detaliate cu privire la starea de fluxul vascular cerebral, identificarea diferitelor boli vasculare în stadii incipiente de dezvoltare, pentru a determina gradul de permeabilitatii si de a detecta prezența de cheaguri de sânge. Principalul avantaj al acestei metode de diagnosticare este posibilitatea de a detecta boala înainte de apariția simptomelor clinice tangibile. În plus, această metodă este neinvazivă și nu necesită utilizarea medicamentelor și, prin urmare, reacțiile alergice vor fi excluse. Această procedură se efectuează în conformitate cu următoarele indicații:

• dureri de cap persistente;
• osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
• amețeli și leșin;
• slăbiciune la nivelul membrelor și mers instabil;
• hipertensiunea arterială;
• diabet și vasculită;
• pierderea sau pierderea auzului semnificativă;
• constanta senzatie de tinitus;
• tulburări de somn;
• tulburări de memorie și tulburări de atenție;
• patologia postoperatorie a vaselor cerebrale.

Procedura de diagnosticare nu are nici o contraindicație pentru nici o vârstă sau stare și poate fi repetată de câte ori este necesar. Nu afectează negativ starea corpului. Cu ajutorul scanării duplex a vaselor capului, este posibil să se analizeze starea vaselor în locurile cele mai greu accesibile, acest lucru fiind important în special în caz de tulburări ale fluxului sanguin cerebral. Scanarea duplex vă permite să vizualizați cu exactitate toate procesele care apar în vasele capului.

Scanarea duplex a vaselor gâtului și capului este prescrisă pentru identificarea patologiilor de următoarea natură:

• endarteritei și aterosclerozei vasculare;
• leziuni vasculare;
• a anevrismului aortic;
• tromboză și tromboflebită;
• varice;
• vasculita;
• angiopatie diabetică;
• monitorizarea după intervenția chirurgicală vasculară.

În ceea ce privește pregătirea pentru anchetă, înainte de procedură este necesar să se elibereze capul și gâtul de diverse ornamente. În ziua procedurii, este indicat să nu mai fumezi și să nu bei ceai puternic, cafea, băuturi energizante. Durata procedurii nu durează mai mult de 30 de minute. În timpul punerii sale în aplicare, un gel special este aplicat în zona de studiu și undele ultrasunete sunt trecute printr-un senzor special, prin intermediul căruia vasele sunt vizualizate.

Examinarea membrelor inferioare cu scanare duplex

Bolile vaselor de extremități inferioare reprezintă un fenomen destul de comun al modernității. Membrele inferioare sunt caracterizate de un sistem venoas complex, care este combinat într-o singură rețea. Acestea sunt vene profunde și superficiale, vase mici și supape, cu ajutorul cărora fluxul de sânge curge în direcția ascendentă. Datorită faptului că principalele vase venoase sunt profunde, este imposibil să le vedeți cu ochiul și, în consecință, să identificați posibile modificări patologice în ele. Este prin el faptul că fluxul sanguin este de aproape 90%. Prin urmare, scanarea duplex a venelor inferioare și a întregului sistem circulator este cea mai fiabilă și mai exactă a metodelor moderne de diagnosticare. Conduita sa este recomandată pentru următoarele simptome, care indică posibilitatea apariției bolilor:

• umflarea zonei gleznei;
• senzații neplăcute și dureroase la nivelul picioarelor în repaus și în mișcare;
• crampe musculare la picioare;
• trăgând senzații în degete;
• greutate în membrele inferioare;
• vizibile vene spider pe picioare;
• modificări ale venelor saphenoase;
• ulcerații trofice;
• modificări patologice ale pielii la nivelul extremităților inferioare.

Scanarea duplex a vaselor de extremități inferioare va ajuta la identificarea și determinarea gradului de dezvoltare a bolilor, cum ar fi ateroscleroza picioarelor, endarterită, vene varicoase, tromboză, embolie, tromboză venoasă saphenoasă, blocaje venoase profunde. Scopul diagnosticului este de a evalua permeabilitatea vaselor de sange si identificarea diferitelor formatiuni in lumenul lor, precum si studiul indicatorilor fluxului de sange in ei. În cadrul scanării duplex a arterelor inferioare, se efectuează o examinare:

1. Arterele popliteale și tibiale.
2. Arterele iliace superficiale.
3. Artere femurale superficiale și adânci.
4. Artere femurale comune.
5. Arterele dorsale ale piciorului.

