Paraproctitis, ce este? Cauze și metode de tratament

Paraproctita este un proces inflamator al rectului, localizat în zona anusului. Principalii agenți patogeni ai acestei patologii sunt streptococi, E. coli, stafilococi, în unele cazuri - bacili tuberculari. Paraproctita afectează cel mai frecvent jumătatea masculină a populației.

Împreună cu hemoroizii și fisura rectului, această boală este unul dintre cele mai frecvente motive pentru vizitarea unui specialist. Paraproctita este tratată de un proctolog. O infecție în corpul uman, fie că este o gripă sau o durere în gât, pătrunde în țesutul gras al rectului prin afectarea microscopică a membranei mucoase și provoacă inflamația.

Ce este?

Paraproctită - inflamație acută sau cronică a fibrelor adrenale. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli proctologice (20-40% din toate bolile rectale). Paraproctita în frecvență este pe locul 4 după hemoroizi, fisuri anale și colită.

Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Acest raport este cuprins între 1,5: 1 și 4,7: 1. Paraproctita este o boală a adulților: descrierile fistulelor rectale la copii sunt rare.

Cauzele bolii

Cauza principală a apariției bolii este o infecție (Escherichia coli, stafilococ, streptococ) care intră în spațiul celular din rect. Orice leziuni, traume interne și microtraumas, chirurgia mucoasei sunt porțile de intrare pentru astfel de infecții.

Stafilococi și streptococi penetrează spațiul celular nu numai prin fisuri în mucoasa rectală. Există o cale interioară: carii, sinuzita sau orice alt centru de infecție lentă (cronică). Odată cu fluxul de sânge și a agenților patogeni limfatici din epicentrul inflamației sunt transferați către alte organe și țesuturi.

O altă modalitate de penetrare a microorganismelor patogene în spațiul celular este blocarea canalului glandei anal.

Apariția bolii este favorizată de o nutriție proastă, de un stil de viață sedentar și de prezența unor procese inflamatorii lente. Alte aspecte care cresc riscul de îmbolnăvire:

• imunitate slabă;
• diabet zaharat;
• ateroscleroza vasculară;
• contacte anal;
• fisuri în anus.

În manifestările deosebit de severe ale bolii, inflamația poate acoperi câteva zone din vecinătatea intestinului.

clasificare

• adâncimea locației patologiei este superficială, profundă;
• cu fluxul - acută (formată inițial) și cronică (fistula formată);
• în ceea ce privește fistula la sfincterul anal, intra-, extra- și transfinctral;
• în funcție de complexitatea structurii pasajelor fistuloase - simple și complexe (prezența mai multor mișcări, scurgerile și buzunare purulente);
• prin prezența unei ieșiri fistuloase - incompletă (există doar o intrare prin cripta anală) și completă (un abces a găsit o ieșire prin piele, în spațiul abdominal sau în lumenul rectului);
• localizarea foci purulente - subcutanată, submucoasă, intraspinală (localizată între fibrele sfincterului extern și intern), isio-rectal (abcesul localizat în perineu, în afara sfincterului anal), pelvio-rectal (localizare înaltă, amenințare mare de proces purulente).

Simptomele paraproctitei

Deoarece paraproctitul este un proces inflamator purulent, acesta se va caracteriza prin simptome clasice:

• creșterea temperaturii corpului până la indicatorii critici;
• sindromul durerii în domeniul educației paraproctitei - pacienții se plâng de incapacitatea de a sta și de a merge;
• țesuturile din jurul anusului devin roșii și albastre;
• pacientul însuși, atunci când simte locul dezvoltării procesului inflamator, determină umflarea țesuturilor.

Forma acută de paraproctită este, de asemenea, caracterizată de semne comune de intoxicare a organismului - greață și amețeli, vărsături și tremurături ușoare ale extremităților superioare, slăbiciune severă. Se pare supurație.

Paraproctita cronică are toate simptomele inerente formei acute a bolii, dar într-o formă mai puțin pronunțată. Procesul inflamator considerat de natură cronică are o trăsătură - întotdeauna conduce la formarea unei fistule. Un lichid pur lichid din sânge curge în mod regulat prin deschiderea fistulei - iritarea constantă a perineului duce la apariția de mâncărime severă. O astfel de paraproctită nu este capabilă de auto-vindecare. Cu fiecare recurență, amploarea procesului patologic crește, distrugând din ce în ce mai mult organismul pacientului. Treptat, există complicații grave sub forma necrozei, transformării maligne a paraproctitei.

Deoarece simptomele paraproctitei acute sunt destul de specifice, este important să se vadă un proctolog cât mai curând posibil pentru a le detecta, pentru a evita consecințele care pot pune viața în pericol și pentru a preveni trecerea bolii în stadiul cronic.

diagnosticare

Pentru diagnostic, de regulă, este suficientă colectarea plângerilor, anamneza bolii și examinarea externă. În cazuri rare, în special cu localizarea profundă a abcesului, pot exista dificultăți în diferențierea diagnosticului. Pot fi necesare metode instrumentale de investigare, de exemplu, tomografie computerizată sau ultrasunete folosind o sondă rectală.

În prezența fistulelor, se efectuează fistulografie - colorarea tractului fistulos este utilizată pentru a determina adâncimea, amploarea și direcția cursului.

Metodele de cercetare ale laboratorului determină prezența inflamației.

Tratamentul paraproctitei acute

În paraproctitulă acută este prezentată o intervenție chirurgicală. Trebuie efectuată cât mai curând posibil (intervenția chirurgicală a paraproctitei acute este clasificată ca fiind de urgență). În caz contrar, este posibilă dezvoltarea complicațiilor și trecerea paraproctitei acute la cronică.

Operația cu paraproctită este după cum urmează:

• Chirurgul specifică localizarea abcesului examinând rectul pe speculul rectal.
• Apoi deschideți abcesul și curățați puroul. Chirurgul trebuie să examineze cu atenție cavitatea, să deschidă toate buzunarele, să distrugă partițiile existente.
• Cavitatea abcesului este spălată cu o soluție antiseptică.
• Drenajul este lăsat în rană (absolvent, prin care puroi, suzeus) curge.
• Un tub special pentru îndepărtarea gazelor poate fi introdus în rect.
• Se efectuează și alte pansamente zilnice, antibioticele sunt prescrise pacientului.

În prealabil, chirurgul și anestezistul informează pacientul cu privire la caracteristicile operației și anesteziei, vorbesc despre posibilele complicații și riscuri. Pacientul trebuie să semneze un consimțământ scris pentru operație și anestezie.

Anestezia locală în timpul intervenției chirurgicale pentru paraproctită acută nu poate fi utilizată, deoarece adesea nu reușește să elimine complet durerea. Introducerea acului poate contribui la răspândirea puroiului. Anestezia generală este utilizată: mascată sau intravenoasă.

Trei sarcini principale pe care medicul trebuie să le decidă în timpul intervenției chirurgicale:

• deschideți și curățați abcesul;
• excita cripta afectată - deoarece este o sursă de infecție purulentă;
• disecați și curățați pasajul purulent care leagă cripta și abcesul.

