Agenți antifibrinolitici (grec, anti-contra + fibrinoliză, inhibitori de fibrinoliză sinonimi)
medicamente care scad activitatea fibrinolitică a sângelui.
Există sintetice A. s. (acizi aminocaproici, aminometilbenzoici și tranexamici) și A. p. origine animală (derivată în principal din plămânii bovinelor de sacrificare) - aprotinină (antagozan, mândrie, contrală, trasiolol etc.). A. p. de origine animală au o structură polipeptidă și sunt inhibitori polivalenți ai proteinazelor plasmatice, a celulelor sangvine și a țesuturilor. Acestea inhibă activitatea fibrinolizinei (plasmină), a tripsinei, a chymotrypsinei și a kallikreinei, formând complexe cu disociere scăzută cu moleculele acestor enzime. Efectul antifibrinolitic al A. p. datorită efectului lor inhibitor asupra activatorilor de țesut, contribuind la conversia profibrolîzinei (plasminogen) în fibrinolizină și, într-o măsură mai mică, la un efect inhibitor direct asupra fibrinolizinei.
Aplicați A. s. Agenți supradozare fibrinolitici (agent fibrinolitic) și hemoragie asociată cu creșterea activității fibrinolitice a sângelui, de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul mai multor organe (plămân, tiroidă, pancreas și glanda prostată), hemoragii obstetricale (de exemplu, în desprindere prematură a placentei), pancreatită și altele. Uneori, A. s. utilizat pentru țesutul hemoragic pe fundalul potențialului hemostatic redus, de exemplu hemofilie.
Contraindicat a. Cu. cu sensibilitate crescută la acestea, tendința la tromboză și embolism și sintetice A. s. - și în încălcarea funcțiilor rinichilor.
Efecte secundare A. cu. origine animală: scăderea bruscă a tensiunii arteriale și creșterea frecvenței cardiace; cu introducerea rapidă - greață, vărsături; reacții alergice. Sintetic A. p. poate provoca greață, vărsături, diaree, amețeli, lacrimare, fenomene catarale ale membranelor mucoase ale tractului respirator superior, erupții cutanate; în cazuri rare, există slăbiciune musculară, care necesită întreruperea imediată a medicamentului.
Scurte caracteristici clinice și farmacologice ale A. s. este furnizat mai jos.
Acid aminocaproic - pulbere; soluție sterilă de 5% într-o soluție izotonică de clorură de sodiu în fiole de 100 ml. Blochează nu numai activatorii de plasminogen și plasmină, ci și kininele parțial. În plus față de acțiunea antifibrinolitică, are activitate antialergică, inhibă formarea de anticorpi, crește funcția antitoxică a ficatului. Este utilizat pentru a opri sângerarea asociată cu o creștere a fibrinolizei, precum și cu transfuzii masive de sânge conservat în cazul unui pericol de apariție a hipofibrinogenemiei secundare. În interior, numiți 100 mg / kg la fiecare 4 ore, dizolvând pulberea în apă dulce sau beți-o. Doza zilnică - 10-15 g în hipofibrinogenemie acută administrată intravenos la 100 ml dintr-o soluție de 5%, în cazul în care perfuzia adecvată se repetă la intervale de 4 ore Tratamentul de acid aminocaproic ar trebui să fie sub controlul activității fibrinolitice a sângelui și a conținutului său de fibrinogen, prin injectare intravenoasă. introduceți o coagulogramă.
Contraindicații suplimentare pentru utilizare: sarcină. Cu prudență, medicamentul este utilizat la pacienții cu circulație cerebrală afectată. Nu se recomandă utilizarea medicamentului în hematurie datorită riscului de apariție a insuficienței renale acute.
Acid aminometilbenzoic (Amben, Gumbix, Pamba) - tablete de 100 și 250 mg; Soluție 1% în fiole de 5 ml. Medicamentul este mai activ decât acidul aminocaproic. Aplicată cu sângerări asociate cu fibrinoliză crescută, precum și diateză hemoragică datorată trombocitopeniei. În interior numiți 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi. În fibrinoliza acută generalizată, acestea se administrează fie intravenos (prin flux sau picurare) 50-100 mg într-o soluție de glucoză sau clorură de sodiu, fie 100 mg intramuscular. Tratamentul se efectuează sub controlul unei coagulograme. Reacții adverse suplimentare: scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, hipotensiunea arterială rară - ortostatică. Contraindicații suplimentare: Trimestrul I al sarcinii, hemoragie vitroasă, faza hipercoagulativă a coagulopatiei de consum. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în trimestrele II și III ale sarcinii, în timpul alăptării. În cazul hematuriei, este necesar să se asigure un aport suficient de fluide și controlul diurezei. Acidul aminobenzoic face parte dintr-un burete hemostatic pentru uz local, care conține și plasmă din sânge donator și clorură de calciu.
