diuretic

Diureticele, diureticele (din limba greacă Diurés - urină excretă) - înseamnă că măresc excreția urinei și reduc conținutul de lichid în țesuturi și cavități seroase.

Natriureticele sunt numite diuretice, care determină o excreție deosebit de puternică a ionilor de sodiu.

Diureticele sunt folosite în principal în boli cardiovasculare, ficat și rinichi, însoțite de edeme. Prin acțiunea lui M. cu. împărțit în renal (adică acționând direct asupra rinichilor), dând cel mai mare efect și extrarenal, adică având un efect diuretic indirect, prin alte sisteme ale corpului.

Mecanismul de acțiune al renală M. cu. datorită capacității de a bloca enzimele rinichilor, asigurând transportul electroliților și inhibarea reabsorbției în tubulii terminali, ceea ce conduce la o creștere semnificativă a excreției ionilor de sodiu, clor și ioni de potasiu. Pentru mercurul cu renală M. cu. - merkuzal, Novurite; inhibitorii anhidrazei carbonice - diacarb, diclorfenamidă (diranidă), care sunt derivați ai sulfonamidei, măresc eliberarea de bicarbonat din organism (scade rezervele alcaline ale sângelui, se poate dezvolta acidoza); derivați de benzotiadiazină, acizi sulfamoil antranilici și diclorfenoxiacetici - diclothiazidă (hipotiazidă), furosemid (lasix), acid ethacrynic (uregit) - cele mai puternice diuretice care cresc dramatic excreția de sodiu, care are și un efect hipotensiv; pirimidină și derivați de pteridină - allacil și triamterene (pterofen), care inhibă reabsorbția tubulară a ionilor de sodiu și clor și nu afectează excreția de potasiu; antagoniști ai aldosteronului - spironolactonă (aldactonă, verospiron), care cresc excreția de sodiu și reduc excreția de potasiu și uree.

Agenții diuretici extrarenali, în funcție de mecanismul de acțiune, sunt împărțiți în acetat de potasiu osmotic, manitol, uree, care sunt excretați de rinichi și transportă cu ei apă, elimină sodiu și clor proporțional cu creșterea volumului urinar și reduce edemul cerebral; (ionul de amoniu din ficat este transformat în uree, ionul de calciu este depozitat în intestin sub formă de fosfat sau carbonat, ionii de clor în exces sunt în plasmă sanguină și sunt excretați prin rinichi împreună cu sodiu), etc. Ca M. s. uneori se utilizează extracte și extracte din plante: frunze de urs (infuzie, decoct), iarbă de coapse (decoct, extract lichid), frunză de orthosyphone (infuzie).

referințe

• Marea encyclopedie rusă

Wikimedia Foundation. 2010.

Vezi ce este "Diuretic" în alte dicționare:

diuretic - substantiv, număr de sinonime: 3 • bumetanid (3) • burinex (2) • diuretic (21)... Dicționar de sinonime

Diuretice - Diureticele, diureticele (din limba greacă Diurés excretă urină) înseamnă că măresc excreția urinei și reduc conținutul de lichid în țesuturi și cavități seroase. Natriureticele sunt numite Diuretice, provocând în special...... Wikipedia

Diuretic - Jarg. un dig Glumeț. Bere. Maksimov, 256... Un mare dicționar de proverbe rusești

Medicatie Diuretic, Diuretic (Diuretic) - o substanta medicina care creste secretia de urina si promoveaza excretia de saruri si apa din rinichi. Exemple de diuretice sunt diureticele tiazidice (diuretice tiazidice) (de exemplu, clorotiazidă și clortalidonă), frusemidă, spironolactonă și...... Termeni medicali

Mijloacele medicamentoase urinare, diuretice - (diuretice) care măresc secreția de urină și promovează excreția sărurilor și a apei din rinichi. Un exemplu de diuretice este diureticele tiazidice (diureticele tiazidice) (de exemplu, clorotiazidă și clortalidonă), frousemidă,...... Dicționar medical

DIURETIC - Diuretic, orice substanță care determină o creștere a secreției și trecerea urinei... Dicționarul explicativ al psihologiei

Plante medicinale - I Plantele medicinale sunt o sursă de materii prime medicinale. În calitate de materii prime medicinale se folosesc, în calitate de materii prime medicinale, părți uscate, mai puțin proaspete recoltate (frunze, iarbă, flori, fructe, semințe, coajă, rizom, rădăcini)

CURĂȚENI DIN SLAGURI ȘI TOXINE Formula de dietă - Denumire latină Day Cleanse, Night Cleanse Formulă de dietă Grupuri farmacologice: Suplimente alimentare - compuși polifenolici >> Suplimente alimentare - metaboliți naturali >> Suplimente alimentare - produse de origine vegetală, animală sau minerală >> Dicționar de preparate medicale

Plante medicinale - mlaștină. Calamus mlaștină. Plantele medicinale reprezintă o sursă de materii prime medicinale. Se utilizează ca materii prime uscate, mai puțin dese, proaspăt colectate (frunze, iarbă, flori, fructe, semințe, coajă, rizom, rădăcini)... Primul ajutor este o enciclopedie populară

Plantele medicinale * - sau plantele medicinale (plantae officinales [vezi tabelul I și II Plantele medicinale]) numite și plante farmaceutice depind, în general, de diferite substanțe care sunt specifice fiecăruia. Aceste substanțe pot fi adesea alocate artificial... Dicționar encyclopedic FA Brockhaus și I.A. Efron

7 cele mai bune diuretice

Diureticele sunt utilizate pe scară largă în medicină pentru tratamentul multor boli. Scopul principal al acestor medicamente este eliminarea din organism a excesului de lichide, substanțe chimice, săruri care s-au acumulat în pereții vaselor de sânge sau țesuturi. Drogurile sunt clasificate în mai multe grupuri principale, care sunt diferite între ele prin mecanismul, viteza, puterea și durata acțiunii. Acest articol descrie cele mai bune medicamente din fiecare grup, domeniul lor de aplicare, avantajele și dezavantajele unui singur medicament.

Diuretic care fermă să aleagă

De regulă, medicamentele de înaltă calitate sunt produse de cele mai mari companii farmaceutice. Liderii în producția de produse medicale de înaltă calitate au o producție pe scară largă, un potențial puternic științific și tehnic și, bineînțeles, încrederea consumatorilor, ceea ce duce la vânzări mari.

Pentru a achiziționa un medicament diuretic sigur și eficient, asigurați-vă că acordați atenție producătorului.

Clasamentul celor mai bune companii farmaceutice care produc diuretice de înaltă calitate vă va ajuta să alegeți medicamentul potrivit:

Medicamentele de la aceste branduri sunt distribuite pe scară largă și le puteți găsi cu ușurință în aproape toate farmaciile.