Cu cât abcesul este mai adânc, cu atât operația este mai dificilă și mai dificilă. Cu o operație la timp, prognosticul este favorabil. Dacă pacientul nu a mers la medic în timp, atunci paraproctita acută devine cronică, apar complicații.

Tratamentul paraproctitelor cronice

În cazul în care pacientul este diagnosticat cu paraproctită cronică, atunci va fi necesară accizarea fistulei formate. Dar, în timpul inflamației active paraproctitei, intervenția chirurgicală a fistulei este contraindicată, astfel încât medicii să deschidă mai întâi abcesele, să le curăță de conținut și să se scurgă - după care puteți începe operația.

Dacă există zone infiltrate în canalul fistulos, medicii efectuează mai întâi terapie antibacteriană folosind metode fizioterapeutice. Dar operația de îndepărtare a fistulei trebuie efectuată cât mai repede posibil după tratamentul anterior - o recădere cu inflamație purulentă este inevitabilă.

Important: vârsta senilă, bolile somatice severe și închiderea pasajelor fistuloase sunt contraindicații pentru tratamentul chirurgical al paraproctitei cronice. Medicii trebuie să stabilizeze starea pacientului și să-l trimită doar pentru tratamentul chirurgical.

complicații

Paraproctita cronică se caracterizează printr-un risc crescut de apariție a complicațiilor:

1. Deschiderea spontană a abcesului.
2. Fuziunea purulenta si necroza peretilor vaginului, uretra.
3. Creșterea țesutului cicatricial și scăderea elasticității pereților canalului anal.
4. Cancer de degenerare în prezența fistulei mai mult de 5 ani.
5. Producția de mase fecale în țesutul intestinal periurban prin peretele necrotic al rectului, răspândirea rapidă a unui proces purulente.
6. Descoperirea abcesului în spațiul abdominal și dezvoltarea peritonitei, amenințând cu moartea.
7. Eșecul sfincterului anal datorită deteriorării severe a fibrelor sale, scurgerilor de fecale.

Când apar primele semne de paraproctită, este necesară asistența chirurgicală de urgență. De la momentul livrării sale depinde de prognosticul bolii.

profilaxie

Prevenirea paraproctitei este simplă:

• evitarea hipotermiei;
• consolidarea imunității;
• igiena intimă;
• tratamentul în timp util a bolilor rectului (hemoroizi, fisuri anale etc.);
• tratarea bolilor însoțite de mâncărime și iritații ale pielii în jurul anusului (infestarea cu vierme, diabetul, colita);
• normalizarea digestiei pentru a preveni apariția constipației și a diareii.

Paraproctitis - ce este, tipurile, cauzele, simptomele, tratamentul paraproctitei acute și cronice la adulți

Paraproctitul (paraproctită, din parohia grecească, protosterectum, procesul latin itis - inflamator) este o inflamație acută sau cronică a țesutului gras al bazinului care înconjoară rectul. Tot în literatura medicală se poate găsi și al doilea nume al acestei boli - abcesul adrecental.

Printre problemele proctologice ocupă o poziție de lider, al doilea fiind doar hemoroizii și colita. Statisticile arată că paraproctitul se produce mai des la bărbați decât la femei. Persoanele de vârstă mijlocie sunt cele mai sensibile la boală, dar această boală afectează chiar și sugarii.

Ce fel de boală este, ce cauze și simptome de forme diferite, precum și ceea ce este prescris ca un tratament pentru paraproctitis, vom examina mai departe în articol.

Paraproctitis: ce este?

Paraproctita este un proces inflamator care se dezvoltă în țesuturile din jurul rectului. Debutul primelor simptome ale acestui proces patologic este întotdeauna asociat cu pătrunderea infecției prin glandele analice din lumenul rectal în straturile profunde ale zonei rectale.

Boala se caracterizează prin apariția unei dureri severe în perineal și anus, căldură, probleme de urinare și defecare. Evenimentele locale sunt roșeața și umflarea regiunii anale, apariția infiltrației (compactarea) și ulcerul ulterior.

Deschiderea spontană a unui abces dă doar o ușurare temporară, iar supurația repetată este plină de formarea unei fistule care se duce fie în rect sau în pielea zonei anal.

• Codul ICD 10: K61 Abscesul anusului și rectului.

motive

Cauza paraproctitei este o infecție (E. coli, stafilococ, streptococ), care intră în spațiul celular din rect. Orice leziuni, traume interne și microtraumas, chirurgia mucoasei sunt porțile de intrare pentru astfel de infecții.

Stafilococi și streptococi penetrează spațiul celular nu numai prin fisuri în mucoasa rectală. Există o cale interioară: carii, sinuzita sau orice alt centru de infecție lentă (cronică). Odată cu fluxul de sânge și a agenților patogeni limfatici din epicentrul inflamației sunt transferați către alte organe și țesuturi.

Agenții patogeni pot afecta oricare dintre spațiile țesutului celular din jurul intestinului:

• regiunea pelvian-rectală;
• celuloza ileo-rectala;
• în spatele zonei dreptunghiulare;
• stratul submucosal al rectului;
• strat subcutanat de grăsime.

În cazuri severe, inflamația poate acoperi mai multe zone deodată.

Factorii care predispun la dezvoltarea paraproctitei:

• slăbirea imunității;
• epuizare, postul prelungit;
• alcoolism;
• infecții severe, frecvente;
• infecții cronice;
• înfrângerea vaselor mici în diabet zaharat;
• ateroscleroza;
• disfuncție intestinală: diaree, constipație;
• hemoroizi;
• fisuri anale;
• proces cronic inflamator în organele pelvine: prostatită (inflamația glandei prostatei);
• cistita (inflamația vezicii);
• uretrita (inflamația uretrei), salpingo-ooforita (inflamația uterului);
• ulcerativ;
• Boala lui Crohn.

În funcție de penetrarea infecției, se disting următoarele tipuri:

1. Bacteriile hematogene penetrează prin sânge fie din alte părți ale rectului în care se dezvoltă procesul inflamator, fie din alte organe ale corpului (de exemplu, în carii, amigdalita).
2. Contact - răspândirea infecției de la glandele inflamate ale tractului digestiv, care erupe și cedează bacteriilor.

Paraproctită acută

Paraproctita, care a apărut pentru prima dată și este caracterizată prin formarea supurațiilor în țesutul gras, este considerată acută. Conținutul purulente poate găsi o cale de ieșire, formând un canal patologic între abces și organele goale adiacente sau pe suprafața pielii (fistula).

Trebuie remarcat faptul că diagnosticul de paraproctită acută este un indiciu direct al necesității intervenției chirurgicale. Forma acută a bolii este caracterizată de apariția ei acută, precum și de severitatea manifestărilor clinice. Intensitatea celui din urmă, în special, este determinată de localizarea focarului inflamator, a dimensiunii acestuia, a caracteristicilor agentului cauzator care la provocat și, în general, a rezistenței organismului.

Tipuri de paraproctită acută, în funcție de localizarea ulcerelor:

• subcutanat - sub piele în anus;
• submucoase - în imediata apropiere a rectului, sub mucoasă;
• ishiorectal - în apropierea osului sciatic;
• pelvicorectal (pelvian-rectal) - în cavitatea pelviană;
• retrorectal - în spatele rectului.