O scanare duplex a venelor în picioare este efectuată după cum urmează: pacientul eliberează picioarele, se aplică un gel special pe suprafața pielii, de-a lungul căruia medicul va conduce senzorul de ultrasunete. Studiul se desfășoară în poziție predispusă și în picioare. Aceasta se face pentru a determina natura mișcării sângelui. Vasele profunde sunt examinate utilizând regimul normal și color. Diagnosticul este efectuat de un chirurg vascular.

Scanarea duplex color (DPT) a arterelor și venelor din extremitățile inferioare

Bolile vaselor de la nivelul extremităților inferioare de astăzi nu pierd relevanță. Cele mai frecvente persoane care suferă de aceste patologii sunt vârstă mijlocie și vârstnici, mai ales femei.

Recent, bolile au început să pară mai mici, astfel că depistarea precoce a bolii devine deosebit de importantă. Pentru diagnosticare se utilizează un număr mare de metode, dintre care cea mai importantă este scanarea duplex color (DPC).

Ce este cercetarea duplex?

Venetele duplex ale extremităților inferioare combină ultrasunetele și scanarea Doppler.

Ecografia se bazează pe reflectarea valului din țesut și vizualizarea imaginii pe ecranul dispozitivului.

Metoda prezintă starea de organe dense și nu este adecvată pentru analiza mișcărilor dinamice.

Cu această intenție, scanarea duplex a fost introdusă în practica medicală, bazată pe efectul Doppler.

Unda reflectă particula studiată și este sincronizată cu direcția mișcării sale. Vasele duplex ale extremităților inferioare reflectă valul din celulele sanguine. În timpul anchetei, pe ecranul monitorului apare o imagine clară a mișcării fluidului pe un fundal alb-negru.

Particularitatea este că, pe lângă evaluarea stării structurilor organului, metoda permite evaluarea fluxului sanguin și determinarea parametrilor acestuia. Există dispozitive color și alb-negru. Primele zone mai moderne și arată în mod clar zonele de circulație anormală a sângelui.

Avantajele DS

Metoda este informativă, ajută la vizualizarea obiectului în locuri greu accesibile. Ca exemplu, vaselor intracraniene cu ultrasunete. Senzorul este instalat în punctul de proiecție a arterei sau a venei. Nava în sine nu este vizibilă, unde sunetul reflectat este înregistrat de aparat, iar imaginea dorită este afișată pe monitor. Este posibilă și examinarea celor mai mici depozite aterosclerotice.

Unul dintre cele mai importante avantaje este modul on-line. Obiectele sunt clar vizualizate, ceea ce nu le permite să le confunde una cu cealaltă.

Scanarea duplex a vaselor de la extremitățile inferioare este foarte informativă și este capabilă să găsească tumori maligne de origine vasculară în fazele inițiale.

Cine este trimis pentru examinare

Examinarea duplex a vaselor de la extremitățile inferioare este o metodă convenabilă care permite diagnosticarea multor boli. Studiul este programat pentru următoarele plângeri:

1. Prezența umflarea picioarelor și a gleznelor.
2. Sentimentul de greutate și oboseală, sindromul durerii (atât în ​​timpul exercițiilor cât și în stare calmă).
3. Senzație de "crawling buzunare" pe picioare, crampe.
4. Prezența cianoză, roșeață, vene spider, ulcer trofice ne-vindecătoare pe piele.
5. În cazul în care în timpul inspecției extremităților inferioare nu este posibil să se găsească pulsarea vaselor mari, sau pastoznost, răceala și lipsa părului este diagnosticată, este prescrisă și o scanare duplex cu ultrasunete a venelor inferioare.