Cele mai bune diuretice ale grupului saluretic

Salureticele sunt derivați ai tiazidelor. Aceste diuretice sintetice au un efect antihipertensiv de lungă durată. Principala caracteristică a salureticii este eliminarea crescută a ionilor de sodiu din organism și, într-o măsură mai mică, a ionilor de potasiu.

furosemid

Acesta este un diuretic puternic. Se utilizează pentru a accelera eliminarea umflăturilor de diferite origini, pentru a reduce presiunea. Medicamentul se utilizează după cum este necesar. Pentru utilizarea pe termen lung a medicamentului nu este adecvată. Componenta activă, furosemidul, reduce tonul vaselor venoase, reduce volumul fluidului intercelular și sângele circulant, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale. După administrarea intravenoasă, efectul apare în câteva minute după administrarea pilulei - o oră mai târziu. Forma de eliberare: granule pentru suspensii, tablete, soluție.

avantaje:

• are o acțiune pronunțată de natriuretică, cloruretică;
• reduce sarcina asupra inimii;
• cost redus;
• efect de durată de până la 6 ore;
• ajută la scăderea rapidă a excesului de lichid care determină umflarea.

dezavantaje:

• reacțiile adverse ale organismului după administrare: alergii, perturbări ale sistemului nervos, cardiovasculare, organe senzoriale etc.;
• reduce cantitatea de potasiu din organism;
• contraindicații: diabet, guta, insuficiență renală, glomerulonefrită, pancreatită, hipersensibilitate etc.

bumetanid

Acesta este un diuretic puternic. Se folosește pentru pufarea diverselor genezi, toxicoza târzie, ciroza hepatică, hipertensiunea arterială. Se recomandă să se aplice la persoanele pentru care dozele mari de furosemid nu aduc rezultatul medical așteptat. Substanța activă, bumetamidul, interferează cu reabsorbția ionilor de clor și sodiu; crește excreția ionilor de magneziu, calciu, potasiu. Este numit în injecții sau în interior.

avantaje:

• spre deosebire de Furosemid, se absoarbe mult mai rapid și aproape complet, aceasta determină efectul mai puternic al Boumetanidei;
• efectul maxim al diureticei se dezvoltă după un sfert de oră;
• reduce efectiv pufarea.

dezavantaje:

• acțiune scurtă;
• medicamentul scade tensiunea arterială, deci nu este recomandat persoanelor cu hipotensiune arterială;
• Recepția lungă este interzisă;
• îndepărtează cu urină calciu, potasiu, magneziu;
• reacții adverse: amețeli, oboseală, hiponatremie, hipokaliemie, deshidratare, dureri abdominale, greață etc.;
• contraindicații: hipersensibilitate, vârsta după 60 de ani, comă renală, hepatită acută, gută etc.

indapamida

Are o concentrație medie de acțiune hipotensivă și diuretică. Componenta principală, indapamida, este un derivat de sulfoniluree. Acționează în vasele și țesuturile rinichilor: modifică permeabilitatea membranei la calciu, extinde arteriolele, reduce contractilitatea celulelor musculare netede vasculare. În țesuturile rinichilor, medicamentul reduce reabsorbția sodiului, crește excreția de potasiu, magneziu, clor cu urină, ceea ce contribuie la formarea unui volum mai mare de urină. Disponibil în capsule și tablete.

avantaje:

• reduce sarcina inimii totale;
• efect de durată de până la 24 de ore;
• permite utilizarea pe termen lung;
• ajută la reducerea edemelor de origini diferite;
• preț scăzut

dezavantaje:

• reacții adverse: deshidratare, constipație, disconfort abdominal, vedere încețoșată, tuse, alergii;
• scoate din organism magneziu și potasiu;
• contribuie la o scădere moderată a tensiunii arteriale, prin urmare nu este recomandată persoanelor care suferă de hipotensiune arterială;
• contraindicații: hipokaliemie, funcție hepatică decompensată, anurie, sarcină, lactație.

torasemidă

Acesta este un diuretic moderat. Folosit pentru inflamații cauzate de insuficiența cardiacă, creșterea tensiunii arteriale. Ingredientul activ este torasemida. Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. Efectul maxim diuretic se produce la câteva ore după aplicare. Formă de dozare: tablete.

avantaje:

• crește diureza;
• are un efect moderat anti-edem;
• durata acțiunii de până la 18 ore;
• medicamentul este permis să ia până la dispariția completă de umflături;
• bine absorbit în tractul digestiv;
• elimină treptat retenția de lichide în organism.

dezavantaje:

• medicamentul are un efect hipotensiv, de aceea nu este recomandat persoanelor care suferă de tensiune arterială scăzută;
• reduce cantitatea de potasiu din sânge, dar într-o măsură mai mică decât furosemidul;
• reacții adverse: o creștere a anumitor enzime ale ficatului, ureei, creatinei în sânge; violarea tractului digestiv; tulburări ale sistemului nervos;
• contraindicații: hipersensibilitate la componentele diureticelor, precomă sau comă a ficatului, aritmie.

Cele mai bune diuretice ale grupului diuretic care economisesc potasiul

Medicamentele provoacă excreție accelerată a sodiului, dar în același timp blochează excreția de potasiu. O caracteristică distinctivă - toxicitatea este practic absentă. Acest grup de medicamente este adesea prescris pacienților cu puffiness cauzate de insuficiența cardiacă.

triamteren

Acesta este un diuretic ușor. Se utilizează pentru edeme de diferite origini, creșterea tensiunii arteriale, semne de ciroză hepatică. Ingredientul activ, triamterene, inhibă secreția de potasiu, care se formează în tubulul distal. Efectul maxim de la recepție este de 2 ore după aplicare. Forma de dozare: pulbere, capsule.

avantaje:

• permite copiilor să ia, în conformitate cu regimul de dozare;
• crește excreția de sodiu, fără a afecta conținutul de potasiu;
• permite utilizarea pe termen lung;
• dacă este necesar, se permite creșterea dozei, dar nu depășește rata zilnică de 30 g;
• crește concentrația de potasiu în sânge;
• durata de acțiune de până la 12 ore;
• elimină eficient excesul de lichid din organism, ceea ce ajută la reducerea edemelor.

dezavantaje:

• reacțiile nedorite ale organismului: deshidratare, hiponatremie, simptome dispeptice etc.
• contraindicații: lactație, hipersensibilitate, insuficiență renală sau hepatică;
• medicamentul este slab solubil, uneori precipită în urină, poate duce la apariția pietrelor la rinichi.

amilorid

Acest medicament este un diuretic cu efect slab, dar de lungă durată. Folosit cu tensiune arterială crescută ca diuretic; cu umflături cauzate de insuficiență cardiacă sau patologie nefrotică. Ingredientul activ, amiloridul, acționează în regiunea distală a tubulilor renale, crește excreția de sodiu, clor. Efectul aplicației vine în câteva ore. Formă de dozare: tablete.

avantaje:

• efectul medicamentului poate dura până la 24 de ore;
• în asociere cu alte diuretice, reduce riscul de hipokaliemie, hipomagneziemie;
• reduce excreția de potasiu;
• bine absorbit de ficat și de rinichi;
• efectul hipotensiv ușor contribuie la normalizarea presiunii la persoanele care suferă de hipertensiune arterială;
• a permis recepția pe termen lung.

dezavantaje:

• rar primesc următoarele reacții adverse de la recepție: o încălcare a tractului gastro-intestinal, oboseală;
• medicamentul poate duce la acumularea excesiv de potasiu, deci în cazul utilizării pe termen lung este necesar să se doneze periodic sânge și să se verifice cantitatea de substanță minerală din organism;
• contraindicații: niveluri ridicate de potasiu în organism, hipersensibilitate, afectare a funcției renale.

Cel mai bun diuretic al grupului diuretic osmotic

Medicamentele din acest grup cresc presiunea osmotică în plasma sanguină, cresc circulația și împiedică reabsorbția fluidului. Diureticele osmotice sunt medicamente puternice și sunt prescrise ca parte a tratamentului complex al afecțiunilor acute.

manitol

Are un efect puternic diuretic. Aplicați cu condiții edematoase acute. Ingredientul activ, manitolul, crește presiunea în plasmă, inhibă reabsorbția, reține fluidul și mărește cantitatea de urină. Apa se deplasează din țesuturi în sânge, ceea ce duce la o acțiune intensă diuretică. Forma de dozare: soluție în fiole.

avantaje:

• efect puternic diuretic;
• cost redus;
• reduce pufarea;
• îndepărtează un volum mare de lichid cu un conținut ridicat de sodiu și o cantitate mică de potasiu;
• nu cresc azotul rezidual din sânge.

dezavantaje:

• contraindicații: hipocloremie, hipersensibilitate, hiponatremie, accident vascular cerebral hemoragic etc.
• aveți nevoie de prescripție medicală;
• reacții adverse la doze mari: deshidratare, tulburări dispeptice, halucinații.