(. Antagozan, gordoks, contrycal, trasilol etc.) Aprotinin - o soluție injectabilă în fiole de 10 ml, conținând în 1 ml de 20.000 sau 100.000 de unități, sau UEC (unități de inactivare kininogenov); soluție injectabilă și perfuzabilă în fiole de 5 ml (în 1 ml de 100 000 UI) și 10 ml (în 1 ml de 200 000 UI); substanță uscată pentru injecție în fiole (13000 UI). Aplicați cu sângerări datorate hiperfibrinolizei și inclusiv în timpul sarcinii, nașterii și perioadei postpartum; în hipermenoreea: în faza inițială a coagulopatiei ca ajutor; după utilizarea heparinei și înlocuirea factorilor de coagulare. Se utilizează, de asemenea, în circulația extracorporeală, pancreatita acută și cronică, necroza pancreasului, angioedem, șoc, leziuni extensive și profunde ale țesuturilor în timpul rănilor. La sângerare și hemoragie asociate cu hiperfibrinoliză, prescrise într-o doză de 100000-500000 UI, cu coagulopatii - 1000000 UI sau mai mult. În practica obstetrică, medicamentul este administrat într-o doză de 1.000.000 UI, apoi în fiecare oră 200.000 UI până când sângerarea se oprește. Cu sângerare locală, medicamentul poate fi aplicat topic - aplicarea de tifon înmuiat într-o soluție de aprotin (100.000 U).
Contraindicații suplimentare: trimestrele I și II de sarcină, DIC, cu excepția fazei de hipocoagulare. Aprotinina este incompatibilă cu alte medicamente în soluție.
Acid tranexamic (transamcha, exacil) - tablete de 250 și 500 mg; 10% rr pentru administrare orală în fiole de 10 ml (100 mg în 1 ml); 5 și 10% soluție injectabilă în fiole de 5 ml (50 sau 100 mg în 1 ml). Medicamentul inhibă activatorii de plasminogen și plasmină și, de asemenea, suprimă formarea kininelor și a altor peptide active implicate în reacțiile inflamatorii și alergice. Folosit pentru oprirea hemoragiilor cauzate de o creștere a Fibrinolysis totală și ca agent antialergic, antiinflamator în angioedemul ereditar, eczema, dermatita atopică, urticarie, erupții toxice și droguri, stomatite, amigdalite, faringite și laringite. Interiorul desemnează 1-1,5 g de 2-4 ori pe zi timp de 3-15 zile. Administrat intravenos într-o singură doză de 10-15 ml / kg perfuzie repetată, dacă este necesar, la intervale de 6-8 ore. În cazul încălcării funcției renale excretor este doză redusă în funcție de concentrația creatininei în sânge.
Reacții adverse suplimentare: erupție trecătoare pe piele, mâncărime, somnolență, afectare a vederii culorii. Înainte și în timpul tratamentului cu acid tranexamic, este necesară monitorizarea oftalmologică cu acuitatea vizuală, percepția culorii și fundul ochiului.
Agenți antifibrinolitic
Acestea sunt medicamente care sunt utilizate pentru a suprima excesul de fibrinoliză.
Acidul aminocaproic (acidul aminocaproic, acidul acidum aminocapronic)
Folosit pentru a opri sângerarea asociată cu creșterea activității fibrinolitice la leziuni, operații la plămâni, prostată, pancreas și glandă tiroidă, în timpul nașterii, ciroză hepatică, precum și supradozaj de agenți fibrinolitici.
Se recomandă, de obicei, administrarea sub formă de perfuzie intravenoasă, începând cu o doză de 4,0-5,0 timp de o oră și apoi cu o rată de 1,0 pe oră până când sângerarea se oprește.
Acidul aminocaproic este, de asemenea, absorbit rapid din tractul gastrointestinal și, prin urmare, poate fi administrat pe cale orală. Dozele orale recomandate sunt de 6,4 ori pe zi.
Nu este recomandată o doză mai mare de 30,0 pe zi.
Reacții adverse: tromboză intravasculară, miopatii și necroză mucoasă.
FV: soluție 5% pentru perfuzie intravenoasă în flacoane de 100 ml, granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală în flacoane de 60,0.
Amben (Amben, syn. Pamba)
Încredere în structură și acțiune la acidul aminocaproic. Inhibă fibrinoliza, suprimând în mod competitiv interacțiunea dintre plasminogen și fibrină, prevenind astfel liza fibrinului rezultat.
Este ceva mai activ decât acidul aminocaproic și se utilizează în doze mult mai mici.
Aplicată pentru aceleași indicații ca și acidul aminocaproic, pentru a opri sângerarea asociată cu activarea excesivă a fibrinolizei.
Se administrează pe cale orală de 250 mg de 3-4 ori pe zi și, dacă este necesar, lent intravenos într-o doză de 50-100 mg sau picurare la o doză de 100 mg pe oră.
FW: comprimate de 0,1 și 0,25, soluție 1% în fiole de 5 ml.
Aprotinin (Aprotinin, syn Contrykal, Gordox, Pantrypin, Ingitril)
Inhibitor natural al enzimelor proteolitice derivate din țesuturile animale: plămânii, pancreasul, glandele parotide.