Figura prezintă următoarele tipuri de paraproctită:

• (A) - subcutanat;
• (B) - ishiorectal;
• (B) - interfincter;
• (D) - pelvicorectal.

Paraproctită cronică

Paraproctita cronică cuprinde, de obicei, cripta microorganismului, spațiul dintre sfincterii interni și externi și țesutul peri-rectal. Rezultatul unei paraproctite cronice de lungă durată de această magnitudine poate fi fistula rectală adrecentă (canale patologice care leagă rectul de piele sau organele adiacente adiacente). Detectarea fistulei adretale indică paraproctită acută.

• finaliza;
• incompletă;
• În aer liber;
• Internă.

• din față;
• laterale;
• Partea din spate.

• Intrasfinter (inflamația mușchilor și a țesuturilor sfincterului)
• Ekstrasfinkterny;
• Transsfinkterny.

• Simplu.
• Complex.

Simptomele paraproctitei la adulți

Manifestările clinice ale paraproctitei acute și cronice sunt foarte diferite, prin urmare este foarte important să cunoașteți simptomele inițiale pentru a consulta în timp util un specialist.

• creșterea temperaturii
• slăbiciune
• dureri musculare, lipsa apetitului.

Semne specifice de paraproctită:

• dureri ascuțite de natură pulsantă / jerking în zona rectală, răspândit cu
• defecatie la nivelul intregii zone pelvine;
• durere urinare;
• scaunul supărat și nevoia dureroasă de golire a intestinelor;
• cu un aranjament superficial de concentrare purulentă - umflare și roșeață a pielii cu posibila deschidere și expirare a puroiului.

Simptome de paraproctită acută

Dezvoltarea bolii este însoțită de simptomele tipice ale procesului inflamator:

• temperatura care poate ajunge la 39 de grade;
• semne de intoxicare a organismului - slăbiciune, frisoane, dureri de cap, lipsa apetitului;
• urinare și defecare (durere, întârziere);
• durere în zona inflamației (abdomen inferior, pelvis mic).

La unii pacienți, este posibilă o îmbunătățire bruscă a sănătății spontane, durerea bruscă scade, temperatura corpului revine la normal. În același timp, de la rect, și de femei, uneori, de la vagin, există abundent purulent de sânge de descărcare de gestiune. Această imagine este tipică pentru descoperirea abcesului ca urmare a topirii peretelui intestinal (sau a vaginului la femei).

Simptomele formei cronice

Paraproctita cronică are toate simptomele inerente formei acute a bolii, dar într-o formă mai puțin pronunțată.

Acest tip de boală apare ca urmare a tratamentului ales incorect sau dacă pacientul a apelat în ultimul timp la un specialist. Principalele caracteristici sunt:

• apariția unei fistule pe pielea feselor și în anus;
• durere severă în timpul scaunului;
• excreția fecalelor și a reziduurilor puroiului din fistulă;
• apariția de mâncărime și iritație în locul descoperirii abceselor.

Dacă fistula în paraproctită cronică are un drenaj excelent (există o cale absolut liberă pentru conținutul purulent), atunci această manifestare a bolii nu deranjează pacientul. Sindromul de sindrom este observat numai în cazul unei fistule interne incomplete; în plus, durerea devine mai intensă în timpul actului de defecare și, imediat după golirea intestinului, starea pacientului revine la normal.

În general, simptomele depind de localizarea paraproctitei. În tabelul de mai jos, ne uităm mai atent la fiecare specie.

• hiperemia pielii din jurul anusului;
• umflarea țesuturilor anusului;
• consolidarea sub piele a zonei anorectale, care a suferit sever în timpul palpării.

• încălcarea urinării;
• încălcarea actului de defecare;
• purjare cu adaos de sange din canalul rectal sau chiar vaginul.

• hiperemia pielii peste focul purulent;
• umflarea țesutului în zona afectată;
• asimetria feselor.

• Frisoane și febră mare.
• Durere în pelvis și abdomen inferior.
• Fecale întârziate și urină.
• Creșterea durerii până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni.

Cel mai periculos pentru pacient este paraproctitul necrotic. Pentru acest tip de intoxicație instantanee caracteristică, durere severă, care acoperă întregul perineu. În acest caz, există:

• presiune scăzută
• creșterea frecvenței cardiace și a cianozelor pielii.
• Țesutul moale este pe moarte.

Procesul nu este însoțit de roșeață și apariția puroiului, în loc de acesta există necroza și formarea puternică a gazului - dezintegrarea cu eliberarea gazului "mlastos".

Paraproctita necrotică se dezvoltă datorită înfrângerii microbilor putrefactivi, clostridiei, fuzobakteriyami, microorganismelor anaerobe.

complicații

Printre cele mai frecvente complicații pe care le poate provoca paraproctitatea acută sunt următoarele:

• Topirea pereților rectului sau puroiului vagin;
• Spontaneitatea deschiderii pe piele a abcesului;
• Posibilitatea trecerii sursei de inflamație în țesutul pelvian;
• Pus topirea peretelui intestinal peste zona anorectală la ieșirea la fibra pararectală a conținutului intestinal cu răspândirea ulterioară a infecției împreună cu procesul în sine;
• Deschiderea în cavitatea peritoneală a abcesului cu dezvoltarea ulterioară a peritonitei, precum și răspândirea puroiului în spațiul retroperitoneal;
• Topirea gurii uretrei;
• Răspândirea inflamației purulente în alte spații de fibre.

Printre altele, paraproctitul poate fi complicat de un abces descoperit în rect, vagin, pe pielea perineului. De obicei, după o deschidere spontană a abcesului fără implementarea măsurilor de drenaj, se formează un curs fistulos.

Dacă fistula nu s-a format, dar concentrarea infecției a supraviețuit, atunci în timp apare o recădere - formarea unui nou abces.

diagnosticare

Diagnosticul paraproctitei include următoarele metode:

• examinarea digitală a rectului. Prin aceasta puteți determina locul durerii și localizarea abcesului;
• sigmoidoscopie. Cu ajutorul său, evaluați starea membranei mucoase a rectului și localizarea infiltratului;
• teste clinice de sânge. Va arăta prezența inflamației în organism. Există un număr mare de leucocite, o deplasare spre stânga și o viteză de sedimentare a ESR (viteza de sedimentare a eritrocitelor) accelerată până la 50 mm / h;
• puncția cavității purulente cu introducerea colorantului. Stingeți colorarea fistulei cu soluție 1% de albastru de metilen.
• Ecografia, ultrasonografia și radiografiile determină plasarea procesului dacă alte metode nu sunt suficiente.

Cum să tratați paraproctitul?

Medicina moderna in tratamentul paraproctitei nu straluceste cu diversitatea, deci cea mai buna optiune este chirurgia. Înainte de operație se atribuie teste standard:

• numărul total de sânge;
• analiza urinei;
• examinarea anestezistului;
• Electrocardiograma.

Se aplică anestezie generală, soluția se injectează intravenos sau printr-o mască specială.