Ce diuretice cumpără

1. Dacă aveți nevoie de un medicament care vă va ajuta să scăpați repede de edem și exces de lichid în organism, este mai bine să luați Furosemid.

2. Dacă Furosemidul nu a produs rezultatul așteptat, Bumetanide va face acest lucru, acesta din urmă fiind aproape de 2 ori mai puternic, dar merită să ne amintim că medicamentul spală mineralele din țesutul osos.

3. Dacă aveți nevoie de un medicament cu un efect moderat diuretic, atunci este mai bine să obțineți Triamteren. În plus, medicamentul nu reduce conținutul de potasiu în organism.

4. În condiții acute și critice, însoțite de edeme de origini diferite, este necesar un diuretic osmotic - manitol.

5. În prezența bolilor cronice, precum și pentru prevenirea crizelor, sunt necesare diuretice ale acțiunilor slabe și moderate: Indapamidă, Torasemidă.

6. Dacă aveți nevoie de un diuretic care economisește potasiu cu un efect moale, de lungă durată, este mai bine să alegeți Amiloridă.

Ce este un diuretic?

Medicamentele diuretice (tablete, soluții) sunt destul de bine stabilite în viața noastră. Ele sunt folosite pentru ajustarea echilibrului acido-bazic în organism. La urma urmei, ele derivă perfect dintr-un exces de acid și alcaline. Pastilele diuretice, lista cărora este destul de impresionantă, se utilizează în tratamentul otrăvirii, a unor leziuni (mai ales atunci când vine vorba de rănirea capului), pentru combaterea hipertensiunii arteriale. Dar, din păcate, nu toată lumea știe nu numai mecanismul de acțiune al acestor agenți, ci și efectele secundare pe care le pot provoca. Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor diuretice poate duce la complicații grave.

Pastilele diuretice sunt folosite pentru a trata multe boli. Lista medicamentelor eficiente continuă să crească astăzi. Diureticele sunt, de asemenea, numite diuretice.

Scopul lor principal este eliminarea din organism a excesului de apă, chimicale, săruri, care tind să se acumuleze în pereții vaselor de sânge, țesuturi. În plus, diureticele au un efect pozitiv asupra echilibrului apă-sare.

Dacă un număr mare de ioni de sodiu se acumulează în organism, țesutul subcutanat începe să se depună. Are un efect foarte negativ asupra funcționării rinichilor, inimii, sistemului sanguin. Ca urmare, pacientul are o varietate de boli și tulburări.

În plus, diureticele sunt foarte populare în medicina sportivă. Adesea ele sunt folosite pentru pierderea in greutate. Foarte des, diureticele (comprimatele) sunt incluse în terapia complexă pentru a combate o varietate de afecțiuni.

În funcție de efectele asupra corpului, diureticele moderne sunt împărțite în două forme principale. Prima categorie de medicamente afectează procesul de urinare direct în rinichi. A doua formă de diuretice este responsabilă de reglarea hormonală a formării urinei.

Există o mulțime de informații despre pastilele diuretice, enumerate mai jos, care rezolvă cu ușurință problemele cosmetice. Cu toate acestea, mulți oameni cred că aceste medicamente sunt complet sigure. Unele femei iau în mod independent astfel de mijloace pentru a pierde în greutate. Sportivii folosesc pe scară largă droguri înainte de competiție, dornic să îndepărteze greutatea. Acestea sunt folosite chiar de către culturisti, care doresc să creeze o deshidratare artificială, astfel încât mușchii să arate mai proeminenți.

Cu toate acestea, persoanele care iau diuretice fără prescripție medicală sunt expuse unui risc mare. La urma urmei, tratamentul diuretic poate avea consecințe neplăcute. Trebuie să știți că medicamentele diuretice pot:

1. Îndepărtați din corpul de potasiu, crescând astfel oboseala umană.
2. Pentru a provoca depunerea de săruri.
3. Creșteți riscul diabetului, deoarece acestea contribuie la creșterea colesterolului "rău".
4. Pentru a exacerba urinarea, declanșând o tulburare de somn.
5. Crează probleme la bărbații cu potență.

Pastilele diuretice sunt folosite pentru a trata multe boli. Lista medicamentelor eficiente continuă să crească astăzi. Diureticele sunt, de asemenea, numite diuretice.

Scopul lor principal este eliminarea din organism a excesului de apă, chimicale, săruri, care tind să se acumuleze în pereții vaselor de sânge, țesuturi. În plus, diureticele au un efect pozitiv asupra echilibrului apă-sare.

Dacă un număr mare de ioni de sodiu se acumulează în organism, țesutul subcutanat începe să se depună. Are un efect foarte negativ asupra funcționării rinichilor, inimii, sistemului sanguin. Ca urmare, pacientul are o varietate de boli și tulburări.

În plus, diureticele sunt foarte populare în medicina sportivă. Adesea ele sunt folosite pentru pierderea in greutate. Foarte des, diureticele (comprimatele) sunt incluse în terapia complexă pentru a combate o varietate de afecțiuni.

În funcție de efectele asupra corpului, diureticele moderne sunt împărțite în două forme principale. Prima categorie de medicamente afectează procesul de urinare direct în rinichi. A doua formă de diuretice este responsabilă de reglarea hormonală a formării urinei.

Există o mulțime de informații despre pastilele diuretice, enumerate mai jos, care rezolvă cu ușurință problemele cosmetice. Cu toate acestea, mulți oameni cred că aceste medicamente sunt complet sigure. Unele femei iau în mod independent astfel de mijloace pentru a pierde în greutate. Sportivii folosesc pe scară largă droguri înainte de competiție, dornic să îndepărteze greutatea. Acestea sunt folosite chiar de către culturisti, care doresc să creeze o deshidratare artificială, astfel încât mușchii să arate mai proeminenți.

Cu toate acestea, persoanele care iau diuretice fără prescripție medicală sunt expuse unui risc mare. La urma urmei, tratamentul diuretic poate avea consecințe neplăcute. Trebuie să știți că medicamentele diuretice pot:

1. Îndepărtați din corpul de potasiu, crescând astfel oboseala umană.
2. Pentru a provoca depunerea de săruri.
3. Creșteți riscul diabetului, deoarece acestea contribuie la creșterea colesterolului "rău".
4. Pentru a exacerba urinarea, declanșând o tulburare de somn.
5. Crează probleme la bărbații cu potență.

Destul de des, chiar și acei pacienți care înțeleg riscul, cred că cele mai noi medicamente Indapamid, Torasemid, Arifon nu au un efect dăunător asupra metabolismului. Astfel de medicamente sunt într-adevăr mult mai bine tolerate decât medicamentele vechii generații. Cu toate acestea, acestea sunt, de asemenea, nocive pentru sănătate. Dar impactul negativ al acestor fonduri este dezvăluit mult mai târziu. Este suficient să înțelegem mecanismul acțiunii lor. Medicamentele din noua și vechea generație vizează un lucru - stimularea rinichilor pentru o muncă mai intensă. În consecință, ele elimină mai multă sare și apă.

Este important să înțelegeți că retenția de lichide în organism este un simptom al unei boli grave. Puffiness nu poate să apară de la sine. Este provocată de perturbări grave ale funcționării rinichilor, inimii și, uneori, alte cauze. În consecință, diureticele sunt medicamente (lista lor este foarte extinsă) a unei acțiuni excepțional simptomatice. Ei, din păcate, nu elimină cauza bolii. Astfel, medicamentele întârzie doar un sfârșit neplăcut pentru pacienți. Prin urmare, persoanele care doresc să-și îmbunătățească sănătatea și să lupte împotriva unei boli reale nu trebuie să treacă cu diuretice singure, cu atât mai puțin le aplică independent.