Inhibă așa-numitele serine proteaze, printre care se numără plasmina. Suprimarea activității plasminelor slăbește fibrinoliza și, prin urmare, are un efect hemostatic.
Pe baza acțiunii antifibrinolitic este utilizat pentru hemoragii cauzate de fibrinoliză excesivă, care poate avea loc atunci când leziuni extinse, operații asupra glandelor glandei prostatei, pulmonare, pancreas si tiroida, timpul de livrare, și o supradoză de fibrinolitici.
Alocați intravenos încet sau prin perfuzie prelungită. Administrarea individuală, luând în considerare activitatea formei de dozare și recomandările producătorului.
Efecte nedorite: tromboză intravasculară, erupție cutanată și alte manifestări ale reacțiilor alergice, cu introducerea rapidă a hipotensiunii arteriale.
FW: pulbere în flacoane și fiole pentru prepararea soluțiilor pentru administrare intravenoasă, soluția în fiole.
Acțiunea antifibrinolitică este
ADROXONE (Adroxonum, în amperi 1 ml 0, 025%) - adrenocrom de medicament, metabolit de adrenalină. Nu crește tensiunea arterială, nu afectează activitatea inimii și coagularea sângelui.
Principalul său efect este creșterea densității peretelui vascular și activarea agregării și aderenței plachetare. Prin urmare, adroxonul are un efect hemostatic asupra sângerării capilare, când permeabilitatea pereților acestor vase este în special crescută. Cu toate acestea, cu sângerare masivă, medicamentul nu este eficient.
Indicatii pentru utilizare:
1) cu sângerări parenchimale și capilare;
2) cu leziuni și operații;
3) sângerare intestinală la nou-născuți;
5) cu purpură de trombocite.
Adroxona se aplică local (tampoane, șervețele), intramuscular sau subcutanat. Etamzilat sau Dicynonum (Ethamsylatum, în tabelul de la 0, 25 și în ILA 2 ml de 12, 5% soluție..) -, derivat synthetics dihidroxibenzen. Medicamentul reduce permeabilitatea vasculară, exsudație reduce extravazarea și o parte fluid din plasmă, normalizeaza permeabilitatea vasculară și îmbunătățește microcirculația, crește coagularea sângelui deoarece promovează formarea de tromboplastina (efect hemostatic). Ultimul efect se dezvoltă rapid, cu administrare intravenoasă în 5-15 minute, cel mai pronunțat - în 1-2 ore. În comprimate, efectul apare după 3 ore. Medicamentul este injectat într-o venă, subcutanat sau intramuscular.
Indicatii pentru utilizare:
1) purpura plachetară;
2) hemoragie intestinală și pulmonară (chirurgie);
3) diateza hemoragică;
4) operațiunile pe organele ORL;
5) angiopatie diabetică (oftalmologie).
Efecte secundare - uneori, arsuri la stomac, senzație de greutate în regiunea epigastrică, cefalee, amețeli, hiperemie facială, pararezarea picioarelor, scăderea tensiunii arteriale.
Pentru a elimina permeabilitatea crescută a vaselor de sânge, în special în prezența hemoragiilor, preparate de uz de vitamina C (acid ascorbic), precum și diferite flavonoide (rutin, Ascorutinum, quercetina, vitamina P) și vitamer, adică derivați de semisintetice - venoruton și troksevazin în diverse dozare forme (capsule, gel, soluții). Formulările de vitamina P utilizate în partea lichidă o extravazarea intensivă a plasmei, de exemplu, edem picior (tromboflebită). In plus, aceste medicamente sunt prescrise pentru diateze hemoragice, hemoragii în sechatku, cu blezni radiatii, arahnoidita, hipertensiune și o supradoză de salicilați. Rutina și askorutin utilizate în pediatrie pentru eliminarea extravazare intensiv la copiii cu scarlatină, rujeolă, difterie si gripa toxice.
Rutinul este disponibil în tablete de 0,02 (de 2-3 ori pe zi)
zi). ASKORUTIN - 0, 05. VENORUTON - în capsule de 0,3; 5 ml de fiole cu soluție 10%. Preparatele din plante (perfuzii, extracte, tablete) au un efect hemostatic slab. Prin urmare, utilizarea lor în sângerare ușoară (nas, hemoroizi), cu sângerare, hemoptizie, diateza hemoragica, obstetrică și ginecologie practică.