Metoda este atribuită pacienților care prezintă riscul acestor boli. Acestea includ persoane ale căror lucrări sunt asociate cu constatarea constantă a ședinței sau în picioare, ridicarea greutăților, cu ereditate nefavorabilă.

Se recomandă scanarea femeilor gravide, femeilor care iau medicamente contraceptive hormonale, persoanelor care suferă de obezitate.

Scanarea duplex a arterelor și venelor din extremitățile inferioare este utilizată după intervenția chirurgicală pentru a controla vindecarea și pentru a regla tratamentul.

Este important să știți că metoda este prescrisă pentru plângeri care nu sunt direct legate de navele picioarelor. Dacă pacientul este îngrijorat de amețeli și dureri de natură migrenă, leșin, slăbirea procesului de amintire și atenție, are boli cronice (hipertensiune arterială, diabet, dislipidemie), medicul curant poate decide să efectueze o scanare împreună cu alte studii.

Cine nu va fi permis să DS

Se recomandă prudență în cazul în care pacientul are răni deschise pe piele, arsuri neecoperite. Scanarea duplex a arterelor și venelor picioarelor este contraindicată pentru persoanele cu boli dermatologice, însoțite de erupții cutanate și ulcere și patologii infecțioase. Va trebui să așteptăm cu studiul celor care au agravat astmul bronșic.

Pregătiți pentru scanare

Scanarea vaselor inferioare nu necesită o pregătire specială.

Pacienții îndeplinesc cu suficientă măsură măsurile de igienă înainte de studiu. Metoda este nedureroasă, practic nu are contraindicații, neinvazivă.

Pacientul trebuie să se îmbrace astfel încât să fie convenabil să se deschidă zona dorită de piele pentru procedură.

Bijuterii trebuie îndepărtate, purtați șervețele de unică folosință pentru a îndepărta gelul.

Cum este

Scanarea este efectuată în condiții policlinice și staționare. Metoda este disponibilă și adesea folosită în instituțiile medicale. Pacientul se află în jos și oferă examenului acces la zona de interes.

Un gel special este aplicat pe suprafața pielii, care ajută la conducerea semnalului și vizualizarea imaginii pe monitor. Un senzor este aplicat în zona de testare, specialistul procedează la examinarea vaselor, deplasându-se de-a lungul suprafeței pielii.

La examinarea vaselor venoase și arteriale mari, pacientul se află pe spate, pentru a evalua starea zonei popliteale, pacientul fiind transferat către abdomen.

Particularitatea este că atunci când scanarea medicului sugerează pacientului să efectueze anumite teste funcționale care ajută la evaluarea sincronizării ritmului circulației sângelui și mișcărilor respiratorii. Manevra Valsalva este după cum urmează: pacientul respira adânc și își reține respirația în timp ce în același timp tensionează.

În mod normal, venele mari ar trebui să crească în diametru cu nu mai mult de 15%.

În timpul unui studiu de culoare în timp ce se tensionează, fluxul de sânge dispare și nu există un flux inversat de lichid.

În punerea în aplicare a actului de inhalare a fluxului de sânge crește. Dacă vasul este ciupit de senzor, acesta în mod normal scade.

În timpul CDS a vaselor de la extremitățile inferioare, specialistul primește informații despre starea peretelui vaselor, prezența cheagurilor de sânge, funcționarea supapelor și informații despre starea fluxului sanguin.

Studiul se desfășoară în mai multe moduri. Primul este modul B, datorită căruia se evaluează diametrul vasului, elasticitatea și distanța, precum și funcționarea supapei. Spectral Doppler ajută la analizarea fazelor de circulație a sângelui. Modul de culoare evaluează starea lumenului, prezența zonelor de flux sanguin anormal.

Durata procedurii este în medie de 30-45 de minute. Acest timp este suficient pentru o evaluare completă a stării schimbărilor în structură și permeabilitate. Procedura începe cu zona inghinală, apoi medicul se deplasează la suprafața frontală a tibiei, după care pacientul este transferat la abdomen pentru a verifica starea vaselor din zona popliteală.

copie

Numai un medic specialist cu ultrasunete este implicat în analizarea rezultatelor. Pereții vaselor normali au o grosime de aproximativ 2 mm, netedă și elastică, nu trebuie să fie sigilii, cheaguri de sânge. Lumenul este anechoic, cu vizualizarea pliantelor supapei. Acestea din urmă funcționează în mod normal în întregime, oferă pe deplin sânge împingând, bine închis.