Până în prezent, nu există un sistem unificat prin care toți agenții diuretici sunt separați, deoarece toate medicamentele au structuri chimice diferite, afectează sistemele organismului în moduri diferite. Prin urmare, pentru a crea o clasificare ideală nu funcționează.

Deseori, separarea are loc prin mecanismul de acțiune. În conformitate cu această clasificare, există:

1. Medicamente tiazidice. Ele sunt excelente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, reducând perfect tensiunea arterială. Se recomandă utilizarea acestora în paralel cu alte medicamente. Tiazidele pot afecta negativ metabolismul, astfel că sunt prescrise astfel de diuretice într-o cantitate mică. Preparatele (din lista celor mai populare sunt prezentate în articol) din acest grup sunt "Ezidreks", "Hidroclorotiazidă", "Chlorthalidonă", "Indapamidă", "Hypotiazidă", "Arifon".
2. Buclă înseamnă. Îndepărtează sarea, lichidul din organism, datorită efectului său asupra filtrației rinichilor. Aceste medicamente se disting printr-un efect rapid diuretic. Diureticele brute nu afectează nivelul colesterolului, nu creează premise pentru apariția diabetului zaharat. Cu toate acestea, cel mai mare dezavantaj este numeroasele efecte secundare. Cele mai frecvente medicamente sunt "Torasemide", "Furosemid", "Acid etacrynic", "Bumetanid".
3. Potasiu-agenți economici. Un grup destul de vast de droguri. Astfel de medicamente ajută la creșterea producției de clorură și sodiu din organism. În același timp, eliminarea de potasiu minimizează astfel de comprimate diuretice. Lista celor mai populare medicamente: "Amiloride", "Triamteren", "Spironolactonă".
4. Antagoniști ai aldosteronului. Aceste diuretice oferă blocarea hormonului natural care reține sarea și umiditatea în organism. Medicamentele care neutralizează aldosteronul, promovează retragerea fluidului. În același timp, în organism, conținutul de potasiu nu este redus. Cel mai popular reprezentant este Veroshpiron.

Pentru un efect bun pot fi folosite mijloace puternice. Utilizați următoarele comprimate diuretice pentru edem:

Medicamentele de mai sus sunt recomandate pentru cursuri scurte. Asigurați-vă că faceți o pauză între recepții. Acest lucru vă permite să eliminați dependența corpului de droguri și să preveniți severitatea pronunțată a efectului terapeutic.

Comprimatele dietetice cu rezistență medie pot fi utilizate pentru edeme:

Astfel de medicamente sunt folosite pentru o lungă perioadă de timp și în mod continuu. Doza recomandată este stabilită de medicul curant. De regulă, este de aproximativ 25 mg pe zi.

Pentru edemele mici, diureticele care economisesc potasiul sunt mai potrivite, cum ar fi Spironolactone, Amiloride, Triamteren. Sunt luate cursuri (2-3 săptămâni) la intervale de 10-14 zile.

Medicamentele diuretice utilizate la presiune ridicată se împart în două categorii:

1. Mijloacele care au un efect rapid. Astfel de medicamente sunt folosite în criza hipertensivă, când este nevoie să se reducă rapid presiunea.
2. Mijloace de uz zilnic. Medicamentele vă permit să mențineți un nivel optim de presiune.

Criza hipertensivă puternică permite medicamente puternice. Cel mai popular este medicamentul "Furosemid". Prețul său este scăzut. Următoarele remedii nu sunt mai puțin eficiente într-o criză:

Durata administrării medicamentelor de mai sus poate fi de 1-3 zile. După oprirea crizei, medicamentele atât de puternice sunt transferate la medicamente care pot menține presiunea zilnică la nivelul cerut.

Comprimatele dietetice cu rezistență medie pot fi utilizate pentru edeme:

Astfel de medicamente sunt folosite pentru o lungă perioadă de timp și în mod continuu. Doza recomandată este stabilită de medicul curant. De regulă, este de aproximativ 25 mg pe zi.

Pentru edemele mici, diureticele care economisesc potasiul sunt mai potrivite, cum ar fi Spironolactone, Amiloride, Triamteren. Sunt luate cursuri (2-3 săptămâni) la intervale de 10-14 zile.

Medicamentele diuretice utilizate la presiune ridicată se împart în două categorii:

1. Mijloacele care au un efect rapid. Astfel de medicamente sunt folosite în criza hipertensivă, când este nevoie să se reducă rapid presiunea.
2. Mijloace de uz zilnic. Medicamentele vă permit să mențineți un nivel optim de presiune.

Criza hipertensivă puternică permite medicamente puternice. Cel mai popular este medicamentul "Furosemid". Prețul său este scăzut. Următoarele remedii nu sunt mai puțin eficiente într-o criză:

Durata administrării medicamentelor de mai sus poate fi de 1-3 zile. După oprirea crizei, medicamentele atât de puternice sunt transferate la medicamente care pot menține presiunea zilnică la nivelul cerut.

A doua categorie include agenți de impact mediu. Cele mai populare medicamente sunt:

Aceste medicamente sunt administrate zilnic conform recomandărilor medicului. Ele mențin perfect nivelul optim de presiune.

Datorită acestei patologii, retenția de lichide în organism are loc adesea. Acest fenomen creează congestie în plămâni. Pacientul are multe simptome neplăcute, cum ar fi scurtarea respirației, umflarea, ficatul mărit, respirația șuierătoare în inimă.

Pentru persoanele cu insuficiență cardiacă, medicul trebuie să introducă un diuretic la terapie. Acesta avertizează perfect cele mai grave efecte sub formă de edem pulmonar, șoc cardiogen. În același timp, diureticele măresc toleranța la exercițiile pacientului.

Pentru pacienții cu primul și al doilea grad de boală, un diuretic bun este un medicament tiazidic. Cu o patologie mai serioasă a pacientului este transferată la un diuretic puternic cu unelte - bucle. În unele cazuri, medicamentul "Spironolactonă" este prescris în plus. Utilizarea unui astfel de remediu este relevantă în special dacă pacientul a dezvoltat hipopotasemie.

Dacă efectul utilizării medicamentului "Furosemid" este slăbit, cardiologii recomandă înlocuirea acestuia cu medicamentul "torasemidă". Se observă că ultimul remediu are un efect mai benefic asupra organismului în forme severe de insuficiență cardiacă.

Medicamentul aparține diureticelor cu acțiune rapidă. Efectul său apare după ce a fost luat timp de 20 de minute. Durata medicamentului este de aproximativ 4-5 ore.

Eficace, acest instrument nu este doar pentru ameliorarea crizei hipertensive. Conform instrucțiunilor, medicamentul ajută la insuficiența cardiacă, umflarea creierului și a plămânilor, intoxicații chimice. Adesea este prescris pentru toxicoza târzie în timpul sarcinii.

Cu toate acestea, instrumentul are contraindicații stricte. Nu utilizați medicamentul în primul trimestru de sarcină. Nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală, la cei care au hipoglicemie, obstrucția tractului urinar.

Costul scăzut al medicamentului "Furosemid". Prețul este de aproximativ 19 ruble.

Medicamentul este un remediu care acționează rapid. Medicamentul "Furosemid" este o biotransformare în rinichi, deci nu este adecvată pentru toți pacienții. Medicamentul mai eficient pentru persoanele care suferă de boli renale este medicamentul "torasemide", deoarece trece biotransformarea în ficat. Dar cu patologiile acestui organ, medicamentul poate provoca vătămări grave.

După 15 minute, efectul asupra organismului începe (după cum se arată în instrucțiunile de utilizare atașate preparatului "Torasemid"). Prețul fondurilor variază de la 205 la 655 de ruble.