Medicamente antifibrinolitice - Lista de medicamente și medicamente
Descrierea acțiunii farmacologice
Efectul antifibrinolitic al medicamentelor vizând inhibarea fibrinolizei. Mecanismul acestei acțiuni este în primul rând legat de inhibarea activării plasminogenului și a transformării acestuia în plasmină. Ca rezultat, activitatea fibrinolitică a sângelui scade, fibrinoliza este inhibată, ceea ce duce la prevenirea și ameliorarea sângerării. medicamente antifibrinolitice utilizate pentru sângerare sau riscul de sângerare pe fondul unei consolidări generalizate a fibrinolizei (în timpul intervenției chirurgicale, postoperatorii, sangerare post-partum, îndepărtarea manuală a placentei, chorionic de placenta, sangerare in timpul sarcinii, cancer de pancreas si prostata, hemofilie, complicații hemoragice ale terapiei fibrinolitice, purpură trombocitopenică, leucemie, boală hepatică, tratamentul anterior cu streptokinază), precum și pentru sângerare sau riscul de sângerare pe fondul consolidării fibrinolizei locale (uterin, nazal, hemoragie gastro-intestinală, hematurie, sangerare dupa prostatectomia, conization carcinom de col uterin peste, extracția dentară la pacienții cu diateze hemoragice).
Căutare de droguri
Preparate cu acțiune farmacologică "Antifibrinolitic"
- A
- Amben (soluție pentru administrare intravenoasă)
- Amben (Substanță-pulbere)
- Aprotinina (Substanța Pulbere)
- D
- Gordox (concentrat pentru soluție pentru administrare intravenoasă)
- Humbix (soluție injectabilă)
- P
- Pamba (soluție injectabilă)
- Pamba (tablete orale)
- T
- Transamcha (soluție injectabilă)
- Transamcha (tablete orale)
Atenție! Informațiile prezentate în acest ghid de medicație sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și nu ar trebui să constituie o bază pentru auto-tratament. Descrierile drogurilor sunt date pentru familiarizare și nu sunt destinate numirii tratamentului fără participarea unui medic. Există contraindicații. Pacienții au nevoie de sfaturi de specialitate!
Dacă sunteți interesat în orice mijloace și preparate mai antifibrinolytic, descrierea și instrucțiunile lor de utilizare, sinonime și analogi, informații privind compoziția și forma de eliberare, indicații și efecte secundare, metodele de utilizare, dozare și contraindicații, note cu privire la tratamentul de medicina pentru copii sugari și gravidă, preț și recenzii de medicamente sau aveți alte întrebări sau sugestii - scrie la noi, vom încerca să vă ajutăm.
Agenți antifibrinolitic
Agenți antifibrinolitici (medicamente antiinflamatorii, fibrinoliză, inhibitori de fibrinoliză sinonimi) - medicamente care reduc activitatea fibrinolitică a sângelui.
Există sintetice A. s. (acizi aminocaproici, aminometilbenzoici și tranexamici) și A. p. de origine animală (obținute în principal din plămâni de bovine pentru sacrificare) - (. antagozan, gordoks, contrycal, trasilol et al) aprotinin. A. p. de origine animală au o structură polipeptidă și sunt inhibitori polivalenți ai proteinazelor plasmatice, a celulelor sangvine și a țesuturilor. Acestea inhibă activitatea fibrinolizinei (plasmină), a tripsinei, a chymotrypsinei și a kallikreinei, formând complexe cu disociere scăzută cu moleculele acestor enzime. Efectul antifibrinolitic al A. p. datorită efectului lor inhibitor asupra activatori de țesut care promovează profibrolizina conversie (plasminogen) în fibrinolizinei, și într-o măsură mai mică - o acțiune inhibitorie directă asupra fibrinolizinei.
Aplicați A. s. fibrinolitici supradozaj și sangerare asociate cu creșterea activității fibrinolitice a sângelui, de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul mai multor organe (plămân, tiroidă, pancreas și glanda prostată), hemoragii obstetricale (de exemplu, în dezlipirea prematură a placentei), pancreatita si altele. Uneori A. cu. utilizat pentru țesutul hemoragic pe fundalul potențialului hemostatic redus, de exemplu hemofilie.
Contraindicat a. Cu. cu sensibilitate crescută la acestea, tendința la tromboză și embolism și sintetice A. s. - și în încălcarea funcțiilor rinichilor.
Efecte secundare A. cu. origine animală: scăderea bruscă a tensiunii arteriale și creșterea frecvenței cardiace; cu introducerea rapidă - greață, vărsături; reacții alergice. Sintetic A. p. poate provoca greață, vărsături, diaree, amețeli, lacrimare, fenomene catarale ale membranelor mucoase ale tractului respirator superior, erupții cutanate; în cazuri rare, există slăbiciune musculară, care necesită întreruperea imediată a medicamentului.
Scurte caracteristici clinice și farmacologice ale A. s. este furnizat mai jos.
Acid aminocaproic - pulbere; soluție sterilă de 5% într-o soluție izotonică de clorură de sodiu în fiole de 100 ml. Blochează nu numai activatorii de plasminogen și plasmină, ci și kininele parțial. În plus față de acțiunea antifibrinolitică, are activitate antialergică, inhibă formarea de anticorpi, crește funcția antitoxică a ficatului. Este utilizat pentru a opri sângerarea asociată cu o creștere a fibrinolizei, precum și cu transfuzii masive de sânge conservat în cazul unui pericol de apariție a hipofibrinogenemiei secundare. În interior, numiți 100 mg / kg la fiecare 4 ore, dizolvând pulberea în apă dulce sau beți-o. Doza zilnică - 10-15 g în hipofibrinogenemie acută administrată intravenos la 100 ml dintr-o soluție de 5%, în cazul în care perfuzia adecvată se repetă la intervale de 4 ore Tratamentul de acid aminocaproic ar trebui să fie sub controlul activității fibrinolitice a sângelui și a conținutului său de fibrinogen, prin injectare intravenoasă. introduceți o coagulogramă.