• Chirurgul specifică localizarea abcesului examinând rectul pe speculul rectal.
• Apoi deschideți abcesul și curățați puroul. Chirurgul trebuie să examineze cu atenție cavitatea, să deschidă toate buzunarele, să distrugă partițiile existente.
• Cavitatea abcesului este spălată cu o soluție antiseptică.
• Drenajul este lăsat în rană (absolvent, prin care puroi, suzeus) curge.
• Un tub special pentru îndepărtarea gazelor poate fi introdus în rect.
• Se efectuează și alte pansamente zilnice, antibioticele sunt prescrise pacientului.

După tratamentul chirurgical complet în timp util al paraproctitei acute (cu excizarea criptării afectate și trecerea purulentă în rect), are loc recuperarea. În absența tratamentului sau drenajului inadecvat, eliminarea sursei de infecție, se produce paraproctită cronică și se formează un curs fistulos.

Tratamentul paraproctitelor cronice

Paraproctitatea cronică, precum și cea acută, necesită intervenție chirurgicală, numai în acest caz operația este efectuată într-o manieră planificată și constă în îndepărtarea radicală a țesuturilor și fistulelor afectate. De asemenea, tratamentul chirurgical este suplimentat cu terapie conservatoare, care mărește rezistența organismului, accelerează vindecarea rănilor postoperatorii, afectează cauza și patogeneza paraproctitei.

Motivele pentru trecerea bolii într-o formă fistulă sunt lipsa unei terapii competente, un apel ulterior către un specialist. După ce se formează o fistulă la locul abcesului și conținutul iese din ea, starea pacientului este ușurată. Uneori gaura crește independent, dar adesea fistula rămâne un focar de inflamație. În interiorul gazelor și materiilor fecale, formarea puroiului revine din când în când.

Paraproctita cronică este tratată cuprinzător, folosind antibiotice și fizioterapie. Excizia fistulei este efectuată chirurgical.

În perioada postoperatorie, toți pacienții sunt prescrise terapie cu antibiotice cu spectru larg, detoxifiere și terapie fortificatoare, iar tratamentul chirurgical al plăgii postoperatorii este efectuat. Igiena în acest domeniu este, de asemenea, arătată după descărcarea de gestiune din partea departamentului chirurgical al spitalului: spălați cu apă caldă și săpun de 2 ori pe zi și după fiecare act de defecare.

dietă

În special dieta la paraproctitis nr. Dar, pentru recuperarea rapidă, trebuie să respectați dieta, care constă în următoarele recomandări:

1. Încercați să mâncați alimente conform regimului, cel puțin 4-5 ori pe zi, aproximativ în același timp.
2. Este necesar cel puțin o dată pe zi să luați mâncare caldă (la prânz): supă, bulion.
3. Cina este mai bine pentru a face lumina, limita produsele din carne seara, o cantitate mare de carbohidrati.
4. Este mai bine ca toate produsele să fie cu conținut scăzut de grăsimi: carne slabă, piept de pui, curcan, pește macră.
5. Gătitul este mai bun pentru un cuplu și, de asemenea, se fierbe sau se coace, dar se limitează consumul de alimente, prăjit în legume sau unt și alte grăsimi.
6. Sucurile și bulionii trebuie să fie slabi, secundari și este mai bine să gătești supe în ciorbe de legume. Dacă doriți să preparați supă de carne sau pește, atunci aceste produse se fierb în mod separat și se adaugă la vasul finit.
7. Beți suficientă apă: cel puțin 1,5 litri pe zi.

Ce puteți mânca cu paraproctită?

• varză acră;
• morcovi sub orice formă;
• roșii, castraveți, ridichi;
• ceapa si ceapa verde, spanac;
• sfeclă brută;
• fructe de copaci și arbuști;
• produse lactate;
• carne de vită cu carne aburită și de pește;
• pâine neagră;
• supă ușoară;
• cereale (cu excepția orezului);
• fructe și fructe de pădure și decoctări pe bază de plante;
• infuzii de prune, lingonberries și rosehip.

• orez și grâu;
• ceai puternic, cafea, cacao;
• ciocolată;
• produse din făină, inclusiv și paste făinoase;
• fulgi de ovăz;
• picant, afumat, acru, gras;
• pâine albă de făină;
• alimente grase;
• fast food;
• alcool.

Remedii populare

Înainte de a utiliza orice remediu popular, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece Pot exista contraindicații.

1. Lumanari din grăsimile interioare și propolis, într-un raport de 10: 1, sunt utilizate în terapia postoperatorie sau în cursul cronologic al bolii. Utilizați instrumentul de două ori pe zi timp de o săptămână.
2. Recoltarea din frunze de planta, rădăcină Althea și beașul de șarpe seara. Dimineața, decantează și bea de 4 ori pe zi, 150 ml pentru o jumătate de oră înainte de mese. Acest ceai este la fel de bun pentru tratamentul paraproctitei și fistulei.
3. Baie cu bulion și infuzii din plante. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de o colecție de pungă de păstor, sunătoare, Badan, calamus, șarpe, scoarță de stejar și alte plante, cu un efect pronunțat antiinflamator și astringent.
4. Se dizolvă 10 tablete de mumie în 200 ml de apă caldă, se strecoară și se toarnă soluția într-un bazin cu 5 litri de apă. Curs - 2 săptămâni. Mumia are acțiune antiinflamatorie și proprietăți imunomodulatoare.
5. Luați 3 linguri. lingurați Hypericum și adormiți în 300-350 ml apă clocotită. Păstrați focul timp de 15 minute, apoi întindeți-l și puneți imediat mustul fierbinte în abur pe folie de plastic. Stați pe ea și stați până când iarba se răcește. Apoi subminați bulionul rămas.

profilaxie

Obiectivul principal după recuperare este de a preveni recurența paraproctitei. Prevenirea constă în următoarele măsuri:

• eliminarea constipației;
• o dietă care prevede stabilirea unui scaun obișnuit de lumină;
• menținerea greutății optime;
• eliminarea hemoroizilor și a fisurilor anale;
• igienă completă, clătire cu apă rece după fiecare mișcare intestinală;
• distrugerea focarelor cronice de infecție în organism;
• tratamentul bolilor majore (diabet, ateroscleroză, boli ale tractului gastro-intestinal, etc.).

Paraproctita, ca orice altă boală, poate fi tratată și cu cât mai devreme vă acordați atenție simptomelor neplăcute și contactați proctologul, cu atât mai mare este șansa de a preveni apariția complicațiilor.

Paraproctită. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al patologiei.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Paraproctitul (din limba greacă. Para - "în jurul, în jurul" și proktos - "anus") este o inflamație purulente a țesutului adipos localizat în jurul rectului. Boala poate fi acută sau cronică. Adesea, paraproctita este numită și abces pararectal.