O scanare normală a culorilor venelor ar trebui să prezinte o colorare uniformă a fluxului sanguin.

Diametrul venei este mai mare decât acest indicator al arterei cu aceeași denumire, dar nu mai mult de 2 ori.

Abaterile de la imaginea normală permit un studiu mai aprofundat cu detectarea cauzelor procesului patologic, stabilirea unui diagnostic precis și a unui tratament corect.

Este important să țineți venele CDS ale extremităților inferioare orizontal și vertical.

Chiar dacă pacientul se plânge de un proces dureros într-un membru, ambele picioare sunt întotdeauna scanate pentru evaluarea comparativă și diagnosticarea modificărilor în stadiile inițiale.

concluzie

Scanarea duplex color a venelor din extremitățile inferioare este ferm înrădăcinată în medicina de diagnostic datorită confortului pentru medic și pacient, la un cost relativ ieftin. Procedura este absolut sigură, nu are aproape nici o contraindicație, nu necesită o pregătire specială, neinvazivă, nu are efect asupra corpului.

Metoda permite urmărirea fluxului sanguin în timp real, pentru a evalua diverse zgomote patologice. Din aceste motive, CDS vă permite să faceți un diagnostic precis și să determinați direcția corectă de tratament a pacientului.

Scanarea duplex color (DPT) a arterelor și venelor din extremitățile inferioare

Scanarea duplex cu ultrasunete a arterelor și venelor din extremitățile inferioare este principala metodă pentru detectarea trombozei, aterosclerozei și măsurarea vitezei fluxului sanguin. Scanarea de culoare identifică stenoza arterială și ocluzia, vene nereușite.

Ce este scanarea duplex?

În cazul scanării duplex a extremităților inferioare utilizând un senzor liniar care se deplasează pe suprafața pielii.

O imagine este afișată pe ecran. Axa verticală prezintă structura la adâncimea corpului, iar orizontală - structura de-a lungul sondei.

Senzorul este situat de-a lungul vasului pentru scanarea longitudinală și deasupra acestuia - pentru secțiunea transversală.

În țesuturile moi și la limitele dintre ele, undele sunt împrăștiate și reflectate din sondă, formând un ecou.

Când reflexia unui impuls dispare, diagnosticianul direcționează următoarea, dar dintr-o poziție diferită. Schimbând unghiurile de vizualizare, sonda formează o imagine în plan. Adâncimea înseamnă imersarea unui semnal într-un țesut.

Pentru evaluarea navelor periferice se folosește o frecvență de 3-7 MHz. Frecvențele înalte vă permit să detaliați imaginea, dar disipa rapid și nu penetrează profund.

Scanerele alb-negru folosesc nuanțe gri: sângele oferă mai puțină reflecție decât țesuturile din jur, deoarece vasele arată mai întunecate. Scanerele de înaltă calitate vă permit să vedeți straturile peretelui vascular.

Dispozitivele moderne vă permit să comutați automat diferiți receptoare, să emiteți până la 30 de cadre pe secundă, pentru a vedea mișcarea instantanee a sondei pentru a urmări pulsarea arterelor.

Beneficii și facilități

Vasele duplex ale extremităților inferioare în timp real estimează viteza fluxului sanguin folosind o scală specială. Scanerul monitorizează fluxul sanguin din cauza efectului Doppler.

Semnalul, pornind de la structuri fixe, revine cu aceeași frecvență. Un obiect în mișcare, în funcție de mișcarea spre sau de la sondă, returnează un ecou cu o frecvență mai mare sau mai mică.

Scanerul captează modificările și calculează viteza unghiului dintre direcția semnalului și direcția de curgere.