Contraindicații suplimentare pentru utilizare: sarcină. Cu prudență, medicamentul este utilizat la pacienții cu circulație cerebrală afectată. Nu se recomandă utilizarea medicamentului în hematurie datorită riscului de apariție a insuficienței renale acute.
Acid aminometilbenzoic (Amben, Gumbix, Pamba) - tablete de 100 și 250 mg; Soluție 1% în fiole de 5 ml. Medicamentul este mai activ decât acidul aminocaproic. Aplicată cu sângerări asociate cu fibrinoliză crescută, precum și diateză hemoragică datorată trombocitopeniei. În interior numiți 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi. In fibrinoliza acuta generalizata administrat fie intravenos (bolus sau perfuzie), 50-100 mg într-o soluție de glucoză sau clorură de sodiu, sau prin injecție intramusculară de 100 mg. Tratamentul se efectuează sub controlul unei coagulograme. Reacții adverse suplimentare: scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, hipotensiunea arterială rară - ortostatică. Contraindicații suplimentare: Trimestrul I al sarcinii, hemoragie vitroasă, faza hipercoagulativă a coagulopatiei de consum. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în trimestrele II și III ale sarcinii, în timpul alăptării. În cazul hematuriei, este necesar să se asigure un aport suficient de fluide și controlul diurezei. Acidul aminobenzoic face parte dintr-un burete hemostatic pentru uz local, care conține și plasmă din sânge donator și clorură de calciu.
(. Antagozan, gordoks, contrycal, trasilol etc.) Aprotinin - o soluție injectabilă în fiole de 10 ml, conținând în 1 ml de 20.000 sau 100.000 de unități, sau UEC (unități de inactivare kininogenov); soluție injectabilă și perfuzabilă în fiole de 5 ml (în 1 ml de 100 000 UI) și 10 ml (în 1 ml de 200 000 UI); substanță uscată pentru injecție în fiole (13000 UI). Aplicați cu sângerări datorate hiperfibrinolizei și inclusiv în timpul sarcinii, nașterii și perioadei postpartum; în hipermenoreea: în faza inițială a coagulopatiei ca ajutor; după utilizarea heparinei și înlocuirea factorilor de coagulare. Se utilizează, de asemenea, în circulația extracorporeală, pancreatita acută și cronică, necroza pancreasului, angioedem, șoc, leziuni extensive și profunde ale țesuturilor în timpul rănilor. Când sângerarea și hemoragie asociată cu hiperfibrinoliză, administrată la o doză de 100000-500000 unități la coagulopatii - 1,000,000 U sau mai mult.
În practica obstetrică, medicamentul este administrat într-o doză de 1.000.000 UI, apoi în fiecare oră 200.000 UI până când sângerarea se oprește. Cu sângerare locală, medicamentul poate fi aplicat topic - aplicarea de tifon înmuiat într-o soluție de aprotin (100.000 U).
Contraindicații suplimentare: trimestrele I și II de sarcină, DIC, cu excepția fazei de hipocoagulare. Aprotinina este incompatibilă cu alte medicamente în soluție.
Acid tranexamic (transamcha, exacil) - tablete de 250 și 500 mg; 10% rr pentru administrare orală în fiole de 10 ml (100 mg în 1 ml); 5 și 10% soluție injectabilă în fiole de 5 ml (50 sau 100 mg în 1 ml). Medicamentul inhibă activatorii de plasminogen și plasmină și, de asemenea, suprimă formarea kininelor și a altor peptide active implicate în reacțiile inflamatorii și alergice. Folosit pentru oprirea hemoragiilor cauzate de o creștere a Fibrinolysis totală și ca agent antialergic, antiinflamator în angioedemul ereditar, eczema, dermatita atopică, urticarie, erupții toxice și droguri, stomatite, amigdalite, faringite și laringite. În interiorul numi 1-1,5 g 2-4 ori pe zi timp de 3-15 zile. Administrate intravenos într-o singură doză de 10-15 ml / kg, perfuzia, dacă este necesar, se repetă cu un interval de 6-8 ore. În caz de încălcare a funcției renale, doza este redusă în funcție de concentrația de creatinină din sânge.
Reacții adverse suplimentare: erupție trecătoare pe piele, mâncărime, somnolență, afectare a vederii culorii. Înainte și în timpul tratamentului cu acid tranexamic, este necesară monitorizarea oftalmologică cu acuitatea vizuală, percepția culorii și fundul ochiului.