Paraproctitis în cifre și fapte:

• Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli proctologice, care reprezintă 20-40% din toate patologiile rectului.
• În ceea ce privește prevalența, paraproctita este inferioară numai fisurilor anale, hemoroizilor și colitei (inflamația intestinului gros).
• Bărbații se îmbolnăvesc de 1,5-4 ori mai frecvent decât femeile.
• Paraproctita apare aproape exclusiv la adulți. Cazurile la copii descrise foarte puțin.
• Prevalența paraproctitei la populație este de 0,5% (5 din 1000 de persoane au boala).
• Cel mai adesea, oamenii se îmbolnăvesc la vârsta de 30-50 de ani.

Caracteristicile anatomiei rectului

Rectul este intestinul final, de 15-20 cm lungime (la un adult), care se află în cavitatea pelviană. Rectul trece în anus, care deschide anusul.

Straturile peretelui rectal:

• Membrana mucoasă este stratul interior. Nu are, spre deosebire de membrana mucoasă a colonului, vilii și conține un număr mare de celule care produc mucus.
  
• Stratul muscular. Se compune din două straturi: într-un mușchi se duc în direcție longitudinală, iar în cealaltă - în direcția transversală. În zona anusului, mușchii formează două inele puternice - sfincteri. Unul dintre ei lucrează involuntar, cel de-al doilea se supune voinței omului. Sfincteriile sunt concepute pentru a menține fecalele. În timpul mișcărilor intestinale, ele sunt relaxate.
  
• Membrană seroasă. Stratul exterior constă din țesut conjunctiv.

În afara rectului este înconjurat de țesut adipos - fibră adrecentă.

În locul tranziției rectului în canalul anal pe membrana mucoasă sunt cripte - cavități sub formă de pungi. În partea de jos a fiecărei criptate, se deschid conductele glandelor mucoase (numite glande analce), care sunt în grosimea sfincterilor. Această caracteristică anatomică este importantă în dezvoltarea paraproctitei.

Cauzele paraproctitei

Principalul motiv pentru dezvoltarea paraproctitei este infecția în țesutul gras peri-rectal.

Microorganismele care pot cauza paraproctită:

• Cel mai adesea: Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Proteus. În paraproctita obișnuită în abces, de regulă, se găsește o combinație de diferite tipuri de microorganisme enumerate.
  
• Bacteriile anaerobe - care trăiesc în condiții anoxice. Boala cauzată de acesti agenți patogeni are loc în forme severe:
  • putred paraproctitis;
  • flegmonul de gaz al bazinului;
  • sepsis anaerob.
  
  
• Infecții specifice. Paraproctita poate fi una dintre manifestările bolilor precum tuberculoza, sifilisul, actinomicoza. Prevalența acestor tipuri de paraproctită este de 1-2% din total.
  

Modalități de penetrare a agenților patogeni în fibrele peri-rectale:

• În inflamația criptelor rectale și a glandelor anal. De obicei, o infecție dintr-o criptă intră în canal și apoi în glandă. Există un blocaj al canalului, rezultând în fierul transformându-se într-un abces. Pe măsură ce inflamația se răspândește profund, paraproctita se dezvoltă.
• Infecție din rect prin intermediul vaselor limfatice cu proctitis.
• Leziuni ale membranei mucoase a rectului. Poate să apară când un corp străin intră în intestin, prezența unor obiecte ascuțite în fecale, în timpul diferitelor proceduri medicale și intervenții asupra rectului.
• Leziuni la nivelul pelvisului și anusului. În acest caz, infecția intră în țesutul gras din mediul extern.
• Răspândirea inflamației din organele vecine: glanda prostatică (cu prostatită), uretra (cu uretrită), organele genitale feminine (cu adnexită, salpingo-ooforită).
  

Factorii care predispun la dezvoltarea paraproctitei:

• slăbirea imunității;
• epuizare, postul prelungit;
• alcoolism;
• infecții severe, frecvente;
• infecții cronice;
• înfrângerea vaselor mici în diabet zaharat;
• ateroscleroza;
• disfuncție intestinală: diaree, constipație;
• hemoroizi;
• fisuri anale;
• proces cronic inflamator în organele pelvine: prostatită (inflamația glandei prostatei); cistita (inflamația vezicii); uretrita (inflamația uretrei), salpingo-ooforita (inflamația uterului);
• ulcerativ;
• Boala lui Crohn.

Tipuri de paraproctită

În funcție de natura procesului patologic:

• Sharp. Apare sub forma unei inflamații acute supurative. Se formează un abces (abces) în fibrele peri-rectale.
• Cronică (fistula rectală). Aproape întotdeauna (în 95% din cazuri) se dezvoltă după paraproctită acută.

Tipuri de paraproctită acută, în funcție de localizarea ulcerelor:

• subcutanat - sub piele în anus;
• submucoase - în imediata apropiere a rectului, sub mucoasă;
• ishiorectal - în apropierea osului sciatic;
• pelvicorectal (pelvian-rectal) - în cavitatea pelviană;
• retrorectal - în spatele rectului.

Poziția abcesului este importantă în timpul diagnosticului și al tratamentului chirurgical.

Tipuri de fistule în paraproctită cronică:

• plin - au două deschideri: pe mucoasa din interiorul rectului și pe piele;
• incomplete - au o gaură, iar al doilea capăt al fistulei se termină orbește, ca o pungă;
• exterior - gaura este pe piele;
• intern - gaura este localizată pe membrana mucoasă a rectului.

Paraproctitis - un limbaj simplu despre o boală complexă

Paraproctita este un proces inflamator care afectează țesutul adipos (celuloză) care înconjoară rectul. Această boală este considerată a fi la fel de obișnuită ca hemoroizii sau colita, totuși, nu toată lumea știe despre asta.

Potrivit statisticilor, bărbații suferă de paraproctită aproape de două ori mai frecvent decât femeile. Este necesar să începeți tratarea inflamației imediat și cu un specialist. În caz contrar, este posibil ca boala să devină cronică, iar riscul complicațiilor va crește.

Boala se caracterizează prin apariția unei dureri severe în perineal și anus, căldură, probleme de urinare și defecare. Evenimentele locale sunt roșeața și umflarea regiunii anale, apariția infiltrației (compactarea) și ulcerul ulterior.

Inflamația și supurarea țesutului din jurul rectului se datorează penetrării unei infecții bacteriene în ele. Rezultă din lumenul intestinului și prin glande intra în straturile profunde.

Există paraproctită acută (întâlnită la pacient) și cronică (constantă recurentă). Acesta din urmă este cel mai adesea rezultatul tratamentului incomplet sau incorect al stadiului acut.

Cauze ale paraproctitei acute

După cum sa menționat mai sus, cauza principală a acestei boli este o infecție care intră în spațiul celular de pe suprafața mucoasei rectale. Agenții infecțioși sunt reprezentați de flora mixtă, și anume streptococi, stafilococi și E. coli. În cazuri extrem de rare (1-2% dintre pacienți), infecția poate apărea datorită adăugării unei infecții specifice: tuberculoză, clostridie sau actinomicoză.

Poarta de intrare în acest caz sunt orice răni, leziuni microscopice sau cicatrici formate după operațiile de pe membrana mucoasă.

În plus, există un alt mod de infectare - intern. Aceasta include diferite infecții cronice umane, precum și procese precum sinuzita și cariile. Agenții cauzali ai acestor boli rezultă din epicentrul inflamației și sunt transportați în țesutul rectal cu fluxul de sânge și limf.