Marcatorul sondei este situat în fluxul sanguin al vasului, iar cursorul este la vârf de viteză. Schimbarea de frecvență este, de asemenea, fixată în domeniul audio, prin urmare scanerele duplex sunt echipate cu difuzoare.

Scanerele color detectează structurile în mișcare și suprapun culoarea pe o imagine gri. Un lumen arterei este de obicei pictat pentru a arăta mișcarea de sânge în raport cu peretele.

Nuanțele arată direcția și magnitudinea vitezei fluxului sanguin. De exemplu, roșu închis - viteză mică, și galben și portocaliu - ridicat. Cu ajutorul CDS al vaselor inferioare, sunt identificate zonele de îngustare a arterelor, unde fluxul sanguin se accelerează.

Cine este trimis?

O examinare full-duplex a vaselor de la nivelul extremităților inferioare, de obicei, direcționează pacienții cu lamență dacă durerea apare la mers, mai ales când urcați în sus. Indicațiile sunt ulcerul trofic al piciorului.

Dacă examinarea primară a chirurgului nu a dezvăluit pulsarea arterelor gleznei sau sa dovedit a fi slabă, este necesară, de asemenea, diagnosticarea hardware.

Scanarea duplex ajută la alegerea opțiunii de tratament:

• să încurajeze pacientul să meargă și să se antreneze pentru a întări și a dezvolta rețeaua colaterală de nave, ocolind zona afectată;
• efectuarea angioplastiei balonale sau dilatarea arterei cu un cateter special în zonele de constricție și blocaj;
• efectuați un transplant de arteră pentru a restabili fluxul sanguin.

Uzi vă permite să obțineți informații importante despre viteza fluxului sanguin, severitatea stenozei, lungimea zonei înguste sau blocajul. Datele vor permite luarea unei decizii, planificarea unui plan de tratament și reabilitare.

Cine nu va fi permis pe DS?

Contraindicația este prezența ulcerelor trofice, erupțiilor cutanate infecțioase, precum și starea gravă generală a pacientului.

Cu simptomele unui accident vascular cerebral, nimeni nu va efectua o ultrasunete a vaselor intracraniene pentru a diagnostica înainte de a lua măsuri terapeutice urgente.

Pregătiți pentru scanare

Ecografia nu necesită o pregătire specială. Pacientul trebuie să fie eliberat din partea de haine a corpului, care este investigată de senzor.

Cum este procedura?

Scanarea vaselor de la extremitățile inferioare se efectuează în poziția de sus în jos cu capul ridicat al canapelei. Gelul de conducere este aplicat de la nivelul bustului până la genunchi de-a lungul arterei.

Sonda este localizată pe piele din zona inghinală, unde este localizată artera femurală. Imaginea navei este afișată utilizând un Doppler color. Apoi scanerul trece în modul duplex pentru a primi semnale despre viteza fluxului sanguin.

Rezultatele decodificării

Ritmul de vârf sistolic la care vasele se dilată semnificativ este de obicei de 90-140 cm / sec. De aici se calculează abaterile posibile:

• o valoare care se află într-un interval mai mare poate indica stenoză;
• o valoare scăzută sugerează un curent mai lent datorat ocluziei proximale sau distal.

Scanerul vizualizează prezența depozitelor pe pereții arterelor, un specialist evaluează gradul de stenoză. Extinderea vaselor în timpul sistolului vă permite să creați un rezervor de sânge care este localizat în artere în timpul diastolului. Acest volum este suficient pentru alimentarea cu sânge a membrelor, restul curge înapoi în aorta abdominală.

Dacă în faza diastolică, extremitățile necesită un volum suplimentar de sânge, atunci stenoza sau ocluzia arterei iliace indică acest lucru. Cu probleme pestele în artere, se creează fluxuri de sânge vortex sau "turbulență", care este fixată de un diagnosticist experimentat.

La locul stenozei, rata fluxului sanguin crește de două ori. Scanarea duplex color a vaselor de extremități inferioare Doppler afișează gradarea fluxului sanguin în nuanțe.