Agenți antifibrinolitic
1. Enciclopedia medicală mică. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-1996. 2. Primul ajutor. - M: Marea Enciclopedie a Rusiei. 1994 3. Dicționarul encyclopedic al termenilor medicali. - M.: Enciclopedie sovietică. - 1982-1984
Vezi ce "agenți antifibrinolitic" în alte dicționare:
Agenți hemostatici - I Agenți hemostatici (sinonim: agenți antihemoragici, agenți hemostatici) care ajută la oprirea sângerării. Agenții hemostatici sunt împărțiți în mijloace de acțiune resorptivă și locală....... Enciclopedie medicală
Medicamentele esențiale și esențiale - (Medicamente vitale și esențiale) ale medicamentelor aprobate de Guvernul Federației Ruse în scopul reglementării de către stat a prețurilor medicamentelor. Lista de medicamente vitale și esențiale acoperă aproape toate tipurile de îngrijire medicală,...... Wikipedia
fibrinolitici - agenti I fibrinolitica (fibrină + Gk lytikos capabile să dizolve, agenți sinonimi trombolitic.) Medicamente care favorizează dizolvarea trombilor intravasculara si utilizate pentru arteriala si tromboze venoase si... Medical Encyclopedia
Vesanoid - Substanța activă >> Tretinoinul * (tretinoin *) Numele latin Vesanoid ATX: >> L01XX14 tretinoin Grupa farmacoterapeutică: Alte antineoplazice Clasificare nosologică (ICD 10) >> C92 leucemie mieloidă [leucemie mieloidă] Compoziția...... Dicționar de droguri medicale
Medicamentele esențiale și esențiale - (medicamente vitale și esențiale până în 2011, medicamente vitale și esențiale, medicamente esențiale și esențiale [1]) lista medicamentelor aprobate de Guvernul Federației Ruse în scopul reglementării de către stat a prețurilor medicamentelor...... Wikipedia
Șocul infecțios și toxic - (sinonim cu socul bacterian, șoc bacteriologic) care rezultă din acțiunea microorganismelor și a toxinelor acestora. Este un tip relativ obișnuit de șoc, generând în frecvență șocuri cardiogene și hipovolemice. Infecțioasă...... Enciclopedie medicală
Ukidan - Substanța activă >> urokinază * Nume (Urokinase *) latin Ukidan ATX: >> B01AD04 urokinazei farmacologica Grup: Clasificarea Fibrinolitiki nosologică (ICD 10) >> I74 embolismului si tromboza arterelor Interstate 82 >> embolismului si tromboza altor vene... Dictionar de medicamente medicale
Avelizin Brown - Substanța activă >> streptokinază * Nume (streptokinază *) latin Awelysin Braun ATX: >> B01AD01 streptokinază grup farmacologica: Fibrinolitiki clasificarea nosologică (ICD 10) >> infarct miocardic acut I21 I26 >> Pneumologie...... Dictionar de medicamente medicale
Agenți antifibrinolitic
Agenți antifibrinolitici (medicamente antiinflamatorii, fibrinoliză, inhibitori de fibrinoliză sinonimi) - medicamente care reduc activitatea fibrinolitică a sângelui.
Există sintetice A. s. (acizi aminocaproici, aminometilbenzoici și tranexamici) și A. p. de origine animală (obținute în principal din plămâni de bovine pentru sacrificare) - (. antagozan, gordoks, contrycal, trasilol et al) aprotinin. A. p. de origine animală au o structură polipeptidă și sunt inhibitori polivalenți ai proteinazelor plasmatice, a celulelor sangvine și a țesuturilor. Acestea inhibă activitatea fibrinolizinei (plasmină), a tripsinei, a chymotrypsinei și a kallikreinei, formând complexe cu disociere scăzută cu moleculele acestor enzime. Efectul antifibrinolitic al A. p. datorită efectului lor inhibitor asupra activatori de țesut care promovează profibrolizina conversie (plasminogen) în fibrinolizinei, și într-o măsură mai mică - o acțiune inhibitorie directă asupra fibrinolizinei.
Aplicați A. s. cu supradozaj medicamente fibrinolitice si sangerare asociate cu creșterea activității fibrinolitice a sângelui, de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul mai multor organe (plămân, tiroidă, pancreas și glanda prostată), hemoragii obstetricale (de exemplu, în dezlipire prematură a placentei), pancreatită și altele. Uneori, A. p. utilizat pentru țesutul hemoragic pe fundalul potențialului hemostatic redus, de exemplu hemofilie.
Contraindicat a. Cu. cu sensibilitate crescută la acestea, tendința la tromboză și embolism și sintetice A. s. - și în încălcarea funcțiilor rinichilor.
Efecte secundare A. cu. origine animală: scăderea bruscă a tensiunii arteriale și creșterea frecvenței cardiace; cu introducerea rapidă - greață, vărsături; reacții alergice. Sintetic A. p. poate provoca greață, vărsături, diaree, amețeli, lacrimare, fenomene catarale ale membranelor mucoase ale tractului respirator superior, erupții cutanate; în cazuri rare, există slăbiciune musculară, care necesită întreruperea imediată a medicamentului.
Scurte caracteristici clinice și farmacologice ale A. s. este furnizat mai jos.