Factori predispozanți

Malnutriția, odihna de pat prelungită a pacientului, prezența uneia sau mai multor boli cronice pot, de asemenea, să contribuie la dezvoltarea bolii. Alte aspecte care cresc riscul de paraproctită includ:

• imunitate slabă;
• ateroscleroza;
• diabet zaharat;
• fisuri fisura anala;
• mediul anal neprotejat.

În cazuri rare, dacă începeți o boală, inflamația poate să nu acopere nici una, ci mai multe straturi de țesut și să ajungă la granița cu intestinele.

Simptome principale

Manifestările clinice ale paraproctitei acute și cronice sunt foarte diferite, prin urmare este foarte important să cunoașteți simptomele inițiale pentru a consulta în timp util un specialist.

Primele semne de paraproctită acută

Faza acută a bolii este, de obicei, caracterizată de simptomele obișnuite ale unui proces inflamator în organism. Acestea sunt: ​​febră (până la 38-39 grade), slăbiciune, dureri musculare și articulare, pierderea apetitului. Imediat după aceste simptome ar trebui să fie o încălcare a deversării de fecale și urină. Pacientul poate experimenta o dorință nefiresc de a avea o mișcare intestinală, constipație, urinare frecventă, durere în timpul acestor acte.

Simptomele fazei acute sunt în mare măsură dependente de localizarea procesului inflamator. În forma subcutanată, modificările în zona afectată pot fi observate cu ochiul liber. În jurul focalizării inflamației, există roșeață și umflarea țesutului, există o tumoare în apropierea anusului și direct pe mucoasa anală. Ca rezultat, pacientul se confruntă cu o durere foarte puternică, care interferează cu staționarea, ședința și menținerea unui stil de viață activ. Paraproctitatea acută apare cel mai adesea sub forma unei inflamații subcutanate.

Simptomele paraproctitei submucoase sunt foarte asemănătoare cu forma subcutanată a bolii. Diferențele sunt doar la temperatura corpului, care nu crește prea mult și nu durere foarte pronunțată. Abscesul în sine se formează în imediata vecinătate a intestinelor.

Destul de des, experții pot avea dificultăți în diagnosticarea bolii de tipul pelvian-rectus. Simptomele sale sunt absolut identice cu cele de mai sus, astfel încât medicii uneori nu pot determina tipul de boală. Nu este neobișnuit ca pacienții să înceapă în mod independent încercarea de a scăpa de boală, crezând naiv că cea mai comună afecțiune respiratorie a devenit cauza bolii lor. În această formă de paraproctită, leziunea este localizată chiar în mijloc între mușchii podetei pelvine și cavitatea abdominală.

Astfel de inflamații pot perturba pacientul timp de până la 2 săptămâni. În această perioadă, persoana simte nu numai durerea în zona anusului, ci și o deteriorare generală a afecțiunii. În momentele de defecare, puroi și sânge pot apărea în fecale, în timp ce numărul lor va crește treptat din zi în zi. Temperatura scade, în același timp, și durerea dispare ușor. Toate acestea sugerează că abcesul rezultat a izbucnit în rect. Dacă se manifestă inflamația la femei, o anumită parte a puroiului poate intra în vagin (și, respectiv, să părăsească perineul).

Important: dacă abcesul nu a rupt în rect, ci în cavitatea abdominală, atunci aceasta va provoca peritonită. Acest lucru este în cel mai rău scenariu, dacă conținutul abcesului persistă în cavitate, cu o masă mai purpurioasă optimistă poate părăsi rapid această zonă.

Un alt tip de paraproctită este ileal-rectal. Principalul său simptom distinctiv este manifestarea semnelor de boală abia în a șaptea zi, înainte ca acestea să fie exprimate foarte slab și pot fi ușor confundate cu o altă boală. Dacă a fost în a șaptea zi, fesele au devenit de o altă dimensiune, iar pielea din jurul epicentrului inflamației a devenit roșie, atunci ar fi ușor ca un specialist să facă un diagnostic.

Și, în cele din urmă, cel mai periculos tip de paraproctită, numită necrotică. Aceasta se caracterizează prin intoxicația instantanee a întregii zone afectate și prin apariția unei dureri foarte severe, a cărei localizare acoperă în întregime întregul perineu. În același timp, pacientul are o albăstruie a pielii, o scădere bruscă a presiunii și o creștere a frecvenței contracției mușchilor cardiace. În termen de 1-2 zile, țesutul moale începe să moară. Pus în abces nu este observat, în schimb un specialist stabilește formarea de gaze și necroza crescută.

Această specie se dezvoltă ca urmare a penetrării microbilor putrefactivi în organism:

• fuzobakterii;
• clostridia;
• alte microorganisme anaerobe.

Dacă pacientul decide să deschidă singur abcesul sau medicul prescrie cursul greșit de tratament, paraproctita acută se transformă în cronică.

Ar trebui să știți: să nu vă auto-medicați! Aceasta va agrava situația și va grăbi procesul de a face boala cronică. Împreună cu aceasta, alte tumori și alte complicații pot apărea în organism.

Primele semne de paraproctită cronică

Paraproctitatea cronică este o afecțiune în care există o inflamație constantă și formarea unei fistule în anus (găurile din piele care au apărut după o descoperire a abcesului). Aproape întotdeauna forma continuă fără durere.

Acest tip de boală apare ca urmare a tratamentului ales incorect sau dacă pacientul a apelat în ultimul timp la un specialist. Principalele caracteristici sunt:

• apariția unei fistule pe pielea feselor și în anus;
• durere severă în timpul scaunului;
• excreția fecalelor și a reziduurilor puroiului din fistulă;
• apariția de mâncărime și iritație în locul descoperirii abceselor.

Paraproctitatea cronică poate fi intermitentă - exacerbările și remisiile pot să se alterneze una cu cealaltă și este imposibil să se prevadă anticipat momentul. Dacă nu începeți tratamentul la timp, indispoziția neglijată se va manifesta sub forma inflamației rectului sau a incontinenței maselor fecale.

Sfat: nu întârziați să faceți excursii la un specialist, ca și în cazul penetrării puroiului și bacteriilor în stratul gras al bazinului, există o probabilitate mare de deces!

În timpul exacerbării bolii, pacientul va experimenta toate simptomele de mai sus, dar în timpul remisiunii numai deversarea puroiului cu sânge din epicentrul fistulei va deveni vizibilă. Dacă există un spațiu liber în canalul fistulos, atunci nu va apărea nici o durere, dar când acest canal se va înfunda, se vor dezvolta noi abcese, ceea ce va duce la formarea de fistule noi. Cu o neglijare puternică a bolii, apare o întreagă rețea de canale fistuloase cu un epicentr mare. Este în ea, de regulă, și este centrul de infecție.

Ar trebui să știți: să parcurgă cursul paraproctitei cronice și să sperăm că bolile vor trece de la sine - să inițieze necroza tisulară și apariția tumorilor maligne.

În nici un caz nu trebuie declanșată această boală. Dacă forma acută este tratată de un specialist în orice stadiu (în stadiul inițial, desigur, este mai ușor), atunci cu cronică va provoca probleme grave.