Cu ocluzie, rata scade în timp ce părăsește prin vasele colaterale. Doppler vizualizează stoparea fluxului sanguin. Există nave inaccesibile scanerului, dar patologiile din acestea sunt determinate de fluxurile de vârtej sau de viteza estimată.

Evaluarea lumenului venei

Anatomia venelor este complexă și variabilă, deoarece vasele sunt împărțite în următoarele tipuri:

Revenirea veninoasă a sângelui rezistă gravitației. Pompa este mușchii gastrocnemius de pe periferie și diafragma care trage sânge, ca o pompă. Supapele din vene asigură un flux sanguin unilateral. Anatomic, sângele din vasele superficiale este îndreptat spre cele profunde, unde pompa musculară funcționează mai eficient.

Scanarea duplex cu ultrasunete a venelor din extremitățile inferioare evaluează funcțiile venei tibiale, femurale, superficiale femurale, popliteale, posterioare și anterioare și peroneale. Modificarea structurii și funcției lor afectează activitatea altor nave.

În timpul venelor duplex ale extremităților inferioare, specialistul atrage atenția asupra scurgerii supapelor datorită deteriorării sau întinderii navei. Când eșuează, sângele stagnează în picioare, crește rezistența periferică și dezvoltă vene varicoase.

De obicei, tratamentul este efectuat chirurgical. În ceea ce privește "legarea" venelor insolvente în locurile de intrare în vasele adânci, în cazul în care se dezvoltă tromboză în ele, atunci bandajul elastic este folosit pentru a mări presiunea venoasă.

În timpul procedurii, pacientul se află pe spate, atârnând piciorul la un unghi de 20 de grade față de orizontală, astfel încât venele să fie umplute cu sânge. Gelul este aplicat sondei, care este instalat în zona inghinală din apropierea venei femurale. Sonda avansează până la locul în care se află fistula sapheno-femurală.

Atunci când scanarea duplex color a venelor din extremitățile inferioare ale imaginii Doppler rezultată a suprapus umbra, a studiat fluxul de sânge care merge în pelvis.

Vena este strânsă și eliberată pentru a verifica regurgitarea. Dacă curentul inversat persistă mai mult de o secundă, vena saphenă este defectă.

Uneori pacientul este rugat să închidă gura și nasul pentru a crește presiunea intraabdominală, apoi fluxul inversat este fixat în vene blocate femural.

În mod similar, venele CDS ale extremităților inferioare dezvăluie vene perforante afectate prin apăsarea mușchiului gastrocnemius. În mod similar, venele sunt examinate pe spatele coapsei.

La scanarea venelor adânci, senzorul este apăsat în vas până la vizualizarea trombului.

concluzie

Scanarea duplex a arterelor și venelor picioarelor este o metodă non-invazivă valoroasă pentru diagnosticarea bolilor vasculare. Detectează cu promptitudine stenoza și ocluzia, insuficiența venoasă și tromboza venoasă profundă. Semnificația metodei depinde de experiența diagnosticului, limitată doar de capacitățile tehnice ale echipamentului.

Scanarea duplex a venelor din extremitățile inferioare - când acestea se desfășoară și ce tipuri de cercetare există

Puternicitate, greutate în picioare, hematoame pe picioare - toate acestea vorbesc în favoarea problemelor legate de circulația sângelui. O examinare simplă este lipsită de putere când vine vorba de patologia venoasă.

Apoi, flebologul prescrie o scanare duplex a venelor inferioare. Aceasta este o metodă modernă de diagnostic care permite detectarea bolilor venelor, stadiul lor și prevalența procesului patologic.

Scanarea venei duplex: caracteristicile și esența tehnicii

Examinarea duplex este o variație a ultrasunetelor. Numai diagnosticarea cu ultrasunete captează și arată datele organelor care se află în odihnă relativă, în timp ce rezultatele privind viteza fluxului sanguin vor da rezultate slabe.

Scanarea duplex implică aplicarea unui efect de returnare a undelor Doppler. Luând în considerare nu numai partea reflectată, dar și capacitatea valului de a se deplasa în același timp cu particulele în mișcare. Metoda permite determinarea mișcării și vitezei obiectului, chiar dacă este localizat la un unghi (până la 60 °) față de fasciculul cu ultrasunete.