Acid aminocaproic - pulbere; soluție sterilă de 5% într-o soluție izotonică de clorură de sodiu în fiole de 100 ml. Blochează nu numai activatorii de plasminogen și plasmină, ci și kininele parțial. În plus față de acțiunea antifibrinolitică, are activitate antialergică, inhibă formarea de anticorpi, crește funcția antitoxică a ficatului. Este utilizat pentru a opri sângerarea asociată cu o creștere a fibrinolizei, precum și cu transfuzii masive de sânge conservat în cazul unui pericol de apariție a hipofibrinogenemiei secundare. În interior, numiți 100 mg / kg la fiecare 4 ore, dizolvând pulberea în apă dulce sau beți-o. Doza zilnică - 10-15 g în hipofibrinogenemie acută administrată intravenos la 100 ml dintr-o soluție de 5%, în cazul în care perfuzia adecvată se repetă la intervale de 4 ore Tratamentul de acid aminocaproic ar trebui să fie sub controlul activității fibrinolitice a sângelui și a conținutului său de fibrinogen, prin injectare intravenoasă. introduceți o coagulogramă.
Contraindicații suplimentare pentru utilizare: sarcină.
Acid aminometilbenzoic (Amben, Gumbix, Pamba) - tablete de 100 și 250 mg; Soluție 1% în fiole de 5 ml. Medicamentul este mai activ decât acidul aminocaproic. Aplicată cu sângerări asociate cu fibrinoliză crescută, precum și diateză hemoragică datorată trombocitopeniei. În interior numiți 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi. In fibrinoliza acuta generalizata administrat fie intravenos (bolus sau perfuzie), 50-100 mg într-o soluție de glucoză sau clorură de sodiu, sau prin injecție intramusculară de 100 mg. Tratamentul se efectuează sub controlul unei coagulograme. Reacții adverse suplimentare: scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, hipotensiunea arterială rară - ortostatică. Contraindicații suplimentare: Trimestrul I al sarcinii, hemoragie vitroasă, faza hipercoagulativă a coagulopatiei de consum. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în trimestrele II și III ale sarcinii, în timpul alăptării. În cazul hematuriei, este necesar să se asigure un aport suficient de fluide și controlul diurezei. Acidul aminobenzoic face parte dintr-un burete hemostatic pentru uz local, care conține și plasmă din sânge donator și clorură de calciu.
Aprotinină (antagozan, mândrie, contrală, trasilol etc.) - soluție injectabilă în fiole de 10 ml conținând 2 000 sau 10 000 U, în 1 ml,
Contraindicații suplimentare: trimestrele I și II de sarcină, DIC, cu excepția fazei de hipocoagulare. Aprotinina este incompatibilă cu alte medicamente în soluție.
Acid tranexamic (transamcha, exacil) - tablete de 250 și 500 mg; 10% rr pentru administrare orală în fiole de 10 ml (100 mg în 1 ml); 5 și 10% soluție injectabilă în fiole de 5 ml (50 sau 100 mg în 1 ml). Medicamentul inhibă activatorii de plasminogen și plasmină și, de asemenea, suprimă formarea kininelor și a altor peptide active implicate în reacțiile inflamatorii și alergice. Folosit pentru oprirea hemoragiilor cauzate de o creștere a Fibrinolysis totală și ca agent antialergic, antiinflamator în angioedemul ereditar, eczema, dermatita atopică, urticarie, erupții toxice și droguri, stomatite, amigdalite, faringite și laringite. În interiorul numi 1-1,5 g 2-4 ori pe zi timp de 3-15 zile. Administrat intravenos într-o singură doză de 10-15 ml / kg perfuzie repetată, dacă este necesar, la intervale de 6-8 ore. În cazul încălcării funcției renale excretor este doză redusă în funcție de concentrația creatininei în sânge.
Reacții adverse suplimentare: erupție trecătoare pe piele, mâncărime, somnolență, afectare a vederii culorii. Înainte și în timpul tratamentului cu acid tranexamic, este necesară monitorizarea oftalmologică cu acuitatea vizuală, percepția culorii și fundul ochiului.
Agenți antifibrinolitic
În anumite condiții, activitatea sistemului fibrinol este crescută și poate provoca sângerare. Se întâmplă uneori după leziuni, intervenții chirurgicale, cu ciroză hepatică, sângerare uterină, supradozaj de substanțe fibrinolitice. În aceste cazuri, se utilizează agenți antifibrinolitic, de exemplu, acidul aminocaproic (Acidum aminocapronicum). Inhibă conversia profibrinolizinei la fibrinolizină și, de asemenea, are un efect direct inhibitor asupra fibrinolizinei. Utilizarea fundalului de aminoacizi necesită controlul fibrei activității politice a sângelui și a conținutului de fibrinogen.
Testează întrebări pe tema "Agenți care afectează agregarea plachetară, coagularea sângelui și fibrinoliza"
(marcați răspunsurile corecte)
I. Agenți antiplachetari:
I. Hirudin. 2. Ticlopidina. 3. Acid acetilsalicilic. 4. Vika-
Sare. 5. Neodicumarina.