Metode de tratament

Medicina moderna in tratamentul paraproctitei nu straluceste cu diversitatea, deci cea mai buna optiune este chirurgia. Înainte de operație se atribuie teste standard:

• numărul total de sânge;
• analiza urinei;
• examinarea anestezistului;
• Electrocardiograma.

Se aplică anestezie generală, soluția se injectează intravenos sau printr-o mască specială.

În timpul operației, medicul deschide și curăță abcesul, după care țesutul afectat este excizat în căutarea unei cripte - un centru de infecții purulente. De îndată ce se descoperă, specialistul curăță întreaga cavitate de excizie pentru a evita apariția unor ulcere noi. Dacă cripta este situată adânc, operația va fi mai greu.

Această metodă de tratament a paraproctitei este prescrisă dacă pacientul este diagnosticat cu o formă acută de paraproctită. În cronică, este de asemenea aleasă o operație, dar va fi neapărat însoțită de unul dintre tipurile de terapie conservatoare, care include:

• bilele reci după fiecare mișcare intestinală;
• spălarea fistulei cu antiseptice - aceasta contribuie la curățarea eficientă a canalului și împiedică dezvoltarea infecției;
• introducerea antibioticelor în canalul fistulos. Este prescris numai după examinarea bacteriologică a unui eșantion de mase purulente, deoarece ajută la determinarea gradului de sensibilitate a agenților patogeni la diferite tipuri de antibiotice;
• microcliștri cu soluție de ulei de cătină și antiseptic.

Important: Toate informațiile sunt prezentate doar în scop informativ și sunt doar pentru referință. Doar un medic ar trebui să aleagă o metodă de tratament și metode de tratament.

Operația este programată de îndată ce medicul a identificat paraproctitul. În cazul formei cronice, aceasta se va efectua în momentul exacerbării, deoarece este destul de dificil să se detecteze focalizarea purulentă în timpul perioadei de remisiune.

Foarte des, operația se efectuează cu pauze și în mai multe etape. În prima etapă, un abces este deschis și curățat, ceea ce nu poate fi o garanție absolută de a scăpa de o boală. Prin urmare, după un anumit timp, se desfășoară a doua etapă, în timpul căreia medicul îndepărtează țesutul, glandele și sinusurile afectate.

În cazul în care abcesul este localizat la adâncime și medicul a determinat cu precizie locația sa și, de asemenea, a arătat că țesutul din jurul acestuia nu este infectat cu bacterii, atunci ambele etape pot fi efectuate într-o singură operație. În orice caz, un curs de tratament al paraproctitei fără intervenție chirurgicală nu va elimina complet boala.

Toate deciziile privind operațiunea sunt luate exclusiv de către proctolog după o examinare amănunțită și studierea rezultatelor analizelor. După o intervenție chirurgicală, unui pacient îi este prescris un curs de antibiotice și bandajare. Recuperarea apare de obicei în 4-5 săptămâni după intervenția chirurgicală. În tot acest timp este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, deoarece aceasta va contribui la reabilitarea rapidă.

Medicină alternativă pentru tratamentul paraproctitelor

Ca o metodă suplimentară în tratamentul acestei boli, puteți utiliza în mod activ terapie conservatoare. Nu va înlocui cursul principal, dar combinația lor competentă va crește semnificativ șansele pentru un rezultat pozitiv.

Una dintre aceste metode este baia de sare. Pentru preparare au nevoie de apă fiartă, sifon și sare de mare (obișnuitul nu va da efectul dorit). Alternativa este o baie cu o mumie, cu această soluție este necesar să se clătească anusul.

Tratamentul remedii populare abces implică utilizarea diferitelor plante: scoarță de stejar, coada șoricelului, sunătoare, patlagina, marshmallow, traista-ciobanului, bergenia, dulce și altele. Toate acestea au un efect antiseptic excelent și, de asemenea, contribuie la vindecarea accelerată a țesuturilor în cazul apariției unui abces.

Sfat: în procesul de tratament este foarte util pentru a menține o dietă. Se recomandă să mâncați alimente în porții mici la fiecare 4-5 ore. Se recomandă să nu mâncați seara și carnea și mâncărurile preparate în unt și / sau ulei vegetal.

Tratamentul eficient al paraproctitei fără intervenție chirurgicală: realitate sau ficțiune periculoasă?

Paraproctita este o boală inflamatorie purulentă a țesutului adipos aproape rectal. Datorită circulației intensive a sângelui în cavitatea pelviană, acest proces se dezvoltă foarte rapid.

În conformitate cu regulile de tratament în chirurgie, orice cavitate purulentă trebuie deschisă și golită. Cu toate acestea, chiar la începutul paraproctitei subcutanate, chirurgia poate fi evitată. Pentru a face acest lucru, în primul rând, trebuie să consultați un medic în timp, cel puțin înainte de a dezvolta complicații și să urmați toate prescripțiile sale de tratament. În plus, există rețete bune pentru tratamentul remediilor folclorice.

Paraproctită - abcese în grăsimea aproape rectală

Etiologia bolii

Paraproctita apare datorită creșterii rapide a microorganismelor patogene. Din anumite motive, flora, normală pentru mediul intern al organismului, devine patogenă. Cel mai adesea este E. coli și stafilococ. Este posibilă infectarea cu alte bacterii (Klebsiella, Proteus). Ei infectează oamenii de la alte persoane din afară, chiar și acești microbi dăunători se pot mișca în rectul din focare de infecție cronică (dinți carieni, amigdale palatine inflamate, sinusuri ale nasului). Uneori boala se dezvoltă pe fondul unei imunodeficiențe grave, în special în cazul sepsisului.

Factorul etiologic în apariția paraproctitei poate fi chiar un bacil tuberculos, treponema palidă sau chlamydia.

Bacteriile patogene - cauza paraproctitei

Cauze ale inflamației

Pentru apariția paraproctitei acute necesită condiții specifice în care bacteriile se pot înmulți și, cel mai important, prezența unei porți de intrare. Penetrarea microorganismelor cu paraproctită este de obicei realizată prin:

• sfincter anal și fisuri rectale;
• procese erozive și ulcerative ale canalului dreptunghiular;
• inflamarea hemoroizilor;
• glandele rectale în cripte;
• răni după rănirea zonei perianale ca urmare a unor accidente, măsuri medicale și de diagnostic;
• infecție de la focarele interne ale inflamației cu sângele și limfa.

Doctorii proctologi disting grupuri de oameni care au riscuri mai mari de paraproctitis. Inflamația în zona rectală este predispusă:

• persoanele cu boli cronice, lente ale tractului gastro-intestinal, în special, rect;
• oameni care nu aderă la principiile nutriției adecvate;
• bărbați, femei și copii de vârstă mai mică și adolescentă cu imunodeficiențe congenitale sau dobândite;
• persoanele cu diabet zaharat, în special în stadiul de decompensare;
• adulții care au obiceiuri proaste, fumează țigări și consumă regulat băuturi alcoolice puternice;
• persoanele care neglijează regulile de igienă personală.