Studiile pe termen lung au confirmat eficacitatea ridicată a medicamentului pentru insuficiența cardiacă. În plus, medicamentul elimină perfect sarea și lichidul. În același timp, pierderea de potasiu de către organism este nesemnificativă, deoarece o soluție eficientă blochează hormonul aldosteron.

Medicamentul este foarte eficient în hipertensiune arterială (severă și moderată). Instrumentul reduce perfect presiunea și își menține nivelul optim pe parcursul zilei. În plus, previne diminuarea acestui indicator dimineața.

Este necesar să luați medicamentul o dată pe zi, 1 comprimat, după cum indică instrucțiunile din preparatul "Indapamidă". Prețul fondurilor variază în medie de la 22 la 110 ruble.

Înainte de a lua, trebuie să vă familiarizați cu contraindicațiile, deoarece instrumentul perfect nu este potrivit pentru toți pacienții care suferă de hipertensiune arterială. Medicamentul nu este destinat persoanelor care au identificat anomalii ale rinichilor, hepatice. Este interzisă administrarea de medicamente la mamele care alăptează. În caz de funcționare defectuoasă a circulației cerebrale, anurie, hipokaliemie, tratamentul este contraindicat.

Medicamentul este un diuretic ușor. Se recomandă utilizarea acestuia în asociere cu un alt medicament diuretic - "Hidroclorotiazidă". Prin această combinație este posibilă reducerea pierderii de potasiu de către organism. Efectul benefic oferă medicamentul "Triamteren". Instrucțiunea îl poziționează ca agent de economisire a potasiului.

Medicamentul trebuie utilizat, strict în funcție de doza prescrisă. Persoanele cu afectare a funcției renale se pot confrunta cu un efect secundar neplăcut - niveluri ridicate de potasiu. Uneori instrumentul poate duce la deshidratare. Când interacționează cu acidul folic, medicamentul ajută la creșterea numărului de celule roșii din sânge.

Costul fondurilor este de 316 ruble.

Medicamentul este un agent de economisire a potasiului si a magneziului. În același timp, elimină efectiv sodiul și clorul din organism. După începutul medicamentului, efectul diuretic apare aproximativ 2-5 zile.

Medicamentul poate fi prescris pentru hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, ciroză hepatică, sindrom nefrotic. Folosirea eficientă a "Spironolactonei" pentru puf în trimestrul 2 și 3 al sarcinii.

Medicamentul nu este destinat persoanelor diagnosticate cu diabet, insuficiență renală sau hepatică, anurie. Este interzisă utilizarea instrumentului în primul trimestru de sarcină. Când hiponatremia, hiperkaliemia, hipercalcemia, medicamentul este contraindicat. Nu trebuie administrat la persoanele cu boala Addison.

Pot exista efecte secundare la utilizarea medicamentelor. În unele cazuri, instrumentul provoacă apariția urticariei, mâncărime, somnolență, dureri de cap, diaree sau constipație.

Costul fondurilor este de aproximativ 54 de ruble.

Mulți pacienți sunt interesați de opinia acelora care iau deja pastile diuretice. Recomandările conțin, de regulă, informații despre eficacitatea, efectele secundare.

Persoanele care se confruntă cu o criză hipertensivă confirmă faptul că medicamentul "Furosemid" este foarte rapid și eficient capabil să ajute. Cu toate acestea, în același timp, se subliniază faptul că medicamentul trebuie consumat numai pe bază de rețetă și în dozele recomandate.

Confirmați eficiența instrumentului și femeile însărcinate care utilizează medicamentul în ultimele luni de sarcină. Pacienții susțin că au eliminat perfect suptul.

Cu toate acestea, abuzul de droguri este strict interzis. La urma urmei, drogul "Furosemid" este destul de ușor să devii dependent. În plus, instrumentul elimină potasiul din organism. După utilizare prelungită, pacienții pot prezenta crampe.

Medicamentul Indapamid este destul de solicitat. Hipertensivii sunt adesea prescrise un astfel de instrument. Printre pacienți există o percepție că medicamentul este bine tolerat de organism. În acest caz, efectul diuretic este favorabil. Opinii negative despre medicament nu sunt respectate.

Un efect bun asupra corpului are medicamentul "Torasemide". Pacienții care iau medicamentul sunt strict prescris de un medic și sub controlul lui, spun că instrumentul este foarte eficient. Elimină perfect pufarea. În același timp, pacienții nu observă probleme sub formă de efecte secundare.

Rezultatele favorabile aduc organismului și alte pilule diuretice. Recenzile medicamentului "Spironolactonă" indică un efect puternic diuretic. Cu toate acestea, pacienții susțin că instrumentul trebuie utilizat numai pe bază de prescripție medicală și în doze adecvate.

Înainte de a lua diuretic, asigurați-vă că îi spuneți medicului despre toate medicamentele pe care le luați. În plus, un factor important în alegerea medicației necesare este prezența bolilor cronice. Nu trebuie să luați astfel de fonduri fără permisiune. Trebuie să urmați cu strictețe prescripția medicului. Luați medicamentul la timpul stabilit (acest lucru va evita trezirea neplăcută pe timp de noapte) și numai în doza care vi sa prescris. Astfel de adevăruri simple nu vor simți consecințele serioase ale luării diureticelor.

Diuretice (diuretice) - mijloace de structura chimica diferite, inhibarea reabsorbtiei apei si a sarurilor in tubulii rinichilor si cresterea excretiei lor in urina; crescând rata de formare a urinei și, prin urmare, reducerea conținutului de lichid în țesuturi și cavități seroase. Diureticele care reduc reabsorbția de sodiu, cresc natriurezile se numesc saluretice.

Diureticele sunt utilizate în principal în hipertensiune arterială și în boli ale sistemului cardiovascular, ficat și rinichi, însoțite de edem - dar nu pentru toate bolile cu edem și numai prin prescripție medicală. Medicul le prescrie în absența contraindicațiilor pentru patologii (în special în cazul insuficienței cardiace cronice) în cazurile în care pacientul are un echilibru pozitiv de sodiu (adică cantitatea de sodiu consumată cu alimente depășește excreția sa). Excreția de sodiu din organism este însoțită de o scădere a edemului. Prin urmare, cele mai importante sunt acele diuretice, care cresc, mai presus de toate, natriureza și clorurezul (saluretici - din denumirea latină pentru sarea de masă).

Natriureticele sunt diuretice care determină o excreție deosebit de puternică a ionilor de sodiu. Prin acțiunea diureticelor sunt împărțite în renală (care acționează direct asupra rinichilor), dând efectul cel mai mare și extrarenal, adică având un efect diuretic indirect, prin alte sisteme ale corpului. Diureticele renale afectează și alte sisteme ale corpului.

Diuretice renale

Mecanismul de acțiune al diureticelor renale explicat prin capacitatea de a bloca enzimele renale care asigură transportul electroliți și inhibarea reabsorbtiei tubilor în terminal, ceea ce conduce la o creștere semnificativă a excreției de sodiu, clor, potasiu. Prin renală includ:

• diuretice de mercur - merkuzal, promeran, novurit;
• inhibitorii anhidrazei carbonice - diacarb, diclorfenamidă (diranidă), care sunt derivați ai sulfonamidei, măresc eliberarea de bicarbonat din organism (scade rezervele alcaline ale sângelui, se poate dezvolta acidoza);
• derivați ai benzotiadiazinei și sulfamoilantranilovoy acidului diclorofenoxiacetic - dihlotiazid (hidroclorotiazida), furosemidul (Lasix), acid etacrinic (Uregei) - cele mai puternice diuretice, crescând brusc excreția de sodiu, care au un efect hipotensiv;
• pirimidină și derivați de pteridină - allacil și triamterene (pterofen), care inhibă reabsorbția tubulară a ionilor de sodiu și clor și nu afectează excreția de potasiu;
• antagoniști ai aldosteronului - spironolactonă (aldactonă, verospiron), care cresc excreția de sodiu și reduc excreția de potasiu și uree.