II. Acid acetilsalicilic:
1. Are activitate antiagregantă. 2. Are activitate fibrinolitică. 3. Inhibă enzima ciclooxigenază și perturbă sinteza tromboxanului. 4. Blochează receptorii de glicoirotein ai trombocitelor. 5. Deoarece un antiagregant este utilizat în doze mici.
III. Anticoagulante ale acțiunii directe:
1. Acid acetilsalicilic. 2. Neodicumarina. 3. Heparina. 4. Fraksiparin. 5. Phenilip. 6. Hirudin.
1. Este un inhibitor al sintezei protrombinei. 2. Inhibă conversia protrombinei la trombină, precum și activitatea trombinei. 3. Se leagă ionii de calciu necesari pentru a transforma protrombina în trombină.
Formulare generala Farmacologie
V. Anticoagulante indirecte:
1. Fenilin. 2. Heparina. 3. Enoxaparina. 4. Neodicumarin. 5. Bar-farin.
VI. Anticoagulante indirecte:
1. Inhibiți direct trombina. 2. Legați ionii de calciu necesari pentru conversia protrombinei la trombină. 3. Încălcați sinteza protrombinei și a altor factori de coagulare a sângelui în ficat.
VII. Agenți fibrinolitic:
1. Heparina. 2. Streptokinaza. 3. Urokinaza. 4. Alteplaza. 5. Acid aminocaproic.
VIII. Agent fibrinolitic care acționează preferențial
guvernamentale Trombay:
1. Alteplaza. 2. Urokinaza. 3. Streptokinaza.
IX. Aplicați pentru dizolvarea cheagurilor de sânge proaspete:
1. Agenți antiplachetari. 2. Anticoagulante. 3. Fibrinolitiki.
X. Creșterea coagulării sângelui:
1. Heparina. 2. Acid acetilsalicilic. 3. Trombina. 4. Hirudin. 5. Fibrinogenul. 6. Vikasol.
XI. Agent antifibrinolitic:
1. Ticlopidina. 2. acid aminocaproic. 3. Acid acetilsalicilic. 4. Hirudin.
Răspunsuri corecte
I (2, 3). II (1, 3, 5). III (3, 4, 6). Iv (2). V (1, 4, 5). VI (3). VII (2, 3,4).
Agenți antifibrinolitic
Agenții antifibrinolitici sunt utilizați pentru a opri sângerarea cauzată de creșterea activității sistemului fibrinolitic, cu leziuni, intervenții chirurgicale, naștere, boli hepatice, prostatită, menoragie, precum și supradozaj de agenți fibrinolitici. În aceste scopuri se utilizează medicamente care inhibă activarea plasminogenului sau sunt inhibitori de plasmină.
Acidul aminocaproic se leagă de plasminogen și previne transformarea sa în plasmină. În plus, interferează cu acțiunea plasminului asupra fibrinei. Medicamentul se administrează în interior și intravenos. Efecte secundare sunt posibile - hipotensiune arterială, bradicardie, aritmii, amețeli, greață, diaree. Aminometil-acidul benzoic (Amben, Pamba) are un efect similar.
Acidul transexamic (Cyclocapron) este un inhibitor al activării plasminogenului. Medicamentul se administrează în interior și intravenos. Pe eficiență depășește acidul aminocaproic, acționează mai mult. Cauzează simptome dispeptice (anorexie, greață, vărsături, diaree), amețeli, somnolență. Reacțiile alergice cutanate sunt posibile.
Aprotinin (Gord oky, Kontrykal, Tras il ol ol, Ingitril) inhibă plasmina și alte enzime proteolitice. Medicamentul se administrează intravenos. Reacții adverse - hipotensiune arterială, tahicardie, greață, vărsături, reacții alergice.
19.2.2. Mijloace ANTIFIBRINOLITICE
77 min. Excretați prin rinichi, în cea mai mare parte nemodificați. Toxicitatea medicamentului este scăzută. Injectați-o înăuntru și intravenos. Utilizarea acidului aminocaproic necesită controlul activității fibrinolitice a sângelui și a conținutului de fibrinogen. Reacții adverse posibile (amețeli, greață, diaree). Activitatea antifibrinolitică are un acid tranexamic (ciclokapron). Inhibă activarea profibrinolizinei. Este mai eficient decât acidul aminocaproic și acționează mai mult. Introduceți enterală și intravenoasă. Când se administrează pe cale orală, biodisponibilitatea corespunde cu 30-50%. Se leagă ușor la proteinele plasmatice (aproximativ 3%). Când se administrează intravenos t1 / 2
2 h. Excretați prin rinichi. Ambien (pamba) are un mecanism similar de acțiune al aminoacidului și proprietăți. Prin inhibarea fibrinolizei, este, de asemenea, kontikal. Inhibă direct fibrinolizina, ca și alte enzime proteolitice (tripsină, chymotrypsin, kallikrein).
60.