Inflamați hemoroizii - poarta pentru infecție

Când să eviți operația

Este posibil cu un diagnostic, cum ar fi paraproctitis, tratament fără intervenție chirurgicală? Da, uneori chirurgia poate fi evitată. Principalul lucru este începerea la timp a terapiei. În cazul simptomelor de anxietate, este urgent să consultați un medic pentru sfaturi.

Pacienții cu paraproctită sub formă cronică sunt capabili să recunoască rapid semne de exacerbare, deoarece acest lucru se întâmplă des. Manifestările clinice sunt practic indistinguizabile de boala acută. Natura simptomelor paraproctitei, timpul și intensitatea manifestării lor depinde în mod direct de faza procesului inflamator și există trei:

1. infiltrare;
2. faza inflamării purulente;
3. faza de rezolvare a proceselor.

Tratamentul paraproctitei fără intervenție chirurgicală este posibil în faza de infiltrare, până la formarea puroiului. Aplicați o varietate de metode eficiente: fizioterapie, laser, antibiotice și medicamente antiinflamatoare. În cazul unei cavități purulente, este posibilă doar tratamentul chirurgical cu eliminarea focarului inflamator. Numai după ce se prescrie tratamentul conservator al paraproctitei.

diagnosticare

De obicei, diagnosticul de paraproctită nu cauzează dificultăți serioase. Un chirurg proctolog cu experiență atent analizează plângerile și examinează zona anală. În plus, se efectuează o examinare digitală rectală, în timpul căreia se pot detecta umflături fierbinți, inflamații, fisuri sfincter și hemoroizi.

În cazul paraproctitei cronice, este prescris un examen ultrasunetic pentru a clarifica localizarea cursului fistulos și răspândirea inflamației. Este posibilă efectuarea fistulografiei - o examinare cu raze X speciale, atunci când substanța radiopatică este injectată în deschiderea trecerii fistuloase.

Metode conservatoare de tratament

Terapia medicamentoasă este o componentă la fel de importantă în îndepărtarea paraproctitei. Tratamentul conservator poate fi, de asemenea, aplicat în mod izolat, mai ales când intervenția chirurgicală este contraindicată (pentru comorbidități severe în stadiul de decompensare, mai ales dacă pacientul este o persoană în vârstă sau un copil mic).

Primar cu medicamente antibacteriene prescrise cu paraproctită. Cel mai adesea, medicii folosesc următoarele medicamente:

Medicamentele pentru tratamentul paraproctitei sunt prescrise sub diferite forme: sub formă de tablete, soluții pentru preparate injectabile și chiar lumânări. Antibioticele au proprietăți antiinflamatorii, reduc umflarea și infiltrarea tisulară. Numirea agenților antibacterieni previne trecerea bolii la forma cronică și formarea de pasaje fistuloase. Temperatura corporală scade, simptomele generale de scădere a intoxicației.

În faza de remisie a paraproctitei, atunci când canalul fistul este închis, operația nu este efectuată, totuși, aceasta necesită tratament constant și unele măsuri. Proctologii prescriu supozitoare rectale speciale cu efect antiseptic care reduc inflamația și durerea. Acestea sunt folosite de două ori pe zi după igienă.

Cele mai populare medicamente pentru tratamentul paraproctitei:

• Relief;
• Proktozan;
• Posterisan;
• Olestezin;
• ultraprokt;
• Ichtiol lumanari.

Cele mai populare lumânări pentru paraproctită

Unguentele speciale, cremele care se aplică direct în zona inflamației sau se eliberează cu ajutorul unui tampon de bumbac, care este lăsat timp de 3-4 ore, sunt de asemenea utilizate pentru tratament.

Următoarele preparate se dovedesc bine:

• Proctosedyl;
• Lokakortena-H;
• levomekol;
• Levosin;
• Vițnevsky unguent.

Atenție! Fără tratamentul chirurgical și îndepărtarea maselor purulente, capsula cavității purulente se poate rupe, apoi conținutul se răspândește în țesuturile înconjurătoare sau intră în sânge. Inflamația severă și complicațiile septice pot rezulta dintr-o boală neglijată.

Remedii populare

Retetele pentru tratamentul paraproctitei, folosite de vindecătorii tradiționali, s-au dovedit de mult a fi destul de eficienți. Oamenii care au dezvoltat o astfel de boală cred că pentru o lungă perioadă de timp care metodele de a alege, cum să vindece paraproctitis la domiciliu.

Merită amintit faptul că tratamentul folcloric poate ameliora doar simptomele paraproctitei, poate reduce inflamația și poate fi vindecat numai dintr-o boală dacă este subcutanat în stadiul inițial.

Tratamentul paraproctitei folosind metode alternative de medicină include utilizarea de clisme terapeutice, a căror acțiune are ca scop suprimarea creșterii florei patogene, reducerea inflamației, curățarea intestinelor din masele fecale. Este bine sa le faceti inainte de a folosi lumanari terapeutice si unguente pentru a imbunatati efectul acestora din urma.

Astfel de clisme sunt de obicei mici în volum - 100-200 mililitri. Microcliștrii sunt fabricați din infuzii de plante medicinale. Pentru a face acest lucru, adăugați 1-2 linguri de materii prime uscate într-un pahar de apă fierbinte și infuzați timp de 3-4 ore.

Cel mai popular în tratamentul paraproctitei este utilizarea următoarelor plante medicinale:

Utilizată pe scară largă în băile de acasă și în loțiuni. Cea mai ușoară rețetă pentru o baie de paraproctită este de a adăuga 2-3 linguri de sare sau sifon în apă. Luați această baie timp de o jumătate de oră. Puteți adăuga infuzii de plante medicinale: oregano sau coaja de stejar.

Rețetele sunt folosite cu mumie, care trebuie să fie dizolvată în prealabil și chiar și cu cenușă de lemn și cu ulei de piatră. Aceste remedii ameliorează pacienții de durere, reduc umflarea și împiedică răspândirea inflamației pe țesutul sănătos.

Ierburi medicinale utilizate în inflamații

Reguli de putere

Pentru prevenirea și tratamentul paraproctitei, trebuie avut grijă ca alimentele consumate să fie naturale, ușoare, echilibrate în compoziția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților și să includă vitamine și oligoelemente esențiale.

Este important să se respecte dieta, se recomandă să luați alimente la aproximativ același timp. Este mai bine să excludem mâncărurile prajite, afumate, băuturile dulci, carbohidrații și, desigur, alcoolul. Este important să consumați o cantitate suficientă de produse lactate fermentate: iaurt de uz casnic, kefir și brânză de vaci. Această dietă vă ajută să restabiliți microflora normală și golirea regulată a intestinelor.

Asigurați-vă că vă amintiți în timpul tratamentului cu privire la regimul de băut, se recomandă să beți 1,5-2 litri de apă pură pe zi.

În cazul unei atitudini responsabile față de sănătatea lor, este posibilă vindecarea paraproctitei fără intervenție chirurgicală. Este important, pe toată durata tratamentului, să monitorizați îndeaproape starea zonei anale și, în caz de deteriorare, consultați imediat medicul.