Diureticele extrarenale, în funcție de mecanismul de acțiune, sunt împărțite în

• Osmotic - acetat de potasiu, manitol, uree, care sunt eliberate de către rinichi și transporta departe cu apă, sodiu și excreta clor proporțional cu creșterea volumului de urină și utilizate pentru reducerea presiunii intracraniene și de a reduce edemul cerebral;
• acidifiante - clorură de amoniu, clorură de calciu, și altele, a cărei acțiune este legată de transformările ion cation (amoniu în ficat este transformat în uree, ioni de calciu precipită în intestin sub formă de fosfat sau carbonat, ioni de clor în exces sunt în plasmă și sunt excretate prin rinichi de sodiu )

Extractele și infuziile din plante sunt uneori folosite ca diuretice: frunze de urs (infuzie, decoct), iarbă de coada-calului (decoct, extract lichid), frunze de orthosyphone (infuzie).

Pentru utilizarea în practica clinică, clasificările sunt importante, împărțind diureticele prin puterea lor de acțiune, rata de debut a efectului și durata acțiunii.

TORASEMID-Torasemidum- (soluție 5 mg / ml în amperi de 4 ml în fila 5-10 mg :)) este un diuretic cu buclă. Efectul maxim în primele două ore, efectul durează până la 18 ore. Normalizează dezechilibrul electrolitic. Torasemida are un timp de înjumătățire lung, reduce sinteza tromboxanului, asigurând astfel prevenirea vasospasmului; nu afectează excreția K, Mg, Ca. La o doză de 2,5 mg-5 mg se utilizează ca medicament antihipertensiv.

DIUVER (torasemid) este disponibil în comprimate de 5 mg sau 10 mg. Mecanismul principal de acțiune a medicamentului, datorită legării reversibile a torasemidului cu ioni de sodiu / clor / potasiu kontransporterom localizate în membrana apicală a segmentului mare al părții ascendente a buclei Henle, rezultând în reabsorbtia redusă sau complet inhibată de ioni de sodiu și scade presiunea osmotică a reabsorbtia fluid și apă intracelular. Blochează receptorii de aldosteron miocardic, reduce fibroza și îmbunătățește funcția diastolică a miocardului.

Torasemida într-o măsură mai mică decât furosemidul, provoacă hipopotasmie, în timp ce prezintă o activitate mai mare, iar acțiunea sa este mai lungă. Utilizarea torasemidei este cea mai rezonabilă alegere pentru terapia pe termen lung.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului:

1. Sindromul edematos de diverse geneze, incluzând insuficiență cardiacă cronică, afecțiuni hepatice, pulmonare și rinichi.

2. Hipertensiunea arterială.

După ingerare, torasemida este absorbită rapid și aproape complet în tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea este de 80-90%, cu variații individuale minore. Efectul diuretic al medicamentului durează până la 18 ore, ceea ce facilitează tolerabilitatea tratamentului datorită lipsei urinării foarte frecvente în primele ore după administrarea medicamentului în interior, ceea ce limitează activitatea pacienților.

Furosemid (. Furosemidum, în tabel pentru 0, soluție 04,. 1% în fiole de 2 ml) - considerat bucla diuretic, deoarece efectul diuretic asociat cu inhibarea reabsorbției ionilor de sodiu și de clorură de-a lungul buclei de Henle, mai ales în legătura ascendentă departamentul ei. Recent, acesta a fost folosit din ce în ce mai puțin din cauza unor efecte secundare ale sindromului de rebound, hipokaliemiei, alcalozei și osteoporozei.

Acidul octanic (uregit; Acidum etacrinicum; Uregit în tabelul de la 0, 05; 0, 1).

Preparatele din acest grup inhibă reabsorbția de sodiu cu 10-20%, prin urmare, ele sunt diuretice puternice, pe termen scurt. Efectul farmacologic al ambelor medicamente este aproape același. Mecanismul de acțiune al furosemide este atribuit faptului că crește semnificativ fluxul sanguin renal (prin creșterea sintezei prostaglandinelor în rinichi). Furosemidul moderat (dublu) crește excreția ionilor de potasiu și bicarbonat cu urină, într-un grad mai mare de calciu și magneziu. Acidul ethacrynic are aceleași indicații pentru utilizare ca și furosemid, cu excepția hipertensiunii arteriale, deoarece este inadecvat pentru utilizare pe termen lung.

Atunci când se administrează pe cale orală, efectul apare într-o oră și durata acțiunii este de 4-8 ore. La administrarea intravenoasă, efectul diuretic apare în 3-5 minute (intramuscular în 10-15 minute), atingând un maxim în 30 de minute. În general, efectul durează aproximativ 1,5-3 ore.

Una dintre cele mai frecvente reacții adverse este hipopotanemia, care este însoțită de slăbiciune a tuturor mușchilor, anorexie, constipație și tulburări ale ritmului inimii. Dezvoltarea alcalozei hipoclimate contribuie de asemenea la acest lucru, deși acest efect nu contează prea mult, deoarece efectul acestor medicamente nu depinde de reacția mediului.

derivați de benzotiazină (diuretice tiazidice) -dichlotiazidă, politiazidă;

DICHLOTHIAZID (Dichlothiazidum, în tabel, Pe 0,025). Este bine absorbit din tractul digestiv. Efectul diuretic se dezvoltă în 30-60 minute, atinge un maxim în două ore și durează 6-10 ore. Preparatele din acest grup reduc reabsorbția activă a clorului, respectiv a sodiului și apei pasive în partea largă a părții ascendente a bucla Henle.

Dintre toate diureticele, tiazidele au cel mai pronunțat efect uretic de potasiu; precum și o scădere a conținutului de sodiu în peretele vascular, care reduce reacțiile vasoconstrictive ale substanțelor biologic active. Dichlotiazida potențează, de asemenea, acțiunea medicamentelor antihipertensive utilizate simultan cu aceasta. Acest medicament reduce diureza și setea pentru insipidul diabetului, reducând în același timp presiunea osmotică crescută a plasmei sanguine.

Avantajele diureticelor tiazidice:

• Activitate suficientă de acțiune;
• Acționează destul de repede (după 1 oră);
• Acționați destul de mult (până la 10-12 ore);
• Nu provoca modificări pronunțate în starea acido-bazică.

Dezavantaje ale diureticelor tiazidice:

• Deoarece medicamentele acestui grup acționează predominant în tubulii distal, sunt mai susceptibili să provoace hipokaliemie. Din același motiv, se dezvoltă hipomagneziemie, iar ionii de magneziu sunt necesari pentru ca potasiul să intre în celulă.
• Utilizarea tiazidelor conduce la o întârziere a sărurilor în organism ale acidului uric, care poate provoca artralgie la un pacient cu guta.
• Medicamentele măresc nivelurile de zahăr din sânge, care la pacienții cu diabet zaharat pot duce la exacerbarea bolii.
• Tulburări dispeptice (greață, vărsături, diaree, slăbiciune).
• O complicație rară, dar periculoasă, este dezvoltarea de pancreatită, afectarea sistemului nervos central.

Indicatii pentru utilizare:

• Cel mai frecvent utilizat pentru edemul cronic asociat cu insuficiență cardiacă cronică, boală hepatică, ciroză, afecțiune renală (sindrom nefrotic).
• Cu tratamentul complex al pacienților cu hipertensiune arterială.
• Cu glaucom.
• Cu diabet insipidus (volumul sângelui circulant scade, prin urmare, senzația de sete).
• Cu calciurie idiopatice și pietre de oxalat.
• La sindromul edematos al nou-născuților.