În sângele multor elemente formate. Semnalul reflectat din ele ajută la stabilirea fluxului sanguin.

Aparatul folosit pentru cercetare folosește diferite moduri:

• Alb-negru (B);
• Color (TsDK) - codarea graficului de viteză. Medicul obține o imagine colorată a vaselor, în timp ce țesuturile înconjurătoare rămân negre și albe.

Varietăți ale scanării venei duplex

Identificarea modificărilor patologice ale vaselor utilizate:

• Doppler cu ultrasunete. Cu ajutorul acesteia se determină numai direcția și viteza fluxului sanguin.
• Ecran duplex cu ultrasunete. Vă permite să identificați persoanele care sunt predispuse la vene varicoase.
• Scanare duplex color (metoda cea mai populară). Se utilizează atunci când este necesar să se diagnosticheze rapid boala și să se prescrie un tratament.

Caracteristicile metodei

Scanarea duplex este utilizată ca o metodă independentă de diagnosticare, precum și o adăugare la ultrasunete. Aceasta din urmă se întâmplă atunci când, pe lângă informațiile despre forma și consistența organului, medicul trebuie să știe despre alimentarea cu sânge a țesuturilor din jurul lui.

Tehnica are câteva avantaje semnificative:

• Ajută la "examinarea" arterelor dificil de accesat.
• Vă permite să identificați chiar și mici depozite aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge de dimensiuni medii și mici.
• Cu ajutorul acestuia, medicul primește informații despre circulația sângelui prin navele online.
• Imaginea de pe ecran (arterele și venele vizualizate) ajută medicul să instaleze cu ușurință un senzor de diagnostic în funcție de locația necesară.
• Oferă informații despre starea sistemului valvular venoasă.

Datorită scanării duplex, medicul poate afla cauzele apariției bolilor venoase și recidive, determinând eficacitatea terapiei.

Indicații pentru scanarea venoasă duplex

Flebologii recomandă ca pacienții care au următoarele simptome să aibă o scanare duplex a venelor piciorului:

• Durere, greutate în membrele inferioare la odihnă sau în timpul efortului fizic (mersul pe jos).
• Edem normal în picioare și picioare.
• Crampele care afectează mușchii vițelului.
• Amorțirea degetelor de la picioare, senzația de "frig" în membre.
• Modificări externe ale pielii picioarelor: înroșirea sau albirea pielii, cianoza acesteia, apariția unui model vascular.
• Trofete ulcerale ale piciorului care nu se vindecă mult timp.
• Pe arterele periferice ale picioarelor, pulsul este greu determinat.
• Apariția vânătăilor fără niciun motiv.
• Fatigabilitate nemotivată la nivelul picioarelor.

Chiar și după apariția unuia dintre simptomele de mai sus, pacientul ar trebui să fie alertat și să consulte un specialist.

Scanarea duplex (DS) este prescrisă chiar și atunci când o persoană are simptome care nu sunt legate de starea venei picioarelor.

Acestea includ:

• Insomnie constantă;
• Durere în gât, cap;
• Pierderea nedorită a conștiinței;
• Probleme de memorie;
• Amețeli în timp ce se mișcă sau se odihnesc;
• Concentrație scăzută;
• Tensiunea arterială scade.

Medicii recomanda ca oamenii din anumite profesii sa fie supusi anual unei scanari duplex pentru a preveni boala venelor piciorului.

Pentru astfel de profesii apar:

• chelneri;
• Secretari și personal de birou;
• Frizerilor;
• Vânzători și casieri;
• Încărcătoare.

La risc se află toți oamenii a căror activitate este asociată cu mersul pe jos sau șederea prelungită.

Interpretarea rezultatelor scanării venoase duplex

Rezultatul studiului este o cartogramă color sau spectre Doppler. Ele ajută medicii să evalueze tonul vaselor de sânge și severitatea rezistenței periferice.

Dăm semnele caracteristice ale venelor sănătoase și patologice schimbate, care se găsesc în timpul examinării.