Antagoniști ai aldosteronului

SPIRONOLACTON (verosporină, Spironolactonum, Verospironum, Gedeon Richter, Ungaria, în tabelul de la 0, 025) - diuretic slab care economisește potasiul. Structura chimică a spironolactonei este foarte asemănătoare cu cea a aldosteronului (steroid) și, prin urmare, blochează receptorii de aldosteron în tubulele distale ale nefronului, care încalcă fluxul invers (reabsorbția) de sodiu în celula epiteliului renal și crește excreția de sodiu și apă în urină. Acest efect diuretic se dezvoltă încet - după 2-5 zile și este destul de slab pronunțat. Inhibarea reabsorbției de sodiu filtrată în glomeruli nu este mai mare de 3%. În același timp, inhibarea mirosurilor de potasiu apare imediat după administrarea medicamentului. Activitatea spironolactonei nu depinde de starea acido-bazică. Medicamentul are o durată semnificativă de acțiune (până la câteva zile). Este un drog lent, dar cu durată lungă acțiune. Medicamentul crește leacul de calciu, are un efect pozitiv inotropic direct asupra mușchiului inimii.

Indicatii pentru utilizare:

• Hiperaldosteronismul primar (sindromul Kona - tumora glandei suprarenale). În această patologie, verociclonul este utilizat ca medicament de terapie conservatoare.
• Cu hiperaldosteronism secundar, în curs de dezvoltare în insuficiență cardiacă cronică, ciroză hepatică, sindrom nefropatic.
• În tratamentul pacienților cu hipertensiune arterială.
• Spironolactona este indicată pentru combinarea acesteia cu alte diuretice care cauzează hipokaliemie, adică corectarea echilibrului de potasiu, tulburată de utilizarea altor diuretice (tiazide, diacarb).
• Medicamentul este prescris pentru gută și diabet.
• Spironolactona este, de asemenea prescris pentru a spori acțiunea cardiotonică a glicozidelor cardiace (aici, de asemenea, faptul că spironolactona inhibă kaliurez este de asemenea importantă).

• Tulburări dispeptice (dureri abdominale, diaree).
• Cu utilizare prelungită în asociere cu medicamente de potasiu - hiperkaliemie.
• Somnolență, dureri de cap, erupții cutanate.
• Tulburări hormonale (medicamentul are o structură steroidică):
  • bărbații pot prezenta ginecomastie;
  • la femei, virilizare și tulburări menstruale.
• Trombocitopenia.

Triamterene, diuretice slabe cu amiloridă prin potență.

TRIAMTEREN (pterofen). Disponibil în capsule de 50 mg. Diuretic slab diminuat cu potasiu, debut de acțiune după 2 - 4 ore, durata efectului - 7-16 ore. Inhibă reabsorbția de sodiu în tubul colector și inhibă urezul de potasiu (secțiunile distale). Medicamentul sporește efectul altor diuretice, în special tiazidele, care împiedică dezvoltarea hipokaliemiei. Promovează eliminarea uratelor. Are un efect hipotensiv de putere suficientă. Medicamentul nu trebuie prescris la femeile gravide, la fel ca și inhibarea reductazei, o enzimă care transformă acidul folic în folinic.

AMILORID (tabelul 5 mg).

Ca diuretic, diacarb se referă, de asemenea, la diureticele slabe.

DIKARB (Diacarb, Fonurit, Diamoks, în pulberi și tablete pe 0, 25 sau în fiole la 125, 250, 500 mg). Medicamentul este un agent diuretic cu viteză medie și durată de acțiune (efectul apare după 1-3 ore și durează aproximativ 10 ore, cu administrare intravenoasă - după 30-60 de minute, în 3-4 ore). Medicamentul inhibă enzima anhidraza carbonică, care în mod normal promovează combinația de dioxid de carbon și apă în nefrocite cu formarea acidului carbonic. Acidul disociază în protonul anionului hidrogen și bicarbonat, care intră în sânge, și protonul hidrogenului, în lumenul tubulilor, schimbând ionul de sodiu reabsorbabil, care, împreună cu anionul bicarbonat, completează rezerva de alcalină a sângelui.

Scăderea activității CAG în aplicarea diacarbului are loc în părțile proximale ale nefronului, ceea ce duce la o scădere a formării acidului carbonic în celulele tubulare. Acest lucru determină o scădere a anionului bicarbonat care intră în sânge, care servește la reumplerea rezervelor alcaline de sânge și intrarea în urină a unui ion de hidrogen care se schimbă cu un ion de sodiu. Ca rezultat, excreția urinară de sodiu sub formă de bicarbonați este crescută; Reabsorbția clorului variază puțin. Aceasta din urmă, combinată cu o scădere a formării și a intrării în sânge a unui anion hidrocarbonat, conduce la dezvoltarea acidozei hipercloromice. Compensatorii cresc kaliyuresis, ceea ce duce la hipopotasemie. O scădere a activității diagramei CAG în celulele endoteliale, celulele plexului coroidian, conduce la o scădere a secreției și la îmbunătățirea fluxului de lichid cefalorahidian, care ajută la reducerea presiunii intracraniene. Diacarb reduce producția de lichid intraocular și reduce presiunea intraoculară, mai ales la pacienții cu glaucom acut. Schimbul de sodiu pentru potasiu duce la faptul că acest diuretic, fiind un agent diuretic relativ slab (inhibarea reabsorbției de sodiu nu mai mult de 3%), cauzează o hipocalemie puternică. În plus, datorită faptului că bicarbonatul de sodiu nu revine în sânge pentru a umple rezervele alcaline, se dezvoltă acidoză puternică, iar în condițiile acidozei, efectul diacarburilor se oprește. Astfel, se poate concluziona că diacarbul este rareori utilizat ca diuretic.

Indicatii pentru utilizare:

• La tratarea pacienților cu un atac acut de glaucom (posibil IV).
• Traumatism cerebral traumatic cu presiune intracraniană crescută.
• În unele forme de crize epileptice minore.
• În combinație cu diuretice de buclă pentru prevenirea sau eliminarea alcalozei metabolice.
• În caz de otrăvire cu salicilați sau barbiturice pentru a crește diureza și alcalinitatea urinei.
• Cu o creștere semnificativă a conținutului de acid uric în sânge, cu amenințarea precipitării sale în leucemie, tratamentul cu citostatice.
• Pentru prevenirea bolilor de altitudine.

Diacarb este prescris pentru 0, 25 - 1 comprimat pe 1 doză zilnic zilnic timp de 3 - 4 zile, urmat de o pauză de 2-3 zile, apoi aceste cursuri se repetă timp de 2-3 săptămâni.

Toate cele patru grupuri de fonduri de mai sus elimină în primul rând săruri, în special sodiu și potasiu, precum și anioni de clor, bicarbonați, fosfați. De aceea, medicamentele acestor patru grupuri se numesc saluretice.

Manitol, uree, soluții concentrate de glucoză, glicerină - diuretice osmotice

MANITOL (mannitol) este un alcool hexatomic, cel mai puternic dintre toate diureticele osmotice existente. Este capabil să crească diureza cu 20% din toată cantitatea de sodiu filtrată în glomeruli. Disponibil în flacoane închise ermetic de 500 ml, conținând 30,0 mg de medicament, precum și în fiole de 200, 400, 500 ml de soluție 15%. Ieșiți încet. Când se administrează intravenos, fiind în sânge, manitolul, ca și alte diuretice din acest grup, crește în mod dramatic presiunea osmotică din plasma sanguină, ceea ce duce la un flux de lichid din țesuturi în sânge și la o creștere a efectului de uscare a BCC. Aceasta duce la o scădere a reabsorbției sodiului și a apei în partea distală a nefronului și, de asemenea, conduce la o filtrare crescută în glomeruli. În plus, manitolul este bine filtrat prin membrana glomerulară și creează o presiune osmotică ridicată în urină și nu este supus reabsorbției în tubule. Manitolul nu se supune biotransformării și se excretă neschimbat și, prin urmare, atrage constant apă și, în primul rând, îl îndepărtează după el însuși. Utilizarea diureticelor osmotice nu este însoțită de hipopotasemie și modificări în starea acido-bazică. În funcție de capacitatea de a îndepărta apa din organism, manitolul este aproape cel mai puternic medicament.

Indicatii pentru utilizare:

• Prevenirea dezvoltării sau eliminării edemului cerebral (șoc, tumoare pe creier, abces) este cea mai comună indicație.
• Manitolul este prezentat ca un mijloc de terapie de deshidratare pentru edem pulmonar, care a apărut după efectele toxice asupra benzinei, terpentinei, formalinei; precum și umflarea laringelui.
• În realizarea diureza forțată, în special în cazurile de droguri intoxicații (cu barbiturice, salicilat, sulfonamide, Pask, acidul boric), transfuzie de sânge incompatibile.
• Cu un atac acut de glaucom.
• Pentru a reduce deteriorarea tubii renali cu o filtrare scădere bruscă (la pacienți cu șocuri, arsuri, sepsis, peritonita, osteomielita, in care imbunatateste medicamentul fluxului sanguin renal), în otrăvuri severe otrăvire hemolitice (precipitarea proteinelor de pericol gemoglobina- colmatării tubulilor și dezvoltării renale anurie).

• durere de cap
• greață
• vărsături
• uneori reacții alergice.

Aceste diuretice se efectuează într-un grup separat, deoarece elimină în primul rând apa din corp. Utilizarea diureticelor este proiectată pentru a schimba echilibrul de sodiu în organism, pentru a-l face negativ. Numai în acest caz, creșterea excreției de sodiu va fi însoțită de o creștere a excreției de apă din organism și de scăderea edemului.

Mulți oameni sunt interesați de ceea ce sunt diureticele (diureticele) și de modul în care acestea afectează organismul. Aceste medicamente afectează în special rinichii și favorizează excreția urinei. Majoritatea diureticelor pot inhiba reabsorbția electroliților în tubulii rinichilor. O creștere a excreției electrolitului este însoțită de o creștere a excreției de lichid.

Diureticele posedă, de asemenea, nefroprotector, cardioprotector, antiepileptic, bronhodilatator și efect spasmolitic.

Ce înseamnă diuretic (diuretic) în practica medicală? Efectul hipotensiv se datorează reținerii de sodiu în organism și scăderii volumului de lichid din organism. Ca rezultat, o scădere a tensiunii arteriale este menținută o perioadă lungă de timp. În plus, acestea scad nivelul de calciu și rețin magneziul, ceea ce reduce povara asupra ventriculului stâng al inimii. Această acțiune îmbunătățește microcirculația în rinichi și previne complicațiile cardiovasculare și renale.

Efectul diuretic al medicamentelor reduce presiunea intraoculară și intracraniană. Datorită inhibării activității neuronilor, diureticele prezintă un efect antiepileptic. Unele medicamente (indapamida) au un efect pozitiv asupra rinichilor și inimii și pentru o lungă perioadă de timp servesc ca protectori pentru aceste organe. Există astfel de remedii care relaxează mușchii netezi și au un efect antispasmodic. Acestea includ Aminofilina și Theobromina.

Cu toate acestea sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul diferitelor boli, ar trebui să știți că nu toate drogurile au același efect, așa că mai întâi trebuie să înțeleagă - ce sunt diuretice?

• tiazide
• buclă
• kalisberegate
• osmotic

Tiazidele (Bendrofluazid, Dihlotiazit, Hypothiazid) prezintă activitate moderată. Împreună cu lichid, preparatele elimină cantități mari de sodiu, clor și potasiu. Acestea sunt utilizate pentru hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă ușoară.

Acțiunea loopback-urilor (Metolazon, Furosemid) este mai pronunțată, dar scurtă. Acestea sunt utilizate pentru ameliorarea edemului pulmonar sau în cazul edemelor periferice.

Economisitori de potasiu (Veroshpiron, amilorid) ia pentru prevenirea hipokaliemiei în asociere cu alte diuretice, deoarece aceste medicamente sunt lichide rele afară.

Diureticele osmotice (manitol) sunt utilizate pentru diureza forțată sau umflarea creierului.

Medicamentele combinate cu diuretice au început să fie utilizate în mod activ în anii 2000, iar din 2003, recomandarea pentru scopul lor a fost...

Durerile puternice de diuretice folclorice, folosite de vindecătorii de mai multe secole, au fost mult timp retrogradate pe locul al doilea. Astăzi, când...

Diureticele ușoare din medicină au fost folosite de ceva timp, dar practic toate aceste medicamente slabe aparțin...

Pentru ce sunt medicamente diuretice? Practic, pentru a elimina sindromul edematos generalizat care însoțește boli grave...

Înainte de a lua în considerare mecanismul de acțiune al medicamentelor asemănătoare tiazidelor, este necesar să se înțeleagă ce sunt diureticele tiazidice. Dacă în două...

Mulțumesc mult. Cu toate acestea, medicii noștri ar fi citit aceste articole si apoi evacuate la 1 de diabet, pentru a reduce gradul de ISH cu o contraindicație pentru diabet zaharat.

Lăsați feedback sau comentariu

Diureticele, diureticele (din limba greacă Diurés - urină excretă) - înseamnă că măresc excreția urinei și reduc conținutul de lichid în țesuturi și cavități seroase.

Natriureticele sunt numite diuretice, care determină o excreție deosebit de puternică a ionilor de sodiu.

Diureticele sunt folosite în principal în boli cardiovasculare, ficat și rinichi, însoțite de edeme. Prin acțiunea lui M. cu. împărțit în renal (adică acționând direct asupra rinichilor), dând cel mai mare efect și extrarenal, adică având un efect diuretic indirect, prin alte sisteme ale corpului.

Mecanismul de acțiune al renală M. cu. datorită capacității de a bloca enzimele rinichilor, asigurând transportul electroliților și inhibarea reabsorbției în tubulii terminali, ceea ce conduce la o creștere semnificativă a excreției ionilor de sodiu, clor și ioni de potasiu. Pentru mercurul cu renală M. cu. - merkuzal, Novurite; inhibitorii anhidrazei carbonice - diacarb, diclorfenamidă (diranidă), care sunt derivați ai sulfonamidei, măresc eliberarea de bicarbonat din organism (scade rezervele alcaline ale sângelui, se poate dezvolta acidoza); derivați de benzotiadiazină, acizi sulfamoil antranilici și diclorfenoxiacetici - diclothiazidă (hipotiazidă), furosemid (lasix), acid ethacrynic (uregit) - cele mai puternice diuretice care cresc dramatic excreția de sodiu, care are și un efect hipotensiv; pirimidină și derivați de pteridină - allacil și triamterene (pterofen), care inhibă reabsorbția tubulară a ionilor de sodiu și clor și nu afectează excreția de potasiu; antagoniști ai aldosteronului - spironolactonă (aldactonă, verospiron), care cresc excreția de sodiu și reduc excreția de potasiu și uree.

Agenții diuretici extrarenali, în funcție de mecanismul de acțiune, sunt împărțiți în acetat de potasiu osmotic, manitol, uree, care sunt excretați de rinichi și transportă cu ei apă, elimină sodiu și clor proporțional cu creșterea volumului urinar și reduce edemul cerebral; (ionul de amoniu din ficat este transformat în uree, ionul de calciu este depozitat în intestin sub formă de fosfat sau carbonat, ionii de clor în exces sunt în plasmă sanguină și sunt excretați prin rinichi împreună cu sodiu), etc. Ca M. s. uneori se utilizează extracte și extracte din plante: frunze de urs (infuzie, decoct), iarbă de coapse (decoct, extract lichid), frunză de orthosyphone (infuzie).